2021年山东儿科模拟题 (二)

区

山东儿科模拟题2021年（73）

（总分75.64,做题时间120分钟）

多项选择题

1.

男孩，6岁。主因少尿、浮肿5d,发热、咳嗽2d入院。尿蛋白（+++）。关于本

例的描述，下列哪项正确

|SSS_MULTI_SEL

rA

患儿蛋白尿已达肾病水平

「B

如进一步分析其尿中蛋白成分应均为白蛋白

「C

蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致

rD

高脂血症主要因肝脏合成增加所致

「E

水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环量减少，引起利钠因子分泌减少所致

「F

患儿蛋白尿未达肾病水平

该题您未回答：x该问题分值：1.4

答案:A,C,D,E

2.

男孩，6岁。主因少尿、浮肿5d,发热、咳嗽2d入院。尿蛋白（+++）。住院后

应做那些检查___________

ISSS_N«JLTI_SEL

rA

24h尿蛋白定量

rB

肾活组织检

「c

补体C3

rD

肾功能

「E

血脂

「F

血浆蛋白

rG

胸片

rH

血电解质

该题您未回答：X该问题分值：1.16

答案:A,B,C,D,E,F,G,H

A1/A2题型

1.

男孩，5岁。诊断为肾病综合征，每天口服2mg/kg泼尼松，治疗4周后尿蛋

白已转阴。治疗中出现腹胀、肌无力，膝腱反射弱，心电图出现U波。应加用

下列哪种药物最好

|SSS_SINGLE_SE1

「A

10%氯化钾每次10ml口服

「B

3%氯化钠静脉缓滴

「C

白蛋白静脉滴注

「D

血浆每日50ml静脉滴注

「E

补充B族维生素10mg

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:A

2.

十岁男孩因尿少，浮肿，洗肉水样尿3d来诊。患儿自述头痛，并呕吐数次。3

周前患儿前胸起脓疱4个，现已痊愈。查体：BP21/15kPa(160/HOmmHg),眼

睑浮肿，下肢有轻度指压痕，尿蛋白+),RBC(++++),颗粒管型0〜1/HP［假

设信息］若此患儿来急诊室正在抽搐，经处理后抽止，医生向其家属交待病

情，最合适的说法是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

需长期服用抗癫痫药

「B

血压降至正常后可不再抽搐

「C

会出现神经系统后遗症

「D

将来可能反复抽搐

「E

动员腰穿除外颅内感染

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:B

3.

8岁男孩，眼睑水肿伴血尿、少尿6天，出现气促2天。查体：血压135/

90mmHg,双肺底闻及少许湿啰音，心率150次/分，肝肋下3cm。该患儿最可

能的诊断___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

肺炎伴心衰

「B

急性肾炎伴呼吸衰竭

「C

急性肾炎伴循环充血

「D

急性肾炎伴高血压脑病

「E

肾炎型肾病综合征

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:C

4.

男，3岁，水肿、尿少1周，血压.120/80mmHg,尿常规：蛋白（++++）,血浆

白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为4g。最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

右心衰竭

rB

肝硬化

「C

重度营养不良

「D

肾病综合征

「E

急性肾炎综合征

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:D

5.

2岁患儿，水肿20天，血压90/70n硼Hg,尿蛋白（+++）,RBC1-2/HP,血白

蛋白23g/L,血尿素氮5.5mmol/Lo该患儿最可能的诊断

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性肾炎

rB

单纯型肾病

Ic

肾炎型肾病

rD

乙肝病毒相关性肾炎

rE

迁延性肾炎

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:B

6.

10岁女孩，水肿2天，伴尿量减少及血尿，今诉头痛、视物不清，发病前2周

有呼吸道感染史。如果该患儿血压急剧升高，头痛剧烈，出现失明，首选的处

理是___________

ISSS_SINGLE_SE1

「A

强力利尿剂

rB

硝苯地平口服

「C

强心剂

rD

硝普钠静滴

「E

甘露醇静滴

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:D

7.

