2023年副主任医师(副高)-急诊医学(副高)历年重点考题集锦含答案

（图片大小可自由调整）2023年副主任医师(副高)-急诊医学(副高)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.气管插管正确的方法是()A、如图A所示B、如图B所示C、如图C所示D、如图D所示E、如图E所示2.治疗过敏性休克的一线药物是A、甲强龙B、地塞米松C、异丙嗪D、肾上腺素E、去甲肾上腺素3.抢救AOPP时，阿托品用量是依据A、有机磷农药中毒者的病情和对治疗的反应而定B、有机磷农药的毒性高低而定C、有机磷农药中毒的途径而定D、有机磷中毒的剂量而定E、全血胆碱酯酶活力降低的程度而定4.有机磷农药中毒，毒蕈碱样症状的发生是由于()A、M型受体敏感性降低B、胆碱能神经递质老化C、乙酰胆碱过度兴奋运动神经D、乙酰胆碱过度兴奋交感神经和副交感神经节前纤维E、乙酰胆碱过度兴奋副交感纤维和部分交感神经节后纤维5.患者男，27岁。在饮少量啤酒后，高温环境下劳动，因出现高热、酱油色尿和血压低入院。体格检查发现意识不清，BP80/40mmHg，心率140次/min。实验室检查发现肌酸激酶升高，尿肌红蛋白（+）。最可能的诊断是A、中暑B、感染性休克C、虚脱D、食物中毒E、乙醇过敏性休克6.机械通气撤离指征包括()A、全身情况好转，原发病已有效控制，呼吸频率20cmH0D、VT>6ml/kgE、Sa0为70%～80%7.休克患者使用低分子右旋糖酐，可发生出血倾向的剂量是()A、>250ml/24hB、>500ml/24hC、>750ml/24hD、>1000ml/24hE、>1500ml/24h8.下列哪些物质中毒可采用腹膜透析()A、导眠能B、有机磷杀虫药C、苯巴比妥D、茶碱E、甲醇9.血液中除去血细胞的液体部分是A、细胞内液B、细胞外液C、血浆D、血清10.硝普钠是一种直接作用于外周血管的快速强效药物，它的作用不包括A、扩张静脉血管，降低心室充盈压B、扩张动脉血管，减轻后负荷C、增加室壁张力和心排量D、治疗高血压急症和肺动脉高压E、可引起惊厥、意识模糊等氰化物中毒表现11.百草枯中毒后最为突出的临床表现是A、肝损伤B、肾损伤C、肺损伤D、脑损伤E、胃糜烂出血12.女性，28岁，因脑外伤致3年后频繁发生癫痫全面强直－阵挛发作。在给患者家属作健康指导中，下列哪项是错误的A、让患者随身携带疾病小卡片，方便发病时能及时诊断与救治B、避免从事高空、驾驶等风险行业C、不能擅自停用抗癫痫药物D、癫痫发作时应按压肢体控制抽搐E、可于臼齿间置纱布卷，防止舌咬伤13.关于心肌传导性的描述中，错误的是A、细胞直径细小，传导速度慢B、动作电位幅度大，传导速度快C、动作电位0期除极速率慢，传导速度慢D、阈电位水平下移，传导速度快E、心肌处在超常期内，传导速度快14.需与过敏性休克相鉴别的是()A、感染性休克B、失血性休克C、心源性休克D、血管抑制性休克E、神经源性休克15.包扎的作用除外A、防止休克B、保护创面C、压迫止血D、固定辅料和夹板E、托住受伤肢体减轻伤员痛苦16.患者男，45岁，突发头痛、呕吐、抽搐，伴颈项强直。患者无高血压病史，发病来无肢体偏瘫，CT示蛛网膜下腔出血征象。该患者最可能的诊断是A、颅内动脉瘤B、脑血管畸形C、高血压脑出血D、脑栓塞E、烟雾病17.对于怀疑为晕厥的患者，下列处理最为合理的是A、早期做超声心动图B、首先做初始评估，包括常规心电图检查C、心室平均信号心电图可作为常规检查D、初始评估不能做出明确诊断E、颈动脉窦按摩试验在初始评估范畴内18.预防休克的措施有()A、固定骨折B、改善心功能C、使用抗生素控制感染D、补充血容量E、不明原因的急腹症静注哌替啶止痛19.