护基模拟练习题及答案

护基模拟练习题及答案

1、患者，女,52岁。得知自己的确诊为食管癌后，表现为沉默，食欲下降，夜

间入睡困难，易怒。护理工作中最应重视的问题是

A、增加巡视的频次

B、鼓励患者自我表达，宣泄情绪

C、可利用治疗效果好的患者现身说法，正面宣教

D、防自杀、防伤人、防出走

E、向家属询问患者的心理情况

答案：D

2、患者男性,78岁。气管切开术后，吸痰时的负压应调节为

A、10^23.3kpa

B、20~33.3kPa

C、30~43.3kPa

D、40~53.3kPa

E、50~63.3kPa

答案：D

3、护士为婴儿行静脉输液时，最常选择的静脉是

A、手背浅静脉

B、颗浅静脉

C、足背静脉

D、贵要静脉

E、股静脉

答案：B

4、敌百虫中毒时，不宜采用碱性溶液洗胃原因

A、损伤胃食道粘膜

B、抑制毒物吸收

C、增加毒物溶解度

D、生成毒性更强的敌敌畏

E、抑制毒物排除

答案：D

5、患者，女,60岁。输血15分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细

弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施,但应除外的是

A、热水袋敷腰部

B、维持静脉输液通道

C、心理护理

D、观察记录血压、尿量

E、减慢输血速度

答案：E

6、遇鸡蛋牛奶可加速其溶解吸收的毒物是

A、煤酚皂

B、DDT

C、氢氧化钠

D、敌敌畏

E、磷化锌

答案：E

7、检查蜕虫时，留取标本的方法是

A、取全部粪便

B、取不同部位的粪便

C、取异常部分粪便

D、取中央部分粪便

E、取肛周虫卵

答案：E

8、临时备用医嘱的表示符号为

A、prn

B、sos

C、bid

D>qd

E、tid

答案：B

9、医生在一般情况下不得下达口头医嘱。护士可以执行医生口头医嘱的情

况是

A、医生换药时

B、外出会诊时

C、医生下班后

D、病房忙碌时

E、抢救患者时

答案：E

10、输液时液体滴入不畅，注射部位无肿胀、疼痛,挤压输液管见有回血，可

能的原因是

A、针头部分阻塞

B、针尖滑出血管外

C、针尖斜面紧贴血管壁

D、针头完全阻塞

E、针尖斜面部分在血管外

答案：C

11、患者男性,56岁。因车祸受伤入院,病人入院后神志不清，各种反射消

失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医

嘱给予吸痰治疗。问题2:吸痰用物应

A、每日更换4次

B、每日更换2次

C、每周更换1次

D、每周更换2次

E、每2天更换1次

答案：B

12、子官全切术后3日，患者出现腹胀、便秘，最佳的灌肠方法是

A、清洁灌肠

B、甘油加温开水灌肠

C、10%水合氯醛灌肠

D、大量不保留灌肠

E、服导泻药

答案：B

13、大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的方法是

A、提高灌肠筒

B、降低灌肠筒

C、移动肛管

D、嘱患者深呼吸

E、嘱患者快速呼吸

答案：C

14、患者，男，19岁。因高考失利,产生轻生念头，服大量毒药，药名不详。

急诊护士为其洗胃时首先应

A、立即灌入25~38℃洗胃液

B、灌入温开水或生理盐水

C、抽取毒物立即送检

D、向家属、患者询问病史

E、灌入牛奶或蛋清水

答案：c

15、患者，女,29岁。手术后突然伤口出血，需输入血液。护士在输血前需

输入的前导溶液是

A、5%葡萄糖氯化钠注射液

B、0.9%氯化钠注射液

C、复方氯化钠注射液

D、3%葡萄糖注射液

E.10%葡萄糖注射液

答案：B

16、临时医嘱的有效期为

A、12小时

B、24小时

C、48小时

D、1周

E、医生注明的停止时间

答案：B

17、患者王某，患肺炎合并脑病,肺部听诊有痰鸣音,给予持续氧气吸入及雾

化吸入,巡视病房时,发现病人出现呼吸困难、发组,首选的措施是

A、使用呼吸兴奋剂

B、调大氧流量

C、加压吸氧

D、乙醇湿化

E、吸痰

答案：E

18、患者女性,30岁，囊尾炎手术后第5天，体温36.5℃,伤口无渗血渗液。

今早8时继续静脉滴注青霉素,半小时后，患者突然寒战,继之高热,体温达41℃,

并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适，该患者可能出现了

A、过敏反应

B、细菌污染反应

C、发热反应

D、静脉炎

E、空气栓塞

答案：C