男，3岁，水肿、尿少1个月，血压120/80mmHg,尿常规：蛋白（++++）,RBC5

个/HP。此病例诊断价值最大的化验是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

24小时尿蛋白定量，血浆蛋白

rB

肾功能检查

rC

肾B超

「D

血脂检测

「E

尿蛋白电泳

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:A

8.

一名男学生，10岁，以水肿渐加重5d住院治疗，既往健康，血压15/

10kPa(112/76mmHg),全身水肿明显，验尿蛋白(+++)。最有助于确诊的检查是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

尿常规

rB

血白蛋白及24h尿蛋白定量

「C

血沉及ASO

「D

血肌酎及尿素氮

「E

血免疫球蛋白IgA

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:B

9.

女孩，7岁。10d前发热、咽痛，近2d浮肿、尿少，尿色较深。体检：神志

清，眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血，扁桃体II度肿大，心、肺、腹

无异常，血压12/9kPa(90/68mmHg)下列检查中，哪项应先检查

ISSS_SINGLE_SEL

「A

血常规

rB

尿常规

rC

胸部X线透视

「D

心电图

rE

咽拭培养

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:B

10.

8岁男孩，眼睑水肿伴血尿、少尿6天，出现气促2天。查体：血压135/

90mmHg,双肺底闻及少许湿啰音，心率150次/分，肝肋下3cm。此时该患儿

治疗的首选是___________

|SSSSINGLE„SE1

「A

青霉素静滴

1B

舌下含化硝苯地平

rC

口服泼尼松

「D

强心

「E

吠塞米静滴

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:E

11.

男，3岁，水肿、尿少1周，血压.120/80mmHg,尿常规：蛋白（++++）,血浆

白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为4g。此例诊断价值最大的化验是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

血脂

CB

肾功能检查

rC

24小时尿蛋白定量，血浆蛋白

「D

肾B超

「E

蛋白电泳

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:C

12.

2岁患儿，水肿20天，血压90/70n硼Hg,尿蛋白（+++）,RBC1-2/HP,血白

蛋白23g/L,血尿素氮5.5mmol/L。为明确诊断首选实验室检查

|SSS_SINGLE_SE1

「A

血脂

「B

24小时尿蛋白定量

rC

血沉

「D

肾脏彩色多普勒

「E

肾功能

该题您未回答：X该问题分值：1.16

答案:B

13.

10岁女孩，水肿2天，伴尿量减少及血尿，今诉头痛、视物不清，发病前2周

有呼吸道感染史。如果该患儿在2〜4周后出现进行性尿少、肾功能下降，则应

考虑诊断___________

ISSS_SINGLE_SE1.

「A

急性肾炎重型

「B

迁延性。肾炎

「C

肾炎型肾病综合征

「D

慢性肾炎

rE

急进性肾炎

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:E

14.

男，3岁，水肿、尿少1个月，血压120/80mmHg,尿常规：蛋白（++++）,RBC5

个/HP。入院后查24小时尿蛋白定量为3.4g,血浆白蛋白25g/L,最可能的

诊断是___________

ISSS_SINGLE_SEL

rA

尿路感染

「B

急性间质性肾炎

「C

重度营养不良

rD

肾病综合征

「E

急性肾炎综合征

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:D

15.

一名男学生，10岁，以水肿渐加重5d住院治疗，既往健康，血压15/

10kPa（112/76mmHg）,全身水肿明显,验尿蛋白（+++）。最适宜的治疗方案是

|SSS_SINGLE_SEL

A

强的松0.5mg/kg/日疗程4周

「B

环磷酰胺2mg/kg/日疗程8〜12周

rC

青霉素+中药2周

「D

强的松2mg/kg/H

rE

左旋咪嘎2.5mg/kg口服

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:D

16.