患者男，22岁。全身皮疹伴痒1周，皮疹1d之内可消失，又有新的皮疹出现。体格检查发现躯干、四肢可见大小不等的鲜红色风团，部分相互融合。最可能的诊断是A、血管性水肿B、过敏性皮炎C、急性荨麻疹D、急性湿疹E、接触性皮炎20.肝性脑病的发病机制学说中较为全面的是A、氨中毒学说B、假性神经递质学说C、综合学说D、γ-氨基丁酸学说E、血浆氨基酸失衡学说21.氨基糖苷类药物的抗菌作用机制是A、增加胞浆膜通透性B、抑制细菌蛋白质合成C、抑制细菌细胞壁合成D、抑制二氢叶酸合成酶E、抑制DNA回旋酶22.通常使直肠温度降至38℃的时间是A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时E、5小时23.下列哪种离子被称为调节细胞功能的信使A、Mg2+B、Na+C、K+D、Ca2+24.休克经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10分钟内补等渗出液体250ml后，血压上升，而中心静脉压不变，需进一步的处理是()A、使用大剂量糖皮质激素B、使用扩血管药C、使用缩血管药D、利尿剂E、继续补充血容量25.一中年女性，因频发房性早搏服用普萘洛尔治疗2个月余，近日感病情好转而擅自停药，出现心慌、心律失常加重，此现象属于A、副作用B、毒性作用C、停药反应D、继发反应E、后遗效应26.对有呼吸和循环体征而无应答的患者，首先应采取的措施下列哪项正确()A、仰卧法B、俯卧法C、恢复体位D、半坐卧位E、头低足高位27.下面哪个区不属于现场急救区的划分区域A、安全区B、收容区C、急救区D、后送区E、太平区28.下列哪一类农药中毒最不易出现肺水肿()A、有机硫类杀虫药B、氨基甲酸酯类杀虫药C、百草枯D、拟除虫菊酯类杀虫药E、有机磷类杀虫药29.低钾血症时，最早出现的临床表现是A、心电图改变B、肌乏力C、口苦、恶心D、心脏传导阻滞E、心脏节律异常30.实验室检查结果：血液COHb浓度38%。如果你补充追问病史可不必问及()A、小车是否发动着B、身边是否有空药瓶C、既往是否有高血压病史D、既往是否有吸毒史E、在何处昏迷31.平素体健的年轻人，进食后突然昏迷，常见的原因是()A、脑卒中B、心律失常C、中毒D、脑炎E、消化道出血32.有效循环血容量指的是()A、维持正常代谢的血容量B、单位时间内通过心血管系统的循环血量C、全身总血容量D、包括储存在造血器官内的总血容量E、包括停滞在毛细血管内的总血容量33.胆总管探查术，安放T管引流，术后拔除T管的时间最短为A、8dB、10dC、12dD、14dE、18d34.颅内高压引起的头痛特点应除外A、呕吐前无恶心感B、发作性难以忍受的剧烈全头痛C、持续性头痛D、偏侧搏动性头痛使患者从睡眠中痛醒E、用高渗葡萄糖或20%甘露醇静脉滴注，头痛可明显缓解35.患者，女，60岁。长期服中药偏方，1周来，出现脐周腹痛，呈阵发性绞痛。体检：腹部无压痛，血白细胞分类正常，嗜碱性点彩红细胞增多。最有助于诊断的实验室检查是()A、尿铅浓度B、尿中粪卟啉C、胆囊B超D、血铅浓度E、腹部平片36.正常人全血的比重主要取决于A、血浆蛋白质的含量B、血浆中晶体物质的含量C、红细胞的数量D、白细胞的数量E、血小板的数量37.实验室检查结果：RBC3.1×10/L，Hb59g/L，出、凝血时间及凝血酶原时间正常，腹部无异常发现，注射葡萄糖酸钙后腹绞痛明显减轻。如果你要补充追问病史，可不必问及()A、职业史、铅及有机溶剂等毒物接触史B、饮食及营养状况，有无消化道溃疡病C、月经及有关出血情况D、家族中有无类似病史E、症状发生的地点38.