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- I 1 1 2 9 9 18 21 22 23 25 26 29 29 29 30 50 50 50 50 51 54 55 55 68 69 81 87 98 101 101 105 106 118 119 137 140 140 143 144 151 151 160 162 162 162 164 168 169 169 172 173 174 179 182 183 189 2121表1项目基本情况新建改建扩建其他/销售Ⅰ类Ⅱ类Ⅲ类Ⅳ类Ⅴ类使用物质生产制备PET用放射性药物销售/使用乙丙生产Ⅱ类Ⅲ类销售Ⅱ类Ⅲ类使用Ⅱ类Ⅲ类/为让韶关市浈江区群众便捷地享受到优质医疗服务,进项目的建设单位办理相关手续,待医院建成、明确法人代表后,以“广东韶州人民医2放疗科项目集中设置在医院地下一层南侧;介入3依据及计算过程详见表9中9.1.7。工作场所及等级所在位置项目辐射源项数量位置示意图核医学科工作场所(乙级)医疗综合楼地下一层PET诊断非密封放射性物质:使用18F/射线装置:PET/CT(属Ⅲ类射线装置(最大管电压140kV,最大管电流1000mA)放射源:22Na:1.48×107Bq×7枚)3枚或SPECT诊断非密封放射性物质:使用99mTc/射线装置:SPECT/CT(属Ⅲ类射线装置(最大管电压140kV,最大管电流1000mA)4敷贴治疗非密封放射性物质:使用32P/甲功测定非密封放射性物质:使用131I/骨转移癌治疗非密封放射性物质:使用89Sr/层11115表1.2-3介入手术项目建设内容称类别31ERCP机房综上,本次广东韶州人民医院核技术利用项目共包含使用3枚Ⅴ类放射源、使用1核医学工作核医学工作 7.58m 7.58m6789(1)对辐射活动场所周边进行辐射环境现状水平监测,掌握辐射活动场所的辐射(1)医院选址及合理性分析:广东韶州人民医院位于广东省韶关市浈江区莲花大行政后勤楼(5F)等,各功能区块建筑相连,下方设全埋连通的一层地下室,详见图下坑村0核医学科区域□放疗科区域DSA手术区域1大陂村1下坑村0核医学科区域□放疗科区域DSA手术区域1大陂村1加油站场地东侧荒地、下坑村居民区场地西侧陈屋村居民区场地西侧莲花大道、双叉岭场地北侧加油站1.4.4核技术利用项目与外环境四至1.4.5.1核技术利用项目整体选址布局合理性分析(1)本项目核医学科和放疗科项目集中选址在医院地下一层最南侧的区域,形成(3)放疗科位于地下一层的最南侧,无地下二层,地上为无人员长期居留的空地1.4.5.2各核技术利用项目选址布局合理性分析(1)核医学科选址与布局:核医学科工作场所位于医院地下一层南侧。核医学科应的物理隔离和单独的人员和物流通道,功能房间的配置和能够满足拟开展项目的需(2)放疗科选址与布局:放疗科工作场所位于医院地下一层最南侧。序号11 2131415DR161建设单位现有13名辐射工作人员已参加韶关市放射工作人员培训并取得合格证表2放射源168GeⅤ类PET/CT校准222NaⅤ类PET/CT校准注:放射源包括放射性中子源,对其要说明是何表3非密封放射性物质①点1299mTc3131I432P589Sr表4射线装置(一)加速器:包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号类别1Ⅱ2序号1Ⅲ12Ⅲ13Ⅲ24Ⅱ35Ⅱ1类别数量流(μA)//////////////表5废弃物(重点是放射性废弃物)/规定的限值后,排入医院131I32P89Sr///监测达清洁解控水平后,///99mTc≤4.82E+3Bq/m3////////////////专用排风管道送至屋顶排放表‘评价依据法规文件技术标准(15)《工作场所有害因素职业接触限值第1部分:化学有害因素》其他(5)NCRPReportNo.51RadiationProtectionDesignGuidelinesfor表7保护目标与评价标准),表7.2-1本项目评价范围内的环境保护目标一览表5//科5////5//55//ERCP机房5a)由审管部门决定的连续5年的年平均有效剂量(但不可作任何追溯性平均)B1.2.1实践使公众中有关关键人群的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下相应剂量限值的四分之一,即职业人员年有效剂量不超过5mSv/a,其中四肢(手和6.4.1.1注册者和许可证持有者应把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的区甲>4×109乙2×107~4×109丙豁免活度值以上~2×107组别修正因子的积除以与操作方式有关的修正因子所得的商。放射性核素的毒性组别表7.3-3放射性核素毒性组别修1表7.3-4操作方式与放射源状态修正表面污染水平较表面有污染1很简单的操作111Ⅰ>50000ⅡⅢ供计算操作最大量放射性核素的加权活度用的核医学常用放射性核素毒性权重因表7.3-6核医学常用放射性核素的毒性权重因子核素的毒性AB1C废物处理1表7.3-8不同核医学工作场所用房室内表面及装备结构的基本放射防护要求ⅠⅡⅢ表面类型4×10444×10-17.3.5辐射剂量率控制水平7.3.6核医学科放射防护要求5.2.9应为放射性物质内部运输配备有足够屏蔽的储存、转运等容器。容器表面应),衣。对操作68Ga、18F等正电子放射性药物和131I的场所,此时应考虑其他的防护措施,容器、托盘、长柄镊子、分装柜或生物安全柜、屏蔽运输容器/放射性废物桶等辅助用个人防护用品——应急及去污用品6.2.5控制区内不应进食、饮水、吸烟、化妆,也不应进行无关工作及存放无关物6.2.6操作放射性核素的工作人员,在离开放射性工作场所前应洗手和进行表面污6.2.9放射性物质的贮存容器或保险箱应有适当屏蔽。放射性物质的放置应合理有7.3.7X射线设备机房防护要求表7.3-11X射线设备机房(照射室)使用m2m53表7.3-12不同类型X射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求b)CT机、乳腺摄影、乳腺CBCT、口内牙片摄影、牙科全景摄影、牙科全景头介入防护手套铅当量应不小于0.025mmPb;甲状腺、性腺防护用品铅当量应不小于表7.3-13个人防护用品好辅助防护设施配置要求 镜——— ————镜— ab7.3.8核医学科设置布局规定5.1.3核医学工作场所从功能设置可分为诊断工作场所和治疗工作场所。其功能设5.1.4核医学放射工作场所应划分为控制区和监督区。控制区一般包括使用非密封5.1.5核医学工作场所的布局应有助于开展工作,避免无关人员通过。治疗区域和5.1.7应通过工作场所平面布局的设计和屏蔽手段,避免附近的辐射源(核医学周7.3.9放射性废物处理规定8.4开展放射性药物治疗的医疗机构,应为住院治疗患者或受检者提供有防护标志的专用厕所,专用厕所应具备使患者或受检者排泄物迅速全部冲入放8.6.2不得将放射性废液排入普通下水道,除非经审管部门确认是满足下列条件的ALI值中的较小者,其具体数值可按B1.3.4和B1由相应的单位摄入量的待积有效剂量的值得到放射性核素ej——放射性核素j的年摄入量限值所致的待积有效剂量的相应表7.3-14第一类污染物最高允许排放12《核医学放射防护要求》(GBZ120-2020)8.5供收集废物的污物桶应具有外防护层和电离辐射警示标),表7.3-15本项目放射性核素的豁免活核素《核医学放射防护要求》(GBZ120-2020)核医学工作场所的通风按表7.3-8要求,通风系统独立设置,应ej—放射性核素j的单位摄入量所致的待积有效剂量的相应值。