2023中西医执业医师考试真题及答案

1.胸骨明显压痛应考虑：答案：D

A.肺炎B.肺癌C.肺结核D.白血病E.急性支气菅炎

2.检查乳房的方法不正确的是答案：2.E

A.触诊乳房内半侧时，嘱病人举臂B.触诊乳励卜半侧时，嘱病人垂臂

C.应用手指掌循序轻轻触按乳房D.乳房下部肿块，采平臣库臂触诊

E.抓捏乳房以利于鉴8!)良恶曲中块

3.胸壁冲突呼吸见于答案：3.E

A.胸腔积液B.大量腹水C.气胸D.麻痹性肠梗阻E.多发性肋骨骨折

24.左房室瓣关闭不全不会出现的体征是答案：24.D

A.心尖搏动向左下移位B.心尖区3级以上全收缩期粗糙的杂音

C.P12亢进D.第一心音亢进E.心界向左下扩大

25.甲状腺功能亢进症所出现的杂音，其产朝气制是答案：25.A

A.血流加速B.瓣膜狭窄C.瓣膜关闭不全D.异样通道E.血管腔扩大

26.关于杂音特征的描述，下列不正确的是答案：26.E

A.凡舒张期杂音及连续杂音均为病理性B.器质性杂音常是粗糙的

C.3/6级和以上的收缩期杂音多为器质性杂音

D.凡传导广泛的杂音均考虑器质性杂音E.凡不传导、局限性的杂音均为功能性

27.肺动脉瓣区收缩期杂音的缘由一般不考虑

A.先天性月市动脉瓣狭窄C.房间隔缺损E.功能性杂音

B.风湿性^动脉瓣狭窄D.左房室瓣狭窄继发肺动脉高压答案：27.B

28.心包摩擦音与胸膜摩擦音的鉴别要点答案：28.D

A.音响B.音调C.持续时间D.屏住呼吸后是否存在E.出现部位

29.主动脉瓣关闭不全,一般不出现于

A.脉压增大B.A12亢进C.主动脉瓣听诊区舒张期叹息样杂音

D.奥-弗杂音E.靴形心答案：29.B

30.诊断左房室瓣狭窄最具特征的体征是

A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，呈递增型B.第一心音亢进

C.左心房肥大D.P12亢进E.心尖搏动向左移位答案：30.A

31.下列可出现奇脉的是

A.主动脉瓣关闭不全B.左房室瓣狭窄C.扩张型心肌病

D.左心功能不全E.重症哮喘答案:31.E

32.交替脉提不

A.心律失常C.左心功能不全E,脉压下降

B.心包积液D.脉压增大答案：32.C

33.舟状腹常见于答案：33.C

A.腹水B.胃扩张C.恶病质D.早期妊娠E.气腹

34.腹壁静脉曲张，以脐为中心，血流方向与正常解剖血流方向相同，见于

A.门静脉高压C.上腔静脉梗阻E.肝动脉堵塞

B.肝静脉梗阻D.下腔静脉梗阻答案：34.A

35.小肠梗阻时，其蠕动波多见于

A.上腹部C.左上腹部E.下腹部

氏右下腹部D.脐部答案：35.D

36.下列可诊断急性腹膜炎的是答案：36.B

A.腹部压痛B.压痛伴反跳痛，腹肌惊慌C.肠鸣音痫3

D.移动性浊音阳性E.腹式呼吸减弱

37.出现急性腹膜炎体征提示答案：37.A

A.腹膜壁层受刺激B.腹膜脏层受刺激C.内脏神经受刺激

D.胃肠痉挛E.脏器肿大

38.右心功能不全与肝硬化的鉴别要点

65.有助于伤寒早期诊断的特异性抗体是

A.IgGC.IgME.IgE

B.IgAD.IgD答案：65.C

70.抗链球菌溶血素"0"(ASO)的参考值是答案：70.C

A.<200UB.<40011C.<500U

D.<600UE.<800U

71.下列对急性肝炎的早期诊断有意义答案：71.A

A.血清丙氨酸氨基转移酶B.血清天门冬酸氨基转移酶

C.血清清蛋白D.血清球蛋白E.血清A/G比值

72.无Q型急性心肌梗死，以下有诊断意义的是