诊断为急性化脓性腹膜炎后，进一步要明确的中心环节是A、脱水的程度B、是否合并酸碱平衡紊乱C、引起腹膜炎的原因D、感染的程度E、有无贫血39.贫血最不常见于下列哪种毒物中毒()A、苯中毒B、铅中毒C、二硝基苯中毒D、砷中毒E、乙醇中毒40.多巴胺轻度正性肌力作用和肾血管扩张作用时的剂量为()A、1～2μg/(kg·min)B、4～6μg/(kg·min)C、2～4μg/(kg·min)D、6～8μg/(kg·min)E、8～10μg/(kg·min)41.大量出汗时尿量减少，主要是由于A、血浆晶体渗透压升高，引起血管升压素分泌B、血浆晶体渗透压降低，引起血管升压素分泌C、交感神经兴奋，引起血管升压素分泌D、血容量减少，导致肾小球滤过减少E、血浆胶体渗透压升高，导致肾小球滤过减少42.尖端扭转性室性心动过速的治疗原则()A、补镁B、补钾C、电超速起搏D、异丙肾上腺素E、电复律43.严重腹泻、肠道瘘管或肠道引流等常会引起哪种酸碱失衡A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒44.阿托品可应用于()A、二度Ⅱ型房室传导阻滞B、不完全性三度房室传导阻滞C、房室传导阻滞(结外阻滞)D、完全性三度房室传导阻滞E、窦性心动过速45.仅用等渗盐水纠正等渗性脱水时，可导致A、高钠血症B、高氯血症C、水过多D、代谢性碱中毒E、低钙46.以Charcot三联征为典型表现的疾病是A、急性憩室炎B、急性出血性胰腺炎C、急性胆管炎D、十二指肠憩室E、胃溃疡47.电损伤对人体的危害跟哪些因素有关()A、电压高低B、通电时间C、电流方向D、气像条件E、直流电或交流电48.淹溺的病理变化不包括A、低血钾B、肺不张C、阻碍气体交换D、低体温E、代谢性酸中毒49.胸痛的常见原因是A、胸壁病变B、肺及胸膜病变C、心脏病变D、纵隔及食管病变E、横膈病变50.正常人生理死腔的通气占肺通气量的比为()A、20%B、30%C、40%D、15%E、30%～40%51.可使中心静脉压测定值偏高的因素不包括A、测压时或测压前应用多巴胺B、测压时或测压前应用西地兰C、呼气末正压通气（PEEP）D、支气管痉挛E、肾素、醛固酮分泌增多52.灾害事故伤病员现场紧急医疗救援现场救治（一级救治）包括A、自救、互救，专业搜救B、患者途中监护转运C、紧急损伤控制手术D、现场急救处置E、心理咨询53.患者男，27岁，最近2年中时有发作性意识丧失，四肢抽搐。当日凌晨再次发作后意识一直未恢复，入院后四肢抽搐发作1次。该患者病情属于A、强直性大发作B、肌阵挛性发作C、癫痫持续状态D、癫痫强直-阵挛发作E、单纯部分性发作而非全面性发作54.交感神经节后纤维的递质是A、乙酰胆碱B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、5-羟色胺E、去甲肾上腺素或乙酰胆碱55.急诊医疗服务体系（EMSS）是医学领域发展的一次重大变革，也称“急救一体化”体系，包括A、现场急救、途中监护转运、急诊科急诊急救B、急诊科抢救、急诊ICU救治、专科救治C、院前急救、院内急诊科急救、急危重症监护（ICU）急救D、院前急救、灾难医学紧急救援、创伤急救E、院前急救、创伤急救、危重症监护急救56.73岁男性患者，呼吸急促半天入院，常规CT扫描如图所示，请选择正确的描述和诊断结果()A、冠状动脉壁可见致密钙化影，以右侧明显B、右侧冠状动脉局限性梭形扩张C、心包肥厚D、右侧冠状动脉瘤E、左侧冠状动脉瘤57.男，40岁，因神志不清数小时入院，其身旁发现有一药瓶(药名不详)。既往体健。