2022-2023年副主任医师(副高)-病理学(副高)高频考点题库附答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年副主任医师(副高)-病理学(副高)高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.肺癌的早期诊断中最有价值的检查是()A、早期症状的发现B、纤维支气管镜活检C、X线检查D、CT检查E、血液检查正确答案:B2.甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的主要区别是()A、发病年龄和性别不同B、有无完整的包膜，瘤内组织结构是否一致C、结节的数目不同D、滤泡中有无胶质E、前者肿块为单个，大小不超过3cm正确答案:B3.下列哪项不是毒性甲状腺肿的临床表现()A、心动过速，易兴奋，消瘦B、突眼C、严重者出现心脏肥大、扩张、心力衰竭D、食欲下降，厌食E、甲状腺弥漫对称性肿大正确答案:D4.HE染色用自动染色机的优点是()A、代替手工操作B、可大量染切片C、节省时间和人力D、试剂用量大E、仪器成本高正确答案:A,B,C5.病毒性肺炎和支原体肺炎的共同特点是()A、病变主要发生在肺间质B、易发生出血性肺炎C、肺泡表面易形成透明膜D、上皮细胞可融合成巨细胞E、以中性粒细胞浸润为主正确答案:A6.确诊支原体肺炎的依据是()A、患者多为儿童和青年B、病变呈间质性炎症，肺泡腔内可无渗出物C、起病急，多有发热、头痛、咽痛及剧烈干性呛咳D、X线检查，肺部呈段性分布的纹理增加及网状阴影E、以上都不是正确答案:E7.下述心脏剖检的方法中，错误的是A、取出心脏前应先原位检查心脏与大血管的关系B、首先观察心脏表面和形状变化C、按血流方向剖开心脏D、分别在二尖瓣和三尖瓣下方测量左、右心室壁厚度E、分别在左、右心房与心室交界处常规取材(包括心房壁和心室壁)正确答案:D8.影响肿瘤发生的内在因素有()A、性别与年龄B、遗传因素C、内分泌因素D、免疫因素E、种族因素正确答案:A,B,C,D,E9.关于败血症，以下哪项不准确()A、血液中有细菌生长繁殖B、常有较重的全身症状C、在皮肤、黏膜处可发现出血点D、血培养是最有价值的诊断E、常形成转移性脓肿正确答案:E10.关于黑色素瘤的描述中哪一项是错误的A、可由黑色素痣恶变而来B、多见于中青年人C、多发生于皮肤D、是高度恶性肿瘤E、可分为表浅扩散及结节性正确答案:B11.恶性葡萄胎与绒毛膜上皮癌的主要不同为A、浸润肌层B、有无绒毛结构C、转移阴道结节D、细胞增生和异型性E、恶性程度正确答案:B12.肾原发性肿瘤中最多见的是A、移行上皮癌B、肾母细胞瘤C、鳞状细胞癌D、血管肉瘤E、肾腺癌正确答案:E13.原发性醛固酮增多症时肾上腺皮质的主要病变包括A、皮质球状带不规则增厚，向束状带作舌状伸入B、皮质腺瘤由大小不等的亮细胞及暗细胞组成，核异型明显C、片块分布的嗜酸细胞，胞浆充满嗜酸性颗粒D、皮质内金黄色实性肿瘤E、片块分布或梁状排列大多边形瘤细胞，胞浆有脂褐素颗粒正确答案:A,D14.在HE染色切片中，见癌细胞弥漫浸润于胃粘膜下层及肌层，有大量淡蓝色均质无结构物质，其中有小堆癌细胞，部分癌细胞核偏在于一侧，胞质内同样见上述蓝染物质。该切片应诊断为A、腺癌B、髓样癌C、腺鳞癌D、未分化腺癌E、粘液腺癌正确答案:E15.氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是A、糖酵解过程障碍B、三羧酸循环障碍C、磷酸肌酸分解障碍D、脂肪酸氧化障碍E、酮体利用障碍正确答案:B16.