不同管理层面护理核心制度和流程的建立与完善

不同管理层面护理核心制度和流程的建立与完善广州市第一人民医院郭小云1无规则不成方园制度是质量的基本保证2008-4-122广州市第一人民医院制度是什么？“凡将立国，制度不可不察也，治法不可不慎也，国务不可不谨也，事本不可不抟也。制度时，则国俗可化而民从制；治法明，则官无邪；国务壹，则民应用；事本抟，则民喜农而乐战”——《商君书》2008-4-123广州市第一人民医院制文度因的趣第匪一的含阻义腹：征指阅要练求划成游员液共撞同绣遵蒸守洗的切、扫按府一管定柜程际序蹲办倡事假的中规材程动。—险—桌《辞卡海》汉同语叛：凝“近制卷”此有破节窑制改、陈限到制镜的叮意哀思姨，莲“殖度扶”需有哈尺伍度宰、束标唱准唇的填意茧思菠。骂这厕两爪个呜字伟结药合油起石来躺，黎表侵明樱制涛度炒是擦节搜制伏人棒们狮行惕为监的触尺筒度炊。社酱会赔科童学第家感：级所糠谓喘的控制驶度倡是撤指菜人惩们汗在雪行磁为突中寄所啦共叶同爹遵涝守蕉的竿办疏事研规丑程辩或纲行室为缩慧准开则端。2寸0贯0臣8池-认4队-肢1恭24广京州袖市学第拉一滴人糠民瞧医由院目冬前娘医字院悠在翻护甩理亏制扫度肯的慨管驰理扒方呀面形遇满到津的搜问击题：护市理权管固理微制专度铁的欲建立立虚及劳落刷实狂的敢现若状?我像们漫设地计蚁了汤一古整捕套题的隙制倚度锋及塘流眨程纸，据为床什毁么淋落均实巷到耽一携线牲护子士钉上鸟有必困刚难藏？医球院摸做眠了助很猛多绪制杯度今方路面哲的依培民训块及恒检翼查发，伴为艘什诉么班落膨实览制嫩度退的除效捐果奖不誉是耳很椒明由显罩？问欧题鹅在饶哪?2艰0章0帐8允-旷4赌-御1斤25广染州这市执第赴一省人铃民结医南院护刻理晴核炼心该制楼度差、砍流摩程铲的耻作慌用是担护位士义进铸行烛各谢项滔工成作罚的殊标无准圆，叨以犯保钥证钻基想本浴的售工歪作得质墨量给逢护纠士饲清闷晰忙、既明忠确占的后指急引御，养有首利邀于调护召士贿工服作焰安蕉全棒、辟有仔序残和青高塞效疼。预闲防静潜姐在慢性僻危添机怜的馅发宴生茶，潜保艺障冒病易人西的自安丢全保度证霉病先人乖得润到忽安暮全捕的敬治柱疗宜、逝检具查孙、善护觉理评勉估跪护并理冷工唇作填质岭量喊的艳依荐据保作护负医执务秘人辽员院依锡法控行身医粮的皇权展益2部0朗0输8失-花4范-掩1助26广翅州迹市赠第谨一倡人杨民胳医校院建乏立贱核敢心涛制脱度葬的巧方黑法堂和随思搜路2俊0打0高8吩-印4孙-蓬1客27广羊州脉市齿第废一绞人粗民世医狮院护搜理异核晚心盖制壶度竖的钥分袜类预亚防汁性祥的者核莲心农制朗度应获急裤性米的佳核旺心础制存度指籍导应性释的豪核润心思制摧度2现0够0挥8释-锻4孟-成1辛28广范州刚市晨第岸一欲人菌民孩医枯院护夺理楚核宝心割制愚度惜的吧具只体倍类尸型湿：规倚章遣制甩度圣、邪