为明确诊断，下列哪项辅助检查最有价值()A、肝肾功能B、血糖、血酮C、全血ChED、动脉血气体分析E、血药浓度测定58.患者，男，40岁。精神病患者，长期口服镇静剂，误服有机磷中毒后，出现头痛和肌肉痉挛。首要的治疗措施是()A、硫酸镁导泻B、清水洗胃C、吸氧D、活性炭口服E、阿托品肌注59.固定的作用除外A、减轻患者疼痛B、压迫止血C、避免骨折断端刺伤神经血管D、避免骨折断端刺破皮肤E、便于患者转送60.引起肾性急性肾衰竭的原因是A、急性肾缺血B、急性溶血C、急性肾中毒D、急性肾小球肾炎E、以上均是61.同步间歇指令通气（SIMV）常用于A、呼吸停止的患者B、已有自主呼吸，作为撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼C、呼吸不稳定患者D、治疗伴有弥漫性肺浸润的低氧血症E、各种需要机械通气的患者62.有关牵涉痛不正确的说法是A、胆绞痛可向右肩背部放射B、急性胰腺炎时腹痛向左腰背部反射C、输尿管结石绞痛常沿腹股沟放射至会阴部及大腿内侧D、脾破裂不会出现放射痛E、子宫直肠疾病引起的疼痛常放射至腰骶部63.患者男，72岁。多饮、多尿2周，意识障碍1d。体格检查：心率106次/min，呼吸26次/min，血压100/60mmHg，皮肤黏膜干燥，双肺未及湿性啰音，腹部无压痛。尿糖（++++），尿酮体（±），尿白细胞增多。该患者可能的诊断是A、糖尿病酮症酸中毒B、高血糖高渗状态C、乳酸酸中毒D、脑血管疾病E、低血糖昏迷64.颤动或无脉性室性心动过速经电击除颤或肾上腺素治疗无效时，可给予大剂量的利多卡因，其剂量是()A、2mg/kgB、3mg/kgC、1.5mg/kgD、2.5mg/kgE、3.5mg/kg65.患者女，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3d，无咳痰、咯血及发热，30min前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体格检查：血压150/100mmHg，呼吸40次/min。右侧胸部语颤减弱，呼吸音减低。心率110次/min。确诊首选的检查是A、血气分析B、胸部X线片C、肺功能检查D、肺动脉3DCTE、心脏彩色超声66.关于非条件反射的叙述，错误的是A、生来就有B、数量有限C、比较固定D、它的建立必须大脑皮质的参与E、对于个体生存和种系生存具有重要意义67.患者男，28岁。因误吸氰化氢气体0.5h入院。既往体健。体格检查：BP140/90mmHg。意识不清，时有肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。双肺呼吸音粗，无啰音。心率115次/min，律齐。患者入院后可应用的解毒药是A、先用亚硝酸钠，接着用硫代硫酸钠B、先用硫代硫酸钠，接着用亚硝酸钠C、快速用硫代硫酸钠D、快速用亚硝酸异戊酯E、吸入亚硝酸异戊酯，直至静脉注射硫代硫酸钠F、吸入亚硝酸异戊酯，直至静脉注射亚硝酸钠68.长期从事颜料工作的工人，其最可能的职业性中毒是()A、钡B、汞中毒C、铅中毒D、苯中毒E、四氯化碳69.在折光系统中，最主要的折光发生在A、角膜B、房水C、晶状体D、玻璃体E、视网膜表层膜70.患者女，37岁，因车祸导致腹痛，右上臂畸形。体格检查发现患者面色苍白，血压80/50mmHg，心率110次/min，左中上腹压痛明显，肌紧张，腹腔穿刺有不凝血，右上臂中段成角畸形，叩痛明显，活动受限。最可能的诊断是A、消化道穿孔，腹膜炎B、右肱骨骨折C、休克D、多发伤，创伤性休克，脾破裂，右肱骨骨折E、复合伤71.