确定含铁血黄素常用的染色方法是()A、甲基紫染色B、阿尔辛蓝染色C、PAS染色D、普鲁士蓝染色E、HE染色正确答案:D17.手术切除的早期食管癌最常见的是A、原位癌B、黏膜内癌C、黏膜下癌D、原位癌累及肌层E、未定型正确答案:B18.血栓形成常见于下列哪些病变()A、大面积烧伤B、脾功能亢进C、某些癌症D、血友病E、动脉粥样硬化正确答案:A,C,E19.女性，28岁，因下腹不适检查，扪及下腹部包块，行子宫切除术。大体见子宫肌壁间灰白、灰黄结节，直径2cm，边缘清楚。显微镜下见肿瘤细胞大小较一致，染色均匀，核分裂像少见，3个/10HP，肿瘤富于血管，无血管浸润。免疫组化DES(-)、CD10(+)。应诊断为()A、子宫平滑肌瘤B、子宫平滑肌肉瘤C、子宫未分化肉瘤D、子宫内膜间质结节E、子宫内膜间质肉瘤正确答案:D20.下列哪项是错误的()A、急性白血病外周血中白细胞可低于正常B、急性白血病可转变为慢性白血病C、急性白血病起病急D、急性白血病骨髓中原始细胞超过30%E、慢性白血病可发生急变正确答案:B21.下列均为中枢神经系统各种变性疾病的特征，但哪项除外()A、脑脊液异常B、慢性进行性过程C、神经元变性和脱失D、合并髓磷脂变性E、星形胶质细胞增生正确答案:A22.关于涎腺肌上皮瘤的下列哪种描述是正确的A、由平滑肌和腺上皮构成B、肿瘤细胞间不含黏液C、免疫组化染色呈S－100蛋白阳性D、免疫组化染色呈GFAP阴性E、肿瘤中可见腺管成分正确答案:C23.肺炎双球菌感染最常引起肺的()A、蜂窝织炎B、脓肿C、纤维素性炎D、伪膜性炎E、出血性炎正确答案:C24.以下哪一项与Cushing综合征无关()A、肾上腺萎缩B、以束状带增生为主的皮质增生C、以球状带增生为主的皮质增生D、肾上腺皮质腺瘤E、皮质束状带、网状带增生正确答案:C25.儿童常见的脑瘤是()A、髓母细胞瘤B、恶性淋巴瘤C、室管膜瘤D、少突胶质细胞瘤E、多形性胶质母细胞瘤正确答案:A26.棘球蚴病不会出现下列哪种病变()A、成虫雌雄同体B、具有夜现周期性C、肝脏是主要的好发部位D、可导致肝、肺的棘球蚴囊肿E、可并发感染和囊肿破裂正确答案:B27.降钙素阳性的甲状腺癌是()A、乳头状腺癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、髓样癌E、转移癌正确答案:D28.下列哪种疾病与雌激素水平增高无关()A、子宫内膜增生症B、男性乳腺发育C、子宫内膜癌D、子宫平滑肌瘤E、卵巢交界性黏液性囊腺瘤正确答案:E29.组织和细胞染色的物理作用有()A、毛细现象B、吸附作用C、吸收作用D、诱导力E、色散力正确答案:A,B,C,D,E30.下列不以急性坏死性血管炎为基本病变的疾病是()A、狼疮性肾炎B、Wegener肉芽肿痛C、结节性多动脉炎D、原发性颗粒性固缩肾E、弥漫性肾小球肾炎正确答案:D31.肿瘤血道转移最常见的部位是()A、肺、脑B、肝、脑C、肺、肝D、肾、肝E、肺、肾正确答案:C32.急性肾小管坏死的主要病变是A、肾小管上皮细胞凝固性坏死B、肾小管上皮细胞液化性坏死C、肾小管内蛋白管型D、肾小管内细胞管型E、肾小管内细胞碎片阻塞正确答案:A,E33.关于亚急性甲状腺炎，哪一项是错误的()A、女性多于男性B、病因可能是病毒感染C、病程多为1～2年，易转变为慢性甲状腺炎D、病变为滤泡破坏，形成有巨细胞的肉芽肿E、甲状腺肿大、疼痛正确答案:C34.肺淤血主要由下列哪种病变引起()A、肺动脉栓塞B、急性风湿性心内膜炎C、空气栓塞D、左心衰竭E、肺源性心脏病正确答案:D35.