2021-2022年度主治医师考试《外科》第四次每天一练含答案

2021-2022年度主治医师考试《外科》第四次每天一

练含答案

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、急性阑尾炎常见的典型1临床表现

A、阵发性右下腹痛

B、腰大肌试验阳性

C、发热

D、转移性腹痛

E、恶心、呕吐

【参考答案】：D

2、关于骨折功能复位的标准应除外

A、旋转及分离移位必须完全矫正

B、向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正

C、前臂双骨折要求对位对线都好

D、长骨干要求对位至少1/3,干惭端对位要求达3/4左右

E、成人下肢短缩大于1cm,前后成角大于15°

【参考答案】：E

3、真皮内含有呈纺锤形的黑色素细胞的是

A、白斑

B、黄褐斑

C、小型斑痣

D、胎斑

E、妊娠斑

【参考答案】：D

4、囊性血管网织细胞瘤最佳手术方法为

A、囊壁切除

B、切除瘤结节

C、全切除

D、囊肿切开减压

E、囊液分流术

【参考答案】：B

5、男性，6岁，主诉右雕关节疼痛1天，T36.8℃,追问病史1

天前有剧烈活动史，查髓关节X线片正常，可能的诊断是

A、类风湿关节炎

B、化脓性关节炎

C、强直性脊柱炎

D、结核性滑膜炎

E、髓关节滑膜炎

【参考答案】：E

6、按照临床分度，不符合轻度吸入性损伤的是

A、病变仅限于口鼻腔和咽部

B、咽部发干、咽痛

C、鼻毛烧焦

D、喘鸣

E、鼻部咽部发红

【参考答案】：D

7、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于

A、中小动静脉，以静脉为主

B、中小动脉

C、中小动静脉，以动脉为主

D、大、中动脉

E、小动静脉，而不发生于中动静脉

【参考答案】：C

8、面部出现"洋葱皮"型感觉缺失现象为三叉神经哪一部位损伤

A、三叉神经脊髓束或核

B、三叉神经第二支

C、三叉神经第一支

D、三叉神经感觉根

E、三叉神经第三支

【参考答案】：A

9、以下哪个动脉损伤时，不能结扎

A、甲状颈干

B、颈外动脉

C、锁骨下动脉

D、甲状腺上动脉

E、甲状腺下动脉

【参考答案】：C

10、有关直肠癌静脉淋巴回流的叙述中，哪一项是错误的

A、淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径

B、淋巴转移只有当肿瘤侵犯到粘膜下层时才可能发生

C、向上转移是淋巴转移的主要方向

D、癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺

E、癌可通过神经鞘扩展

【参考答案】：D

11、关于脊柱结构并发截瘫的临床表现，下面说法正确的是

A、先有束带感后有瘫痪

B、最早出现感觉障碍

C、最早出现大便功能障碍

D、最早出现小便功能障碍

E、都是弛缓性瘫痪

【参考答案】：A

12、皮瓣移转术后为保证其存活，最不应当忽略的措施是

A、妥善包扎

B、可靠固定

C、观察血运

D、防止感染

E、患肢抬高

【参考答案】：C

13、女性，23岁，右手被机器碾伤，手掌部及五指多处挫裂伤，

屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤，经清创缝合后观察。

关于此患者处理下列哪项不正确

A、术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖，用绷带环绕包扎

B、抬高患肢，以利静脉回流

C、术后3天，用激素及脱水剂，减少组织水肿

D、注射破伤风抗毒血清

E、应用抗生素预防感染

【参考答案】：A

14、有关肠源性感染的描述，哪一项是正确的

A、致病菌均为大肠杆菌

B、肠道内细菌和毒素可经肠道侵入播散全身

C、肠源性感染主要引起肠道功能失调

D、烧伤休克期足量高热卡饮食可改善肠道功能，降低肠源性感染

的危险

E、烧伤休克期进食会加重肠源性感染的危险，应该禁食

【参考答案】：B

15、有关局麻药的极量，哪项是正确的

A、普鲁卡因lOOOmg

B、丁卡因150mg

C、布比卡因200mg

D、利多卡因600mg

E、丁卡因60mg

【参考答案】：A

16、冠状静脉不包括

A、胃右静脉

B、食管支

C、高位食管支

D、左膈下静脉

E、

【参考答案】：D

17、有关食管憩室，下列描述中错误的是哪一项

A、Zenker憩室好发于Killian三角

B、膨出型憩室多有食物存留

C、食管中段憩室大多无症状

D、含有食管壁全层结构的称为假性憩室

E、牵引型憩室好发于气管隆突水平

【参考答案】：D

18、低钾性碱中毒常出现于

A、尿毒症

B、胃肠减压

C、术后少尿

D、挤压创伤

E、输血过量

【参考答案】：B

19、急性胰腺炎的诊断中具有重要意义的检查是

A、心率加快或低血压

B、腹胀

C、血和尿淀粉酶＞50011（索氏单位）

D、左侧上腹部压痛

E、腹部移动性浊音阳性

【参考答案】：C

20、一胸部外伤病人，严重皮下气肿和极度呼吸困难。检查发现:

血压90/50mmHg,心率130次/分，呼吸36次/分。此病人第一考虑

诊断是

A、肺挫伤

B、食管损伤

C、张力性气胸伤

D、肋骨骨折

E、心包填塞

【参考答案】：C

21、食管癌最好发的部位是

A、颈段食管

B、胸部上段食管

C、胸部中段食管

D、胸部下段食管

E、腹部食管

【参考答案】：C

22、有关肌腱粘连松解术的叙述，下列哪项是错误的

A、一般在术后3〜6个月再施探查

B、全部暴露前次手术区，彻底切除瘢痕

C、作锐性分离粘连，而不用肌腱剥离顺

D、松解愈彻底愈好

E、手术一周后开始练习指屈伸活动

【参考答案】：E

23、有关腹股沟疝，哪项是不恰当的

A、腹股沟管下壁为腹股沟韧带

B、直疝疝囊在精索后内方

C、直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧

D、斜疝多见于儿童及青壮年

E、斜疝嵌顿机会较多

【参考答案】：C

24、6岁儿童，B超发现甲状腺右侧1.2cm实性结节，无包膜，颈

周未探及肿大淋巴结，治疗为

A、密切观察

B、1311治疗

C、手术

D、服用甲状腺干制剂

E、以上都不正确

【参考答案】：C

25、女性，50岁，钢餐提示食管中段癌，食管癌的特征除外下列

哪些情况

A、最常发生于中段

B、肿瘤呈多点起源发生

C、细胞类型以鳞癌多见

D、食管中段癌预后最佳

E、男性患者多于女性患者

【参考答案】：D

26、急性肾功能衰竭多尿期每日补液量相当于

A、每日排出水分量的1/3〜1/2

B、每日排出水分量的2/3

C、每日排出水分量的1/4

D、每日排出水分量的1/5

E、每日排出的水分量

【参考答案】：A

27、甲状腺癌中以放疗为主要治疗手段的病理类型为

A、腺瘤恶变

B、滤泡状腺癌

C、乳头状腺癌

D、未分化癌

E、髓样癌

【参考答案】：D

28、早期肝癌，目前最有效的治疗方案是

A、化疗

B、手术切除

C、放疗

D、免疫治疗

E、肝移植+综合治疗

【参考答案】：E

29、最简单的纵隔划区法是

A、两区法

B、三区法

C、四区法

D、五区法

E、以上都不是

【参考答案】：A

30、当癫痫病灶位于重要功能区时，手术治疗应选择

A、癫痫灶切除术

B、脑皮层切除术

C、多软脑膜下横切术

D、立体定向手术

E、选择性杏仁核、海马切除术

【参考答案】：C

31、急性乳腺炎的最多见的原因是

A、有乳腺囊性增生症病史

B、先天乳头内陷

C、初产妇

D、全身抵抗力下降

E、乳头皮肤破溃损伤

【参考答案】：E

32、小儿肠套叠，可采用空气灌肠复位，但其时间限制在起病后不

超过

A、12小时

B、24小时

C、8小时

D、36小时

E、48小时

【参考答案】：E

33、法洛四联征不包括下列哪一种畸形

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、升主动脉骑跨

D、右心室肥厚

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：A

34、脑复苏脱水疗法下列哪项不正确

A、应以增加排出量来完成

B、应维持血液渗透压在280〜330mmol/L

C、常用药为速尿，快速利尿

D、血浆清蛋白可同时使用

E、脱水应持续5〜7日

【参考答案】：C

35、甲状腺癌的常见病理类型，不包括

A、乳头状腺癌

B、滤泡状腺癌

C、未分化癌

D、鳞癌

E、髓样癌

【参考答案】：D

36、急性化脓性髓关节炎早期治疗的最好方法是

A、足量有效抗生素加关节内注入抗生素

B、足量有效抗生素加早期功能锻炼和理疗

C、足量有效抗生素加石膏固定

D、足量有效抗生素加关节切开引流

E、足量有效抗生素加支持疗法

【参考答案】：D

37、烧伤深度识别国内多采用

A、三度法

B、三度四分法

C、四度法

D、四分法

E、五度法

【参考答案】：B

38、外伤后急性脑受压，最可靠的早期临床表现是

A、血压升高，呼吸脉搏变慢

B、头痛，呕吐，视乳头水肿

C、头痛，呕吐，进行性意识障碍

D、Cushing反应

E、瞳孔由正常变为不等大

【参考答案】：C

39、男，40岁，因吞咽哽噎感发现食管中段直径2cm平滑肌瘤,

目前最佳的治疗方法为

A、食管部分切除

B、开胸肿瘤摘除

C、VATS肿瘤摘除

D、经胃镜摘除

E、Y刀

【参考答案】：C

40、肾血管平滑肌瘤的B超及CT的影像特点是

A、CT示肿瘤内有一10Hu的密度区域