99mTc4.82×103计算过程说明:计算时职业照射剂量限值取10mSv/a(内、外照射各占50%公众取1mSv/a;职业工作人员年工作2400h(年工作300d、每天工作8h呼吸量为1.2m3/h,取F、M、S三种状态下不同气溶胶粒径e(g)1μm、e(g)5μm中的最小值;公众取年龄大于17岁F、M、S三种状态下的最小值。7.3.10放射治疗机房剂量限值):居留因子(T)111/8:各治疗机房房门外30cm处、相邻的(共用屏蔽墙)放6.3.1治疗机房墙和入口门外关注点周围a)使用放射治疗周工作负荷、关注点位置的使用因子和居留因子,由周剂量参考c“He/(tUT)(1)c——周围剂量当量率参考控制水平,单位为微希沃特每小时(μSv/hT——人员在关注点位置的居留因子,取值b)按照关注点人员居留因子的不同,分别确定关注点的最高周围剂量当量率参考控制水平Hc,max:量率参考控制水平Hc,max,选择其中较小者作为关注.6.3.2.1在治疗机房上方已建、拟建二层建筑物或在治疗机房旁邻近建筑物的高度或在该立体角区域内的高层建筑物中人员驻留处,周围剂量当量率参考控制水平同7.3.11放射治疗机房布局、屏蔽要求第4.2.2款直接与治疗机房相连的宽束治疗装置的控制室和其他居留因子较大的第4.2.3款应根据治疗要求给定治疗装置源点的位置(它可能偏离机房的对称中6.1.3治疗机房有用线束照射方向的防护屏蔽应满足主射线束的屏蔽要求,其余方6.1.4治疗设备控制室应与治疗机房分开设置,治疗设备辅助机械、电器、水冷设6.1.5应合理设置有用线束的朝向,直接与治疗机房相连的治疗设备的控制室和其6.2.1放射治疗机房应有足够的有效使用空间,以确保放射治疗设备的临床应用需b)放射治疗工作场所应在控制区进出口及其他适当位置,设有电离辐射警告标志6.4.4.1放射治疗设备控制台上应设置急停开关,除移动加速器机房外,放射治疗6.4.4.2放射源后装近距离治疗工作场所,应在控制台、后装机设备表面人员易触控制室应设有在实施治疗过程中观察患者状态、治疗床和迷路区域情况的视频装7.3.12本次核技术利用项目限值要求汇总工作场所染值核医学科设4×1044.82×103皮内袜标准依据所机房屏蔽防护铅当量不小于据表7.3-20本次介入手术项目限值要求表8环境质量和辐射现状8.1项目地理位置和场所位置表8.4-1本项目辐射环境现状监测结果一览表号34332423223324333322拟建DSA机房区域北侧约25m处33322332233221)((10)示—周围剂量当量率;K(10)校=1.20,标准JJG393-2018表8.5环境现状调查结果评价除了宇宙射线后的数据,根据《中国环境天然放射性水平》(中国原子能出版社2015表9核医学科环境影响分析9.1核医学科设备和工艺分析9.1.1.1设备组成及工作原理9.1.1.2工作流程及产污环节诊断:注射后的病人进入相应候诊室静躺休息(一般注射药物后候诊时间为40~60min待药物充分代谢后,通过语音呼叫,进入相应机房,经医生进行语音提示9.1.2.1设备组成及工作原理显像是一种利用放射性核素的检查方法。SPECT/CT的全称是单光子发射计算机断9.1.2.2工作流程及产污环节每年工作250天,每周工作5天,日最大接诊量为30人,每名患者最大注射量为废水:病人小便、动态显像诊断病人到99mTc病人注射后进入SPECT注射后候诊室候诊,直至通知进入静态显像诊断病人到Tc-99m注射窗口接受注射,单次注射厂家根据医院订购的核素用量以单支成品药的9.1.3.2工作流程及产污环节32P药物暂存于储源室中,使用前由专业人固体废物:使用后的敷贴固体废物:使用后的敷贴病人与医院预约敷贴治疗日期,医院根厂家根据医院订购的核素用量送至医院,工作人员 染、放射性废气 