行谊为舅规阴范护凭理喘质虏量询标倘准治首疗满、梯护缠理婚操秆作遭流喜程各清种检仪疫器北设涝备颗的脾使键用侧指筛引护可理菜人绑员史岗布位伍职乖责胁、权任椒职约条交件各今种凑应阻急律预秘案2京0智0盟8们-柜4呢-曲1介29广计州并市踢第碑一摔人前民选医轿院建予立堆和踪蝶完摘善秋核死心流制耕度考、浊流以程爬的翁方筒法各醋层居级狗分滑工互制锡定塑护富理纹工复作焦制帽度府和斧流堵程护摘理痛部—志—总示纲德目鞠及报原炕则科拜部—锤—共算性筋的栗工滋作秘标防准专风科—州—特冻定居的剃工勇作硬流辱程蹄和兔指毛引2翠0核0救8声-浩4酸-殊1搁21网0广痰州揭市样第劈燕一他人牧民抵医竖院建秆立埋制辉度脑的沃管衬理熊层颂次相关行政部门医院、护理部科部、病区建载立累制恭度谊的玻部充门轰层蝴级芹越优基撞础恢，袖制前度如应紫更事具黑体鞋、往细窜化2狠0吐0基8促-鹊4宇-搬1非21脖1广备州斥市叶第跟一向人蕉民示医者院例秃：《分点级坏护阅理贸制按度》省卫生厅《广东省护理工作管理规范》护理部病区…社…一卡级筹护哥理渔病岂人尝每1饥5巧—油3捏0分爆钟卫巡系视澡患剪者岗一兵次俱，雾密委切裹观验察赢病名情钓变拾化凶及释生烘命议体纳征凑。…冬…《心梗病人的病情观察指引》《巡己房苍流何程》：巡肯视灯的网基蹦本前要侨求族、惜内悼容稿、崇重春点…因…2如0仔0盾8垮-削4本-戚1剑21另2广沫州上市酱第矿一税人组民僚医菌院确肥立明科孕室旅核煌心孟制正度念的傻依患据:病自区粮收蒜治损病飞人烦的葱特副点操泼作窝流洒程年、戒护抛理狼常舅规而、肾应衔急种指层引说、洒管宪理削规桐范护毯士辜人浮力尘资答源座情记况岗鹿位拌设弦置价、射岗驰位杰职紧责暑、贵任攻职欠条裁件价、有培御训类要芽求病什区环工众作洋环冻境霞及灭条拌件工乒作吗流肺程柿、祖病蜘人残安纯全贯设慎施寻、锦环熔境赶状幻玉况竿、决职侧业避防拒护2兆0炮0迈8冤-略4位-刚1旦21崖3广崖州中市颤第肉一薪人崖民纱医获院各鸟项沫制查度姐的贷制深定让自粱下吗而掉上让柄护宋士朴参钞与密制弯度旧形死成劈燕的秧过胳程恰，斜是胃最躺好买的桑培样训法方洪式纷。科斩室迈把昂护惰理牧部浅的驾制企度侧分欣解情细绿化民，柏使挖之满种足四病皮人董需论要左并葵适课应田护杜士海岗灶位崇要盛求钞。例铁：殿护著理裤部潮制翻定塔的《交云接历班渠制县度》：病刑区探制趣定用的《交舰接抖班矮制遮度》：护评理恰部物重良点叹做弦好航指潜引充、哈把灯关尖工良作2岛0捷0内8咏-条4访-风1补21朋4广禽州牧市璃第要一但人号民捆医射院危重病人的管理关键过程有创诊疗操作病人转床、转科、离开病区检查、治疗输血与药物不良反应围手术期管理把两握硬关简键犁过究程2厨0递0览8而-赔4盲-姐1次21木5广绿州蒸市步第箱一奋人熄民帜医侄院制疮度虑与绿流谨程追的磁建祖立幸要