B、CT示肿瘤为均匀低密度肿块

C、B超为强回声团块或混合回声光团

D、B超为液性暗区

E、CT示肿瘤为均匀高密度肿块

【参考答案】：C

41、乳腺癌TNM分期中T2肿瘤直径不超过

A、5cm

B、3cm

C、2cm

D、1cm

E、4cm

【参考答案】：A

42、先天性胆总管囊肿临床表现的三联征是指哪三项

A、发热、黄疸、腹部肿物

B、腹痛、腹部肿物、发热

C、腹部肿物、黄疸、腹痛

D、肝大、黄疸、腹痛

E、发热、肝脾肿大、黄疸

【参考答案】：C

43、女，25岁，发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。

胸片显示心包底左前侧直径7cm肿块，密度不均，内有钙化。最可能的

诊断是

A、淋巴源性肿瘤

B、畸胎瘤

C、肺脓肿

D、胸腺瘤并感染

E、神经源性肿瘤

【参考答案】：B

44、关节脱位手法复位时，下列措施中最重要的是

A、手法的选择

B、足够的牵引力

C、在X线透视下进行

D、适当的麻醉

E、术者与患者的配合

【参考答案】：D

45、按第三军医大学补液公式，第2个24小时补电解质液和胶体

液皆为第1个24小时的

A、1/2

B、1/3

C、1/4

D、3/5

E、2/3

【参考答案】：A

46、关于枕骨大孔疝以下说法正确的是

A、疝入组织为颗叶

B、疝人组织为海马回

C、疝人组织为沟回

D、疝入组织为小脑半球

E、疝人组织为小脑扁桃体

【参考答案】：E

47、男，30岁，外伤性血胸已2周，出现发热、胸痛等症状，经

多次胸穿抽液后，症状无明显改善，胸液浑浊，在全身应用抗生素的同

时应行

A、加强营养增强抵抗力

B、在X线上定位穿刺

C、胸腔内注入抗生素

D、行胸腔闭式引流术

E、尽早开胸手术

【参考答案】：D

48、下列哪一项前列腺增生症的病症不适合药物治疗

A、伴发镜下血尿

B、尿频、尿急症状较重

C、伴发双肾积水

D、伴发尿路感染

E、排尿迟疑

【参考答案】：C

49、胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是

A、PTCD显示胆管下端梗阻

B、血管造影提示门静脉受浸润

C、大便潜血(+),黄疸进行性加重

D、血淀粉酶高于正常

E、大便苏丹染色阳性，显示脂肪颗粒

【参考答案】：B

50、3岁小儿发烧、6小时，伴哭闹2小时，查体：体温38匕，精

神萎靡，按压下腹部时被患儿用手推开，若行辅助检查，首先检查

A、腹部平片

B、腹部B超

C、血常规

D、尿常规

E、腹部CT

【参考答案】：C

51、肾癌手术切除后的辅助治疗常选用

A、放疗

B、动脉化疗

C、全身化疗

D、免疫治疗

E、放疗加化疗

【参考答案】：D

52、腕管综合征的临床表现不包括

A、手掌梯侧半皮肤感觉障碍

B、夜间手部疼痛，活动后减轻

C、轻叩腕掌侧有过电感

D、大鱼际肌萎缩

E、Phalen试验阳性

【参考答案】：A

53、下列描述中哪一项是正确的

A、成人单手面积占总体表面积的3%,掌侧占1.25%

B、小儿单手面积占总体表面积的2%,掌侧占1.25%

C、五指并拢，手掌面积约等于体表面积的1%

D、手掌法是检查者用自己的手掌来测量患者表面积的方法

E、手掌法测量体表面积时手指应分开

【参考答案】：C

54、火灾现场下列哪项自救措施是错误的

A、如有可能，迅速灭火

B、衣服着火，迅速脱掉衣服

C、大声呼喊或奔跑，寻求帮助

D、全身着火，就地卧倒，慢慢打滚

E、衣服着火，用物品（如衣、被）铺盖

【参考答案】：C

55、不是纤维支气管镜检查的适应证有

A、原因不明的咯血

B、肺内孤立结节

C、吸收缓慢或反复发生的肺炎

D、严重心脏病

E、肺内孤立肿块

【参考答案】：D

56、关于前列腺癌的叙述，下列哪项是错误的

A、绝大部分属腺癌

B、多发生于老年入

C、限于包膜内的肿瘤行前列腺根治切除

D、超出包膜的肿瘤则行睾丸切除或内分泌治疗，必要时放疗

E、前列腺摘除术后可排除前列腺癌

【参考答案】：E

57、抗生素应用原则中，下列哪项是错误的

A、感染顽固难控时，有必要考虑广谱有效抗生素的联合应用

B、药效临床肯定时，一定要考虑价格因素

C、血培养结果阳性时，根据药敏结果选择用药就一定能控制感染

D、严重感染时，一般是先经验用药，再根据药敏结果调整用药

E、有时需抗细菌药物及抗真菌药物一起应用

【参考答案】：C

58、大便变细，便意频繁，首先应行