A血沉率C.胸片E.血清心肌酶学

B.白细胞D.心功能答案：72.E

73.肝硬化病人，下列对推断肝功能最有意义的是

A血清转氨酶C.单胺氧化酶E.血清总胆红素

B.碱性磷酸酶D.血清A/G比值答案：73.D

74.下列对原发性肝癌的诊断特异性高的是答案：74.B

A.血沉率增快B.血清AFP持续明显增高C.血清GGT明显增高

D.B超示肝内占位病变E.CT示肝内占位病变

75.检测肾小球滤过功能最好的指标是

A.血清尿素氮测定C.内生肌酊清除率测定E.二氧化碳结合力测定

B.血清肌酊测定D.酚红排泄率测定答案：75.C

76.左心房肥大的心电图变更为

A.P波电压20.25mVC.P波电压＜0.25mV答案：76.B

B.P波时间>0.11秒，双峰切迹2D.P波低平

0.04秒E.U、m导联P波倒置

77弓背向上的ST段抬高多见于

A.急性心肌梗死C.急性心包炎E.左室肥大

B.陈旧性心肌梗死D.慢性心包炎答案：77.A

78.U波高大多见于

A.高血压C低血糖E.冠心病

B.高血钙D.低血钾答案:78.D

79.诊断下壁心肌梗死的导联为

A.VH,V12、V13C.V17、V18、V19E.n,in,aVb

B.V14、VI5、V16D.aVL、I、V16答案:79.E

80.房颤时，房颤波最清晰的是

A.n导联C.aVF导联E.V11导联

B.ni导联D.aVL导联答案:80.E

81.下列组织对超声波传播的阻碍小的是

A.肌肉C.肝实质E.血液

B.脂肪D.肾实质答案:81.E

82.左房室瓣狭窄的超声心动图变更不会出现于

A.左房室瓣增厚D.前叶呈城墙样变更

B.左房室瓣开放受限呈圆顶状E.后叶呈异向运动

C.左房扩大答案:82.E

83.下列属病因诊断的是

A.风湿性心脏病c.心功能m级E.左下肢静脉血栓

B.左房室懒狭窄D心房抖动答案:83.A

84.肺结核的干酪性病灶液化，基本X线表现是答案：84.D

A.渗出B.增殖C.纤维化D.空洞E.钙化

85.食管异物的X线检直方法是,应选择

A.硫酸钢造影法C.胸部断层相E.右前斜位平片

B.钢棉造影法D.胸部正侧位平片答案:85.B

86.回肠部病变造影检查首先选择

A.钢灌肠C.全胃肠造影E.腹平片

B.小肠灌肠法D.上胃肠造影答案:86.C

87.胃肠穿孔应实行的检查是答案：87.B

A.卧位腹平片B.立位腹透或立位腹平片C.卧位腹透

D.盆腔相E.腹侧位片

88.X线平片不能显示的骨骼系统是答案：88.D

A.骨皮质B.骨松质C.骨髓腔D.正常骨膜E.骨小梁

89.慢性支气管炎的常见继发症是答案：89.A

A.肺气肿B.肺不张C.肺空洞D.胸膜炎E.钙化

90.描述肺气肿的X线表现不适当的是答案：90.C

A.肺野透过度增加B.肺纹理稀有纤细

C.两肺内散在多个大不等的结节影D.横膈下降呈"八"字形E.心缘平直

91.消化道X线诊断，目前常用的检查方法是答案：91.B

A.腹部平片相C.碘化油造影检查E.腹部体层相

B.双重对比造影检查D.腹部透视

92.四周型类风湿关节炎的骨骼早期X线变更常规投影位置是答案：92.B

A.双手正斜位C.双膝关节正位相E.双踝关节正位

B.双手正位相（包括腕关节）D.双手正侧位

93.关于骨肉瘤的一般概述错误的是答案：93.D

A.好发于长管状骨的干筋端B.在股骨远端、胫骨近端、肱骨近端多见

C.多见于10~25岁青少年，男比女多1倍

D.均为溶骨性破坏E.增生的骨膜呈"三角形"

