2023年临床“三基”-医学临床三基(儿科)历年重点考题集锦附答案

（图片大小可自由调整）2023年临床“三基”-医学临床三基(儿科)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.DIC的血液凝固障碍表现为A、纤溶活性增高B、先低凝后转为高凝C、先高凝后转为低凝D、高凝和低凝同时发生E、血液凝固性升高2.觉醒和睡眠是如何产生和维持的？3.膀胱穿刺可不经腹膜腔进行。4.疑为结核病人，标本进行分结核分枝杆菌培养，如无生长现象至少应观察多久才可弃去A、15dB、30dC、5dD、56dE、2d5.普萘洛尔不适合用于A、阵发性室上性心动过速B、甲状腺功能亢进C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、原发性高血压6.腺垂体功能减退，引起尿崩症。7.肾被膜由外向内依次分为____，____和____。8.关于细菌荚膜的阐述，下列正确的是A、与结合有关B、与运动有关C、与致病性有关D、与染色性有关E、与分裂有关9.CD(Clusterofdifferentiation)10.对于极微量(ng)抗原的检测，首先可考虑使用A、荧光抗体技术B、单向免疫扩散C、放射免疫测定D、ELISE法E、反向间接血凝法11.可引起毒性休克综合征的病原体是A、军团菌B、幽门螺杆菌C、大肠埃希菌D、金黄色葡萄球菌E、肉毒杆菌12.隔离13.正常血清镁的3种主要存在方式是____、____、____。14.颅中窝有哪些孔裂？15.抗生素直接作用人体的副作用有哪些？16.A.股二头肌B.股四头肌C.半腱肌D.小腿三头肌E.胫骨前肌屈髋关节的肌17.如何预防医源性乙肝？18.精索19.ABO血型是根据红细胞膜上是否存在____与____而将血液分为4种血型。20.CH50主要检测的是A、补体经典途径的溶血活性B、补体单个成分2的溶血活性C、补体替代途径的溶血活性D、补体单个成分4的溶血活性E、补体单个成分3的溶血活性21.喉腔侧壁有上下2对矢状位的黏膜皱襞，上方称____，下方称____。22.慢性呼吸性酸中毒时，二氧化碳结合力升高。23.膀胱空虚状态下呈____形，可分为____，____，____，____4部分。24.肺通气25.压力蒸汽消毒灭菌合格的标准是什么？26.阴道穹27.外周免疫器官包括A、脾和骨髓B、脾、黏膜相关淋巴组织和胸腺C、肺、骨髓和胸腺D、脾、胸腺和淋巴结E、淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织28.医德对医学实践具有实际的指导意义，称作医德的A、实用性B、多样性C、稳定性D、自觉性E、不稳定性29.ELISA中最常用的固相载体是A、尼龙膜B、聚氯乙烯C、聚苯乙烯D、三聚氧胺E、其余选项均是30.负压病房31.具有ADCC效应的细胞有A、NK细胞B、中性粒细胞C、巨噬细胞D、单核细胞E、嗜碱性粒细胞32.组织相容性抗原指的是A、嗜异性抗原B、隐蔽的自身抗原C、同种异型抗原D、同种移植抗原E、有核细胞表面抗33.新配制革兰染液，需用作质控的细菌是A、肠球菌，枯草芽孢杆菌B、淋病奈瑟菌，卡他布兰汉菌C、金黄色葡萄球菌，大肠埃希菌D、金黄色葡萄球菌，产单核细胞李斯特菌E、肺炎克雷伯菌，普通变形杆菌34.何谓目标监测？35.乙型肝炎的传播途径有哪些？36.新生霉素敏感试验适用于鉴定A、产单核细胞李斯特菌B、臭鼻克雷伯菌C、腐生葡萄球菌D、变形杆菌E、大肠埃希菌37.门诊隔离布局的要求？38.什么是犯罪？39.飞沫传播40.单向琼脂扩散法测定是A、可通过标准曲线求出待测样本含量B、定量实验，不能定性C、沉淀环大小可直接反映待测样本含量D、定性实验，不能定量E、以上都不对41.