淤血不会引起()A、水肿B、脂肪变C、实质细胞增生D、局部缺氧E、胶原纤维增生正确答案:C36.子宫内膜增生症属于()A、生理性增生B、代偿性增生C、内分泌性增生D、不典型增生E、肿瘤性增生正确答案:C37.免疫组化可用于()A、肿瘤的鉴别诊断B、确定肿瘤的良恶性C、检测肿瘤的癌基因D、肿瘤的组织起源E、了解癌细胞激素受体正确答案:A,C,D,E38.下列哪种类型的肝硬化无明显的假小叶形成()A、坏死后性肝硬化B、血吸虫性肝硬化C、门脉性肝硬化D、淤血性肝硬化E、酒精性肝硬化正确答案:B39.心包腔内出现浆液性、出血性渗出物或纤维素性、出血性渗出物，见于()A、化脓性心包炎B、风湿性心包炎C、特发性心包炎D、尿毒症性心包炎E、结核性心包炎正确答案:C,E40.死者，男性，长期发热，腹痛腹泻伴肝区疼痛，肝肿大，全身衰竭而亡。尸检：全结肠遍布溃疡，几乎无完整黏膜(如图)，肝肿大，切面见一巨大脓肿，内含棕褐色果酱样液体(如图)，肠壁镜检如图，最可能的诊断是()A、慢性结肠炎并肝脓肿B、结肠癌并肝转移C、结肠癌并肝脓肿D、结肠及肝阿米巴病E、Crohn病正确答案:D有关该疾病叙述错误的是()A、好发于盲肠、升结肠以及肝右叶B、主要表现为慢性肉芽肿性炎C、属变质性炎D、除结肠外，肝脏、肺、脑亦常发生E、主要通过血行播散正确答案:B41.肝细胞弥漫性水样变性主要见于()A、急性重型肝炎B、亚急性重型肝炎C、慢性持续性肝炎D、急性普通性肝炎E、胆汁淤滞性肝炎正确答案:D42.病毒性肺炎常为A、大叶性实变B、小叶性实变C、肺间质性炎症D、肺泡性炎E、胸膜增厚正确答案:C43.引起尿毒症病理变化的主要代谢产物是()A、肌酐B、酚类及其代谢产物C、肌酸D、尿素E、胍类及其代谢产物正确答案:D44.男性，40岁，咳烂桃样痰半年，平素喜食蜊蛄。X线检查见肺部炎性浸润及小囊肿病变。图片为肺组织炎性病变，支气管腔内有炎性渗出及坏死物；请注意肺泡腔内箭头所示的瓜子样物体。该疾病发展过程中不出现下列哪种病变A、浆液纤维素性腹膜炎B、嗜酸性脓肿C、组织内互相沟通的窦道D、虫囊肿形成E、假结核结节正确答案:E45.弥散性血管内凝血可引起()A、肾上腺皮质坏死B、纤维蛋白血栓形成C、血栓脱落后引起多器官梗死D、多器官出血E、休克加重正确答案:A,B,D,E46.关于亚急性甲状腺炎，下列正确者是哪些()A、病程多从6周至半年B、常伴有发热C、一般认为属于自身免疫疾病D、形成类似结核结节的肉芽肿E、本病男性多于女性正确答案:A,B,D47.电镜样品包埋常用的环氧树脂要求的聚合环境是()A、60℃，24小时B、22℃，24小时C、60℃，48小时D、4℃，24小时E、室温，8小时正确答案:A48.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的主要病变是A、肾小球内皮细胞增生B、肾小球系膜细胞增生C、肾小球上皮细胞增生D、肾小球系膜细胞和基质增生，广泛向血管壁内皮下插入E、肾小球基底膜增厚并呈现双层或多层化正确答案:D,E49.关于弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的叙述，正确的是()A、可发展为新月体性肾小球肾炎B、一般来说成人所患链球菌感染后肾小球肾炎的预后较好C、可发展为慢性硬化性肾小球肾炎D、预后与病因有关E、预后与年龄有关正确答案:A,C,D,E50.扩张性心肌病病理形态有()A、心内膜增厚B、附壁血栓形成C、各心腔明显扩张D、心脏重量增加E、瓣膜无器质病变正确答案:A,B,C,D,E51.