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文档简介

小儿上呼吸系统疾病和诊断与治疗小儿上呼吸系统疾病:上呼吸道感染（鼻、鼻咽、咽、扁桃体）急性喉炎

急性支气管炎下呼吸道感染肺炎上呼吸道感染特点：

上呼吸道感染约90%以上为病毒感染所致，主要有合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒等，亦可继发细菌感染。一般类型上感的临床表现：

鼻塞、流涕、喷嚏、咽干（痛）、咳嗽、发热、可伴纳差、腹痛、呕吐、高热惊厥。查体：咽充血、扁桃体肿大、颌下淋巴结肿大、触痛，呼吸音正常或粗糙。肠道病毒感染可出现皮疹特殊类型上感：一、疱疹性咽峡炎

二、咽--结合膜热

一、疱疹性咽峡炎；

为柯萨奇病毒感染，夏秋季多发，发热、咽痛、厌食、呕吐。查体：咽充血，口腔粘膜有2—3mm大小的疱疹或溃疡，病程一周左右

注意：手足口病（丙类传染病）二、咽--结合膜热：为腺病毒3、7型感染。春夏季多发，高热、咽痛，眼睛剌痛，咽部充血。一侧或二侧滤泡性眼结合膜炎，颈、耳后淋巴结肿大，病程1—2周。上呼吸道感染的治疗一、休息：多喝水，清淡易消化饮食二、退热：布洛芬，对乙酰氨基酚占全球儿童退热 药90%使用率，体温≥38.5℃时服用， 每日不超过4次。三、抗病毒药物只有30%左右的功效。主要依靠患孩自身产生干扰素抑制病毒。常用：利巴韦林双嘧达莫（潘生丁）中药：双黄连炎琥宁清开灵等

预防为主，鼓励母乳

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