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第28章住院醫令系統及臨床路徑2005/6/9前言住院病人資訊系統包括病歷記載、檢查排程、檢驗結果查詢及醫令系統等。好的住院醫令系統重點不在於『如何能夠讓醫師使用電腦』，而是應該要考慮『如何能夠讓電腦系統對醫護人員有幫助』。臨床路徑是控制醫療成本的一種工具，可以用來追蹤病患由住院到出院每天的治療過程，讓病患順著臨床路徑建議的治療方式進行。臨床路徑也包括差異管理、品質改進。醫令設計的必備條件包括電腦工作站、網路主從架構、必要的策略及補充維護系統的人力等，同時要講求系統執行的速度。醫令設計必備的要件：混合的醫令醫師習慣的醫令系統考慮藥品使用的頻率及用藥的方式套裝醫令儲存醫令…住院醫令系統之影響與未來趨勢住院醫令系統對醫療行為的影響住院醫令系統與決策支援系統住院醫令系統及臨床路徑住院醫令系統未來趨勢臨床路徑減少醫療費用及提高醫療品質是醫療人員的目標。臨床路徑是用來對應DRGs的方法，以護理部為發展中心，結合臨床醫師及護理人員及各單位的相關人員，用臨床路徑做為照顧病人的指標。臨床路徑的定義是由組織內的一群成員，根據某種疾病或某種手術方法制訂了一種治療模式，讓病患從住院到出院都依此模式來接受治療。依實際執行的結果彈性修改臨床路徑，以控制醫療成本並維持或改善醫療品質。臨床路徑的目的，是想由病人的治療結果，來分析及評估治療的模式，藉由每天對病人的觀察及記錄，找出一種最適當的治療方式，不但可減少醫療費用又可確保品質。施行臨床路徑的準備工作詳盡的計畫多元性的組織定期的教育設定目標醫師的加入專科護理師的參與病房護理人員的加入臨床路徑施行流程

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