简述细菌荚膜的定义与临床意义。42.无菌包开包后，如果其中用物一次用不完，按原折、无菌操作包好后，其有效期为____h。43.毛果芸香碱和毒扁豆碱治疗青光眼的机制有何不同？44.为什么说胰液是消化食物最全面、消化力最强的一种消化液？45.关于“火箭电泳“，哪些阐述是正确的A、利用了“双向免疫扩散“的原理B、利用凝集反应的原理C、由在“单向免疫扩散平板“两端加上电场而形成D、利用了“单向免疫扩散“的原理E、利用了“平板电泳“的原理46.用平车护送伤寒患者摄片，正确的方法是A、协助患者卧于平车上后，再盖上1条清洁大单B、铺清洁大单于平车上，协助其卧上C、协助患者直接卧于平车上D、将患者床单铺在平车上，协助其卧上E、患者更换清洁衣裤后，卧于平车上47.以下哪项不属于钙通道阻滞药的适应证A、心律失常B、心绞痛C、心力衰竭D、支气管哮喘E、高血压48.A.去甲肾上腺素B.麻黄碱C.间羟胺D.肾上腺素E.多巴胺明显收缩肾血管，最容易引起急性肾衰竭的药物为49.舌下阜是____和____的共同开口处。50.简述天然免疫（非特异性免疫）和获得性免疫（特异性免疫）的比较特点。51.精子获能52.半规管感受直线变速运动。53.机体缺血-再灌注损伤最常见的器官是A、肾B、肺C、肠D、心脏E、脑54.药物效应动力学55.以K-B法进行药物敏感试验时，常采用的接种方法为A、平板分区划线法B、倾注平板法C、平板涂布法D、平板连续划线法E、斜面划线法56.使用化学消毒剂的注意事项有哪些？57.尊重病人的自主权，就应该A、拒绝病人的非分选择B、满足病人提出的一切要求C、让病人自主选择医疗方案D、允许任何病人拒绝治疗E、为病人选择医疗方案提供必要的信息58.生长素分泌不足引起呆小症。59.低渗性脱水60.终末消毒是对____进行的彻底消毒。例如医院的感染症病人出院、转院或死亡后对其住过的病室及污染物品进行消毒。61.新斯的明的药理作用特点是A、兴奋中枢作用最强B、兴奋骨骼肌作用最强C、减慢心率作用最强D、促进腺体分泌作用最强E、兴奋胃肠平滑肌作用最强62.神经纤维传导兴奋有什么特征？63.关于体液调节，下列阐述哪项是错误的A、分泌激素的细胞有内分泌功能B、体液调节不一定都是全身性的C、通过化学物质来实现D、激素有特定的靶细胞E、体液调节不受神经系统的控制64.胸骨自上而下分为____、____、____3部分。65.人类补体系统由几种球蛋白组成A、13B、3C、11D、5E、966.角膜是无色透明具有丰富血管的膜。67.A.尿道内口起于膀胱顶B.有3处生理狭窄C.细长的膜性管道D.腹膜内位器官E.充盈时位于盆腔内男性尿道68.流感嗜血杆菌的卫星现象，可用在血琼脂平板或MH平板进行试验。69.何谓药物反应的个体差异？70.消化系统由____和____两大部分组成。71.肋膈陷窝是腹膜腔位置最底的部分。72.正常人动脉血pH值维持在____。73.第1颈椎无____和____；第2颈椎椎体上方有____，第7颈椎棘突____，末端不____。74.休克按血流动力学分型可分为____、____。75.氯丙嗪和氯氮平的抗精神病特点有何不同？76.脊髓的动脉来源____和____动脉的分支。77.列举几种常见的ELISA方法（至少3种）。78.微生物的感染途径有哪几种？79.维持子宫前倾的韧带____，维持子宫前屈的韧带____。80.阴离子间隙(AG)81.瞳孔82.A.硫磺颗粒B.异染颗粒C.原体D.始体E.内基小体白喉杆菌形态特点是83.输血后病毒性肝炎有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎。84.