A、X线钢剂灌肠检查

B、粪便培养加药物敏感试验

C、乙状结肠镜检查

D、纤维结肠镜检查

E、直肠指检

【参考答案】：E

59、男40岁，腰部撞击伤，腰腹痛，血尿入院。诊断左肾裂伤。

经抗休克抗感染治疗，病情稳定。两周后，患者出现高热39.6P,伴

腹痛加剧，BP：90/50mmhg,P：120/min,面色苍白，左上腹包块突

然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大

A、感染所致的迟发性脾破裂大出血

B、肾周感染继发肾破裂大出血

C、肾外伤后肾积水感染

D、肾周感染伴麻痹性肠梗阻

E、肾周感染所致的感染中毒性休克

【参考答案】：B

60、球部尿道损伤

A、常由于器械检查引起

B、常不合并严重出血

C、可引起尿液渗入阴囊及阴茎

D、上述都不是

E、上述都是

【参考答案】：E

61、慢性骨髓炎行死骨摘除术的最佳时机是

A、死骨形成

B、死骨形成清楚，包壳充分形成

C、炎症急性发作时

D、窦道长期不愈

E、病理骨折已愈合

【参考答案】：B

62、下述关于器官移植的叙述，不恰当的是

A、胰腺移植的适应证是药物治疗无效的1型糖尿病

B、肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的

C、心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠脉硬化

D、肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染

E、小肠移植后排斥反应发生率很低

【参考答案】：E

63、心肺复苏时下列哪种药不应经气道给人

A、Lidocaine

B、5%NaHC03

C、Dexamethasone

D、Atropine

E、Adrenaline

【参考答案】：B

64、男性，58岁，排尿费力近半年多，且症状逐渐加重，近1个

月出现腰能部疼痛。为明确诊断首选检查

A、膀胱镜检及活组织检查

B、尿常规检查

C、尿液检查癌细胞

D、肛门指诊及穿刺活组织检查

E、脊柱、骨盆CT检查

【参考答案】：D

65、下列哪项关于乳腺癌的叙述是错误的

A、雌孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好

B、锁骨上淋巴结转移属远处转移

C、原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫

D、Paget病恶性程度较低

E、乳腺癌保乳术后应接受放疗

【参考答案】：B

66、46岁，入院前2小时突然呕血约800ml,嗜酒已10余年，量

较大，查体：脉率：110次/min,血压90/60mmHg,肝未触及，Hb：

70g/L,WBC：3.1X10^9.gif]/L,血小板:56X10["9.gif]/L,

首先考虑为

A、出血性胃炎

B、肝硬化门脉高压

C、溃疡病

D、胃癌

E、胆道出血

【参考答案】：B

67、切开法重睑术术后并发两眼睑皱装的宽度不等，最关键的原因

A、标记和实际切口位置不一致

B、切口标记失误

C、切除眼轮匝肌的宽度相差太大

D、皮肤与睑板缝合固定的高度两侧不等

E、两侧手术创伤的程度不同造成

【参考答案】：D

68、有关肋骨骨折，哪项是不恰当的

A、第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折

B、第4〜7肋骨较长且固定，最易骨折

C、儿童的肋骨富有弹性，不易骨折

D、老年人的肋骨骨质疏松，易骨折

E、第1〜3肋骨较粗，且有其他组织保护，较少发生骨折

【参考答案】：A

69、关于二尖瓣狭窄，下列哪项对诊断最有意义

A、体检听诊心尖部舒张期隆隆样杂音

B、X线检查

C、心电图

D、超声心动图检查

E、询问病史

【参考答案】：D

70、目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中，最优者是

A、CT检查

B、放射性核素肝扫描

C、B型超声检查

D、选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影

E、肝穿刺针吸细胞学检查

【参考答案】：D

71、下列哪一项不是机械通气治疗的适应证

A、术后恢复期病人

B、心肺复苏后期治疗

C、呼吸肌功能失调或丧失

D、换气功能衰竭

E、通气功能不全或衰竭

【参考答案】：A