11岁女孩，水肿伴烟灰色尿3周，经抗感染及对症支持治疗效果差，尿量进行

性减少。BP140/90mmHg,尿常规PRO(+),RBC15〜20个/HP,血BUN38.5mmol

/L,血Cr578.6umol/Lo该患儿最可能的诊断

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性肾炎重型

「B

急进性肾炎

「C

肾炎型肾病综合征

「D

慢性肾炎

「E

迁延性肾炎

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:B

17.

男，3岁，水肿、尿少1周，血压.120/80mmHg,尿常规：蛋白(++++),血浆

白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为4g。主要的治疗药物是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

大剂量青霉素静滴

「B

环抱素

「C

血浆置换术

「D

肾上腺皮质激素

1E

环磷酰胺

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:D

18.

2岁患儿，水肿20天，血压90/70n硼Hg,尿蛋白（+++）,RBC1-2/HP,血白

蛋白23g/L,血尿素氮5.5mmol/L。该患儿最可能的肾病理改变

|SSS_SINGLE_SEL

rA

微小病变

「B

毛细血管内增生

「C

系膜增生

「D

膜增生

「E

膜性

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:A

19.

男，3岁，水肿、尿少1个月，血压120/80mmHg,尿常规：蛋白（++++）,RBC5

个/HP。患儿入院后出现发热、咳嗽，经过抗感染治疗呼吸道症状有所改善，但

出现腹痛、腹泻表现，水肿加重,腹部有压痛，应考虑合并

|SSS_SINGLE_SEl

「A

腹泻病

「B

急性阑尾炎

「C

原发性腹膜炎

「D

尿路感染

「E

脓胸

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:C

20.

一名男学生，10岁，以水肿渐加重5d住院治疗，既往健康，血压15/

10kPa（112/76mmHg）,全身水肿明显，验尿蛋白（+++）。［假设信息］如果此患

儿并发上呼吸道感染其治疗最恰当是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

应用抗生素

「B

停用环磷酰胺

rC

强的松加量

rD

强的松减量

rE

口服病毒灵

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:A

21.

女孩，7岁。10d前发热、咽痛，近2d浮肿、尿少，尿色较深。体检：神志

清，眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血，扁桃体H度肿大，心、肺、腹

无异常，血压12/9kPa(90/68mmHg)该病急性期应卧床休息至

ISSS_SINGLE_SE1

「A

血沉降至正常

rB

ASO至正常

rC

补体恢复正常

「D

血尿完全消失，浮肿消失，血压正常

「E

肉眼血尿消失，浮肿消失，血压正常

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:E

22.

5岁小儿，体重20kg,24小时尿量1000ml.血BUN6.8mmol/L,Cr75/L,泼

尼松治疗.尿Cr3490umol/L。该小儿肾功能状态为

|SSS_STNGLE_SE1

「A

正常

「B

肾功能不全代偿期

rC

肾功能不全失代偿期

'D

肾衰竭期

rE

终末肾

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:B

23.

11岁女孩，水肿伴烟灰色尿3周，经抗感染及对症支持治疗效果差，尿量进行

性减少。BP140/90mmHg,尿常规PRO(+),RBC15〜20个/HP,血BUN38.5mmol

/L,血Cr57y.6umol/L°推测该患儿肾病病理类型最可能的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

毛细血管内增生

「B

微小病变

「C

膜性

「D

膜增生

rE

新月体肾炎

该题您未回答：x该问题分值：L16

答案:E

24.

患儿，男，7岁，反复眼睑水肿5个月，尿常规：尿蛋白(+++),红细胞15〜20

个/HP,血清中乙肝标志物为大三阳。此例诊断价值最大的辅助检查手段是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

血脂测定

「B

肾功能检查

「C

肾脏病理检查

「D

24小时尿蛋白定量

「E

肝功能检查

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:C

25.

2岁患儿，水肿20天，血压90/70n硼Hg,尿蛋白(+++),RBC1-2/HP,血白

蛋白23g/L,血尿素氮5.5mmol/L。该患儿主要治疗措施

|SSS_SINGLE_SEL

「A

糖皮质激素

「B

抗生素

「C

环抱素

「D

环磷酰胺

「E

ACEI

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:A

26.

