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文档简介

呼吸功能监测◆及时发现◆有效治疗抢救成功的关键

呼吸频率（f）

脉搏血氧饱和度(SpO2)

动脉血气分析

呼吸功能监测指标——呼吸频率（f）成人12-20次/分儿童20-30次/分婴幼儿30-40次/分新生儿40-50次/分呼吸频率增快减慢提示机体启动呼吸代偿机制呼吸中枢病变或受抑制病因缺氧酸中毒发热？CO2蓄积碱中毒脑干疾病麻醉、镇静剂过量建议动脉血气分析呼吸频率变化的临床意义——脉搏血氧饱和度(SpO2)

在海平面呼吸空气

正常值：95～97％

SpO2＜90％→提示：缺氧90SpO2↓——缺氧SpO2

80%要死亡、70&就死亡——动脉血气分析氧分压氧合指数二氧化碳分压酸碱度氧分压（PaO2）正常值：80～100mmHg

PaO2＜60mmHg→呼吸衰竭

吸氧？→

PaO2？例：某肠穿孔患者，吸氧3L/min,SpO294％，血气分析示PaO280mmHg。计算公式：PaO2／Fi02正

常

值：＞300

≤300→呼吸衰竭

<300为ALl（急性肺损伤）<200为ARDS（急性呼吸窘迫综合征）

氧合指数例：某肠穿孔患者，吸氧3L/min,SpO294％，血气分析示PaO280mmHg。计算——

吸氧浓度（Fi02）＝21％＋4％×吸氧流量

＝21％＋4％×3

＝33％

氧合指数（PaO2／Fi02）＝80/0.33=242

提示→急性呼吸衰竭（ALI)正常值：35～45mmHg

＜35mmHg→通气过度→呼碱

＞45mmHg→通气不足→呼酸

＞80mmHg→CO2麻醉二氧化碳分压（PaCO2）正常值：7.35～7.45

＜7.35→酸中毒

＞7.45→碱中毒代酸→碳酸氢钠呼酸→改善通气酸碱度（PH）氧气治疗适应征：低氧血症目标：PaO2＞60mmHg方法：非控制性氧疗控制性氧疗机械通气给氧非控制性氧疗吸入氧浓度无需严格限制，根据病情需要调整,以达到解除低氧血症的目的。

适应征：无慢性肺疾患。

控制性氧疗

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