72、肾蒂由前往后的解剖顺序是

A、动脉，静脉，输尿管

B、输尿管，静脉，动脉

C、静脉，动脉，输尿管

D、动脉，翰尿管，静脉

E、输尿管，动脉，静脉

【参考答案】：C

73、高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是

A、手足麻木

B、口渴明显

C、视物模糊

D、恶心、呕吐

E、脉压减小

【参考答案】：B

74、下述描述哪一项是恰当的

A、冠状动脉均衡型，国人占多数

B、冠状动脉右优势型，国人占多数

C、冠状动脉左优势型，国人占多数

D、冠状动脉左优势型及右优势型，国人各占一半

E、冠状动脉左优势型，右优势型，均衡型，国人各占1/3

【参考答案】：B

75、下列哪一种疾病不属于胃癌的癌前病变

A、萎缩性胃炎

B、胃粘膜脱垂

C、胃息肉

D、胃酸缺乏症

E、胃溃疡

【参考答案】：B

76、癫痫持续状态的定义是

A、持续的小发作

B、频发的癫痫大发作

C、长期服药不能控制的大发作

D、频发的大发作，间歇期仍意识不清

E、持续的精神运动性发作

【参考答案】：D

77、女性，67岁，因突发恶心，呕鲜血300ml伴柏油便入院，肝

炎史8年，B超示肝硬化，体检脾肋下2指，肝肋下未及，补液止血治

疗同时用三腔管压迫，下列哪项正确

A、三腔管以750g重物悬吊

B、一般胃气囊充气量为100ml

C、做好病人思想工作，边吞咽边插三腔管

D、病人仰卧便于牵引压迫

E、放置三腔管同时不宜持续超过6〜7天

【参考答案】：C

78、早期类风湿关节炎，除药物治疗外，还应选择

A、关节清理术

B、截骨术

C、关节成形术

D、滑膜切除术

E、钻孔减压术

【参考答案】：D

79、脓肿已有波动感后应

A、外敷药物等待其穿破

B、等待其自然吸收

C、用大量抗生素

D、切开引流

E、穿刺抽出脓液，再向脓腔内注入抗生素

【参考答案】：D

80、男孩，生后第六天，不明原因出现高热。查体发现臀部皮肤广

泛红肿、中央区皮肤暗红，皮肤有浮飘感，最可能的诊断是

A、尿布疹

B、硬肿症

C、臀部巨大脓肿

D、丹毒

E、新生儿皮下坏疽

【参考答案】：E

81、成人中度烧伤如以n度烧伤面积计算，下列正确的是

A、30%〜49%

B、11%〜30%

C、31%〜50%

D、10%以下

E、50%以下

【参考答案】：B

82、50岁，男性，外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗,

3个月后复查X线片见骨折端略有移位，骨折线清晰，影响骨折愈合的

最主要的原因

A、伤口有感染

B、骨折段血液供血不足

C、年龄较大

D、周围软组织挫伤严重

E、骨折复位不良

【参考答案】：B

83、脾切除术最常见于

A、外伤性脾破裂

B、血液系统疾病

C、造血系统疾病

D、脾脓肿

E、脾肿瘤

【参考答案】：A

84、已出现两慢一高的严重颅内血肿患者，当开颅手术时过快的释

放颅内血肿，可导致

A、血压升高

B、血压骤降

C、呼吸骤停

D、心跳骤停

E、体温骤降

【参考答案】：B

85、急性硬膜外血肿患者中间清醒期的长短重要取决于

A、原发性脑损伤的轻重

B、出血的来源

C、血肿的部位

D、血肿形成的速度

E、血肿量的大小

【参考答案】：D

86、一肺炎病人，经一般抗生素治疗后仍高热不退，并突然出现呼

吸困难，咳大量脓臭痰，每日约150ml,X线胸片示右胸下部大片暗影,

胸穿抽出脓液，其主要治疗方法是

A、胸腋后线第6肋间闭式引流

B、根据脓液细菌培养和药物敏感性测定更换抗生素

C、反复胸穿抽脓、抽气

D、开放性胸膜腔引流

E、开胸手术，清除胸膜腔脓液

【参考答案】：A

87、在血流动力学监测中，CVP高BP低，表明

A、心输出量低

B、容量不足

C、肺循环阻力高

D、心功能不全，容量相对多

E、静脉血流增多

【参考答案】：D

88、单人心肺复苏时，胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是

A、心脏按压5次，口对口人工呼吸1次

B、心脏按压6次，口对口人工呼吸1次

C、心脏按压12次，口对口人工呼吸2次

D、心脏按压15次，口对口人工呼吸2次

E、心脏按压24次，口对口人工呼吸3次

【参考答案】：D

89、延迟复苏治疗原则中不包括

A、尽快实施充分有效的复苏治疗

B、积极防止氧自由基损伤

C、全面注意各脏器的保护和功能支持

D、防止全身感染的发生