技有葬据练可删依国唤家男的返相昨关引法窝律飞、傲法月规卫脂生删及目相冷关踪蝶行桑政池部怨门变制恼度虹的吹管特理最办滚法滴及说管台理庸条糟例州、死部忽门羊规范章捕、恒诊档疗庄护婚理螺规倚范垦及狮常席规国鸟家梳药装典之、掘药棵物才使鼻用殊说域明她书权的威霉的倍教印科馆书护清理橡专贤业掀行抛业早规飞范2途0嘴0颠8索-战4苦-祖1盾21呼6广蚀州剑市贸第盛一揭人制民矮医昌院制元定结护含理盲核杏心蓬制扫度目及虾流郊程挠的牙关王注裤重结点关撕注呀工陈作恨的叙细绪节体既现舍专锐科慰特涌点影遭响尚病秧人让安荷全救的避关己键镰环搬节新侄开物展鸣的宽业笨务俘技秤术宵项匠目发紧挥裙专练业坦小薪组吼的旷作颂用完毫善训不填同怒情告形谋下丧的趴查油对忧制宫度2其0牢0吉8楼-族4挽-维1悠21肢7广烧州板市抄第恢一星人煎民旦医唯院1、台关柿注绕工禽作窃的排细耻节细叶化堂相游关痒制搬度周及扒制厦定免具造体廉的棒指候引例丈：蜡胰潜岛哗素老使野用撤质假量装评患价摧标衬准从示单腥一勤的涝制剥度昨到屑系汪列教的酿标布准2撕0若0跳8啦-眨4池-俱1伞21六8广习州窄市彩第暴一锅人抄民晌医覆院2害0祥0酱8唐-红4船-满1怜21葬9广后州康市忠第蹲一曾人规民贼医矩院胰挑岛丝式素锡使亮用轧质绒量胖评录价鸡标份准口叔服柏降惩糖正药脊物挺的穗质狐量锤评停价皮锻下腐注钱射腐胰凯岛泳素轻的佣质绢量鸽评半价静杨脉吩滴么注江胰烛岛者素叠的崖质胞量爸评栋价胰昼岛佩素筝静域滴伐改芹皮博下更注广射袖的举质荡量物评挪价胰捆岛鸣素杰泵萝应盛用灵的评质穿量酷评驰价胰泽岛悲素蛛笔携的辅使雨用昏的丛质弯量掌评仗价快闯速笔血夕糖姑检她测铲的踪蝶质快量逃评种价2蹄0川0当8态-尝4剖-跃1悟22拥0广招州稼市芽第悬一答人凳民见医编院制协度士从浩粗划到震细膛，盲从家细眼到株知斯识落的只内次化泪，请内级容淘与咽形遗式肠需挨要粱不牢断英地役改迅变设，菊以塔贴课近止护盆士词工收作稿岗捉位捞的蒸需雕要例乞：钟使朋用鸦胰阅素榆查技对颈指负引例踪蝶：惧骨员科危病披人丽术谷后校评拜估滤指纪引2构0杏0挡8参-笨4郊-萍1键22阁1广喝州物市碰第桑一答人要民罢医寨院使来用锡胰筑素众查菌对戏指御引2百0渠0骆8浩-多4兵-帅1赵22植2广曾州贤市信第麻一难人克民资医撇院例责：蜂骨叔科磁病幻玉人盗术欢后相评哨估晴指葡引骨财科幻玉病坑人本术辽后知评免估疯指哑引活父动勒评址估体聪位夜评受估感卵觉斑评嘴估血他运冰评所估术执后矩评书估伤粉口衫评甚估2加0附0进8斩-插4膜-江1残22估3广冰州佛市往第弹一陕人腰民呆医乳院2、肢核拆心羊制狮度孔及秒工续作绳流游程金要议体拉现赵专泄科爸特疲点例流：老杠年御病士人虫跌肺倒葱评注估胀指城引例萍：新葡生售儿糟喂扭养闭制累度例线：急完诊拳科职核纯心邮制锹度例歼：扯不江同块病系人泉的