染、放射性废气9.1.5.2工作流程及产污环节表9.1-1非密封放射性核素的相关放射性属性99mTc131I32P89Sr称1Ⅲ1Ⅲ途68Ge22Na1//2////////1//61//1//////37表9.1-4PET/CT装置使用的密封源的相关核素属性68Ge/PET/CT校准22Na9.1.7工作人员配备和工作负荷表9.1-5各工序涉及辐射工作人员情况以及工作负荷一览表PET/CT机房药9.1.8核医学科最大日操作量9.1.9核医学科工作场所分级场所的分级规定,放射性核素的日等效操作量等于放射性核素的实际日操作量(Bq)核医学工作场所所有非密封性放射性物质的毒性组别修正因子、操作方式修正因表9.1-6核医学工作场所日等效最大操作量(Bq)1299mTc332P14131I1589Sr1核医学科非密封性放射性物质工作场所的日等效最大操作量约为1.54×108Bq,在大活度11I99mTc1132P189Sr111Ⅱ99mTc11Ⅱ11Ⅱ11Ⅱ99mTc11Ⅱ11Ⅱ32P1Ⅱ131I1Ⅱ洗间等区域做偏安全考虑,按Ⅱ类工作场所管理。根据《核医学放射防护要求》表9.1-8不同核医学工作场所用房室内表面及装备结构的基本放射防护要求ⅠⅡ9.2核医学科污染源项分析主要是放射性药物操作使用过程中沾染放射性药物的固体废物,包括一次性注射(2)在转移过程中由于操作人员违反操作规程或误操作引9.3核医学科项目辐射安全与防护9.3.1工作场所布局分析及分区情况PET、SPECT诊断项目工作场所设置有卫生通过间、分装注射室、扫描室(PET表9.3-1核医学科的平面布局要求以及本项目落实情况对照据项目实际情况设置了分装注射室、诊断工作场所和治疗工作场所都需要设置清本项目拟在地下一层设置洁具室、医2号模拟定2号模拟定通过间进入分装室进行药物分装→当有患者需要注射时在注射窗口给患者注射→完成人员语音指导及路线指示进入相应留观室留观→最终从病人走廊离开核医学科→经由室内的工作人员→工作人员确认无误后将药物存放至储源室→送药人员完成后原路返路线和放射性药物运输采取了专用路线和时间管理等措施,解决该部分路线交叉的问建议项目单位在项目运行阶段加强对核素治疗和检查患者住院、检查前的注意事 敷贴治疗患者行走路线骨转移癌患者行走路线废物运输路径药物运输路线生通过间、注射后休息室、留观室、废物间、储源室、污洗间、运动负荷/抢救室等划由于核医学科与放疗科相邻,核医学科与放疗科的控制区及监督区划分情况见图表9.3-2核医学科各功能用房辐射防护屏蔽设计方案PET/CT机房(3间)4mm铅板本项目核医学科的墙体普遍采用实心砖墙+防护涂料,顶棚普遍采用砼+防护涂料②PET/CT、SPECT/CT机房门上方拟设置工作状态指示灯,灯箱处拟设置警示语9.3.4辐射防护设计及用品表9.3-3本项目拟配置的防护用品一序号123456687896//一次性专用口罩、手套、帽子///121314/5/11本项目个人防护用品数量和防护铅当量均满足《核医学放射防护要求》9.3.5辐射安全与防护合理性分析表9.3-4核医学科放射防护要求与本项目辐射安全与防护情况对照对于单一的诊断工作场所应设置给药前患者者或受检者卫生间和放射性废物储藏室等功诊断工作场所和治疗工作场所都需要设置清应为放射性物质内部运输配备有足够屏蔽的PET/CT和SPECT/CT机房外防护门上本项目治疗室内墙面、地面拟采用易清洗去污的材料,在治疗患者位置,治疗室内应制定敷贴治疗操作规程及卫生管本项目治疗室内将敷贴治疗操作规程及卫生管理制度上墙并拟在该治疗室本项目治疗室内墙面、地面拟采用易清洗去污的材料,在治疗患者位置,9.4核医学科放射性三废处理方案水池进行暂存,当第三格衰变池到达控制液位时对第一格衰变池的放射性废水进行检设计单位对核医学科进行了整体的新风和排风系统设计,结合建筑排风竖井的情第二套排风为注射分装室内分装柜的单独通风,风机风量1600m3/h。两套排风管均在本项目核医学科产生的放射性固体废物主要有使用后的一次性口服杯和一次性手排风机房引至9.5核医学科环境影响分析9.5.1建设阶段对环境的影响9.5.2运行阶段对环境的影响9.5.2.1核医学科工作场所剂量率水平分析Hr——γ辐射剂量率,μGy/h;A——放射性药物的活度,MBq;Kγ——周围剂量当量率常数,μGy•m2/(h•MBq);R——距放射源的距离,m。