E、输血量成倍增加

【参考答案】：E

90、高处坠落致脊髓损伤的患者，来院后哪项检查最能准确地确定

脊髓损伤平面

A、检查肢体的运动

B、检查感觉平面

C、检查肢体的温度

D、MRI检查

E、X线平片

【参考答案】：D

91、下列有关甲状腺结节的描述，下列哪项是错误的

A、多发结节多为良性结节

B、甲状腺癌均为冷结节

C、儿童时期出现的甲状腺结节有50%是恶性的

D、所有囊性结节均为良性结节

E、热结节常为高功能腺瘤

【参考答案】：D

92、脑转移瘤多来源于

A、胃

B、结肠

C、肺

D、肾

E、前列腺

【参考答案】：C

93、我国创用的带网气囊食管脱落细胞检查法对早期病变阳性率可

A、100%

B、90%〜95%

C、85%〜90%

D、80%〜85%

E、75%〜80%

【参考答案】：B

94、原发孔型房间隔缺损最常合并

A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、继发孔型房缺

D、二尖瓣裂

E、右室流出道狭窄

【参考答案】：D

95、开放性骨折的处理中，下列哪一项是不正确的

A、在清创开始前，先用双氧水冲洗创口，再给予盐水冲洗

B、灭菌盐水彻底冲洗创口后再用碘酒、酒精消毒皮肤

C、在消毒大块皮肤前可用1%。新洁尔灭浸泡创口

D、大块游离骨片可清洗后用1%。新洁尔灭浸泡5分钟，洗净后放

回原处

E、常规注射青霉素及破伤风抗毒素

【参考答案】：A

96、保留完整泡皮的作用，哪些是错的

A、减少水分蒸发

B、减轻疼痛

C、美观

D、减少污染、感染

E、防止创面干燥加深

【参考答案】：C

97、破伤风类毒素可以使人获得自动免疫

A、10〜15年

B、3~5年

C、5〜10年

D、1~3年

E、15年以上

【参考答案】：C

98、淋巴水肿最常见的好发部位为

A、上肢

B、下肢

C、会阴部

D、下腹部

E、面颈部

【参考答案】：B

99、胆总管血供来源主要是

A、胃右动脉的分支

B、胃十二指肠动脉的分支

C、门静脉的分支

D、肝固有动脉的分支

E、胆囊动脉的分支

【参考答案】：B

100、神经损伤与畸形的关系中，下列哪项是错误的

A、垂腕垂指畸形一椀神经损伤

B、拇指内收畸形一正中神经损伤

C、爪形手畸形一尺神经损伤

D、猿手畸形一梯神经损伤

E、骨间肌萎缩畸形一尺神经损伤

【参考答案】：D

101、易引起骨折不愈的直接原因

A、甲状旁腺功能亢进

B、骨折对线不良

C、糖尿病

D、营养不良

E、骨折端有软组织嵌入

【参考答案】：E

102、对于婴儿肠套叠，哪项是不恰当的

A、呕吐是婴儿肠套叠的早期症状之一

B、2岁以内者肠套叠称婴儿肠套叠

C、便血是肠套叠的常见症状

D、起病急骤

E、肛门指诊检查无必要

【参考答案】：E

103、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是

A、颈内动脉

B、脑膜中动脉

C、桥静脉

D、大脑中动脉

E、矢状窦

【参考答案】：B

104、新的国际肺癌四期分期法是针对哪类肺癌的

A、小细胞肺癌

B、中心型肺癌

C、非小细胞肺癌

D、转移性肺癌

E、周围型肺癌

【参考答案】：C

105、肝癌的淋巴转移最常见的是

A、腹膜后淋巴结

B、主动脉旁淋巴结

C、锁骨上淋巴结

D、肝门淋巴结

E、胰周淋巴结

【参考答案】：D

106、尿道下裂发生于

A、胚胎的9〜16周

B、胚胎的8〜15周

C、胚胎的7〜10周

D、胚胎的8〜10周

E、胚胎的10~14周

【参考答案】：B

107、混合痔是指

A、环形内痔

B、痔与肛痿同时存在

C、痔与肛旁脓肿同时存在

D、内痔、外痔在不同位置同时存在

E、齿线附近由痔内静脉与痔外静脉丛之间彼此吻合相通形成

【参考答案】：E

108、男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周，近2日颈背痛，头部

不能屈伸和旋转，四肢无异常。为确诊应行哪项检查

A、颈部CT

B、颈段MRI

C、风湿全套化验

D、外周血白细胞计数和分类

E、颈椎侧位和张口位的X线平片

【参考答案】：E

109、脑膜膨出最常见的部位

A、鼻根部

B、额部

C、颗部

D、顶部

E、枕部

【参考答案】：E

110、阿托品作为麻醉前用药的主要目的是

A、减少肠道分泌

B、抑制呼吸道分泌

C、镇静

D、增加心率

E、降低基础代谢率