男，3岁，水肿、尿少1个月，血压120/80mmHg,尿常规：蛋白(++++),RBC5

个/HP。此时应选择的主要治疗方案是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

大剂量青霉素静滴

「B

环抱素

「C

血浆置换术

「D

肾上腺皮质激素

「E

环磷酰胺

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:A

27.

一名男学生，10岁，以水肿渐加重5d住院治疗，既往健康，血压15/

10kPa(112/76mmHg),全身水肿明显，验尿蛋白(+++)。出院3个月后来门诊随

诊时，最可能出现的体征是

|SSS^.SINGLE_SE1

「A

脾大

「B

肝大

Ic

无异常发现

rD

向心性肥胖

rE

贫血貌

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:D

28.

女孩，7岁。10d前发热、咽痛，近2d浮肿、尿少，尿色较深。体检：神志

清，眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血，扁桃体H度肿大，心、肺、腹

无异常，血压12/9kPa(90/68mmHg)［假设信息］如在观察过程中出现剧烈头

网、恶心、呕吐、眼花、烦躁、抽搐等，应考虑合并

ISSS_STNGLE_SE1

「A

中毒性脑病

「B

病毒性脑炎

「C

脑膜脑炎

「D

颅内出血

£E

高血压脑病

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:E

29.

15kg小儿，水肿、蛋白尿10天，诊断为原发性肾病综合征，给予泼尼松30mg

/d,口服4月，尿蛋白转阴。该患儿最可能的肾病理改变是

ISSSSINGLE^SEL

「A

微小病变

「B

系膜增生

「C

局灶节段性硬化

「D

膜增生

「E

膜性

该题您未回答：X该问题分值：1.16

答案:A

30.

男，11岁，发热、咽痛3周后，水肿、少尿，红细胞15〜20个/HP,尿蛋白

(+),血Cr21?口mol/L。最可能的肾病理改变是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

系膜增生性肾小球肾炎

rB

IgM肾病

「C

膜增生性肾小球肾炎

「D

局灶节段性肾小球硬化

「E

毛细血管内增生性。肾小球肾炎

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:E

31.

患儿，男，7岁，反复眼睑水肿5个月，尿常规：尿蛋白(+++),红细胞15〜20

个/HP,血清中乙肝标志物为大三阳。该病最可能的肾脏病理类型是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

系膜增生性肾小球肾炎

rB

毛细血管内增生性肾小球肾炎

「C

膜增生性肾小球肾炎

「D

局灶节段性肾小球硬化

「E

膜性肾病

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:E

32.

患儿男，2岁6个月，因少尿、水肿15天，发烧、咳嗽5天就诊。15天前不明

诱因出现少尿、水肿，眼睑及面部为著，近5天患儿出现发热、咳嗽，喉中痰

响。查体：T38.4℃,R35次/分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿

明显，咽充血、扁桃体H度肿大、无分泌物，心率106次/分，心音有力、律

齐，双肺呼吸粗，少许中细湿啰音，腹软，移动性浊音(+),双肾区无叩痛。尿

常规示蛋白（+++）,RBC2个/HP,肾功能基本正常。该患儿最主要的诊断可能

>_____________________

|SSS„SINGLE.SEI

「A

急性肾炎

「B

急性肾炎合并肺炎

「C

原发性肾病综合征合并肺炎

「D

心功能不全

「E

急性肾炎并发严重循环充血

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:C

33.

2岁患儿，水肿20天，血压90/70n硼Hg,尿蛋白（+++）,RBC1-2/HP,血白

蛋白23g/L,血尿素氮5.5mmol/L。规范治疗2周后病情缓解。在治疗后第

4周，患儿突审出现肉眼血尿,指腰区痛，最可能的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

病情复发

rB

并发肾结石

「C

并发肾静脉血栓

「D

并发尿路感染

「E

并发腹膜炎

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:C

34.

