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文档简介
内容为网上收集整理,如涉及侵权请联系删除内容为网上收集整理,如涉及侵权请联系删除内容为网上收集整理,如涉及侵权请联系删除2021年同等学力人员申请硕士学位西医综合真题及答案一、X题型
1、影响动脉血压的因素包括
A、心脏每搏输出量
B、外周阻力
C、动脉管壁弹性
D、循环血量
答案:A,B,C,D
2、调节机体钙、磷代谢的激素包括
A、甲状旁腺激素
B、降钙素
C、肾上腺素
D、1.
25-二羟维生素D3
答案:A,B,D
3、交感神经兴奋的表现包括
A、瞳孔缩小
B、皮肤血管收缩
C、血压升高
D、支气管扩张
答案:B,C,D
4、真核基因的表观遗传调控范畴包括
A、DNA甲基化
B、RNA甲基化
C、组蛋白乙酰化
D、非编码小RNA
(
sncRNA
)
答案:A,C,D
5、调控真核基因的顺式作用元件包括
A、启动子
B、增强子
C、沉默子
D、绝缘子
答案:A,B,C,D
6、与肝细胞癌发生关系密切的因素包括
A、血吸虫
B、黄曲霉毒素
C、乙型肝炎病毒
D、丙型肝炎病毒
答案:B,C,D
7、好发于儿童的恶性肿瘤包括
A、鳞状细胞癌
B、肾母细胞瘤
C、横纹肌肉瘤
D、腺癌
答案:B,C
8、十二指肠溃疡底部的组织学结构包括
A、炎性渗出物
B、坏死组织
C、肉芽组织
D、瘢痕组织
答案:A,B,C,D
9、主要经粪一口传播的肝炎病毒包括
A、甲型肝炎病毒(HAV)
B、乙型肝炎病毒(HBV)
C、丙型肝炎病毒(HCV)
D、戊型肝炎病毒(HEV)
答案:A,D
10、严重原发免疫性血小板减少症的急症处理包括
A、血小板成分输注
B、静脉输注大剂量糖皮质激素
C、静脉输注免疫球蛋白
D、脾切除
答案:A,B,C
11、慢性肾衰竭的肾脏替代治疗包括
A、血液透析
B、利尿剂治疗
C、肾移植
D、腹膜透析
答案:A,C,D
12、库欣(Cushing)综合征的典型临床表现包括
A、满月脸
B、向心性肥胖
C、低血压
D、多血质外貌
答案:A,B,D
13、系统性红斑狼疮危象包括
A、急进性狼疮肾炎
B、严重中枢神经系统损害
C、严重狼疮性肺炎
D、严重溶血性贫血
答案:A,B,C,D
14、支气管哮喘的治疗药物包括
A、茶碱
B、糖皮质激素
C、β受体拮抗剂
D、抗胆碱药物
答案:A,B,D
15、不稳定型心绞痛的临床表现包括
A、休息时发生心绞痛
B、轻微活动即可诱发心绞痛
C、心绞痛发作时含服硝酸甘油无效
D、劳力型心绞痛发作时含服硝酸甘油有效
答案:A,B,C
16、良性前列腺增生的绝对手术指征包括
A、膀胱内少量残余尿
B、伴膀胱结石
C、无急性尿潴留病史
D、已致双肾积水
答案:B,D
17、膀胱癌的典型临床表现包括
A、无痛性血尿
B、间歇性肉眼血尿
C、排尿困难
D、尿失禁
答案:A,B
18、腹股沟斜疝的特点包括
A、多见于老年人
B、男性多于女性
C、右侧多于左侧
D、不容易嵌顿
答案:B,C
19、早期胃癌的治疗包括
A、内镜下治疗
B、手术治疗
C、放疗
D、化疗
答案:A,B
20、骨折移位的方式包括
A、成角移位
B、短缩移位
C、侧方移位
D、分离移位
答案:A,B,C,D
二、A1/A2题型(总题数:100,分数:100.0分)
21、最能反映人体内环境稳态的体液是
A、细胞内液
B、淋巴液
C、血浆
D、脑脊液
E、关节液
答案:
C
22、血液中CO2最主要的运输形式或途径是
A、物理溶解
B、碳酸氢盐
C、氧和血红蛋白
D、氧离血红蛋白
E、氨基甲酰血红蛋白
答案:
B