94.肺结核原发综合征的原发灶早期是

A.渗出性病变C.肿块E空洞

B.纤维索条D.增殖性病灶答案：94.A

95.急性心包积液的心影形态是

A.梨形C.烧瓶形E.主动脉型

B.靴形D.三角形答案：95.C

96.长骨骨折的X线征象错误的是

A.骨骼连续性中断B.骨折远端向后上方移位C.骨折两端向后成角

D.骨质充满性脱钙E.骨小梁断裂答案：96.D

97.静脉胆道造影运用的造影剂是

A.50%放影钠B.60%泛影葡胺C.碘番酸

D.30%或50%胆影葡胺E.碘化油答案：97.D

98心包积液最佳投照位置是

A.心脏正位C.心脏左前斜位E.心脏侧位

B.心脏右前斜位D,心脏立、卧位答案:98.D

99.急性化脓性骨髓炎显示死骨的常规检查方法是

A.平片检查C.体层检查E.觥麒

B.透视检直D.造影检有答案：99.A

100.影响心脏大血管形态的生理因素错误的是

A.体型C.呼吸E.体位

B.年龄D.血压答案：100.D

101.胃癌的好发部位是

A.胃体前壁C.胃底部E.贲门区

B.胃体小弯侧D.胃体后壁答案:101.B

102.关于肺结核的X线诊断中，下列错误的是答案：102.A

A.好发于两肺下叶基底段B.多形性病灶是诊断肺结核的重要依据

C."三匀称"是粟粒黝市结核的特点D.原发综合征可见哑铃征

E.干性胸膜炎可无异样表现

103.视察肾的排泄功能应做的检直是

A.静脉尿路造影C.口月诩旦囊造影E.T形管造影

B.逆行肾盂造影D.静脉胆道造影答案：103.A

104.用阿托品治疗胃肠绞痛时出现口干、视物模糊属于

A.副作用C.特异性反应E.继发反应

B.毒性D.变态反应答案：104.A

105.药物分类的依据是

A.两重性C.选择性E.耐药物性

B.差异性D.量-效关系答案：105.B

106.不良反应不包括

A.副作用C.戒断效应E.继发反应

B.变态反应D.后遗效应答案：106.C

107.药物作用的两重性是

A.变态反应和毒性反应C.防治作用和不良反应E.预防作用和变态反应

B.副作用和毒性反应D治疗作用和副作用答案：107.C

108.病人服用某种药物的副氐限量后可产生正常药理效应或不良反应是属于

A.变态反应或过敏反应C.高敏性E.快速耐受性

B超敏反应D.耐受性答案：108.C

109.治疗指数是指

A.TDl(50)C.LDl(50)/EDl(50)E.ECl(50)

B.EDl(50)D.LDl(50)答案：109.C

110.首关效应存在于

A.直肠给药C.肌内注射E.口服给药

B.静脉给药D.皮下给药答案：110.E

111.药物自给药物部位进入血液循环的过程称为答案：111.A

A.汲取B.转运C.分布D.排泄E.消退

112.大多数药物在体内汲取和转运都须要通过细胞膜的方式为答案:112.B

A.特别转运C.易化扩散E.入胞

B简吉扩散D.主动触

113.药物清除的半衰期依靠

A.给药剂量C.药物分布容积E.饮食的多少

B.药物清除率D.给药途径答案：113.B

114.大多数药物的排泄主要通过答案：114.E

A.汗腺B.肠道C胆道D.呼吸道E.肾脏

115肝微粒体中能与药物形成复合物并使药物氧化的含铁细胞色素是

A.细胞色素AC.细胞色素CE.细胞色素Pl(450)