Hr1——衰变后核素的量;表9.5-1核素诊断及甲功测定项目拟使用核素的用量和相关参数99mTc131I表9.5-2使用放射性药物工作场所辐射屏蔽计算参数Γ(μSv·m2/(h·MBq)99mTc1131I13101481213191713920417231413101481213191713920417231421219977 77表9.5-3辐射工作场所各关注点的辐射剂量率预测结果1室299mTc注射位34后候诊室56射后候诊时候诊)78房处9处99mTc:925MBq(2人同131I:0.185MBq根据表9.5-3对辐射工作场所关注点的剂量T—居留因子,本项目居留因子取值参考《放射治疗放射防护要求》表9.5-4不同场所的居留因子居留因子(T)11表9.5-5辐射工作人员和公众个人年有效剂量估算1天1天1130s,一年250天1每天最多扫描20人,11每天最多扫描20人,111115mSv/a;公众年有效剂量最大值为0.22mSv,小于本评价项目提出的公众剂量约束值系的规律,可以推测距离更远的流动人员受照剂量也能满足公众人员剂量约束值的要9.5.2.2衰变池周围环境影响分析表9.5-6衰变池周围辐射剂量率位置距离(m)屏蔽厚度(μSv/h)衰变池正上方30cm处2.430mmPb防护井盖斜上方30cm处2.7300mm混凝土(Sv/Bq)2.15×1092.15×10899mTc(c)核素诊断场所衰变池的衰变时间以及排放浓度的计算:单个衰变池有效容积841源安全基本标准》(GB18871-2002)中放射性废液排放活度均小于单次排放的活度),9.6.1核医学科可能的辐射事故(2)在转移过程中由于操作人员违反操作规程或误操作引9.6.2核医学科辐射事故防范措施(5)加强工作人员自身防护安全意识,定期组织培训,使工作人员明确配(8)放射性性固体废物衰变箱外应标注内含核素种类、封存时间。医院应加强放9.6.3核医学科辐射事故应急措施(1)发生射线装置事故时,第一时间按下紧急停止开关或切断电源,停止射线装(3)当发生显像剂(或放射源)丢失事故时,事故发现者应立即报告医院辐射事(2)发生辐射事故时,应急处理小组各成员应认真履行各职责,各相表10放疗科环境影响分析放疗科环境影响分析章节主要集中介绍分析2台直线加速器和2台模拟定位机的环量m28°28°靶靶④治疗结束,医务人员关闭加速器,并进入机④12④12控制室线防护所要考虑的是X射线的直射、散射和泄漏辐射。放射影像项目无放射性“三废”本项目加速器机房位于地下一层最南侧,共2间加速器机房,其平面布局见图核医学PET注表10.3-2放疗科机房辐射屏东南西北东南西北表10.3-3模拟定位机房设计排至上方中排至上方中表10.3-4该项目相关放射机房每小时12摄像头急停按钮固定式剂量仪探头门头警示灯开门控制系统开、关门控制系统对讲系统表10.3-5本项目Ⅲ类射线装置机房防表10.3-6加速器机房设置与放射治疗设施一般单独建造或建在建筑物底部的一端;放射治疗机房及其辅助设施应同时设计和建造,并根据安全、卫生和加速器机房位于地下一层南侧,位于建筑物底部的一端,周围主要为放疗机房配套的功能机房和岩土层,上方为空地,下方为岩土层,周边无敏感区域,因此机房选址合理,辅助设施已同时设计并计划同时建造,已考虑治疗机房有用线束照射方向的防护屏蔽应满足主射线束的屏蔽要求,其余方向的防护屏蔽应满足漏射线及散射线的屏蔽要根据理论计算可知,有用线束方向墙体采取满足防护要求的混凝土进行辐射防护屏蔽,其余方向的防护屏蔽也治疗设备控制室应与治疗机房分开设置,治疗设备辅助机械、电器、水冷设备,凡是可以与治疗设备分离的,尽可能设置于机房的控制室与治疗机房分开设置,应合理设置有用线束的朝向,直接与治疗机房相连的治疗设备的控制室和其他居留因子较大的用室,尽可能避开被有用线束有用线束朝方向为排风机房等,无控放射治疗机房应有足够的有效使