23、促进红细胞生成最主要的激素是
A、雄激素
B、雌激素
C、甲状腺激素
D、促红细胞生成素
E、生长激素
答案:
D
24、维持血浆胶体渗透压最重要的成分是
A、纤维蛋白原
B、a球蛋白
C、β球蛋白
D、γ球蛋白
E、白蛋白
答案:
E
25、引起心室肌细胞动作电位上升支的是
A、Cl+外流
B、K+内流
C、Na+外流
D、K+外流
E、Na+内流
答案:
E
26、消化道吸收营养物质的主要部位是
A、口腔
B、食管
C、胃
D、小肠
E、大肠
答案:
D
27、大量饮水导致尿量增多的现象是
A、渗透性利尿
B、水利尿
C、尿崩症
D、尿失禁
E、尿潴留
答案:
B
28、提重物时,骨骼肌发挥作用的形式是
A、单收缩
B、不完全强直收缩
C、完全强直收缩
D、等长收缩
E、等张收缩
答案:
C
29、呼吸基本节律产生于
A、脊髓前角运动神经元
B、延髓呼吸神经元
C、脑桥呼吸中枢
D、下丘脑
E、大脑皮质
答案:
B
30、主动吸收胆盐和维生素B12的部位
A、十二指肠
B、空肠
C、回肠
D、结肠
E、直肠
答案:
C
31、胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是
A、Cl+
B、Na+
C、K+
D、HCl
E、Ca2+
答案:
D
32、生理情况下,肾脏滤过分数约为
A、10%
B、20%
C、30%
D、40%
E、50%
答案:
B
33、碳酸氢根离子在肾小管重吸收的主要形式是
A、H2CO3
B、HCO3
C、CO2
D、OH-
E、H+
答案:
C
34、剧烈运动时,机体最主要的产热组织或器官
A、皮肤
B、肝脏
C、骨骼肌
D、呼吸道
E、消化道
答案:
C
35、调节胰岛素分泌的最重要因素是
A、脂肪酸水平
B、氨基酸水平
C、甲状腺激素
D、血糖水平
E、肾上腺素
答案:
D
36、生理情况下,促进肾小球滤过的动力是
A、肾小球毛细血管血压
B、肾小囊内液胶体渗透压
C、血浆胶体渗透压
D、血浆晶体渗透压
E、肾小囊内压
答案:
A
37、分泌蛋白酶最主要的消化器官是
A、唾液酶
B、胃
C、胰腺
D、胆囊
E、结肠
答案:
C
38、心动周期中,心室血液充盈主要是由于
A、心房收缩的挤压作用
B、心室舒张的抽吸作用
C、胸内负压促进静脉回流
D、骨骼肌的挤压作用加速静脉回流
E、血液依赖地心引力而回流
答案:
B
39、“Lys”代表的氨基酸是
A、苏氨酸
B、丝氨酸
C、赖氨酸
D、谷氨酸
E、脯氨酸
答案:
C
40、蛋白质分子的结构"模体”是指
A、几个相互靠近的二级结构单位形成的折叠模式
B、几个相互靠近的结构域形成的折叠模式
C、几条相互靠近的多肽链形成的折叠模式
D、几条多肽链形成的四级结构
E、一条多肽链的局部空间结构
答案:
A
41、最小的蛋白质分子含有的氨基酸残基数大约是
A、20
B、30
C、40
D、50
E、60
答案:
D
42、关于蛋白质分子结构的叙述,错误的是
A、一级结构是3D结构的基础
B、必须完全折叠成一定的3D结构才能有功能
C、二级结构是多肽链的局部空间
D、结构域通常具有一定的功能
E、不一定有四级结构
答案:
B
43、关于蛋白质变性基本特征的叙述,正确的是
A、一级结构被破坏,活性丧失
B、一级结构被破坏,活性不变
C、二级结构被破坏,活性丧失
D、三级结构被破坏,活性不变
E、三级结构被破坏,活性丧失
答案:
E
44、通过磷酸化激活的酶蛋白是
A、丙酮酸脱氢酶
B、胃蛋白酶
C、胰蛋白酶
D、凝血酶
E、天冬氨酸转氨甲酰基酶
答案:
A
45、不符合第二信使特征的信号分子是
A、cAMP
