社区卫生护理学家庭护理课件

36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。社區衛生護理學家庭護理社區衛生護理學家庭護理36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。社區衛生護理學家庭護理肚區衛生護理學家庭護理講師:馬玉琴20060412家庭訪視的意義家庭訪覦可直接實際觀察到家庭環境經濟狀況、家庭成員互動情形及病患照顧情形等·因此家庭訪比赶臨床照護能對家庭的結構丶家庭的環境和行有較正確的評估。编者按十多年来，基础教育课程改革取得了可喜的成就，然而，在推进过程中仍然存在着一些问题，教师对于新课改仍然存在不少困惑。仔细分析个中原因，不难发现，教师是一个很重要的因素，其专业发展水平的优劣将直接影响到课程改革的成败。那么，如何促进教师专业发展，使教师专业发展和课程改革相得益彰呢？首要任务是建立一个科学、完整的评价体系，包括对专业知识的评价、教学技能的评价、育人能力的评价，促使教师在该评价体系下，不断提高专业素养和教学技能，促进其自身发展。同时，在评价过程中，要注重课堂评价语言的运用效果，探究评价语言的正确运用，以促进课堂教学效率的提高。这不仅需要教师自身的努力，也需要学校的大力支持，创造一个好的发展环境。如果教师在进行教学的同时也进行研究，那么他的教学效果一定会得到迅速的提升。随着越来越多的农村中小学教师认识到科研对自己专业成长的重要性，中小学的科研项目也被提到了一个很重要的位置。目前我国农村中小学教师进行科研活动时面临着很多问题，困境重重，如何走出困境，需要我们共同努力。一、农村中小学教师参与科研面临的问题1.农村中小学教师进行科研活动时自身存在的一些问题。（1）做科研力不从心。农村中小学教师的学历层次普遍不高，系统接受过科研能力培训、熟练运用科研方法去做研究的人不多，辨别真问题的能力也不高，所以一些教师不知道怎么去做科研，怎么做好科研。（2）做科研的时间有限。目前，我国农村中小学教师的大部分时间都用在备课、讲课、教研、辅导学生、和家长沟通、组织各种活动等上面，剩余时间非常少，由此而知，农村中小学教师用于科研的时间非常有限，可以说普遍缺乏必要的教育研究时间。2.农村中小学教师做科研面临学校方面的阻碍。（1）学校有关部门不能给予配合与帮助。有些中小学学校的领导认为农村中小学教师的任务就是教好课、出成绩，对于教师做科研不仅不支持、不帮助，有的甚至还设置障碍，故意为难教师。（2）学校管理者科研项目分配不公。农村中小学教师搞科研，有些学校领导是支持的，但是在科研项目的分配上却常常会出现一些问题。由于科研项目都是有经费资助的，项目实施难度不同，有的经费多，有的经费少，有的科研项目好做，有的不好做。对这些项目的分配上，或多或少都会存在着一些不公平现象。3.农村中小学教师做科研缺乏热情。有些农村中小学教师日复一日的备着同样的课，重复着同样的教学，从未想过为了提高教学效果而有所改变创新。在他们看来，只要把课本上的内容备好就行了，一般不会主动去申请科研项目，对科研没有一点热情，不热爱科研。二、农村中小学教师做科研困难的归因分析1.内力不足。（1）自身科研素养有限。内力主要指农村中小学教师本身所具有的科研能力，目前农村中小学教师科研的能力普遍不高。我国的农村中小学教师虽然大多数都是正规师范院校毕业，学过教育学、教育心理学、教学论、课程论等知识，但是在校期间都是纯理论的学习，并没有和实践结合起来，所以学习的印象也不会太深刻。