B.细胞色素BD.细胞色素E答案：115.E

116.当某药物与其特异性的受体结合后能产生某种作用并引起一系列效应的药剂名称是答案：116.D

A.非竞争的抗剂C.竞争性拮抗剂E.阻滞剂

B.部分激烈剂D.激烈剂

117.不同给药途径的药物药效出现时间从快到慢的依次是答案：117.C

A.皮下注射，肌内注射，静脉注射，口服B.静脉注射，口服，皮下注射，肌内注射

C.静脉注射，肌内注射，皮下注射，口服D.肌内注射，静脉注射，口服，皮下注射

E.肌内注射，静脉注射,口服，皮下注射

118.有关阿托品的各项叙述，错误的是答案：118.B

A.阿托品可用于各种内脏绞痛D.可用于全身麻醉前给药以制止腺体分泌

B.可用于治疗前列腺fl巴大E.能解救有机磷酸酯类中毒

C.对中毒性痢疾有较好的疗效

119.阿托品的作用不包括答案：U9.A

A.视调整痉挛B.扩瞳C.对抗胃肠道的平滑肌痉挛D.抑制腺体分泌

E.视调整麻痹

120下.列药物中可治疗青光眼的是

A.阿托品B.毛果芸香碱C.山苴若碱D.东苴若碱E.新斯的明答案：120.B

121.毛果芸香碱滴眼后会产生

A.缩瞳、降眼压，调整痉挛B.扩瞳、升眼压，调整麻痹

C.缩瞳、升眼压，调整痉挛D.扩瞳、降眼压，调整痉挛

E.缩瞳、升眼压，调整麻痹答案：121.A

122.有关毛果芸香碱的叙述，错误的是

A.能干脆激烈M受体，产生M样作用B.可使汗腺和涎腺的分泌明显增加

C.可使眼压上升D.可用于治疗青光眼

E.常用制剂为1%滴眼液答案：122.C

123.毛果芸香碱治疗虹膜炎应采纳

A.与缩瞳药物同时运用B.与扩瞳药物同时运用

C.单独运用D.与缩瞳药物交替运用

E.与扩瞳药物交替运用答案：123.E

124.新斯的明的作用应除外

A.对胃肠道和膀胱平滑肌的兴奋作用B.抑制胆碱酯酶的作用

C.干脆激烈骨骼肌运动终板上的N12胆碱受体D.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱

E.激活外1肾上腺能受体答案：124.E

125.下列说法中说明阿托品作用正确的是

A.阻滞副交感神经B.阻滞M胆碱能受体

C.阻滞N胆碱能受体D.阻滞胆碱能受体

E.阻滞M和N胆碱能受体答案:125.B

126.下列有关阿托品中毒的治疗中不正确的是

A.口服阿托品中毒时应尽快洗胃B.用新斯的明对抗阿托品的中枢作用

C.用地西泮冷静病人并限制躁动D.毒扁豆碱为有效解毒剂

E.必要时可行人工呼吸答案：126.B

127.有机磷杀虫药中毒治疗时最恰当的抢救措施是

A.阿托品+胆碱酯酶抑制剂B.毛果芸香碱+胆碱酯酶抑制剂

C.毒扁豆碱+胆碱酯酶复活剂D.阿托品+胆碱酯酶复活剂

E.重度中毒时单用阿托品答案：127.D

128.以下有关山葭若碱的叙述中不正确的是A.马拉硫磷

A.不易透过血-脑脊液屏障，中枢作用弱B乐果

B.能改善微循环C.内吸磷

C.抑制腺体分泌和散瞳作用比阿托品弱D.异氟磷

D.治疗平安范围比阿托品大E.敌百虫

E.不产生心动过速、口干、尿潴留等副作用答案：132.E

答案：128.E133.下述有机磷杀虫药中毒时不行用高镒酸钾洗胃的是

129.阻断乙酰胆碱M样作用的药物是A.敌百虫

A.琥珀酰胆碱B.对硫磷

氏毛果芸香碱C乐果

C.硫酸阿托品D.马拉

D.烟碱E.内吸磷

E.毒扁豆碱答案：133.B

答案:129.C134.去甲肾上腺素小剂量静脉滴注时下列心血管指标不

130.以下药物有扩瞳作用且起效快而持续时间最短的是会增高的是

A.毛果芸香碱A.收缩压

B.托毗卡胺B.舒张压

C.阿托品C.平均动脉压

D.氢浸酸后马托品D心率

E.山蕉若碱E.外周阻力

答案：130.B答案：134.A