下列哪项不是兼有兴奋α、β的血管活性药物()A、多巴胺B、间羟胺C、肾上腺素D、去甲肾上腺素E、多巴酚丁胺72.患者，男，18岁。鼻塞，流涕伴咳嗽近10d，乏力1d，晨起时突然跌倒，神志不清，面色苍白，大动脉搏动消失，瞳孔散大，拟诊：心脏骤停，心肌炎可能。在心肺复苏期间，肾上腺素的首次常用剂量是()A、O.01～O.1mg/kgB、0.01～O.02mg/kgC、O.1～0.2mg/kgD、O.05～0.2mg/kgE、O.05～0.2mg/kg73.在医院任何地方或救护车内发生的心脏停搏，从发病至电除颤的时间在多少分钟内最佳()A、1分钟B、2分钟C、3分钟D、4分钟E、5分钟74.血管紧张素转换酶抑制剂宜用于A、高血压合并心力衰竭B、高血压并发心肌梗死C、高血压合并妊娠D、高血压合并糖尿病肾病E、双肾血管性高血压75.COPD患者血气分析结果：pH7.11，PaCO75mmHg，PaO50mmHg，HCO27.6mmol/L，BE5mmol/L，其酸碱失衡类型为A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒76.患者女，37岁。因意识不清3h入院。3h前，患者在清理沼气池时晕倒在地，意识不清。既往体健。体格检查：BP120/75mmHg，意识不清，呼之不应，呼出气体有臭鸡蛋味。两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率100次/min，律齐。腹部查体未见异常。颅脑CT未见异常。最可能的诊断是A、急性氯气中毒B、急性氰化氢中毒C、急性硫化氢中毒D、急性一氧化碳中毒E、急性砷化氢中毒77.对于首次发作晕厥的患者，可不住院诊治的情况包括A、器质性心脏病患者B、心电图有异常C、有猝死家族史D、无器质性心脏病，心电图正常，初次评估考虑神经介导性晕厥E、从事高危行业的工作人员78.男性患者，45岁，回家时在冰上滑倒，当时昏迷约15分钟，后逐渐清醒恢复正常，步行150m左右回家。大约5小时后家人发现患者坐立不安。语无伦次。半小时后呼120急救，现场查体：昏迷状态，左瞳孔5mm，右侧2mm，右侧肢体无自主运动。该患者首先考虑的诊断是A、蛛网膜下腔出血B、急性硬脑膜外血肿C、急性硬膜下血肿D、颅骨骨折E、高血压脑出血79.影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是A、紫杉醇类B、长春新碱C、环磷酰胺D、博来霉素E、氟尿嘧啶80.下列哪项实验无助于胰岛素瘤的诊断A、禁食和运动实验B、胰岛素释放指数及胰岛素释放修正指数C、胰高糖素实验D、禁水升压实验E、甲苯磺丁脲实验81.肝性脑病的主要诊断依据为A、严重肝病和（或）广泛门体侧支循环分流B、精神紊乱、昏睡或昏迷C、肝性脑病的诱因D、肝功能损害E、血氨增高82.关于急性化脓性腹膜炎的体征，叙述错误的是A、腹式呼吸减弱B、有腹肌紧张C、腹壁肿胀及静脉曲张D、全腹压痛及反跳痛E、肠鸣音减弱或消失83.可发生DIC的常见病因包括A、感染B、恶性肿瘤C、病理产科D、创伤E、手术84.心电图显示，正常节律后出现一长PP间期，长的PP间期与基本的窦性PP间期之间无倍数关系，诊断可考虑A、窦性停搏B、窦性心动过缓C、第一度窦房阻滞D、第二度Ⅰ型窦房传导阻滞E、第二度Ⅱ型窦房阻滞85.反映肺一次通气最大能力的是A、潮气量B、补吸气量C、肺活量D、。时间肺活量E、功能残气量86.口服毒物中毒后，最常用的吸附剂是A、氢氧化铝B、牛奶C、鸡蛋清D、药用炭E、吐根糖浆87.