B、cGMP
C、肾上腺素
D、Ca2+
E、肌醇-1,4,5-三磷酸
答案:
C
46、受体存在于细胞内(不在细胞表面)的信号分子是
A、胰岛素
B、前列腺素
C、乙酰胆碱
D、甲状腺素
E、表皮生长因子
答案:
D
47、“G蛋白”名称中“G”的含义是
A、胞苷
B、鸟苷
C、鸟苷酸
D、腺苷
E、腺苷酸
答案:
C
48、关于DNA分子结构特征的叙述,正确的是
A、碱基组成为A、U、C、T
B、组成单位是脱氧核糖核酸
C、碱基组成为A、G、U、T
D、组成单位是核糖核酸
E、碱基组成为A、G、C、T
答案:
E
49、关于RNA分子结构一般特征的叙述,正确的是
A、单链自身回折,局部形成双螺旋结构
B、单链自身回折,整体形成双螺旋结构
C、核糖组2’位是氢原子
D、核糖组3’,位是氢原子
E、通常不含有稀有(修饰)碱基
答案:
A
50、关于DNA复制一般特征的叙述,正确的是
A、每个复制子(复制单位)通常有2个复制起点
B、在复制起始阶段,
DNA聚合酶直接利用核苷酸合成DNA
C、子代DNA分子中的1条链来自模板
D、在复制叉,2条DNA链均连续合成
E、DNA聚合酶缺乏校正功能
答案:
C
51、关于人类基因转录基本特征的叙述,正确的是
A、启动子决定转录起点
B、RNA聚合酶识别启动子
C、转录因子并非转录起始所必需
D、作为转录模板的DNA链是正链
E、增强子通常比启动子距离转录起点
答案:
A
52、关于反(逆)转录相关概念的叙述,正确的是
A、以DNA为模板合成RNA
B、以tRNA为引物合成DNA
C、反(逆)转录病毒是DNA病毒
D、反(逆)转录酶的活性包括校正功能
E、反(逆)转录酶的活性包括水解酶
答案:
B
53、关于人类蛋白质编码基因表达特征的叙述,错误的是
A、转录因子识别启动子
B、由RNA聚合酶II转录
C、初级转录产物通常需要加工
D、细胞核内转录,细胞质中翻译
E、1个基因通常表达1种蛋白质
答案:
E
54、“同源重组修复”方式针对的DNA损伤是
A、复制中产生的碱基错配
B、链内相邻嘧啶共价交联
C、胞嘧啶脱氨基
D、DNA双链断裂
E、碱基(嘌)丢失
答案:
D
55、关于“癌基因"相关概念的叙述,正确的是
A、癌基因是原癌基因的突变型
B、健康人的正常基因组中存在癌基因
C、癌基因表达产物传递正常的细胞信号
D、DNA肿瘤病毒的癌基因来源于宿主
E、RNA肿瘤病毒的癌基因来源与宿主无关
答案:
B
56、关于“抑癌基因”相关概念的叙述,正确的是
A、抑癌基因的突变型是原癌基因
B、p53蛋白主要在翻译水平调控基因表达
C、1个RB等位基因突变即可导致视网膜母细胞瘤
D、抑癌基因失活与DNA肿瘤病毒的癌基因表达产物有关
E、抑癌基因失活与RNA肿瘤病毒的癌基因表达产物有关
答案:
D
57、静脉延续性血栓头部的主要成分是
A、红细胞
B、血小板
C、中性粒细胞
D、淋巴细胞
E、纤维蛋白
答案:
B
58、新型冠状病毒肺炎的病灶内,最主要的炎症细胞是
A、中性粒细胞
B、淋巴、单核细胞
C、浆细胞
D、嗜酸性粒细胞
E、肥大细胞
答案:
B
59、恶性肿瘤最主要的细胞学特点是
A、细胞体积增大
B、细胞核增大
C、细胞核增多
D、核仁明显
E、细胞异型性显著
答案:
E
60、心肌间质内大量淋巴单核细胞浸润,应首先考虑的疾病是
A、细菌性心肌炎
B、病毒性心肌炎
C、风湿性心肌炎
D、心肌梗死
E、心肌病
答案:
B
61、弥漫性硬化性肾小球肾炎的主要病理变化是
A、肾小球纤维化,玻璃样变性
B、肾小球系膜细胞增生
C、肾小球囊脏层上皮细胞增生
D、肾小管上皮细胞增生
E、肾间质大量炎细胞浸润