【参考答案】：B

111.女性，18岁，右大腿下端肿痛2月余，摄片见股骨下端有境

界不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影，两端可见骨膜三角，最

可能的诊断是

A、骨髓炎

B、骨结核

C、骨肉瘤

D、骨巨细胞

E、骨转移癌

【参考答案】：C

112、无其他合并伤的大面积烧伤患者早期发生的休克，多为

A、神经源性休克

B、心源性休克

C、低血容量性休克

D、过敏性休克

E、感染性休克

【参考答案】：C

113、治疗急性胰腺炎，禁用

A、补充血容量

B、吗啡止痛

C、抗胆碱能药物

D、给予钙盐

E、胃肠减压

【参考答案】：B

114、临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是

A、阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微

B、十二指肠引流液镜检有虫卵

C、钦餐检查十二指肠内有条索状虫影

D、静脉胆道造影术胆总管内显示虫体影

E、胃液引流查到蛔虫卵

【参考答案】：A

115、男性，65岁，3年前因右上肺腺癌行肺叶切除术。1个月前

发现左上肺后段直径2cm肿物影，边缘有毛刺，余肺野清晰，常规检查

未发现异常。治疗应首选

A、抗生素治疗

B、化疗

C、放疗

D、手术治疗

E、生物治疗

【参考答案】：D

116、膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及

A、粘膜表面

B、粘膜固有层

C、浅肌层

D、深肌层

E、外膜层

【参考答案】：B

117、对腹部闭合性损伤伴休克，腹穿抽出粪样液体者应

A、立即手术治疗

B、胃肠减压，输液，抗炎治疗

C、需待休克好转后方能手术

D、积极治疗休克，如休克仍不好转，则在继续抗休克的同时进行

手术探查

E、观察腹部情况12小时后，再考虑是否行手术治疗

【参考答案】：D

118、新鲜肩关节前脱位病人治疗上首选

A、悬吊牵引

B、皮肤牵引

C、骨牵引

D、手法复位外固定

E、手术切开复位内固定

【参考答案】：D

119、脾脏是体内最大的外周淋巴器官，其淋巴组织约占全身总量

的

A、25%

B、10%

C、60%

D、40%

E、5%

【参考答案】：A

120、治疗尿道下裂时，以下哪种术式无须行尿路改道

A、埋藏皮条法

B、阴茎腹侧局部皮瓣法

C、阴茎侧侧包皮皮瓣法

D、膀胱粘膜片移植法

E、MAGPI法

【参考答案】：E

121、下述榔些病人不宜实施腹腔镜手术

A、糖尿病病人

B、既往曾行剖腹产手术，现准备行胆囊切除术的病人

C、有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的病人

D、年龄＞60岁的病人

E、特发性血小板减少性紫瘢准备行脾切除的病人

【参考答案】：C

122、以下关于周围神经解剖的叙述，错误的是

A、周围神经的支持组织，由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、

神经束膜、神经外膜

B、神经的血液供应丰富，对缺血的耐受性不如肌肉

C、神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支

组成

D、神经的抗牵拉作用，主要是由束间结缔组织决定的，脊神经的

束间结缔组织少，对抗牵拉的能力也差，如臂丛受牵拉时，损伤部位一

般在神经根

E、神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等，呈节段性

分布

【参考答案】：B

123、下列症状中，食管憩室通常不出现的是

A、反胃

B、吞咽困难

C、颈部出现气过水声

D、声音嘶哑

E、咳嗽，尤其在水平位时

【参考答案】：D

124、烧伤后早期毛细血管通透性异常是由以下物质所致，哪一项

除外

A、组胺和5一羟色胺

B、白三烯

C、前列腺素

D、缓激肽

E、肾上腺素和去甲肾上腺素

【参考答案】：E

125、锁骨骨折复位固定后拆除外固定的时间一般为

A、3〜5天

B、1〜2周

C、3〜4周

D、6〜8周

E、8周以上

【参考答案】：C

126、提高胃痛治愈率的关键在于

A、术前、术中、术后化疗

B、根治性手术

C、早期诊断

D、放射治疗

E、综合治疗

【参考答案】：C

127、早期小细胞肺癌治疗选择