根据病因和病理生理对休克进行分类，正确的有()A、严重呕吐、腹泻：低血容量性休克B、中暑休克：低血容量性休克C、腰麻后休克：神经源性休克D、腹腔脓肿：感染性休克E、股骨骨折：神经源性休克88.不能在同一输液管道内同时给予碱性液体的药物是()A、间羟胺B、肾上腺素C、多巴胺D、血管升压素E、多巴酚丁胺89.慢性肾功能不全尿毒症患者经纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速而有效的治疗措施是A、口服镇静剂B、肌内注射维生素DC、肌内注射地西泮D、静脉注射葡萄糖酸钙E、静脉注射呋塞米90.同步电复律不适用于A、心房扑动B、心房颤动C、心室颤动D、室上性心动过速E、室性心动过速91.放置Swan-Ganz漂浮导管.要监测的血流动力学指标为()A、PCWPB、CVPC、COD、PAPE、RVP92.右侧气胸，穿刺测压时胸腔内压约为0，抽出一定量气体后压力变为负值，停止排气后观察症状没有加重，应考虑为A、闭合性气胸B、交通性气胸C、张力性气胸D、继发性气胸E、创伤性气胸93.患者男，65岁。主因渐进性意识障碍7h入院。既往有高血压和糖尿病史。体格检查：T36.7℃，P123次/min，R23次/min，BP125/90mmHg。昏迷状，颈软，瞳孔等大。为明确诊断，应紧急检查的项目包括A、头颅CTB、血糖C、血毒物检测D、血液电解质E、尿常规F、肝功能94.男性，26岁，机器绞伤致前臂中段完全离断4小时。该患者离断段如何保存A、浸在5%糖水中B、浸在10%糖水中C、浸在0.9%生理盐水中D、干燥冷藏E、不需要特殊处理95.低镁血症的心电图改变有()A、QT和PR间期延长B、胸前导联P波低平或倒置C、ST段压低D、T波倒置E、尖端扭转性室性心动过速96.关于洋地黄，叙述正确的是A、兴奋迷走神经，使心房不应期缩短，心房率增快B、加重房室传导阻滞，使心室率减慢，尤其对于交感神经兴奋时的心室率控制满意C、最适用于伴有心功能不全的快速型室上性心律失常D、控制心室率必要时可与β-受体阻滞剂或钙拮抗剂合用E、高血钾时更易发生中毒反应97.关于硫化氢中毒的病因和机制，正确的是A、急性中毒均由呼吸道吸入所致B、在一定剂量范围内，小部分可以原形随呼出气体排出体外C、大部分经代谢后被排出体外D、在体内有蓄积作用E、对机体产生危害的是来不及代谢和排出的游离硫化氢98.哪一种农药中毒最易出现血尿()A、西力生B、杀虫双C、代森锌D、杀虫脒E、灭多威99.常见的尿毒症毒素有A、胍类化合物B、多巴胺C、TSHD、尿素E、PTH100.肺源性心脏病形成肺动脉高压的最主要因素为A、肺部毛细血管床减少B、血液黏稠度增加C、血容量增多D、肺部毛细血管微栓子形成E、缺氧以及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:D3.正确答案:A4.正确答案:E5.正确答案:A具体的疾病名称是A、热水肿B、热晕厥C、热痉挛D、热衰竭E、热射病正确答案:E治疗不宜应用A、物理降温B、控制惊厥C、补液D、去甲肾上腺素E、血液滤过正确答案:D6.正确答案:A,B,C,D7.正确答案:D8.正确答案:E9.正确答案:C10.正确答案:C11.正确答案:C12.正确答案:D13.正确答案:E14.正确答案:D,E15.正确答案:A16.正确答案:A患者行脑血管造影示颅内动脉瘤。暂予内科保守治疗，3d后，逐渐出现昏迷。可能原因是A、颅内压增高B、再出血C、脑血管痉挛D、合并感染E、药物过敏正确答案:C应首选的治疗手段是A、内科保守治疗B、开颅夹闭动脉瘤C、介入治疗D、颈动脉结扎术E、中西医结合治疗正确答案:B17.正确答案:B18.