男，8岁，下肢水肿1月，血压100/60mmHg,尿蛋白（++++）,红细胞5〜10个

/HP,血肌酎16mmol/L,血白蛋白32g/L。下列哪项对诊断本病价值最小

|SSS_SINGLE_SEI

「A

血常规

「B

肾脏B超

'c

肾脏CT

rD

尿蛋白定量

rE

血脂

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:C

35.

男，3岁，水肿、尿少1个月，血压120/80mmHg,尿常规：蛋白（++++）,RBC5

?/HP。经过坏生素治疗后,患儿感染基本控制，此时应选择的主要治疗方案是

|SSS_SINGLE,SE1

rA

肾上腺皮质激素

「B

环抱素

「C

血浆置换术

rD

静脉营养

「E

环磷酰胺

该题您未回答：x该问题分值：L16

答案:A

36.

男孩，5岁。全身浮肿1周住院。体检：全身明显浮肿，血压16.4/

10.7kPa。尿蛋白2.5g/24h,尿沉渣红细胞10〜15/HP。血尿素氮lOmmol

/L,白蛋白19g/L,球蛋白22g/L,胆固醇5.82mmol/L。如确诊为肾病，

用泼尼松每天1.5〜2mg/kg,1周后尿蛋白阴转。下一步治疗为

ISSSSINGLE^SEL

「A

停药

「B

每1〜2周，日量减5〜10mg

「C

继用原量至2周，再渐减量

「D

继用原量至4周，再渐减量

「E

原量用至8周，再渐减量

该题您未回答：X该问题分值：1.16

答案:D

37.

十岁男孩因尿少，浮肿，洗肉水样尿3d来诊。患儿自述头痛，并呕吐数次。3

周前患儿前胸起脓疱4个，现已痊愈。查体：BP21/15kPa(160/HOmmHg),眼

睑浮肿，下肢有轻度指压痕，尿蛋白+),RBC(++++)，颗粒管型0〜1/HP此病

的病理改变主要是_______

ISSS_SINGLE_SEL

rA

微小病变型

「B

灶性肾小球硬化

「C

弥漫性毛细血管内增殖型

「D

膜性肾病

「E

系膜增殖性病变

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:C

38.

女孩，7岁。10d前发热、咽痛，近2d浮肿、尿少，尿色较深。体检：神志

清，眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血，扁桃体H度肿大，心、肺、腹

无异常，血压12/9kPa(90/68mmHg)下列各项为本病的基本预防措施，除了

|SSS_SINGLE_SE1

「A

预防链球菌感染

「B

及时彻底治疗链球菌感染

「C

链球菌感染后2〜3周内随访尿常规

「D

摘除扁桃体

「E

加强锻炼增强体质，注意皮肤清洁卫生

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:D

39.

15kg小儿，水肿、蛋白尿10天，诊断为原发性肾病综合征，给予泼尼松30mg

/d,口服4月，尿蛋白转阴。下一步治疗方案

ISSS_SINGLE_SE1.

iA

停用泼尼松

rB

继续用该量泼尼松

「C

泼尼松减量一半.每天服

「D

泼尼松改隔日顿服

「E

继续用该量泼尼松3个月

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:B

40.

男，11岁，发热、咽痛3周后，水肿、少尿，红细胞15〜20个/HP,尿蛋白

(+),血Cr210nmol/L。不可能出现的实验室结果是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

抗"0”>200

rB

IgG2.Ig/L

「C

C3下降

「D

血尿素氮9umol/L

rE

血尿酸111口mol/L

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:B

41.

患儿男，12岁，水肿，少尿5日，今日无尿、头晕、眼花，恶心、呕吐2次,

3周前患上感。体检：体温37.6℃,血压140/92mmHg,眼睑及双下肢水肿,

尿检：蛋白(+++),红细胞15〜20个/HP,白细胞10〜15个/HP,血尿素氮

45.8mmol/L,肌酎462umol/L。诊断首先考虑为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肾病综合征

「B

急性尿路感染

「C

急性链球菌感染后肾炎伴急性肾衰竭

'D

急性间质性肾炎

「E

急性心肌炎

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:C

42.

