2023年营养护理专业学组现场调查问卷

2023年营养护理专业学组现场调查问卷营养护理专业学组组员:您好！为更好掌握我院各护理单元患者营养支持开展情况，了解肠内营养、肠外营养的开展、执行和护理现状，拟于2023.5.24-5.31对全院护理单元开展营养支持现场调研，为学组制定肠内、肠外营养规范操作流程提供参考依据，谢谢您的支持与配合！祝您工作顺利！健康快乐！一、一般资料（一）科室情况1、调查科室[单选题]*○儿科○耳鼻咽喉头颈外科○妇产科○感染科○干二科二病区○干二科三病区○干二科一病区○干三科二病区○干三科一病区○干一科二病区○干一科三病区○干一科一病区○骨科二病区○骨科一病区○呼吸与危重症医学科○急诊医学科○康复科○口腔科○泌尿外科○内分泌科○皮肤科○普通外科肝胆胰一区○普通外科肝胆胰二区○普通外科肝胆胰三区○普通外科胃肠病区○普通外科监护室○普通外科声镜中心○全科医学科○烧伤整形科○神经内科○神经内科重症监护室○神经外科普通病区○神经外科重症监护室○肾脏风湿免疫科○疼痛科○消化内科二病区○消化内科三病区○消化内科一病区○消化内科重症监护室○心血管内科二病区○心血管内科一病区○心血管内科重症监护室○心血管外科普通病区○心血管外科重症监护室○胸外科○血液科○眼科○营养科○战创伤救治中心○中医科○肿瘤科二病区○肿瘤科三病区○肿瘤科一病区○重症医学科○其他科室:2、科室是否建立由医生、护士、营养师、药剂师等组成的多学科团队，共同完成肠内/肠外营养管理[单选题]*○是○否3、科室对肠内/肠外营养管理是否有质量控制检查记录、问题分析和持续改进意见[单选题]*○有○无4、科室对患者进行营养不良风险筛查实施人员[单选题]*○医生○护士○营养师○其他_________________*5、营养护理学组培训营养不良风险筛查NRS2002量表是否在科室培训学习并有记录[单选题]*○有培训、有记录○有培训、无记录○无培训、无记录6、护士是否能正确使用营养不良风险筛查NRS2002量表[单选题]*○是○否7、科室是否有肠内/肠外营养输注规范操作流程[单选题]*○肠内营养○肠外营养○均有○均无8、科室是否有专科特色的营养膳食指导相关内容或宣传手册[单选题]*○有○无（二）患者情况1、床号:[填空题]*_________________________________2、年龄:[填空题]*_________________________________3、诊断:[填空题]*_________________________________4、患者住院天数[单选题]*○＜7天○7-14天○15-30天○＞30天5、患者开展营养支持的天数[单选题]*○<7天○7-14天○15-30天○>30天6、患者开展营养支持的方式（可多选）[多选题]*□肠内营养（ONS）□肠内营养（无创管饲）□肠内营养（有创管饲）□部分肠外营养□全肠外营养二、调研内容（一）肠内营养（ONS）患者是否进行肠内营养（ONS）[单选题]*○是○否(请跳至第24题)1、患者使用的ONS制剂的剂型（可多选）[多选题]*□液体□半固体□粉状□其他_________________*2、患者使用的ONS制剂的类型（可多选）[多选题]*□肠内营养制剂□多元维生素□微量元素□鱼油、谷氨酰胺等药理性营养素□其他_________________*3、患者使用的ONS制剂的名称（可多选）[多选题]*□安素□瑞能□佳维体□瑞素□伊力佳□瑞高□百普素□其他_________________*4、患者使用ONS后有哪些不良反应?（可多选）[多选题]*□腹胀□便秘□腹泻□恶心□呕吐□其他_________________*□未发生不良反应5、患者使用ONS的作用是什么?（可多选）[多选题]*□不清楚□降低术后感染发生率□缩短住院时间□预防治疗口腔粘膜炎□改善免疫功能□改善营养状态□其他_________________*6、ONS适用人群包括哪些?（可多选）[多选题]*□不清楚□营养不良或者有营养风险的住院患者□接受外科大手术的患者□存在吞咽困难的患者□接受放化疗的恶性肿瘤患者□能量和蛋白质摄入量较低的慢性病患者□虚弱、食欲不振的老年患者□其他_________________*7、配置好的ONS（营养液）温度控制在多少给患者口服比较合适?[单选题]*○不清楚○室温○20-25℃○28-32℃○35-38℃8、患者服用ONS（营养液）应遵循的原则包括（可多选）[多选题]*□不清楚□浓度由低到高□剂量由少到多□速度由慢到快□其他_________________*（二）肠内营养（管饲）