答案:
A
62、在霍奇金淋巴瘤中,预后最好的组织学类型是
A、结节硬化型
B、混合细胞型
C、富于淋巴细胞型
D、淋巴细胞减少型
E、结节性淋巴细胞为主型
答案:
E
63、产生降钙素的甲状腺肿瘤是
A、乳头状癌
B、滤泡癌
C、髓样癌
D、未分化癌
E、肉瘤样癌
答案:
C
64、脑萎缩的肉眼形态学特点是
A、脑沟加深、脑回变窄
B、脑沟变浅、脑回变窄
C、脑沟加深、脑回变宽
D、脑沟变浅、脑回变宽
E、脑沟变窄、脑回变平
答案:
A
65、慢性肺源性心脏病的主要肉眼形态特点是
A、左心室壁变薄,心腔扩张
B、右心室壁变薄,心腔扩张
C、左心室壁肥厚,主动脉扩张
D、双心室壁肥厚,肺动脉圆锥隆起
E、右心室壁肥厚,肺动脉圆锥隆起
答案:
E
66、能够吞噬坏死神经元的细胞是
A、少突胶质细胞
B、中性粒细胞
C、星形胶质细胞
D、纤维细胞
E、小胶质细胞
答案:
E
67、急性糜烂出血性胃炎的急性应激病因,不包括
A、大手术
B、败血症
C、严重创伤
D、精神紧张
E、口服非甾体抗炎药
答案:
E
68、治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是
A、硫糖铝
B、阿托品
C、雷尼替丁
D、奥美拉唑
E、氢氧化铝凝胶
答案:
D
69、门静脉高压症的临床表现是
A、皮肤瘀点、瘀斑
B、肝掌、蜘蛛痣
C、巩膜黄染
D、腹壁静脉曲张
E、肝大
答案:
D
70、属于小细胞低色素性贫血的疾病是
A、巨幼细胞贫血
B、再生障碍性贫血
C、慢性失血性贫血
D、急性失血性贫血
E、自身免疫性溶血性贫血
答案:
C
71、出现管型尿的疾病,不包括
A、肾病综合征
B、急性肾小球肾炎
C、IgA
肾病
D、急性肾盂肾炎
E、急性膀胱炎
答案:
E
72、属于糖尿病微血管病变的是
A、糖尿病肾病
B、冠心病
C、虹膜睫状体病变
D、糖尿病足
E、周围神经病变
答案:
A
73、肾上腺危象时,应采用的治疗药物是
A、抗甲状腺药物
B、复方碘溶液
C、糖皮质激素
D、乙酰水杨酸类解热药
E、β受体拮抗剂
答案:
C
74、类风湿关节炎的诊断标准,不包括
A、晨僵每日至少1小时
B、皮肤环形红斑
C、对称性关节炎
D、皮肤类风湿结节
E、血清类风湿因子阳性
答案:
B
75、支气管哮喘最主要的发病机制是
A、气道低反应性
B、副交感神经兴奋
C、细菌感染
D、气道的变态反应炎症
E、气道β肾上腺素受体功能增强
答案:
D
76、充血性心力衰竭导致的胸腔积液,其主要机制是
A、胸膜毛细血管通透性增加
B、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低
C、胸膜毛细血管内静水压升高
D、胸导管阻塞
E、淋巴流障碍
答案:
C
77、高血压导致的器官损伤,不包括
A、左心室肥大
B、肾功能不全
C、下肢静脉曲张
D、视网膜病变
E、脑梗死
答案:
C
78、主动脉瓣狭窄的临床表现,不包括
A、心绞痛
B、晕厥
C、呼吸困难
D、大量咯血
E、猝死
答案:
D
79、临床上最常见的尿路结石成分是
A、尿酸盐
B、磷酸盐
C、草酸盐
D、胱氨酸
E、黄嘌呤
答案:
C
80、排尿困难的症状,不包括
A、排尿迟缓
B、尿急
C、尿后滴沥
D、射程变短
E、尿线细
答案:
B
81、手术消毒范围,距离切口至少为
A、10cm
B、15cm
C、20cm
D、25cm
E、30cm
答案:
B
82、适宜食用高压蒸汽灭菌法的物品,不包括
A、手术剪
B、血管钳
C、手术拉钩
D、持针器
E、聚乙烯套管
答案:
E