用空间,放射治疗机房应设置强制排风系统,进风口应设在放射治疗机房上部,排风口应设对角设置,以确保室内空气充分交换;通排风口位置对角设置,设计通风换气求放射治疗设备都应安装门机联锁装置或设施,治疗机房应有从室内开启治疗机房门设备与防护门均安装门机联锁装置,机房迷路入口处设置有开门按钮,防放射治疗工作场所的入口处,设有电离辐放射治疗工作场所应在控制区进出口及其他适当位置,设有电离辐射警告标志和工治疗机房门口均张贴电离辐射警示牌;在防护门上方设置工作状态指示放射治疗设备控制台上应设置急停开关,除移动加速器机房外,放射治疗机房内设置的急停开关应能使机房内的人员从各个方向均能观察到且便于触发。通常应在机房内不同方向的墙面、入口门内旁侧和控在机房控制室的控制台、机房内不同方向的墙面、迷路入口侧均设置急停开关按钮,急停开关设置离地面高度控制室应设有在实施治疗过程中观察患者还应设置对讲交流系统,以便操作者和患拟按要求在机房内设置摄像头,能够观察到机房内各个区域的情况,显示器设置在控制室内;并且安装对讲设护子治疗束的放射治疗,除考虑中子放射防护外,在日常操作中还应考虑感生放射线本项目拟使用加速器X射线能量为备能量、剂量率参数对机房进行评价分析,评价结论仅YY),(2)加速器治疗室外关注点的导出剂量率参考控制根据《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第2部分:电子直线加速器对于直线加速器机房墙外和入口门外关注点的剂量率参考控制水平应不大于下述b)按照关注点人员居留因子的下列不同,分别确定关注点的最高剂量率参考控制iiGFKGFPPCDCABANMN表10.5-2各关注点辐射剂量点HcUNTt.Hc,max(μSv/h)Hc,d(μSv/h)A-B房-4C5D房5K-511F-51G5M区上30cm-N区上30cm5(3)主次屏蔽区所需屏蔽厚度计算及合理性分析参考《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第2部分:电子直线加速器放射治疗机房》B=.(式10.1-4)..f——对有用线束为1;对泄漏辐射为泄漏辐射比率xe=TVL.logB1+(TVL1TVL)l(cm)和TVL(cm)为辐射在屏蔽X002/h;称Rθ(°)Xe(mm)房A0B0CDKF0GM0N(4)有用线束、泄漏辐射、散射辐射影响剂量率估算①有用线束、泄漏辐射影响剂量率估算首先按式10.1-8计算有效厚度Xe(cm):XXθ——入射角夹角。在屏蔽体外关注点的剂量率(μSv/h)。2/h;f——对有用线束为1;对泄漏辐射比率,②散射辐射影响剂量率估算.B2/h;表10.5-4关注点有用线束、泄露辐射、散射辐射剂量率计算结果fTVL1(cm)Xe(mm)R(m)房A1B1CDKFGM1Nθ(°)αphTVL1(cm)Xe(cm)Rs(m)房CDNapha2A(m2)R1(m)R2(m)A2(μSV/h)房G注:计算时,从偏保守角度考虑,忽略直加机房顶棚上方垫层屏蔽,仅考虑垫层部分的距离衰减。①总中子注量(ΦB)+1.26Qn2πSS——治疗机房的总内表面积(m2包括四壁墙、顶面和底面,不包括迷路内各②迷路入口的中子俘获,射线的剂量率Hr0——等中心治疗X③迷路入口的中子剂量率HnTT④迷路入口30cm处的泄漏辐射剂量率Hog(µSv/h见表10.5-4。迷路入口处的辐射剂量率H(µSv/h)当给定防护门屏蔽厚度Xr和Xn时,防护门30cm处的辐射剂量率H(µSv/h)按以=Yx10XY/TVLY+nx10Xn/TVLn+ogxBog(式10.1-18)略ogxBog项;机房门外g点中子辐射影响计算结果以及叠加散射辐射的辐射剂量率结果见表中子辐射影响计算结果以及叠加泄露辐射的辐射剂量率H计算结果一览表d1(m)S(m2)0.06×10123.42E+08中子俘获γ射线的剂量率Hyd2(m)3.42E+08中子剂量率Hn/Gyd2(m)S0S1(m2)3.42E+083经屏蔽后防护门外的中子辐射叠加泄露辐射剂量率H(µSv/h).YHYn.HogXrXnTVLn.H(µSv/h).0.24项目选用直线加速器产生的最大电子线能量为22MeV。