19、患者，男性,65岁。2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区

疼痛,疼痛剧烈,服硝酸甘油不能缓解,急诊人院，医嘱要求查CPKo问题1:适宜

的取血时间为

A、服药后2小时

B、即刻

C、晚饭前

D、睡前

E、明日晨起空腹

答案：B

20、患者，女性，45岁，蛛网膜下腔出血，昏迷3天，经抢救后病情渐稳

定，鼻饲供给营养。胃管插入长度的正确界定方法为

A、耳垂到鼻尖的距离

B、鼻尖到胸骨的距离

C、鼻尖到剑突的距离

D、鼻尖至耳垂再至剑突的距离

E、口唇到剑突的距离

答案：D

21、伤寒患者灌肠时应注意

A、保护患者自尊

B、患者应取左侧卧位

C、肛管插入肛门8cm

D、灌肠液面不得高于肛门30cm

E、灌肠后应保留30分钟

答案：D

22、患者，女，85岁。因休克型肺炎死亡，临床死亡的诊断标准是

A、出现尸僵

B、血压测不到

C、各器官新陈代谢停止

D、心跳、呼吸停止,各种反射消失

E、神经反射消失

答案：D

23、关于标本采集，正确的是

A、尿糖定性，留12小时尿标本

B、尿妊娠试验，睡前留尿

C、痰培养标本，先朵贝溶液漱口再留取

D、查蟆虫，便盆应先加温

E、咽拭子培养，在扁桃体及咽部取分泌物

答案：E

24、正常人尿液的pH值为

A、3.5~5.5

B、3.5飞.5

C、4.0~8.0

D、5.0"7.0

E、4.5~8.0

答案：D

25、死亡过程的最后阶段为

A、临床死亡期

B、脑死亡期

C、生物学死亡期

D、个体死亡期

E、濒死期

答案：C

26、患者女性,76岁。输液过程中发生了急性肺水肿，护士给予高流量吸氧,

在湿化瓶内放入20%~30%的乙醇，目的是

A、预防肺部感染

B、提高吸入氧的浓度

C、减少回心血量

D、扩张肺部毛细血管

E、降低肺泡内泡沫的表面张力

答案：E

27、刘某，女,24岁，因失恋而服毒，已昏迷,送往医院抢救，但不知道她服毒

的药物，问题2:中毒洗胃时先抽吸再灌洗的主要目的是

A、减少毒物吸收

B、防止胃管阻塞

C、防止急性胃扩张

D、送检毒物测其性质

E、防止灌人气管

答案：A

28、患者，男性,65岁。2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区

疼痛,疼痛剧烈,服硝酸甘油不能缓解,急诊人院，医嘱要求查CPKo问题3:防止

血标本溶血的方法中，不正确的是

A、选用干燥注射器和针头

B、避免过度震荡

C、采血后去针头沿试管壁将血液和泡沫缓慢注入试管

D、立即送检

E、需采全血标本时,可采用抗凝管

答案：C

29、患者李某,男,47岁，诊断为尿毒症,给予留置导尿12h后，引流出尿液

175ml，估计该病人的排尿状况是

A、正常

B、少尿

C、尿闭

D、尿量偏少

E、尿潴留

答案：B

30、患者，女,63岁。高血压，脑出血。患者昏迷,大小便失禁。给予留置导

尿的目的是

A、防止泌尿系及皮肤的感染

B、正确记录出入量，以观察病情

C、防止出现尿潴留

D、保护局部皮肤,防止压疮

E、增强患者舒适度

答案：D

31、护士对医嘱的执行应除外

A、根据需要自行调整医嘱

B、凡需要下一班执行的临时医嘱需要交班

C、有疑问时重新核对医嘱

D、医嘱执行者须在医嘱单上签全名

E、抢救时执行医生的口头医嘱

答案：A

32、评估患者需要吸痰的主要指征是

A、血气分析结果

B、面色发组

C、痰鸣音

D、心率

E、呼吸困难

答案：C

33、需做尿糖定量检查时,为保持尿液的化学成分不变,需在标本中加入

A、甲醛

B、稀盐酸

C、浓盐酸

D、甲苯

E、乙醛

答案：D

34、作口腔真菌培养时，采取分泌物的部位宜在

A、两侧腭弓

B、扁桃体

C、悬雍垂

D、溃疡面

E、咽部

答案：D

35、患者,女,35岁。患失眠症。遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,晚9时做

保留灌肠。护士操作中正确的要点不包括

A、肛管插入直肠15~20cm

B、操作前嘱患者先排尿、排便

C、保留药液1小时以上

D、溶液量不超过200ml

E、液面与肛门距离30~40cm

答案：E

36、鼻饲时，插入胃管的长度相当于患者的

A、眉心至胸骨柄的长度

B、眉心至剑突的长度

C、发际至剑突的长度

D、发际至胸骨柄的长度

E、鼻尖至剑突的长度

答案：C

37、患者，男性,54岁。3天未排便，遵医嘱给予开塞露灌肠,应嘱患者保留

灌肠液的时间是

A、立即排出

B、5~10分钟

C、15分钟.