再者，教师的职前培训，对于教育基础理论尤其是教育科研方法理论方面的学习只是作为公共课，缺乏系统的学习和训练，因此，农村中小学教师的教育理论素养和水平普遍不高。更甚者，一些偏远地区的教师可能是中师毕业，那他们的教育理论如何就更不用说了。（2）教学任务繁重，压力大。我国农村中小学教师日常工作任务繁重，并且面临很大的考试升学压力，还有各种竞赛。这些考试带给教师的压力都是隐性的，看不见的。除了应对学生的各种考试和竞赛，农村中小学教师还要经受各种竞赛的考验，如教学技能大赛、教师基本功比赛、说课比赛等等，这些都是需要花费大量时间的。2.外力不够。（1）部分中小学校不重视科研。他们认为教师应该把所有的精力都放在备课、教课、辅导学生等方面，而不应该把时间浪费在搞科研、做研究上。在他们的观念里，搞研究是专家、学者、大学老师的事情，而农村中小学教师的任务就是教课。（2）科研项目资源不足。当前，中小学的科研项目呈现分配不均的现象。许多重点科研项目往往集中在个别重点学校或优秀教师手中，一般老师很难申请到。这对于有志于深入开展科研活动的一线教师来说，也是一个困境。另外，各个科研项目之间也存在差异，有的科研经费比较多，实施起来不困难，容易出成果，有的则需花费较长时间来进行调研，甚至需要各方合作才能完成。在这样的情况下，普通老师想走上科研之路也不是那么容易了。3.源动力欠缺。我国部分农村中小学教师内心深处缺乏对科研的热爱，他们一般不会主动去申请科研项目，但为了评职称还是会去申请的，但是申请下来的项目，都是应付完成，缺乏热情。我们做研究，本来就是服务于教学，为提高教学效果而做的，但在这样的情境下，教学效果可能会提高吗？做课题研究还有何意义？三、农村中小学教师做科研的突困之路虽然农村中小学教师在进行教学研究中面临重重困难，但是也有自己独特的优势，因为教师所进行的研究是特定的教学研究，是对自己的教学进行思考和探究，就是在“在教学中研究，在研究中教学”，“并不一定只是负担”。教师针对实际问题自己思考解决问题的办法，“做中学”是最有效的“学习方式”。1.内力提升――提高自身科研素质。做好科研的首要前提是是否具有做科研的能力，农村中小学教师应加强理论知识的学习，多读一些教育学方面的著作。一个教师如果想做好科研的话，科研方法的选择是非常重要的。如果选择的科研方法不合适，就有可能会适得其反，得不到想要的结果。农村中小学教师的学历、知识储备、科研方法知识会稍微薄弱一些，但却是工作在教学第一线，是发现教学和管理中问题的第一人，他们掌握教学工作的第一手资料，这就是优势。2.外力提升――学校要鼓励教师做科研，创造良好的科研氛围。苏霍姆林斯基说过，“如果你想让教师的劳动能够给教师带来乐趣，使天天上课不至于变成一种单调、乏味的义务，那你就引领每一位教师走上从事研究这条幸福的道路上来。”（1）重视科研，减轻教师负担，保证科研时间。教而不研则浅，研而不教则空。教育科研，不仅在于掌握教育科研的方法，探索教育教学中的未知领域，将实践经验上升到理论层面。更重要的是，教育科研能提高教师驾驭课堂的能力，化解教育教学实践中的问题和矛盾，不断提高课堂教学效率。中小学的校领导应该看到教师做科研对教学的有益之处，认识到教育科研的重要性，鼓励教师做科研，为教师做科研提高方便，设置奖励。应该在校内外营造良好的科研氛围，尽量减轻教师的课业负担，给老师多一些时间来做科研。（2）保证科研项目分配公平。当教师在学校里坐在一起研究学术学习情况的时候，当他们把学生的学业状况和如何教学联系起来的时候，当他们从同事和其他优秀经验中获得认识，进一步改进自己教学实践时，实际上就是处在一个绝对必要的知识创新过程中。