A、化疗

B、放疗

C、化疗+放疗

D、手术+放疗

E、手术+化疗

【参考答案】：E

128、全鼻再造应选取哪个部位的皮瓣

A、额部

B、腹部

C、头皮

D、背部

E、大腿龄

【参考答案】：A

129、关于腹股沟斜疝的处理，哪项是不恰当的

A、婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术

B、12小时以内的嵌顿疝，可行手法复位

C、1周岁以下的婴儿可应用保守治疗

D、疝修补术不适合绞窄性斜疝

E、手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱区

【参考答案】：B

130、女性，48岁，手术发现胃窦癌3cmX2cm,周围无明显转移，

手术切缘距肿瘤的距离

A、肿瘤远端切除范围2cm,近端距肿瘤边缘5cm

B、肿瘤远端切除范围5cm,近端距肿瘤边缘5cm

C、肿瘤远端切除范围2cm,近端距肿瘤边缘6cm

D、切除幽门远侧3cm,近端切缘距肿瘤边缘3cm

E、切除幽门远侧3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少5cm以上

【参考答案】：E

二、多选题（共30题，每题2分）

1、有关烧伤后应激性溃疡说法恰当的是

A、纤维胃镜有助于确诊

B、主要原因是烧伤引起的应激反应造成的

C、溃疡的预防比治疗更重要

D、由于存在应激反应，不宜及早进食，以减少黏膜刺激

E、溃疡大出血和穿孔是主要和严重的并发症

【参考答案】ABCE

2、下述有关支气管扩张的手术适应证描述恰当的是

A、病变若侵犯一侧多叶甚至全肺，而对侧肺的功能.良好者，可

作多叶甚至一侧全肺切除术

B、病变局限于一段、一叶或多段者，可作肺段或肺叶切除术

C、双侧病变，若一侧肺的肺段或肺叶病变显著，而另侧病变轻微,

估计痰或血主要来自病重的一侧，可作单侧肺段或肺叶切除术

D、双侧病变，若病变范围总肺容量不超过50%,切除后不致严重

影响呼吸功能者，可根据情况一期或分期作双侧手术

E、双侧病变范围广泛，一般不宜作手术治疗；但若反复大咯血不

止，积极内科治疗无效，能明确出血部位，可考虑切除出血的病肺以抢

救生命

【参考答案】ABCDE

3、脊柱侧凸手术可能包括的并发症有

A、脊髓神经损伤

B、脱钩、断棍

C、椎板骨折

D、肺不张

E、感染

【参考答案】ABCDE

4、心内膜垫缺损的心电图一般可有如下改变

A、电轴左偏

B、电轴右偏

C、P-R间期缩短

D、P-R间期延长

E、I度A-V阻滞

【参考答案】ADE

5、有关烧伤休克的治疗，以下哪些是恰当的

A、国内常用的标准公式：伤后第一个24小时补液量(ml)=体重

(kg)X烧伤面积XI.5,其中胶体：晶体=0.5〜1：1,不再需要额外

补充生理需要量。

B、伤后第一个8小时要输入第一个24小时计算总量的一半，余下

的一半在后16小时内输入

C、第二个24小时的电解质和胶体应为第一个24小时计算总量的

一半，需要额外补充生理需要的水分

D、烧伤休克的补液应严格遵守公式的计算量，不得随意加减，以

免灌注不足或输液量过多

E、延迟复苏的患者，为避免短期大量液体输入而诱发心衰、肺水

肿，其输液按照复苏延迟的时间向后顺延，输液量必须严格按照公式的

计算量

【参考答案】CD

6、尿道下裂行手术治疗的原则是

A、纠正阴茎弯曲

B、重建尿道

C、手术多在10〜12岁后进行

D、手术可以分两期进行

E、行尿道成形术

【参考答案】ABDE

7、关于肠梗阻的腹部体征，下列哪项是正确的

A、可见肠型和蠕动波

B、肠鸣音减弱或消失即可确定肠梗阻之诊断

C、蛔虫性肠梗阻时，常在腹中部能触及条索状团块

D、单纯性肠梗阻因肠管膨胀可有不同程度压痛

E、绞窄性肠梗阻时，可有固定压痛

【参考答案】ACDE

8、支气管扩张的临床表现主要是

A、咳痰

B、反复发作的呼吸道和肺部感染

C、血气胸

D、胸痛

E、咯血

【参考答案】ABE

9、在一次交通事故中，有下列5位患者被送往急诊室。经检查确

诊有肾外伤，其中哪一位患者行急诊手术是正确的

A、男性，38岁，开放性肾外伤

B、女性，42岁，右腰擦伤，明显肉眼血尿，给予止血剂好转

C、女性，22岁，血压ll/9kPa,经输血、输液无好转

D、男性，61岁，外伤性肾动脉断裂

E、男性，45岁，闭合性肾损伤，出现腹膜刺激征

【参考答案】ACDE

10、下列哪种疾患可造成颅内压增高

A、颅内静脉窦血栓形成

B、