83、择期手术应用预防性抗生素的时间是术前至少
A、15分钟
B、30分钟
C、60分钟
D、120分钟
E、180分钟
答案:
B
84、阑尾穿孔行阑尾切除术后1周拆线,切口红肿,2天后消失,该切口属
A、Ⅱ类甲级
B、Ⅱ类乙级
C、Ⅲ类甲级
D、Ⅲ类乙级
E、Ⅲ类丙级
答案:
D
85、需要术前清洁肠道准备的手术是
A、胃切除手术
B、右半结肠切除术
C、阑尾切除术
D、左半结肠切除术
E、胆囊切除术
答案:
D
86、腹股沟疝最典型的临床表现是
A、固定性脐部肿物
B、可复性下腹肿物
C、可复性脐部肿物
D、游走性腹部肿物
E、搏动性腹部肿物
答案:
B
87、甲状腺切除术后发生低钙血症,最常见的临床表现是
A、声音嘶哑
B、饮水呛咳
C、切口疼痛
D、切口麻木
E、面部手足麻木抽搐
答案:
E
88、人体活动范围最大的关节是
A、肩关节
B、肘关节
C、腕关节
D、髋关节
E、膝关节
答案:
A
89、椎动脉型颈椎病最严重的症状是
A、恶心
B、猝倒
C、手指麻木
D、头晕
E、视物不清
答案:
B
90、骨、关节结核最多见于
A、脊柱
B、肩关节
C、肘关节
D、髋关节
E、膝关节
答案:
A
91、女性,35岁,颈部淋巴结肿大2个月,活检病理:淋巴结内可见淡黄色、质软的干酪样坏死物。改病变的特征性细胞是
A、类上皮细胞
B、淋巴细胞
C、成纤维细胞
D、血管内皮细胞
E、异物巨细胞
答案:
A
92、女性,40岁,因子宫肿物行子宫切除。病理肉眼检查:肿物边界不清,切面可见出血坏死。组织学检查:肿瘤细胞增生活跃,核分裂象易见。术后复查发现肺部转移。诊断为恶性肿瘤的最可靠依据是
A、边界不清
B、出血坏死
C、增生活跃
D、核分裂象易见
E、肺部转移
答案:
E
93、男性,70岁。慢性咳嗽、气喘、胸闷,咳白色泡沫黏痰10
年,每年秋冬发作,持续3个月左右,导致患者通气功能障碍的病理基础是
A、黏液腺肥大、增生
B、鳞状上皮化生
C、软骨变性萎缩
D、小气道阻塞
E、管壁平滑肌萎缩
答案:
D
94、患者男性,75岁。发热(39℃)、咳嗽、咳黏液脓痰1周。查体:双肺下叶背侧可闻及湿哕音。X线:双肺下叶散在不规则斑E片状模糊阴影。其肺部典型的病理学改变是
A、肺泡出血性炎
B、肺泡纤维素性炎
C、肺间质非化脓性炎
D、支气管急性卡他性炎
E、细支气管为中心的化脓性炎
答案:
E
95、女性,52岁。上腹不适半年。胃镜检查:胃体小弯侧可见直径约2cm的不规则溃疡型肿物。活检病理:在黏膜层可见大量淡蓝色无结构的物质,其中漂浮着胞浆透亮、淡蓝染的癌细胞。首先考虑的病理诊断是
A、小细胞癌
B、类癌
C、黏液腺癌
D、管状腺癌
E、印戒细胞癌
答案:
C
96、男性,61岁。周期性发作性上腹痛、反酸6年,多为餐后痛,用抑酸药可缓解。上腹痛节律性小时2个月,经内科正规治疗无效,体重下降明显。血CEA升高。目前最可能的诊断是
A、胃溃疡复发
B、十二指肠溃疡复发
C、胃溃疡癌变
D、合并幽门管溃疡
E、合并急性胃炎
答案:
C
97、男性,42岁。聚餐后持续性上腹痛1天,并向腰背部放射,呕吐胃内容物.后腹痛未减。既往胆石症病史。查体:T37.
3C,
BP120/
80mmHg,巩膜无黄染,上腹轻压痛。为明确诊断,首选的检
查是
A、血常规
B、粪常规和隐血
C、血、尿淀粉酶
D、血沉
E、尿常规
答案:
C
98、患者,女性,23岁。发热、乏力、头晕、鼻出血1周。查体:
T38.6℃,BP120/80mmHg,贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛。血常规:
Hb80g/L,WBC2.