正确答案:A,B,C,D19.正确答案:C对该患者首选的药物是A、维生素CB、抗组胺药C、钙剂D、糖皮质激素E、H2-受体拮抗剂正确答案:B20.正确答案:C21.正确答案:B22.正确答案:A23.正确答案:D24.正确答案:E25.正确答案:C26.正确答案:C27.正确答案:A28.正确答案:A29.正确答案:B30.正确答案:E为明确诊断你首选下列哪种检查()A、血糖测定B、生化、COCP检查C、脑CT检查D、心电图检查E、血液中COHb含量测定正确答案:E该患者最可能的诊断是()A、低血糖B、糖尿病酮症酸中毒C、脑血管意外D、急性一氧化碳中毒E、镇静催眠药中毒正确答案:D如确诊为一氧化碳中毒首先采取哪项治疗措施最有效()A、应用20%甘露醇B、应用糖皮质激素C、高压氧D、吸氧E、应用促进脑细胞代谢剂正确答案:C31.正确答案:C32.正确答案:B33.正确答案:D34.正确答案:D35.正确答案:D36.正确答案:C37.正确答案:E为寻找病因你应首选哪种检查()A、血常规，出、凝血时间，凝血酶原时间B、消化道钡剂透视C、腹部透视D、腹部B超E、葡萄糖酸钙注射试验正确答案:E该患者可能的诊断是()A、消化道溃疡病B、慢性铅中毒C、阑尾炎D、血卟啉病E、环形铁粒幼细胞性贫血正确答案:B38.正确答案:C39.正确答案:E40.正确答案:C41.正确答案:A42.正确答案:A,B,C,D43.正确答案:A44.正确答案:B45.正确答案:B46.正确答案:C47.正确答案:A,B,C,D,E48.正确答案:A49.正确答案:A,B,C,D,E50.正确答案:E51.正确答案:B52.正确答案:A,B,D53.正确答案:C最有效的、最常用的控制抽搐的药物是A、苯二氮类B、苯妥英钠C、苯巴比妥D、丙戊酸钠E、麻醉剂正确答案:A最有确诊依据的检查是A、颅脑CTB、颅脑MRIC、脑电图D、脑血管超声E、MRA正确答案:C54.正确答案:E55.正确答案:C56.正确答案:A,B,D57.正确答案:E58.正确答案:B本病例出现肌肉痉挛的机制是()A、毒蕈碱样表现B、中枢神经系表现C、烟碱样表现D、低钙血症E、精神病复发正确答案:C59.正确答案:B60.正确答案:E61.正确答案:B62.正确答案:D63.正确答案:B首先应进行的检查是A、血糖和血酮B、血电解质C、超声检查D、心电图E、头颅CT正确答案:A对该患者的治疗措施不包括A、小剂量胰岛素B、静脉补液C、5%碳酸氢钠注射液D、抗生素E、抗凝治疗正确答案:C64.正确答案:C65.正确答案:B最可能的诊断是A、急性肺栓塞B、急性心肌梗死C、急性左心衰竭D、阻塞性肺气肿E、自发性气胸正确答案:E66.正确答案:D67.正确答案:A,D,F有关氰化物中毒正确的是A、短期内吸入高浓度的氰化氢气体，可造成“闪电样”中毒B、氰化物为剧毒类物质C、氰化物中毒时，吸氧无助于缺氧状态的改善D、氰化物吸收速度较慢E、氰化物中毒时，呼吸中枢先抑制，后兴奋F、亚硝酸异戊酯比亚硝酸盐的维持时间短正确答案:A,B,F氰化物中毒的惊厥期的表现A、强直性或阵发性痉挛B、严重时可出现角弓反张C、感觉和反射消失D、有呼吸暂停现象E、全身肌肉松弛F、排尿、粪失禁正确答案:A,B,D,F有关解毒药应用的机制，正确的是A、亚硝酸盐能使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白B、高铁血红蛋白对氰离子的亲和力差C、氰离子使细胞色素氧化酶的作用减弱D、氰化高铁血红蛋白很难解离E、硫代硫酸钠与氰形成稳定的硫氰酸盐F、亚硝酸异戊酯比亚硝酸钠的维持时间短G、亚硝酸钠用量过大