D、30分钟

E、60分钟

答案：B

38、不属于医嘱内容的是

A、护理级别

B、隔离种类

C、卧位

D、麻醉种类

E、护理诊断

答案：E

39、无尿是指24小时尿量少于

A、100ml

B、400ml

C、1000ml

D、1500ml

E、2500ml

答案：A

40、患者男,56岁,COPD多年,今医嘱鼻导管给氧,给氧操作正确的是

A、氧气筒放置距暖气应5米

B、给氧前用干棉签清洁鼻孔

C、导管插入的长度为鼻尖到耳垂的1/2

D、给氧时调解氧流量后插入鼻导管

E、停止给氧时，应先关氧气开关

答案：D

41、患者，男性,45岁，胃、十二指溃疡出血。患者面色苍白、四肢湿冷，脉

速、尿少、血压80/60mmHg,救治时护士首先快速静脉输入生理盐水，主要目的

是

A、维持晶体渗透压

B、扩充血容量

C、纠正酸中毒

D、维持静脉通道

E、为输血做准备

答案：B

42、患者男性,45岁。需输注600ml血液（共3袋），每两袋血之间应滴注

A、0.9%氯化钠

B、5%葡萄糖

C、5%葡萄糖氯化钠

D、3.8%枸檬酸钠

E、复方氯化钠

答案：A

43、为防止导尿管留置术患者逆行感染，采取的措施不包括

A、每天用消毒液棉球擦拭尿道口

B、协助患者经常变换体位

C、保持引流管的通畅

D、保持引流袋低于患者膀胱

E、尿液有结晶时，更换导尿管

答案：E

44、患者，女,46岁。输血数分钟后，出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛，

胸闷气促、尿液呈酱油色。问题1：患者发生的问题是

A、呼吸道过敏

B、发热反应

C、枸檬酸钠中毒

D、溶血反应

E、急性肾衰竭

答案：D

45、患者男性,41岁，输液lh后出现畏寒、发抖、体温达40℃,处理方法是

A、继续输液,给予物理降温

B、继续输液,给予药物降温

C、减慢滴速,给予物理降温

D、减慢滴速,给予药物降温

E、停止输液,给予物理降温

答案：E

46、男性62岁，咳嗽30年，近日咳大量脓痰、气憋，诊为慢性阻塞性肺疾病。

问题3:该患者吸氧宜选择的氧浓度是

A、18%"24%

B、251r29%

C、301r36%

D、361r42%

E、46%~53%

答案：B

47、粒细胞缺乏合并严重感染的患者宜选用的成分血是

A、浓缩红细胞

B、洗涤红细胞

C、红细胞悬液

D、血小板浓缩悬液

E、白细胞浓缩悬液

答案：E

48、患者，女，53岁。因腹泻中度脱水医嘱给予补液，门诊护士在巡回过

程中发现患者静脉输液突然发生不滴,该护士首先应采取的措施为

A、调整针头斜面

B、抬高输液瓶

C、按摩穿刺部位

D、放低穿刺部位

E、观察穿刺部位有无红肿及疼痛

答案：E

49、患者，男,32岁。近日肝区疼痛、厌食厌油腻，前往消化内科就诊，拟行