1×10/L,分类可见原始和幼稚细胞,Plt26×109/L,
网织红细胞0.02%。最可能的诊断是
A、巨幼细胞贫血
B、再生障碍性贫血
C、阵发性睡眠性血红蛋白尿症
D、急性白血病
E、脾功能亢进
答案:
D
99、女性,26岁。全身水肿、尿少10天。既往体健。查体:
BP120/
80mmHg,颜面和双下肢明显水肿。尿常规:蛋白(++++),定量5.2g/d,沉渣镜检红细胞5~10个/
HP。肾功能正常。对确诊最有意义的检查是
A、血常规
B、血清白蛋白
C、血脂
D、血清C3
E、尿红细胞相差显微镜检查
答案:
B
100、女性。25岁。有明显高代谢症状10天,查体:P105次/分,BP125/60mmHg。甲状腺慢性肿大II度,质软,无压痛,可闻及血管杂音。化验血清T3、T4增高。该患者一般不会出现的症状是
A、畏寒
B、消瘦
C、心悸
D、腹泻
E、食欲亢进
答案:
A
101、男性,49岁。多食、口干、多饮、多尿半个月,体型肥胖。既往体健。化验空腹血糖7.1mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/L,糖化血红蛋白(HbAlc)
7.
0%。经饮食控制和适当运动后无好转。为控制血糖,首选的降糖药物是
A、胰岛素
B、阿卡波糖
C、那格列奈
D、格列本脲
E、二甲双胍
答案:
E
102、男性,65岁。咳嗽、痰中带血2周。吸烟40年,每天20支。胸部CT显示右肺门团块影,边缘毛糙,右肺中叶不张。对确诊最有意义的检查是
A、胃泌素释放肽前体
B、肺功能
C、癌胚抗原
D、基因检测
E、纤维支气管镜
答案:
E
103、女性,63岁。胰腺癌术后2天,突发胸闷、胸痛、呼吸困难2小时。既往血压高、糖尿病病史8年,查体:P110次/分,
R30次/分BP100/
62mmHg,Sp0288%。
心电图:窦性心动过速,未见STT异常。对确诊对确诊最重要的检查是
A、胸腹盆CT平扫
B、冠状动脉造影
C、CT肺动脉造影
D、B超检查
E、胸部X线片
答案:
C
104、男性,74岁。间断咳痰喘20年,受凉后加重伴发热3天。查体:T38.
6℃,P110次/分,R30次/分,双肺可闻及干湿啰音。血WBC13.
4×109/
L,血钾3.0mmol/L,
动脉血气:pH7.
30,PaO253mmHg
,PaCO268mmHg
。不恰当的治疗是
A、使用支气管扩张剂
B、使用抗生素
C、高流量吸氧
D、补充电解质
E、使用化痰药
答案:
C
105、女性,68岁突发胸痛6小时。既往高血压病史6年,规律服用降压药物。查体:
BP86/60mmHg,
心率90次/分,律齐。心电图:急性左室下壁ST段抬高型心肌梗死,不恰当的处理是
A、持续心电、血压监测
B、口服阿司匹林
C、建立静脉通道
D、静脉滴注硝酸甘油
E、冠状动脉造影或溶栓
答案:
D
106、男性,27岁。查体发现心脏杂音1个月。父亲42岁猝死。查体:
T36.
1℃,胸骨左缘第3~4肋间可闻及收缩期喷射性杂音。心电图:左室肥厚,胸前导联出现巨大倒置T波。最可能的诊断是
A、心包炎
B、扩张型心肌病
C、肥厚型心肌病
D、病毒性心肌炎
E、感染性心内膜炎
答案:
C
107、女性,
56岁。房颤消融术后1小时,恶心、呕吐。查体BP80/
65mmHg,面色苍白,手足湿冷,心率54次分,律齐。心电图:窦性心动过缓。为确诊首选的检查是
A、超声心动图
B、冠状动脉造影
C、胸部X线片
D、血常规
E、胃肠道造影
答案:
A
108、男性,30岁。车祸致骨盆骨折,不能排尿6小时,留置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,仍无尿液排出。最可能的诊断是
A、尿道损伤
B、膀胱破裂
C、肾损伤
D、输尿管损伤
E、阴囊损伤
答案:
B
109、男性,28岁,左胸外伤后胸痛气促、痰中带血3小时,查体:
P110次/分,R36次/分,BP110/80mmHg,躁动,气管明显右移,左胸前壁有3cm×3cm大小反常呼吸区,可触及广泛的皮下气肿,左胸诊过清音,呼吸音弱。最重要的处理是
A、气管插管
B、镇静、止痛
C、心包穿刺
D、左胸放置闭式引流
E、吸氧
答案:
D
110、男性,49岁。胸部CT发现左肺上叶孤立性肿块:直径25cm,纵隔淋巴结直径均小于1cm,
PET-CT提示左肺恶性肿物,余器官未见恶性征象。首选的治疗是
A、左上肺叶切除术
B、肿物局部切除术
C、化疗
D、放疗
E、放化疗
答案:
A
111、男性,70岁。粪便带血半年,逐渐消瘦。查体:面色苍白,右下腹可触及5cm×6cm质硬肿块,压痛(+)结肠镜:盲肠可见菜花样肿物。最可能的诊断是
A、盲肠癌
B、克罗恩病
C、肠结核
D、阿米巴肠病
E、溃疡性结肠炎
答案:
A
112、女性,22岁。阵发性上腹痛1天,次日转右下腹痛,呈持续性恶心。查体:T38.5℃,右下腹麦氏点及周围明显压痛,未触及包块。血WBC15.6×109/L,中性粒细胞86%,尿沉渣镜检(-)。最可能的诊断是
A、急性胆囊炎
B、黄体破裂
C、急性阑尾炎
D、输尿管结石
E、急性肠系膜淋巴结炎
答案:
C
113、男性,66岁突发剑突下疼痛10小时,阵发加重,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:T38.0℃,P129次/分,BP90/60mmHg,皮肤巩膜黄染,全腹压痛,肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重,血WBC28×109/
L,尿胆红素(+)。最可能的诊断是
A、急性胆囊炎
B、急性梗阻性化脓性胆管炎
C、急性胃穿孔
D、急性胃炎
E、急性胰腺炎
答案:
B
114、男性,50岁上腹不适、纳差、消瘦3个月,尿色深黄1个月。查体:全身皮肤巩膜黄染,右肋下触及肿物,墨菲征(-)。血化验:胆红素260
u
mol/L,CA199明显升高,尿胆红素(+)。最可能的诊断是
A、病毒性肝炎
B、胆石症
C、胰头癌
D、慢性胰腺炎
E、胃癌
答案:
C
115、男性,58岁。乙状结肠癌合并肝脏及小肠转移,化疗后行小肠及结肠姑息切除,术后第3天腹痛、发热。查体:
T39.1℃,全腹弥漫压痛(+)。腹盆腔引流液黄色脓性100ml,细菌培养(+),引流液淀粉酶增高。血WBC10.5×109
/
L,中性粒细胞89%。最可能的诊断是
A、肠吻合口漏伴腹膜炎
B、急性胰腺炎
C、急性肠梗阻
D、急性胃肠炎
E、肠道菌群紊乱
答案:
A
116、男性,
25岁。阑尾切除术后4个月,伤口反复感染不愈合。既往吸烟饮酒6年,肛周脓肿切开引流术史2年。查体:消瘦,右下腹麦氏切口红肿,中段伤口直径2cm,有肠液及食物残渣溢出血Hb100g/L,
WBC4.
5×109/L。
腹部CT:小肠末端及回盲部炎症增厚,与腹部切口相通。最可能的诊断是
A、切口感染
B、阑尾残株炎
C、克罗恩病合并肠瘘
D、克罗恩病合并肠梗阻
E、慢性结肠炎
答案:
C
117、女性,66岁。腹痛、间断便血4个月,排气排便停止1周。查体:贫血貌,腹部膨隆,右上腹可及6cm×8cm
.质硬肿物,轻度压痛(+),移动性差,听诊偶闻及高调肠鸣音,肛门指诊可见暗红色血便。血Hb70g/L,CEA增高。最可能的诊断是
A、直肠癌
B、慢性结肠炎
C、克罗恩病合并肠梗阻
D、结肠癌合并肠梗阻
E、肠结核合并肠梗阻
答案:
D
118、女性,75岁。摔倒后左腕肿痛2小时。专科查体:左腕呈餐叉样畸形,肿胀明显,活动受限。最可能的诊断是
A、桡骨茎突骨折
B、尺骨茎突骨折
C、Colles骨折
D、Monteggia骨折
E、Galeazzi骨折
答案:
C
119、女性,55岁。车祸致右股骨干骨折5小时,突发呼吸困难、发绀。最可能的诊断是
A、气胸
B、肺脂肪栓塞
C、急性心肌梗死
D、休克
E、急性肺部感染
答案:
B
