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文档简介
高频电刀的操作流程和注意事项阻患者禁止使用电刀;手术过程中注意避免电刀接触到易燃物品和患者的氧气管道。6.故障排除:如出现电刀笔工作不正常、负极板脱落或损坏、机器报警等情况,应及时停止使用并联系维修人员。高频电刀是手术中常用的一种器械,使用前需要了解其结构和工作原理。电刀由主机、电刀笔、脚控开关和回路电极(负极板)组成。负极板的作用是构成电流回路,同时降低极板处的电流密度,避免电流离开病人后返回高频电刀时继续对组织加热而灼伤病人。利用475~480KHz高频电流在电刀的刀尖形成高温和放电,使组织快速脱水、分解蒸发,血液凝固,实现切割组织和凝血作用。在使用电刀时需要注意一些禁忌,例如安装心脏起搏器的病人禁止使用高频单极电刀或需要咨询心内科医生。使用电刀时需要遵循操作程序和注意事项。首先需要评估病人是否适合使用电刀,选择合适品牌的电刀,检查电源、电极线路有无断裂和金属线外露。选择并检查负极板,检查导线和夹头,选择大小形状合适的负极板,并检查导电胶的粘附力。评估病人皮肤,选择合适的部位安装负极板并将极板插头连接至机器。在使用过程中需要注意避免旁路灼伤,避免设备漏电或短路,输出功率尽可能小,使用小儿负极板输出功率要控制在常规输出功率的1/3以内。每次激励时间小于10秒,间隔应大于30秒。病人发生移动后需要再次检查负极板接触面积或有无移位。预防环境火警,避免在有易燃易爆和挥发性气体、高氧环境环境中使用电刀(尤其是胸部或头部手术),在气道部位使用时应暂时移开氧气。预防意外烧伤,尤其在使用碘酊、酒精消毒皮肤时,肠道手术禁忌使用甘露醇灌肠,肠梗阻患者禁止使用电刀。手术过程中需要注意避免电刀接触到易燃物品和患者的氧气管道。如出现电刀笔工作不正常、负极板脱落或损坏、机器报警等情况,应及时停止使用并联系维修人员。慎用电刀,以免爆炸。在手术过程中,需要注意以下事项:保持手术巾干燥,避免接触目标组织时使用电刀,将电刀笔放在绝缘容器内,尽量使用直接电凝止血法,如果使用间接凝血法,则应使用美国威力电刀的CUT键。在使用常规功率下,如果效果不佳,不要盲目加大功率,而应首先检查负极板与病人的接触和连情况,功率应由小到大逐渐调试。禁止将报警系统消声,有异常声音发出时,应立即停止使用并检查原因。使用完毕后,正确关机和揭除负极板,检查极板下方的皮肤,用擦拭法清洁电刀笔(禁用水泡洗)。揭除负极板时,应固定皮肤,缓慢地、顺着皮肤长轴和纹理水平方向整片揭除,不可牵拉极板夹头揭除。双极电刀由主机、双极镊和脚踏开关组成,是一种电子式射频电流发生器,电流在双极镊的两极之间经过,相关组织变成浅棕色焦痂,不会形成明显的电弧。在干燥或潮湿的术野均能取得良好的电凝效果,不需要负极板。双极电刀主要适用于凝血功能,适用于安装心脏起搏器的病人。在使用过程中,需要注意以下事项:脚控踏板应套上防水塑料套,选择合适的双极镊和输出功率,在重要组织结构附
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