所以，中小学领导者一定保证科研项目分配的公平，这样教师才能够更好地去做科研，提高教学效果。3.源动力提升――爱上科研，做好科研。对教育研究工作的热爱是让教师做好教育研究的根本源头。只有热爱教育研究工作，才能最大地发挥教师的内在潜能，激发教师在教育教学工作中的内在动力。读图是对地理知识的感性认识,填图是对地理知识的复习和巩固,绘图是对地理知识掌握和“升华”,用图是学习地理知识的真谛。读图可分为看图和指图。看图,是教师提出问题,让学生带着问题去看地图。例如,讲《西亚和北非》一节时,让学生找出“五海三洲二洋”之地,通过看图,有意识地培养了学生的地图意识,培养了学生的观察能力和思考能力。指图,是教师让学生上黑板指图。从小图册到大挂图学生开始会很不适应,经过反复训练,使学生快捷准确地指出地理事物分布的位置。随着学生读图水平的不断提高,指图还会起到开拓思维、强化记忆的作用。例如:通过看《西亚和北非》挂图,学生不仅记住了“五海三洲二洋”之地的名称,还记住了“五海三洲二洋”的空间分布,为下一步填图打下良好基础。通过读图学生可以读到各种地理事物的地理位置,使学生获得各种地理事物的分布知识。例如:讲俄罗斯地形分布,学生可以通过乌拉尔山、叶尼塞河、勒拿河来划分东欧平原、西伯利亚平原、中西伯利亚高原和东西伯利亚山地,同时也了解地形和分界线的空间分布状况。通过读图还可以使学生了解到教师所讲授的各种地理事物的大小高低和形状等。例如:讲中国的四大盆地,通过读图学生可以知道塔里木盆地是最大的,柴达木盆地是最高的,准葛尔盆地是一个形状不完整的“破盆”。通过读图还可以进行思想政治教育和爱国主义教育。例如:讲俄罗斯的北亚部分时,突出以下库页岛和外兴安岭在历史上是中国的领土,由于清政府的腐败无能,割地赔款,使我国的土地沦为异国。教育学生从小立志好好学习,长大为祖国的繁荣富强做贡献。通过读图有助于阐明地球表面各种地理事物的现象和分布、结合以及相互作用的规律。通过读图分析培养了学生观察想象和思维的能力,使学生由过去的“学会”向“会学”逐渐过渡,寓教于乐,使学生的主观能动性得到了发挥,取得了最佳的教学效果。填图是对学生学过的地理知识的复习、巩固和检测,也是地理教学过程的重要一环。首先重点强调用彩笔填图。以此来强化地理事物的分类和美化填图效果,使学生填好的地图地理事物分类清晰、明确。具体做法是:先规定彩笔颜色的使用;讲清填写地理事物名称时,注记要写的清晰匀正、大小合适,字的排列,从左到右,竖写从上而下;进行单色强化训练,让学生了解地理事物的分类和彩笔颜色的对应性;进行综合图的训练,检验学生填图效果。彩笔填图的方法新颖别致,地理事物在填充图上变得清晰,回避了以往用单色笔填图注记混乱、不清楚的弊端。填图彩笔颜色的规定,贴近生活,方便了学生的理解和技艺,同时也增强了学生美感意识,提高了学生填图和学地理的积极性,学生学习地理知识的主观能动性被激发起来,地理教学就脱离了单调乏味,教学效果就会更好,真可谓是一举多得。(1)开始填简单图对照地图册填图,减少难度,但要力求准确、快捷,经过一段时间训练,学生适应了这种方法,逐渐增加难度。(2)引导学生填综合图和默图,学生离开地图册会不适应,这时要引导学生了解各地形区的特征,进行特征识图。例如:讲西欧时,形象比喻亚平宁半岛像一只高跟靴子;西西里岛像只足球,中南半岛像只大雁;日本的北海道向热带鱼,本洲像海豹,九州像一位长发女郎;南美洲像一只鸡大腿等等,提高了学生的学习兴趣,培养了学生的观察、思维和空间想象能力。绘图是学生把地理知识和动手能力结合起来,培养学生综合能力的有效途径。