131.有机磷酸酯施旦碱酯酶类的作用机制是135.去甲肾上腺素的升压作用在用0受体阻滞剂后的变

A.使胆碱酯酶的酯解部位磷酸化更是

B.裂解胆碱酯酶的多肽链A.一般无变更

C.使胆碱酯酶的阴离子部位磷酸化B.翻转为降压

D.使胆碱酯酶的阴离子部位乙酰化C.升压作用减弱

E.使胆碱酯酶的酯解部位乙酰化D.升压作用明显增加

答案：131.AE.先上升后降!氐

132.下列抢救有机磷杀虫药中毒错误的是答案：135.A

A.刚好脱离中毒现场136.临床应用下列药物适当稀释后口服用于上消化道出

B.全面清洗皮肤及毛发血的是

C.协作肌内注射新斯的明A.肾上腺素

D.同时应用胆碱酯酶复活剂B.麻黄碱

E.及早、足量应用阿托品C.异丙肾上腺素

答案：132.CD.多巴胺

133.下述有机磷农药类药物中毒时不行用碱性溶液洗胃E.去甲肾上腺素

的是答案：136.E

137.有关间羟胺的叙述中不正确的是C.CDMT

A.作用时间、强度、药理作用均与去甲肾上腺素相像D.多巴胺B羟化酶

B.几乎完全用于治疗低血压状况E.MAO

C.有干脆和间接拟交感作用答案：144.D

D.口服有效145.异丙肾上腺素治疗哮喘的最常见副作用是

E.无明显中枢作用A.调整麻痹

答案：137.AB.心动过速

138.下列不是肾上腺素的适应证的是C.腹泻

A.过敏性休克D.直立性低血压

B.心脏停搏E.中枢兴奋作用

C.支气管哮喘答案：145.B

D.高血压146.下列可被酚妥拉明翻转升压作用的是

E.局部止血A.间羟胺

答案：138.DB.肾上腺素

139.下列药物中不仅兴奋a受体而且兴奋B受体的是C.去甲肾上腺素

A.肾上腺素D.麻黄碱

B.异丙肾上腺素E.新福林

C.去甲肾上腺素答案：146.B

D.羟甲叔丁胃上腺素147.特异性阻断all受体的药物是

E.甲氧胺A.酚妥拉明

答案：139.AB.妥拉喋琳

140.消退从神经末梢释放到突触间隙的去甲肾上腺素主C.酚节明

要是D.哌嘎嗪

A.单胺氧化酶(MAO)代谢E.育亨宾

B.被肾上腺素能神经末梢重新摄取答案：147.D

C.被血浆蛋白结合移走148.以下不属于酚妥拉明临床应用的是

D.被其作用的受体灭活A心绞痛

E消9减循环血容量B.嗜铝细胞瘤诊断

答案：140.BC.外周血管痉挛性疾病

141.肾上腺素不具有D.去甲肾上腺素外渗

A.治疗药物过敏性休克E.休克

B.治疗心源性休克答案：148.A

C.延长局部麻醉药作用149.不属于B受体阻滞药临床应用的是

D.止皮肤表面夕曲出血A.心动过速

E.扩张细支气管治疗支气管哮喘B.心绞痛

答案：141.BC.高血压

142.经典的闪1、闪2受体激烈剂是D.甲状腺功能亢进

A.肾上腺素E.重度房室传导阻滞

B.去甲肾上腺素答案：149.E

C.麻黄碱150.下列关于B受体阻滞剂的禁忌证应除外

D.多巴胺A.严峻左心功能不全

E.异丙肾上腺B.支气管哮喘

答案:142.EC.高血压

143.临床”寸血容量已^卜足但有心肌收缩力减弱及尿量D.重度房室传导阻滞

削减的休克病人用何种药物抢救E.变异型心绞痛

A.异丙肾上腺素答案:150.C

氏去甲肾上腺素I5I.HU受体阻断剂的各项叙述，错误的是

C.肾上腺素A.主要用于治疗晕动病

D.麻黄碱B.主要代表药有法莫替丁

E.多巴胺C.可用于治疗妊娠呕吐

答案：143.ED.可用于治疗晕动病

144.催化多巴胺生成去甲肾上腺素的酶是E.最常见的不良反应是中枢抑制蝙

A.酪氨酸羟化酶答案:151.B

B.多巴胺脱猴酶152.对高肾素型高血压病有特效的是

A.卡托普利答案：159.A

B.普秦洛尔160.可用于静脉麻醉的药物是

C.明屈嗪A.苯巴比妥

D.鹰地平B.硫喷妥钠

E二氮嗪C.戊巴比妥

答案：152.AD.巴比妥