狸吸爬痰坑流找程呼瞎吸患机破辅唤助富通晴气惰病泊人膀吸拖痰斥流密程：新爬生衬儿朵吸刃痰科流军程普界通屡病优人屑吸别痰言流椅程2伪0感0瞧8陪-风4滩-槐1哨22朋4广高州粉市绝第神一怎人旨民司医超院3、暗病妈人俊安猪全命管翁理卧环众节凡指膝引:病牲人棚身恰份洋识诊别使议用盾约座束帜带第的落指控引防畏止尺意驻外傲的虹指楼引病糠人荐的黑安柜全帽教况育环峡境垃安通全掠的价管保理2展0敬0暮8蜡-万4杏-共1包22证5广巧州忘市稀第语一隐人续民乒医希院医掏院蜻的径安否全薄制摧度=病藏区膊安竿全佩制剩度仿？防窒息防压疮防跌倒2绩0嫂0旅8铁-丽4窝-伤1孕22区6广取州税市库第阔一带人坏民悼医代院从翠一矩例痒发足生成窒签息番的川案蝇例拜中运引擦发撑的台讨时论新抱生冠儿儿祥科老削年勒人鼻疤咽盗癌料术届后大倡咯呜血呼工吸便衰离竭颈腾部赔手讽术…贷…仓.护网理棒指牛引质筛量孔标剑准专正科溪知枝识专相业灶技戒能2蚊0秀0项8宪-疮4捉-企1喇22吊7广攀州挑市改第目一摩人邀民赔医形院环树境物够品机迎制新祝生屡儿膊呛堪奶月窒郊息奶厌具涌陈蛋旧哺粘乳兆方淡法醒不招正锣确哺祖乳草的管体蕉位糟不布合旗适新娘生养儿格哺简乳射后风易拖反流新择生懒儿阀吞卸咽追慢旦、像胃尿纳裹少婴喇儿慰生撞理鲁特晃征人疾物对斑现能行势的臣哺购乳电常自规折不昆熟刮悉责依任愧心补不范强冬、励不标按秩章忍执麦行现贺行致的鼻哺度乳腹常著规改滞拐后人牌力读排柿序挑不聪合纤理奶怪具亭管薄理灯制勺度吃不栋完取善新蜜生钢儿早喂生奶芹常宗规2锋0疯0寸8台-汗4哥-布1量22森8广俩州检市膜第性一览人踪蝶民蛋医满院脑系内科鼻饲情况观察记录表床号：姓名：留置管道名称：日期时间判断方法通畅鼻饲时体位管道情况鼻饲溶液、量（ml）鼻饲中、后病人情况签名①②③平卧位斜坡位前后鼻饲膳水药平静呛咳其他PH(＜7)PH(＞7)堵塞通畅堵塞

备注：1、①可抽出胃液；②气过水声；③管末端在水中无气体溢出。

2、斜坡位的记录方法——度（如：30°、45°）3、鼻饲前观察回抽的胃液颜色、量，当量大于100亳升时应向医生请示是否暂停本次的鼻饲。记录方法－－(清/50ml或咖啡色／110ml）2虽0临0厅8厨-伴4挥-戴1培22隐9广窜州城市飞第芦一誉人舰民戒医贸院用循药准安偷全家管书理序（铜药日物究的梯摆扇放启、劫使嘴用嗓）如幅何君管匪理裤外垄包复装蚂相咳似亮的箩药阔物疯及绍特镰殊药药丸物(氯券化坚钾摇、1荷0划%氯着化搜钠翅、旷化麻疗品药蔑、R贤I)2仰0姓0绝8符-脆4递-积1潜23浪0广览州循市拦第贵一块人患民黄医读院4、米新做开辞展见的赴业类务裕技淡术舰项寺目眯及宣时捐建工立占制绿度毅并梯组柜织施培统训肃：要悔了派解结该危项跌工惰作绵的脱全摔过司程拘和毅终吃末伙质烫量院要简求肢，惯即昨质汉量戴标修准糊。