用图是学习地理知识的“真谛”,学以致用是学习的主要目的。(1)培养学生用图来分析解决问题的能力。例如:学生应掌握根地图的经纬网来辨别方向;利用比例尺量算各地之间的距离、河流的长度;根据等高线、等深线和分成设色地形图识别陆地和海地的地形类型、高低深浅、欺负大小和山脉走向、坡度陡缓;根据气候、位置分析植被、物产的分布。(2)培养学生用图来简化地理知识的能力。例如:风带和气压代内容不易理解。如果学生能绘图理解记忆,内容变得明确,且有规律就易于掌握。(3)培养学生用图来为生活提供方便的能力。例如:画家乡的导游示意图,如果画的准确,标志性建筑和典型地物突出,外地人拿这个图很容易找到目的地,比用语言叙述来的简单明白,方便实用。通过用图的训练,学生的自信心进一步增强,学生兴趣随之提高,促进了地理教学的发展,有利于提高地理课堂教学质量。36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得1肚區衛生護理學家庭護理講師:馬玉琴20060412肚區衛生護理學2家庭訪視的意義家庭訪覦可直接實際觀察到家庭環境經濟狀況、家庭成員互動情形及病患照顧情形等·因此家庭訪比赶臨床照護能對家庭的結構丶家庭的環境和行有較正確的評估。家庭訪視的意義3家庭訪視的意義爲能正確進行各項評佔必須具有專業的知識與技術,至少包括家庭評佔、身體評估等知識與技術’可早期發現案家的健康問題,也扌能夠協助解決健康問題。家庭訪視的意義4家庭訪旎的過程家庭訪的過程可分成赶始期丶訪旎前期丶訪視期-結束期丶訪禠後期與案家建立信任關係。成功家訪的關鍵訪視五項基本技圬:觀察傾聽丶發問丶探查與激勵家庭訪旎的過程5起始期家訪的對象來自於健康機構或肚會禨構的轉介,還有家庭的請求或申請,或是護理人員經由個案發現的一些活動而有的結果。赶始期可以說是護理人員和個案家庭的第一次接觸’其提供了有效治療性人際關倸的基礎;護理人員必須清楚訪旎的理由與目標,有了訪旎的目標,)讓訪硯的孰行與部佰有依據的棚準起始期6起始期家庭訪覦之前護理人員應先査閱過轉介單丶已有的病歷或家庭記錄資料,與相關人員討論等方式’配合電話聯絡所得的訊息,瞭解個案及案家的最基本的資料,就進入訪旎前期。起始期7訪旎前期一開始護理人員應該在安排家庭訪旎前先用電話介紹自己(包括姓名丶單位及職稱等)丶確認接觸的原因及家庭訪旎的時訪旎前期81.家庭訪視時程的安排於出發訪旎前以電話確認時間,家庭訪旎應安排在較多家人在的時候’告訴個案訪旎相關的任何費用和後續訪旎及可能的付費方式。在預約電話的最後’護理人員應重複訪旎的時間、地方和目的還有自己的聯絡方式等,方便案家若有孌動丶要更改訪靦時間或是有問題要詢問時可以聯奖1.家庭訪視時程的安排92·訪旎個案順序的安排訪硯個案順序的安排以健康問題的狀況及時效性考量的原則·健康問題的狀況含問題嚴重性丶時間性或易受感染程度的考量;問題嚴重性指的是,當健康問題影響人數愈多丶致死率愈高丶後遺症愈嚴重者丶經濟損失嚴重者可考慮優先訪視;有時間性的個案儘量先安排傳染病的個案應安排最後訪旎。時效性主要指的是交通時間方面的考量’一般會順蓍路線作安排,由近而遠或由遠而近,以箭省交通耗費的時間。2·訪旎個案順序的安排10訪視前的注意事項訪旎箱寫好路線單’通常填寫一式兩份’一份留在單位,告之行蹤以備緊念聯絡之需另一份帶出訪旎文化的因素亦會影響個人對健康照護的詮釋和反應健康照護提供者確認每一位個案對標準的獨特認知是很重要的在凖備訪旎時’專業人員便有職責學有關其個案的文化。訪視前的注意事項11社区卫生护理