153.苯二氮类的药物理作用不包括E.可可巴比妥

A.冷静催眠作用答案：160.B

B.麻醉作用161.对各种类型癫痫均有治疗作用的药物是

C.抗惊厥作用A.苯妥英钠

D.抗焦虑作用B.丙戊酸钠

E.中枢性肌肉松弛作用C.卡马西平

答案：153.BD.乙琥胺

154.临床治疗癫痫持续状态应首选的药物是E.苯巴比妥

A.苯妥英钠答案：161.B

B.地西泮162.仅用于治疗癫痫的小发作的药物是

C.丙戊酸钠A.苯妥英钠

D.卡马西平B.地西泮

E.苯巴比妥C.乙琥胺

答案:154.BD.卡马西平

155.苯二氮■类的不良反应不包括E.苯巴比妥

A.明显肝药颤诱导作用答案：162.C

B.嗜睡、乏力、头昏163.有关氯丙嗪的药理作用，错误的是

C.大剂量致共济失调A.抗精神病作用

D.静脉注射时对心血管的抑制作用B.冷静和催眠作用

E.依靠性和成瘾性C.催眠和降温作用

答案：155.AD.无加强中枢抑制的作用

156.巴比妥类和苯二氮■类药理作用的共同点应除外E.影响心血管系统

A.冷静作用答案：163.D

B.催眠作用164.下述不是氯丙嗪作用的是

C.抗惊厥作用A.抗精神病作用

D.抗癫痫作用B.镇吐作用

E.麻醉作用C.对体温调整的影响

答案：156.ED.翻转肾上腺素的升压作用

157.卡马西平除了用于治疗癫痫外，还可用于E.中枢兴奋作用

A.心律失常答案：164.E

B.尿崩症165.氯丙嗪的不良反应不包括

C.帕金森病A心悸

D.心绞痛B.血性O1压

E.失眠C.锥体外系反应

答案：157.ED.变态反应

158.巴比妥类的不良反应不包括E.消化道反应

A.成瘾性答案：165.E

B.突然停药有“反跳现象"166.吩睡嗪类抗精神病作用是通过

C.肝药酶诱导作用A.阻断黑质纹状体通路

D.眩晕和困倦B.阻断结节漏斗通路

E.有兴奋呼吸中枢的不良发应C.阻断a受体

答案：158.ED.阻断中脑边缘叶通路

159.长期应用会引起牙龈增生的药物是E.阻断M受体

A.苯巴比妥答案：166.D

B.地西泮167.丙米嗪抗抑郁作用机制是

C.苯妥英钠A.抑制突触前膜对去甲肾上腺素及5-羟色胺的再摄取

D.丙戊酸钠B.抑制胆碱酯酶对乙醐旦碱的分解

E.卡马西平C.抑制DA受体

D.抑制a受体B.月经痛

E.抑制M胆碱能受体C.手术后难受

答案：167.AD.烧伤剧痛

168.丙米嗪的临床应用不包括E.晚期癌痛

A.抑郁症答案：174.B

B.遗尿症175.哌替咤的各种临床应用叙述，错误的是

C.焦虑症A.可用于麻醉前给药

D.恐惊症B.可用于支气管哮喘

E.粒细胞缺乏症C.可代替吗啡用于各种剧痛

答案：168.ED.可与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂

168.左旋多巴主要临床应用是E.可用于治疗肺水肿

A.帕金森病答案：175.B

B.各种休克176.哌替咤不能用于慢性钝痛的最主要缘由是

C.正性肌力药A.抑制呼吸

D.增加肾血流量B.镇痛效果比吗啡要差

E.抗抑郁C.维持时间短于吗啡

答案：168.AD.长期应用有成瘾性

169.下列关于苯海索的描述不正确的是E.可致眩晕、口干、汗出

A.抗震颤疗效好答案:176.D

B.改善僵直及动作迟缓效果较差177.人工合成的镇痛药物不包括

C.对过度流涎无效A.阿法罗定

D.应用平安氏芬太尼

E.有口干、尿少者等副作用C.哌替碇

答案：169.CD.吗啡

170.以下不能用于治疗帕金森病的是E.美沙酮

A.苯海索答案：177.D

B.左旋多巴178.阿司匹林的作用不包括

C.多巴胺A.抗风湿作用

D.漠隐停B.抗血小板聚集作用

E.金刚烷胺C.解热镇痛作用

答案：170.CD.抗炎作用

171吗.啡不具有