120、男性,16岁。右大腿下段疼痛2个月。查体:右大腿下段后方皮温升高,可及直径约5cm包块,质硬、固定、边界不清。X线片:右股骨干骺端.见溶骨性破坏、骨膜反应及Codman三角。最可能的诊断是
A、骨结核
B、骨巨细胞瘤
C、骨软骨瘤
D、骨肉瘤
E、骨囊肿
答案:
D
三、B1题型(总题数:40,分数:40.0分)
121、心室肌前负荷是指
A、收缩末期心室容积或压力
B、舒张末期心室容积或压力
C、等容收缩期心室容积或压力
D、腔静脉或右心房压力
E、大动脉血压
答案:
B
122、心室肌后负荷是指
A、收缩末期心室容积或压力
B、舒张末期心室容积或压力
C、等容收缩期心室容积或压力
D、腔静脉或右心房压力
E、大动脉血压
答案:
E
123、婴幼儿时甲状腺激素缺乏易患
A、呆小症
B、侏儒症
C、巨人症
D、肢端肥大症
E、黏液性水肿
答案:
A
124、成年人甲状腺功能低下易患
A、呆小症
B、侏儒症
C、巨人症
D、肢端肥大症
E、黏液性水肿
答案:
E
125、兴奋性突触后电位属于
A、静息电位
B、动作电位
C、感受器电位
D、去极化局部电位
E、超级化局部电位
答案:
D
126、抑制性突触后电位属于
A、静息电位
B、动作电位
C、感受器电位
D、去极化局部电位
E、超级化局部电位
答案:
E
127、真核DNA聚合酶a的主要作用是
A、合成引物
B、合成DNA
C、修复DNA损伤
D、去除前导链中的引物
E、去除后随链中的引物
答案:
A
128、细菌DNA聚合酶Ⅲ的主要作用
A、合成引物
B、合成DNA
C、修复DNA损伤
D、去除前导链中的引物
E、去除后随链中的引物
答案:
B
129、符合G蛋白偶联受体(GPCR)
特点的是
A、跨膜a-螺旋数不定
B、有7个跨膜a-螺旋
C、有1个跨膜a-螺旋
D、兼有跨膜转运功能
E、有S/T激酶活性
答案:
B
130、符合受体酪氨酸激酶(RTK)
特点的是
A、跨膜a-螺旋数不定
B、有7个跨膜a-螺旋
C、有1个跨膜a-螺旋
D、兼有跨膜转运功能
E、有S/T激酶活性
答案:
C
131、细菌DNA聚合酶Ⅰ的主要功能是
A、剪接加工
B、同源重组修复
C、5’→3'外切酶活性
D、识别启动子
E、以RNA为模板合成DNA
答案:
C
132、细菌RNA聚合酶全酶的主要功能是
A、剪接加工
B、同源重组修复
C、5’→3'外切酶活性
D、识别启动子
E、以RNA为模板合成DNA
答案:
D
133、促进前列腺癌发生的激素是
A、雌激素
B、雄激素
C、甲状腺素
D、肾上腺素
E、去甲肾上腺素
答案:
B
134、促进子宫内膜癌发生的激素是
A、雌激素
B、雄激素
C、甲状腺素
D、肾上腺素
E、去甲肾上腺素
答案:
A
135、增殖能力最强的细胞是
A、表皮基底细胞
B、皮脂腺上皮
C、肾小管上皮
D、神经元细胞
E、肝细胞
答案:
A
136、无增殖能力的细胞是
A、表皮基底细胞
B、皮脂腺上皮
C、肾小管上皮
D、神经元细胞
E、肝细胞
答案:
D
137、原发性高血压最常累及的血管是
A、毛细血管
B、中静脉
C、小静脉
D、细小动脉
E、弹力动脉
答案:
D
138、弥散性血管内凝血(DIC)
最常累及的血管是
A、毛细血管
B、中静脉
C、小静脉
D、细小动脉
E、弹力动脉
答案:
A
139、膜性肾小球病的大体病理是
A、双肾肿大,表面充血
B、双肾肿大,颜色苍白
C、肾梗死
D、颗粒性固缩肾
E、大瘢痕性固缩肾
答案:
B
140、急性弥漫性增生性肾小球肾炎的大体病理是
A、双肾肿大,表面充血
B、双肾肿大,颜色苍白
C、肾梗死
D、颗粒性固缩肾
E、大瘢痕性固缩肾
答案:
A
141、可引起上消化道出血的疾病是
A、急性胃黏膜病变
B、小肠憩室
C、小肠血管畸形
D、结肠癌
E、小肠淋巴癌
答案:
A
142、可引起下消化道出血的疾病是
A、急性胃黏膜病变
B、小肠憩室
C、小肠血管畸形
D、结肠癌
E、小肠淋巴癌
答案:
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