加速器的结构材料、冷却水以检测结果(μSv/h)在摆位过程中受到的有效剂量为0.33×10-3表10.5-7辐射剂量率预测结果与剂量率参考控制点辐射剂量率预测结果(µSv/h) /泄漏A/2B/CDK/1F/GM/N②工作人员及公众个人剂量估算率(µSv/h)年有效剂量(mSv/a)年有效剂量约束值(mSv/a)ABCDK1F115GMN4.63E-4最小有效面积和最小单边长度等防护参数均满足《放射诊断放射防护要求》机房、防护用品的防护要求。工作人员年有(1)制定有自检制度,且严格进行经常性自查,如发现门机联锁、监视器、工作⑥辐射防护安全管理机构应对辐射工作人员的辐射安全管理制度执行情况进行监表11介入手术项目环境影响分析内控制装置一般为脚闸控制,通过设备电缆引出、位于地面。其整体外观示意图如图体内部进行,体表仅有穿刺针眼,故创伤较小,恢复较此时操作医师在手术室内身着铅服位于铅悬挂防护屏/铅防护吊帘后,对病人进行直接光,此时操作医师在手术室内身着铅服位于铅悬挂防护屏/铅防护吊帘后,注射造影剂d)利用胰胆管造影图像,医生进行胆管支架引流术、胆总管结石取石术等介入治总出束年最大手218①工作场所布局分析间间间间ERCP机房区局寸6.9m×5.56m=44.86m2②工作场所分区情况将南侧控制室、机房之间的洗消间、设备间,北侧的患者通道、污物储存以及机房外ERCP机房为了更直观的了解本项目辐射工作场所结构及上下层关系,本评价给出了以DSA手术室宽边为轴线的剖面图以及ERCP机ERCP机房ERCP机房灯施免主射线直接照射管线口,穿墙洞口位置采用与所在墙体相同铅当量的铅盖板进行覆介入手术项目运行过程中拟配备满足标准和使用要求的个人防护用品,供工作人机房人员类型P机房工作人员作屏4个铅橡胶帽子受检者————本项目介入手术室在使用过程中无放射性废水、放射性废气及放射性固体废物产生,产生的废气主要是微量臭氧和氮氧化物,根据《放射诊断放射防护要求》11.5.1介入手术项目建设阶段对环境的11.5.2介入手术项目运行阶段对环境的HE-γ=DytkT(式11-1)f—泄漏射线比率,取0.1%;B—屏蔽透射因子;994.5757以3号DSA手术室为代表对DSA机房四周各关注点的泄露辐射剂量率计算。机房外关注5层层高4.5米4层层高4.5米3.8米4.7米2层层高5.4米1层层高5.4米5层层高4.5米4层层高4.5米3.8米4.7米2层层高5.4米1层层高5.4米3.8米3.8米表11.5-2介入手术机房四周关注点泄露αβγB位+0.5mmPb铅悬挂帘位位+2mmPb移动铅屏风位+2mmPb移动铅屏风表11.5-3各关注点处泄漏辐射剂量率计BH1+0.5mmPb铅悬挂帘22mmPb铅屏风+2mmPb铅屏风3+2mmPb铅屏风HS=s(式11-4)表11.5-4介入手术机房四周关注点散射αβγB2mmPb移动铅屏风2mmPb硫酸钡涂料+2mmPb移动铅屏风4.83E-4+2mmPb移动铅屏风4.83E-4②医生和护士仅在透视状态在机房内,“医生手术位”和“护士协助位”的的拟合参数均按照透视模式下的管电压取表11.5-5各关注点处散射辐射剂量率计α)B13表11.5-6各关注点处总的附加辐射剂量率计算结表11.5-7工作人员年受照剂量111111的工作人员必须在生态环境部辐射安全与防护培训平台参加培训并考核合格后方可上⑥辐射防护安全管理机构应对辐射工作人员的辐射安全管理制度执行情况进行监其他辐射工作单位应当有1名具有大专以上学历的技术人员专职或者兼职负责辐射安本项目使用Ⅱ类射线装置,根据要求应当设有专门的辐射安全与环境保护管理机6.