患者，女，23岁，右上肢皮下包块切除，术后送检。巨检肿块呈结节状，境界不清，无包膜，切面灰红色，质嫩。镜下观如图所示，最可能的诊断是()A、纤维瘤B、纤维肉瘤C、平滑肌瘤D、平滑肌肉瘤E、神经鞘瘤正确答案:B如需确诊，应做免疫组化检查进一步鉴别。该肿瘤表达的抗体为()A、Vim、SMA、Des阳性，CK、S100、NF阴性B、CK、S100阳性，SMA、Des、NF、Vim阴性C、Vim阳性，SMA、Des、NF、CK、S100阴性D、Vim、S100、NF阳性，SMA、Des、CK阴性E、Vim、CK阳性，S100、SMA、Des、NF阴性正确答案:C52.患者男性，53岁，腹胀，返酸，嗳气半年。胃镜检查见胃窦部黏膜稍粗糙，并可见小片状糜烂。镜检如图所示黏膜内大量炎细胞浸润，以哪一类炎细胞为主()A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、单核细胞E、浆细胞正确答案:C该种炎细胞最常见于哪种炎症()A、慢性炎症B、急性化脓性炎症C、肉芽肿性炎D、过敏性炎或寄生虫感染E、以上均不是正确答案:D综合所见，正确的诊断为()A、急性胃炎B、嗜酸性胃炎C、慢性浅表性胃炎D、慢性胃溃疡E、慢性萎缩性胃炎正确答案:B53.下述麻风特点正确的是()A、麻风杆菌引起肉芽肿性炎症B、结核样型麻风的受累神经病灶处易见干酪样坏死C、瘤型麻风病灶中含多量泡沫细胞和少许干酪样坏死物D、结核样型麻风细胞免疫性较强E、结核样型麻风易侵犯黏膜正确答案:A,B,D54.尾蚴性皮炎导致的变态反应应属于()A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、以上均不是正确答案:A55.图片所示的子宫内膜肿瘤中有许多横纹肌样细胞，其最可能的病理诊断是A、低分化子宫内膜癌B、子宫平滑肌肉瘤C、恶性中胚叶混合瘤D、恶性畸胎瘤E、绒毛膜癌正确答案:C56.构成血栓头部的主要成分是()A、血小板B、红细胞C、中性粒细胞D、纤维蛋白E、单核细胞正确答案:A57.能产生激素样物质的肿瘤是()A、膀胱癌B、肾细胞癌C、肾母细胞瘤D、精原细胞瘤E、以上都不是正确答案:C58.患者女性，48岁，阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜粗糙，呈粗颗粒状。宫颈活检组织镜下观如图，正确的诊断是()A、慢性宫颈炎B、宫颈低分化腺癌C、慢性宫颈炎伴腺体鳞化D、宫颈高分化鳞癌E、宫颈低分化鳞癌正确答案:D镜下诊断该疾病的重要标志是()A、癌巢中有角化珠B、形成腺体样结构C、无细胞间桥D、基底膜完整E、实质与间质分界清楚正确答案:A59.以下哪项病变有助于对尖锐湿疣的诊断()A、多量角化不全细胞B、凹空细胞C、表皮棘层肥厚D、乳头状瘤样增生E、角质层肥厚正确答案:B60.与肿瘤形状有关的因素有()A、发生部位B、生长方式C、肿瘤的良恶性D、组织来源E、继发改变正确答案:A,B,C,D61.门脉性肝硬化的肉眼病变特征是A、肝体积缩小B、肝重量减轻C、结节小且一致、纤维间隔窄D、质地较硬E、表面出现结节正确答案:C62.最容易引起皮肤潮红、水泻、心动过速、支气管哮喘等症状的肺癌类型是()A、大细胞癌B、黏液癌C、类癌D、未分化腺癌E、低分化鳞状细胞癌正确答案:C63.“满天星”图像是下列哪种疾病的病变特点()A、皮肤T细胞型淋巴瘤B、淋巴母细胞型淋巴瘤C、组织细胞型淋巴瘤D、Burkitt淋巴瘤E、霍奇金病正确答案:D64.