成人脊髓下段约平A、第4腰椎下缘B、第12胸椎下缘C、第3腰椎下缘D、第1腰椎下缘E、第2腰椎下缘85.不通过膈肌的结构有A、食管B、上腔静脉C、迷走神经D、主动脉E、下腔静脉86.内源性肝性脑病的主要原因是A、急性重型肝炎B、急性轻型肝炎C、门脉性肝硬化D、慢性胆囊炎E、晚期血吸虫病87.鼻中隔是由____，____和____等为支架衬覆黏膜构成。88.暂居菌常寄存的部位是A、毛囊B、皮肤皱褶处C、皮肤表面D、指甲下E、汗腺89.医务人员洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位，如____、____、____、____等。90.再灌注时氧自由基主要由中性粒细胞产生。91.躯体感觉中枢位于____；听觉中枢位于____。92.清除率是指两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的A、速率B、循环血量C、能力D、血浆毫升数E、血容量93.药物敏感试验方法主要有____、____、____，采用的培养基为____肉汤或琼脂。94.简述脊柱的弯曲及突向方向？95.纯净胃液是A、pH0.9～1.5的无色酸性液体B、pH4.0～6.0的无色酸性液体C、pH6.5～7.0无色近中性液体D、pH2.0～3.5的淡黄色酸性液体E、pH7.4～8.0淡黄色碱性液体96.急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是A、肾代偿B、细胞内缓冲C、骨骼代偿D、细胞外液缓冲E、呼吸代偿97.头期胃液分泌的调节是A、纯神经调节B、纯条件反射C、纯非条件反射D、纯体液调节E、神经-体液调节98.面肌可使颞下颌关节运动而产生表情。99.静脉角100.多数黄体可以维持5～6个月。第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:觉醒和睡眠都是生理活动所必要的过程，人体只有在觉醒状态下才能进行劳动和其他活动；而睡眠可以使人体恢复精力和体力、保持良好的觉醒状态。觉醒状态的维持是脑干网状结构上行激动系统的作用。睡眠则是中枢内发生的一个主动过程。由脑干尾端上行抑制系统作用于大脑皮质并与上行激动系统的作用相对抗，从而调节着睡眠与觉醒的相互转化。3.正确答案:正确4.正确答案:D5.正确答案:D6.正确答案:错误7.正确答案:肾筋膜、脂肪囊、纤维囊8.正确答案:C9.正确答案:CD最初是指分化群，是与人类细胞发育、分化、活化有关的膜抗原。10.正确答案:D11.正确答案:D12.正确答案:采用各种方法、技术，防止感染因子从病人及携带者传播给他人的一种措施。13.正确答案:游离镁与碳酸氢根、磷酸根和枸橼酸根等结合为复合物的镁、与蛋白结合的镁。14.正确答案:眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔和视神经管。15.正确答案:抗生素直接作用人体的副作用是毒性反应、过敏反应、二重感染和细菌产生耐药性。16.正确答案:B伸膝关节的肌正确答案:B使足内翻的肌正确答案:E17.正确答案:(1)综合医院应设立肝炎门诊，设有单独的出入口，加强诊室、器具固定，治疗、检查分开等措施。(2)普通病房的病人中若有乙肝病毒携带者，应施行床边隔离，病人用过的物品应彻底消毒处理。(3)病人用过的注射器、穿刺针等要先用能杀灭乙肝病毒的消毒剂浸泡后再送供应室压力蒸汽灭菌。对乙肝病人提倡使用一次注射器。(4)手术室应为乙肝病人设立隔离的手术台，产房应设立隔离的产床和待产室。对手术台（产床）及污染的器具应用能杀灭乙肝病毒的消毒剂浸泡处理，布类用品要装污衣袋并注明肝炎隔离标记送洗衣房专门消毒处理。