患儿男，2岁6个月，因少尿、水肿15天，发烧、咳嗽5天就诊。15天前不明

诱因出现少尿、水肿，眼睑及面部为著，近5天患儿出现发热、咳嗽，喉中痰

响。查体：T38.4℃,R35次/分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿

明显，咽充血、扁桃体H度肿大、无分泌物，心率106次/分，心音有力、律

齐，双肺呼吸粗，少许中细湿啰音，腹软，移动性浊音(+),双肾区无叩痛。尿

常规示蛋白(+++),RBC2个/HP,肾功能基本正常。对原发病诊断最有意义的

检查是_________

|SSS^SINGLE_SE1

「A

胸片

rB

痰培养

rC

尿蛋白定量

rD

肾功能

rE

血脂

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:C

43.

10岁女孩，水肿2天，伴尿量减少及血尿，今诉头痛、视物不清，发病前2周

有呼吸道感染史。该患儿体检重点是

ISSS_STNGLE_SE1

「A

血压

「B

肾区叩痛

「C

尿道口

「D

扁桃体

「E

眼睛

该题您未回答：X该问题分值：1.16

答案:A

44.

男，8岁，下肢水肿1月，血压100/60mmHg,尿蛋白(++++),红细胞5〜10个

/HP,血肌酎16mmol/L,血白蛋白32g/L。进一步对诊断和指导治疗最有意

义的检查是___________

|SSS_SINGLE_SE1.

「A

肾活检

「B

肾CT

「C

肾MRI

「D

IVP

rE

核素肾图

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:A

45.

女性，5岁，尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5C,左肾区有叩击痛，尿常规

蛋白(++),白细胞满视野，红细胞5〜10个/HP。首先应予何种处理

|SSS_SINGLE_SEL

「A

做中段尿细菌培养后立即给抗革兰阴性杆菌药物

「B

立即给抗革兰阴性杆菌药物

「C

立即做中段尿细菌培养，待报告后处理

「D

先做肾B超和肾功能检查

rE

先给抗革兰阳性球菌药物

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:A

46.

男孩，5岁。诊断为肾病综合征，每天口服2mg/kg泼尼松，治疗4周后尿蛋

白已转阴。若声用短程疗法,继之用下列哪种疗法最佳

|SSSSINGLE„SE1

「A

改为隔日顿服，4周后骤然停用

1B

按原量再用8周后停药

rC

即刻停药

「D

减少泼尼松剂量，再服8周

「E

停泼尼松，改用免疫抑制剂

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:A

47.

十岁男孩因尿少，浮肿，洗肉水样尿3d来诊。患儿自述头痛，并呕吐数次。3

周前患儿前胸起脓疱4个，现已痊愈。查体：BP21/15kPa(160/HOmmHg),眼

睑浮肿，下肢有轻度指压痕，尿蛋白+),RBC(++++),颗粒管型0〜1/HP对此

患儿最主要的治疗是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

输血浆

「B

用利尿剂及降压药

「C

用止血剂控制血尿

「D

用止痛药减轻头痛

「E

用抗生素控制感染

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:B

48.

女孩，7岁。10d前发热、咽痛，近2d浮肿、尿少，尿色较深。体检：神志

清，眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血，扁桃体H度肿大，心、肺、腹

声异常，血压12/9kPa(90/68mmHg)本病的预后良好，镜下血尿可持续

|SSS_SINGLE_SE1

「A

2〜3周

rB

3〜4周

「C

4〜6周

「D

6〜8周

「E

1〜2个月或更长

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:E

49.

7岁男孩，水肿5天，尿蛋白(+++),尿红细胞2个/HP,血白蛋白15g/L,血

胆固醇65mmol/L。该患儿最恰当的治疗

|SSS_SINGLE_SEl

「A

激素短程疗法

「B

激素中长程疗法

「C

甲泼尼龙冲击疗法

「D

环磷酰胺冲击疗法

「E

骁悉治疗

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:B

50.