主动脉粥样硬化的好发部位()A、升主动脉B、主动脉弓C、胸主动脉D、腹主动脉E、腹主动脉后壁和其分支开口处正确答案:E65.轻微病变性肾小球肾炎临床不出现()A、高度水肿B、血尿C、低蛋白血症D、高脂血症E、大量蛋白尿正确答案:B66.炎症介质的作用不包括以下哪项()A、使血管扩张B、使血管壁通透性升高C、刺激白细胞渗出D、引起局部组织增生E、致热，致痛作用正确答案:D67.患儿，男性，4岁。左腹肿块1周。CT平扫示左肾区由巨大软组织肿块占据，病灶内密度不均，边界清楚，增加扫描病灶不均匀强化。考虑为肾脏恶性肿瘤。行左肾切除术后送病理检验，其大体标本如图所示，病理切片如图所示。正确的诊断为()A、左肾母细胞瘤B、左肾错构瘤C、左肾透明细胞癌D、左肾颗粒细胞癌E、左肾乳头状腺癌正确答案:A有关该病的叙述错误的是()A、又称Wilms瘤B、起源于肾内残留的后肾胚芽组织C、多见于青少年，偶见于4岁以下儿童D、其发生与WT-1基因的丢失或突变有关E、积极综合治疗，疗效较好正确答案:C68.炎症局部疼痛的主要原因是()A、细胞增生压迫神经末梢B、局部组织变性坏死C、局部充血及血流量增多D、组织分解代谢增强E、渗出物压迫及炎症介质刺激正确答案:E69.急性非特异性膀胱炎的主要病理变化是A、黏膜充血、水肿B、嗜中性粒细胞浸润C、溃疡形成D、肉芽组织和结缔组织增生E、瘢痕挛缩正确答案:A,B,C70.下列结核病变的转归中哪种最好()A、吸收和消散B、纤维化C、病灶扩大D、溶解和播散E、病灶发生纤维包裹和钙化正确答案:A71.胶原纤维束出现在哪个类型的霍奇金淋巴瘤中()A、淋巴细胞消减型B、淋巴细胞为主型C、网织型D、混合细胞型E、结节硬化型正确答案:E72.慢性肠阿米巴病的病变特点是()A、黏膜有萎缩或息肉B、黏膜溃疡反复出现C、肠壁肉芽组织增生D、可恶变E、易误诊为癌正确答案:A,B,C,E73.急性出血性胰腺炎的病变特征有()A、胰腺呈结节状，质较硬B、胰腺广泛出血，坏死C、胰腺组织萎缩消失D、胰腺分叶结构模糊不清E、病变多局限在胰尾正确答案:B,D74.一妇女术后取出卵巢囊性肿物，切面见有毛发和皮脂样物，镜下见皮肤鳞状上皮，皮下有毛囊和皮脂腺，另外还见到支气管柱状上皮，纤维脂肪组织以及少量甲状腺组织，此瘤可诊断为A、恶性畸胎瘤B、良性畸胎瘤C、错构瘤D、毛发瘤E、纤维脂肪瘤正确答案:B75.鉴别胃未分化癌与恶性淋巴瘤，主要应用的抗体是A、白细胞共同抗原(LCA)B、抗细胞角蛋白单克隆抗体AE1/AE3C、结蛋白（desmin）D、波形蛋白（vimentin）E、神经特异性烯醇化酶（NSE）正确答案:A,B76.下列哪一种细胞合成免疫球蛋白()A、单核细胞B、T淋巴细胞C、浆细胞D、中性粒细胞E、嗜酸性粒细胞正确答案:C77.某男性患者，45岁，曾患慢性乙型肝炎多年。10多天来，由面部水肿逐渐发展到全身高度水肿。尿检为严重蛋白尿，血检可见血浆蛋白明显减少和血脂显著升高，肾活检银染色可见基膜外侧形成多数微细的钉状突起。该患者可能患有A、膜性肾小球肾炎B、硬化性肾小球肾炎C、新月体性肾小球肾炎D、系膜增生性肾小球肾炎E、毛细血管内增生性肾小球肾炎正确答案:A78.结核性脑膜炎的病变性质通常属于()A、渗出性炎B、化脓性炎C、浆液性炎D、出血性炎E、肉芽肿性炎正确答案:A79.在流行性乙型脑炎的病变中，下列哪项是错误的A、大脑内有软化灶形成B、淋巴细胞和单核细胞浸润并有血管套形成C、大脑神经元变性坏死D、蛛网膜下腔出现大量白细胞E、小胶质细胞结节形成正确答案:D80.肾性骨营养不良的原因有A、高磷低钙B、低磷高钙C、氮质血症D、继发性甲状旁腺功能亢进E、1，25-二羟