(5)严格实行一人、一针、一管，各种医疗器械及用具要尽可能采用一次性的。重复使用的一定要经过严格的消毒灭菌。对乙肝病人血液污染物，要严格消毒或焚化。(6)口腔科耐热的器械应用压力蒸汽灭菌不耐热的物品可用2%碱性戊二醛浸泡或用环氧乙烷消毒。口腔科医生的双手在治疗前后均应用肥皂及流动水洗手，然后用含氯消毒剂浸泡的毛巾擦干。18.正确答案:是从腹股沟管腹环至睾丸上端的圆索状结构，其主要内容有输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、输精管动脉、静脉、淋巴管和鞘韧带。19.正确答案:凝集原A、凝集原B20.正确答案:A21.正确答案:前庭壁、声壁22.正确答案:正确23.正确答案:三角、膀胱尖、膀胱底、膀胱体、膀胱颈24.正确答案:是指肺与外界环境之间的气体交换过程。25.正确答案:每次消毒都要进行灭菌工艺监测、化学指示剂监测和每个月用生物指示剂监测，只有当灭菌工艺符合要求、化学指示剂变色达到标准、生物指示剂培养阴性时，压力蒸汽消毒灭菌方为合格。26.正确答案:阴道包绕子宫颈阴道部，两者形成的环行凹陷称阴道穹。27.正确答案:E28.正确答案:D29.正确答案:C30.正确答案:指通过特殊通风装置，使病房的空气按照一定的方向流动，经消毒后排放；且排风量最少应大于送风量10%(差应不小于85m[~3.gif]／h)，使病房内形成一定的负压，这样的病房称作负压病房。31.正确答案:B,C,D32.正确答案:D33.正确答案:C34.正确答案:目标监测是在全面综合性监测的基础上，为研究某个区域的医院感染情况，达到控制和预防的目的。35.正确答案:医源性传播、性接触传播和母婴垂直传播。36.正确答案:C37.正确答案:(1)一般门诊的布局应从便利病人诊治出发，单设出入口，流程清楚，挂号、候诊、诊断、检查、治疗、交费、取药等，交通便捷，减少病人往返，减少或避免交叉感染的发生。在门诊出入口或大厅设置挂号、咨询、预检分诊、交费、取药等窗口（或柜台）。(2)门诊量大的科室最好安排在楼的低层或出入口附近，各科配备适量诊室，并有指定的隔离诊室。(3)儿科门诊应单独设置一区，设在首层出入方便处，并设单独出入口，有预检处、挂号、取药处，另设单间隔离诊查室，隔离诊查室有对外出口。(4)妇产科应单独设置一区，设单独出入口。(5)感染疾病科门诊应单独设置一区，设单独出入口，或在门诊区以外的地方单独建立，按区域隔离布局，设专用挂号、收费、取药窗口、诊室、隔离诊室、观察室、治疗室、化验室等，严格区域管理。38.正确答案:我国刑法规定：“一切危害国家主权、领土完整和安全，分裂国家，颠覆人民民主专政的政权和推翻社会主义制度，破坏社会主义秩序和经济秩序，侵犯国有财产或者劳动群众集体所有的财产，侵犯公民私人所有的财产，侵犯公民的人身权利、民主权利和其他权利，以及其他危害社会的行为，依照法律应当受刑罚处罚的，都是犯罪，但情节显著轻微危害不大的，不认为是犯罪“。39.正确答案:传染源产生带有微生物的飞沫核(>5μm)在空气中移行短距离后移植到宿主的上呼吸道，而导致传播。40.正确答案:A41.正确答案:某些细菌能合成大量细胞外多聚物，当这些细菌细胞壁外紧紧围绕一层浓缩的、界限明显的黏液性多聚物，厚度在200nm以上时，称为荚膜。细菌荚膜对细菌在外界的存活起一定保护作用；能增加细菌的侵袭力；是构成细菌致病性的重要因素；荚膜物质具有抗原性，可作为鉴别细菌和细菌分型的基础。42.正确答案:2443.正确答案:毛果芸香碱（匹鲁卡品）为M胆碱受体激动药，可直接激动虹膜括约肌（环状肌）的M胆碱受体，使括约肌收缩，瞳孔缩小，虹膜根部变薄，房水回流通畅，从而降低眼压治疗青光眼；而毒扁豆碱（依色林）为胆碱酯酶抑制药，通过抑制胆碱酯酶，减少乙酰胆碱降解，使乙酰胆碱增多而激动环状肌的M受体，引起环状肌收缩而缩瞳，降低眼压，故毒扁豆碱是间接激动M受体而发挥作用。