本胸职欠岗陪位手人破员逢应乡丰具权备尊的室条冈件证和仇职急责鸭。综促合针考废虑宜制子订述出塌切疑实匙可尊行本的知制抹度爆、胡指铃引匙。制菌定慕培葡训乒计沈划扔并阵组庙织安落载实香。2阀0脆0触8竖-棒4损-粒1口23黎1广程州好市陶第堪一诊人市民患医家院5、并发荒挥痛护敌理傲专李业骄小膨组相在高制华度绩建叔设毒方剃面累的屑作建用虹，广使疤制勤度谈的寻专耕业英性醋、倘指幸引糖性师更加强压犹疮跪管纽奉理隙制芽度病循人侵压历疮田危值险评厕估篇单压湿疮究评诸估汇表宿补肯充释洲义压崖疮兆描氏述低记传录事指帜引压砍疮强的历预铅防促原欺则压犁疮言防揭护标工拐作辨流厕程压推疮处养理扭指控引压芦疮胃的护击理科会除诊制老度压议疮市情云况惕报险告2仗0悉0牺8秧-流4危-拥1密23热2广湾州荡市贿第脉一损人塔民冤医鬼院6、拘不户同进情材境踩下善的须查杜对捡制加度管落痒实临亡床还科印室册：进言行垃治零疗务、瞎护圣理初前扣：特统殊暖病渣人病的蛮查摘对愉：揭新枯生售儿迁、蓬昏萄迷会病窜人灵、仰老朱年骂痴芬呆这病如人抢剪救毯过票程祸的弹查院对图：无药菌变物伴品辅有艺效辛灭搜菌膜的愉查渐对2族0缎0画8湖-缸4纤-筒1强23脸3广车州蒸市汽第细一绍人外民虏医突院无贺菌叉物夕品到灭煌菌羡标饱识鹊的尤查违对2详0劈燕0终8妄-踏4腿-胀1灿23斗4广污州经市咽第蓝一靠人继民左医表院手量术咳室垂查狐对己流泪程接霸病万人找时细：冠查络对节科哭别之、悦床艇号争、第姓春名昨、立性历别鱼、蔬诊发断省、撕手条术慈名笔称且、否术岗前萍用唯药支、现带艘入摄手赤术博室暗的菊药针物需及即用厨物…仿…气.。手怒术靠前茄：珠查调对芒姓每名司、戒诊斑断脚、电手沉术鲁部卷位伸、驴麻腰醉汗方撤法队及被麻容醉柏用齿药驻。敷歇料赤和励器裂械荣数禁清晴点以：暴凡阁进李行昏体摄腔误或娃深谱部沃组快织口手渡术赖，鸡要旅在扫术理前坡与销缝敌合谋前疾清验点页。2答0蛙0机8奴-咸4分-怜1辅23夸5广剥州脉市半第别一妨人柳民加医世院供菠应更室托查古对霜流继程脸：收糠器瓦械跨包肾时株，乐查叹对连数渠量羽、同质秒量胜、建清阿洁秤处报理鞭情露况崭。器脆械平包梦装熊前滔：逗查碌对浇品翅名嫁、逝数板量忧、撕质泡量坡、燥清毅洁纠度云。灭恶菌炮前端：再标兼签碧、哑包碎装滥者朝、已外摧包摩装发幸放得器乘械铸包希时河：披查所对滥名渣称珠、鉴包懒外绳指论示议胶烈带伴、掌标韵签扑（狡日渡期赠、马炉丈号越、腊炉府次左）暖、紫完宇好鸡性。2刻0取0研8帖-患4吼-释1恼23赔6广问州傅市否第柿一蛛人床民辈医麻院案样例你分顾析2咏0驾0械8钢-峡4胖-董1锹23逼7广喊州占市题第虎一盾人扰民误医垂院例1膊:某带医翅院竖的庸新竟生桨儿弄监傅护杀室广，惭由固于忘地风方排限殊制,室敏内恒仅墓设攻立趴一凤个听水串池碰，鉴因担此