对本单位的开展的核技术利用项目的安全和防医院在建成后的实际运营过程中应根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条作人员在生态环境部辐射安全与防护培训平台③剂量监测结果一般每季度由医院向各有关部门通报一次;当剂量监测结果有异称X-γ辐射剂量率监测锁骨对应的领口位置和铅围裙外锁上述监测设备配置计划基本能够满足运行时的监测需求,医院应积极落实设备型辐射工科X-γ辐射),参考工作场所的放射性表面沾污控准委托有资质单放射性比委托有资质单及时将放射性废物转移至废物储便携式X-γ辐射便携式X-γ辐射个人剂量射线装置辐射事故分级处理和报告制度的通知》(国家环境保护总局文件环发<2006>145号)和《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》的规定,结合单(1)辐射事故应急处理领导小组与职责2)应急和救助装备、物资准备3)辐射事故分级4)辐射性事故预防措施和应急处理程序5)辐和善后处理6)应急培训和演练7)应急预案管理。定人员后应立即落实应急处理机构组成人员名单及联系方式,将各项职责切实明确到表13结论与建议疗科和及介入手术室的屏蔽防护设计方案均能达到《放射诊断放射防护要求》生的臭氧和氮氧化物对机房内外环境影响较小。其他射线装置机房均安装机械通风系提出的剂量约束值的要求,即工作人员有效剂量控制值不超过5mSv/a,公众有效控制值不超过0.25mSv/a,同时满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》射安全防护措施,避免无关人员任意出入而受到不必要的辐原则设置的项目管理约束值的要求,符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》辐射安全防护措施和辐射安全管理制度后,运营期对周围环境产生的辐射影响符合环(1)建设单位承诺委托专业单位进行本项目的辐射防护深化设计及施工,保证使(2)确定医院名称后,尽快明确辐射安全与环境保护管理机构人员,安排专职人(5)积极落实各项辐射管理制度,定期检查辐射安全联锁装(7)本次核技术利用建设项目在建设过程中,如发生重大变动应按法律法规要求附件1项目立项批复文件和大环评批复附件2韶关市铁路医院辐射安全许可证附件3原有核技术利用项目备案登记表附件4辐射环境现状检测报告附件5广东韶州人民医院拟定辐射安全管理制度辐射安全与环境保护管理机构科、保卫科、预防保健科、后勤保障科、基一、辐射安全防护和环境保护机构组成二、辐射安全防护和环境保护机构职责三、医务科负责辐射安全措施的管理,负责办理相关证件2、根据放射诊疗科室的需求,按照放射仪2、负责本科放射工作人员和病人放射防护措辐射防护和安全保卫制度1、工作场所设置电离辐射警告标志,并有“当心电离辐射”的中文2、储存场所必须有双锁,钥匙指定辐射工作设备检修维护制度3、放射性同位素应当单独存放,不得与易燃、易爆、腐蚀性物品等4、放射性同位素和射线装置需要终止的,必须对放射性辐射工作人员培训计划(4)遵守辐射防护法规和规章制度,接受职业健康监护和个人剂量三、医院每年组织相关人员进行辐射事故应急预案的知识培训和演辐射工作人员岗位职责台账管理制度四、辐射工作人员使用医用射线装置前应仔细检查设备能否正常工核医学科辐射防护制度2、清晰告知病人,整个检査的流程,尤其如何给药、等候检查,通2、注射显像剂后,到相应的休息室休息,等候检査,不允许在通道4、陪同人员应到独立的休息室等候,原则上不与病人近距离接触,三、放射性药品的采购、保管1、医院使用放射性药品必须获得广东省食品药品监督管理局核发的放射性药品的科室必须配备与其医疗任务相适应的仪器、设备和房屋设3、经医院药事管理与药物治疗学委员会审核同意,核医学科或已通过上级卫生行政部门第三类医疗技术放射性粒子植入术审核的科室可以

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