患者是否进行肠内营养（管饲）[单选题]*○是○否(请跳至第46题)1、肠内营养（管饲）实施前需要对患者评估哪些内容（可多选）[多选题]*□不用评估□评估患者的合作程度□评估患者有无腹胀、腹泻、腹痛、便秘、胃潴留等□评估肠内营养支持的途径□评估喂养管的通畅情况□评估喂养管的位置及固定情况□评估喂养管固定处皮肤和粘膜的完整性及受压情况□其他_________________*2、患者使用的肠内营养（管饲）制剂名称（可多选）[多选题]*□安素□瑞能□佳维体□瑞素□伊力佳□瑞高□百普素□自制_________________*□其他_________________*3、肠内营养液常温保存超过（）h后应置于冰箱冷藏[单选题]*○2h○4h○8h○12h4、配置好的肠内营养液（）h未用完应丢弃[单选题]*○6h○12h○18h○24h5、肠内营养液首次输入时速度[单选题]*○不清楚○遵医嘱○20-50ml/h○50-80ml/h○80-100ml/h○100-120ml/h6、肠内营养液输注的适宜温度[单选题]*○冷藏后可直接输注○室温○37-40℃○40-50℃○50-60℃7、患者进行肠内营养（管饲）的通路为[单选题]*○胃管○鼻肠管○胃造瘘管○肠造瘘管○其他_________________*8、患者喂养管的固定方式为（可多选）[多选题]*□弹性胶布固定□固定器固定□缝合器固定□其他方式固定_________________*9、患者输注肠内营养液的装置为[单选题]*○普通输液器○精密输液器○避光输液器○一次性使用肠内营养输注管○肠内营养喂食袋○输血器○其他_________________*10、患者肠内营养液的输注方式（可多选）[多选题]*□营养泵泵入□输液泵泵入□输液器重力滴注□注射器推注□其他_________________*11、每次实施肠内营养前、后的冲管情况（可多选）[多选题]*□均不冲管□实施前冲管、实施后不冲管□实施前不冲管、实施后冲管□20-50ml温开水冲管□50-100ml温开水冲管□20-50ml生理盐水冲管□50-100ml生理盐水冲管12、持续泵入肠内营养液过程中冲管的频次[单选题]*○每2h冲洗一次○每4h冲洗一次○每6h冲洗一次○每12h冲洗一次○泵完再冲13、喂养管堵塞后使用何种溶液冲洗喂养管进行再通（可多选）[多选题]*□温开水□冷开水□生理盐水□碳酸氢钠□可乐□其他_________________*14、长期使用经鼻置管进行肠内营养的患者更换喂养管的频次[单选题]*○从来不换○堵管再换○遵医嘱更换○4-6周更换○6-8周更换○8-12周更换15、实施肠内营养时患者的体位[单选题]*○平卧位○床头抬高30-45°○床头抬高45-60°○床头抬高60-90°16、喂养结束后患者的体位[单选题]*○平卧位○俯卧位○侧卧位○半卧位30min以内○半卧位30-60min○半卧位60-120min17、患者实施肠内营养过程中发生的肠内营养并发症（可多选）[多选题]*□未发生□胃潴留□返流□腹痛□腹胀□腹泻□便秘□恶心□呕吐□误吸□低血糖□高血糖□堵管□其他_________________*18、护士在肠内营养实施过程中对肠内营养耐受性评估的频次[单选题]*○不用评估，发生后再处理○没有固定时间○2-4h评估一次○4-6h评估一次○6-8h评估一次○每日评估一次19、患者胃残留量大于多少时需暂停喂养[单选题]*○>100ml○>200ml○>300ml○>400ml○>500ml20、持续经泵输注营养液时是否检查患者的胃残留量[单选题]*○不用检查○不清楚多久检查○每4-6h检查一次○每6-8h检查一次○每8-12h检查一次21、肠内营养过程中护士对血糖的监测频次[单选题]*○未监测○遵医嘱2h一次○遵医嘱4h一次○遵医嘱6h一次○遵医嘱8h一次○其他_________________*三）肠外营养

患者是否进行肠外营养[单选题]*○是○否(请跳至第63题)1、肠外营养实施前需要评估哪些内容（可多选）[多选题]*□不用评估□患者一般状况、病情□血管条件及血管通路选择□输注液体□输注装置完整性□输注装置通畅性□其他_________________*2、患者肠外营养液类型（可多选）[多选题]*□工业化多腔袋□自制全营养混合液□多瓶、单瓶串输（脂肪乳、氨基酸）□其他_________________*3、营养液是否为现配现用，避免阳光直射[单选题]*○是○否4、已配置的营养液如需暂时存放的方式[单选题]*○不清楚○常温○置于4℃冰箱○置于冷冻室5、配制完成的营养液标签内容有（可多选）[多选题]*□病区□床号□姓名□住院号□总容量□成分□建议输注时间□有效期□其他_________________*6、全营养混合液输注时间不超过（）h[单选题]*○不清楚○48h○24h○12h○6h7、单独输注脂肪乳的时间是不超过（）h[单选题]*○不清楚○48h○24h○12h或遵医嘱○6h8、肠外营养血管通路如何选择（可多选）[多选题]*□遵医嘱□患者有什么通路用什么通路□根据患者经济状况选择□根据患者肠外营养可能使用时间给医生建议□根据患者输注肠外营养液的种类、渗透压等给医生建议□其他_________________*9、该患者行肠外营养的血管通路（可多选）[多选题]*□头皮针□经外周静脉置管□经锁骨下中心静脉置管□经颈内中心静脉置管□经股静脉中心静脉置管□经外周静脉穿刺中等长度导管（MC）□经外周静脉穿刺置入中心静脉置管（PICC）□输液港10、该患者肠外营养液的输注方式（可多选）[多选题]*□输液泵泵入□输液器重力输注□注射器推注□连续输注□间歇输注□周期性输注□其他_________________*11、患者肠外营养液输注速度（可多选）[多选题]*□未关注□遵医嘱□凭经验□根据患者营养需求□根据患者医疗状况□其他_________________*12、患者使用的肠外营养液输注装置为[单选题]*○普通输液器○精密输液器○避光输液器○输血器○其他_________________*13、肠外营养的输注装置更换频率及时机（可多选）[多选题]*□每24h更换1次□每12h更换1次□单独输注脂肪乳剂时，每12h更换1次□根据肠外营养液的产品说明书更换□其他_________________*14、实施肠外营养的外周静脉留置针附加的肝素帽或无针接头的更换频率（可多选）[多选题]*□随留置针更换□有血渍污渍时