男，11岁，发热、咽痛3周后，水肿、少尿，红细胞15〜20个/HP,尿蛋白

(+),血Cr210umol/L。血清C3可能恢复正常的时间为

|SSS_SINGLE_SEl

「A

病程2周内

「B

病程4周内

「C

病程6周内

「D

病程8周内

「E

病程10〜12周

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:D

51.

患儿男，12岁，水肿，少尿5日，今日无尿、头晕、眼花，恶心、呕吐2次，

3周前患上感。体检：体温37.6℃,血压140/92mmHg,眼睑及双下肢水肿，

尿检：蛋白（+++）,红细胞15〜20个/HP,白细胞10〜15个/HP,血尿素氮

45.8mmol/L,肌酎462nmol/L。确定诊断首先应予何种检查

|SSS„SINGLE.SEI

「A

做中段尿细菌培养

「B

抗"0”及补体

「C

肾功能检查

「D

先做肾B超

「E

尿蛋白定量

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:B

52.

患儿男，2岁6个月，因少尿、水肿15天，发烧、咳嗽5天就诊。15天前不明

诱因出现少尿、水肿，眼睑及面部为著，近5天患儿出现发热、咳嗽，喉中痰

响。查体：T38.4℃,R35次/分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿

明显，咽充血、扁桃体H度肿大、无分泌物，心率106次/分，心音有力、律

齐，双肺呼吸粗，少许中细湿啰音，腹软，移动性浊音（+）,双肾区无叩痛。尿

常规示蛋白（+：+）,RBC2个/HP,肾功能基本正常。入院时首选的治疗措施是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

积极控制肺部感染

「B

糖皮质激素

「C

免疫抑制剂

「D

ACEI

rE

利尿

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:A

53.

10岁女孩，水肿2天，伴尿量减少及血尿，今诉头痛、视物不清，发病前2周

有呼吸道感染史。首选的辅助检查

|SSSSINGLE„SE1

「A

肾活检

'B

尿常规

rC

尿培养

rD

肾功能

rE

肾B超

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:B

54.

男，8岁，下肢水肿1月，血压100/60mmHg,尿蛋白(++++),红细胞5〜10个

/HP,血肌酢16mmol/L,血白蛋白32g/L。若该患者的肾脏病理变化是肾小

季轻度增生，部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩，最可能的诊断为

|SSS_SINGLE.SEI

「A

膜增生性肾小球肾炎

「B

毛细血管内增生性肾小球肾炎

「C

微小病变肾病

「D

局灶节段性肾小球硬化

「E

IgM肾病

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:D

55.

女性，5岁，尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃,左肾区有叩击痛，尿常规

蛋白(++),白细胞满视野，红细胞5〜10个/HP。最可能的诊断是

|SSS_SINGLE.SEI

「A

尿道综合征

「B

急性膀胱炎

「C

急性间质性肾炎

「D

慢性间质性肾炎

E

急性肾盂肾炎

该题您未回答：X该问题分值：1.16

答案:E

56.

男孩，5岁。诊断为肾病综合征，每天口服2mg/kg泼尼松，治疗4周后尿蛋

白已转阴。为预防肾病再次复发,应用泼尼松疗程最好为

ISSS_SINGLE_SE1.

「A

6~8周

「B

8―12周

「C

4〜6个月

「D

0.5~1年

rE

1―2年

该题您未回答：x该问题分值：1.16

答案:D

57.

7岁男孩，水肿5天，尿蛋白(+++),尿红细胞2个/HP,血白蛋白15g/L,血

胆固醇6.5吗ol/L。如果该患儿出现持续氮质血症,则最可能的诊断

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性肾炎伴肾衰竭

「B

急进性肾炎

「C

肾炎型肾病综合征

「D

单纯型。肾病综合征

rE

迁延性肾炎

该题您未