44.正确答案:胰液中含有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶、核糖核酸酶等10余种消化酶，参与淀粉、脂肪、蛋白质及核酸等多种营养物质的水解。多可将其水解达到可吸收的程度。45.正确答案:C46.正确答案:B47.正确答案:C48.正确答案:A与局麻药配伍，延长局麻药作用时间的药物为正确答案:D可舒张肾血管、防治急性肾衰竭的药物为正确答案:E口服可阻止上消化道出血的药物为正确答案:A49.正确答案:下颌下腺、舌下腺50.正确答案:天然性免疫和获得性免疫比较特点见（表3-1）。51.正确答案:人类和多数哺乳动物的精子必须在雌性生殖管道内停留一段时间，才能获得使卵子受精的能力。52.正确答案:错误53.正确答案:D54.正确答案:药物效应动力学简称药效学，是研究药物对机体的作用及作用机制的科学。55.正确答案:C56.正确答案:(1)要了解消毒剂的性质。(2)盛装消毒液的容器要清洁。(3)浓度配制准确。(4)不随意加洗涤剂。(5)不随便混合使用。(6)随时配制随时使用。(7)一般不用做灭菌器械。(8)不主张用于贮藏器械(9)定期监测杀菌效果。57.正确答案:A,C,E58.正确答案:错误59.正确答案:低渗性脱水为伴有细胞外液减少的低钠血症，其特征是失钠多于失水，血清钠浓度<130mmol／L，血浆渗透压<280mmol/L。60.正确答案:传染源离开疫源地后61.正确答案:B62.正确答案:(1)完整性：兴奋能够在同一神经纤维上传导，首先要求神经纤维在结构和功能上是完整的。(2)绝缘性：同一神经干内的每条纤维传导兴奋时基本上互不干扰。(3)双向性：人为刺激神经纤维上任何一点，只要刺激强度足够大，引起的兴奋可沿纤维向两端同时传布。(4)不衰减性：动作电位一旦产生，电位幅度不会因传导距离增大而减小。(5)相对不疲劳性：在实验条件下连续电刺激神经数小时，神经纤维始终能保持其传导兴奋的能力，故相对突触而言表现为不易发生疲劳。63.正确答案:E64.正确答案:胸骨柄、胸骨体、剑突65.正确答案:B66.正确答案:错误67.正确答案:B输尿管正确答案:B68.正确答案:错误69.正确答案:不同个体之间，甚至同一个体在不同的机体状态下对同一药物的反应有所不同，称为药物反应的个体差异。因为药物产生疗效受药物和机体等多种因素的影响，这些因素可引起不同个体对药物的吸收、分布以及消除发生变异而导致个体差异。因此，临床治疗应做到个体化用药。70.正确答案:消化管、消化腺71.正确答案:错误72.正确答案:7.35～7.4573.正确答案:椎体、棘突、齿突、特长、分叉74.正确答案:高动力型休克、低动力型休克75.正确答案:氯丙嗪是经典抗精神病药，具有以下特点：①改善精神病人的阳性症状明显，对阴性症状效果不好；②生效缓慢，需连续用药6周至6个月才能充分显效；③由于阻断黑质-纹状体通路的D样受体，长期大量服药易出现锥体外系的不良反应。氯氮平属于非经典抗精神病药，其特点是：①抗精神病作用强，可改善精神病人的阳性及阴性症状，对其他药物治疗无效的病例仍有效；②生效迅速，多在1周内起效；③对D受体和5-HT受体亲和力强，对D受体亲和力弱，无锥体外系反应；④可引起粒细胞减少，用药时需要警惕。76.正确答案:椎动脉、脊髓支77.正确答案:①双抗体夹心法；②间接法；③竞争法；④捕获法。78.正确答案:(1)接触传播：是医院感染最常见和重要的传播方式，接触传播又可分为两类①直接接触传播：是指在没有外界因素参与下，易感宿主与感染或带菌者直接接触的一种传播途径；②间接接触传播：易感