肝功能检查,为使化验结果准确,护士指导患者采血的时间最好在

A、肝区疼痛剧烈时

B、晨起空腹时

C、临睡前

D、饭后1小时

E、活动时

答案：B

50、患者，男，72岁。慢性阻塞性肺疾病10年,肺炎2天入院。9:00静脉输

入10%葡萄糖溶液500ml+0.9%氯化钠溶液500nli，滴速70滴/分。10:00患者突

然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。问题1：护士应首先采取的

措施是

A、立即患者乎喘、强心药物

B、立即通知医师

C、立即停止输液

D、立即扶患者坐起，两腿下垂

E、立即给患者氧气吸入

答案：c

51、刘某，女,24岁，因失恋而服毒，已昏迷,送往医院抢救，但不知道她服毒

的药物，问题1：护士应采取的护理措施是

A、用生理盐水灌肠,减少毒物吸收

B、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜

C、抽出胃内容物，再用温水洗胃

D、禁忌洗胃，待家属查明毒物后再处理

E、氧气吸入，待清醒后采用催吐法排出毒物

答案：C

52、患者,42岁。在全麻下行子宫全切术，术中输入库存血1000ml。返回病

房后,患者心率慢、手足抽搐、血压下降、伤口渗血。其发生的主要原因可能是

A、血小板功能异常

B、术中止血不彻底

C、维生素K,缺乏

D、纤维蛋白原异常

E、血钙降低

答案：E

53、患者，男,55岁。慢性肾衰竭，尿毒症。护士观察:患者24小时尿量

70ml,下腹部空虚，无胀痛。判断该患者目前的排尿状况是

A、尿频

B、尿失禁

C、少尿

D、无尿

E、多尿

答案：D

54、患者，女,32岁，发热待查。医嘱行降温灌肠,灌肠液保留时间应为

A、5~10分钟

B、10~20分钟

C、30分钟.

D、1小时

E、2~3小时

答案：C

55、患者，男，64岁。患中毒性肺炎，昏迷,血压75/56mmHg,24小时尿量约

75ml,给予导尿管留置。护士对于留置导尿管的护理要点应除外

A、每周1次做尿常规检查

B、每天更换导尿管

C、夹闭导尿管，每3~4小时开放1次

D、每天2次消毒尿道口

E、每天定时记录，倾倒尿液

答案：B

56、擦去尸体上的胶布痕迹可用

A、液状石蜡

B、生理盐水

C、松节油

D、碘酊

E、乙醇

答案：C

57、正常瞳孔直径为

A、>6mm

B、<1mm

C、2mm

D、2~5mm

E、5~6mm

答案：D

58、排便性质异常的描述哪些是错误

A、上消化道出血为柏油样便

B、便后有鲜血滴出者多为痔疮出血

C、胆道完全阻塞时粪便呈淡酱色

D、黏液血便见于痢疾

E、下消化道出血为暗红色血便

答案：B

59、护士甲第一次报名参加义务献血活动,对献血前后的注意事项缺乏了解。

问题2:献血后的注意事项正确的是

A、3个月后可以再次献血

B、顺利献血后，与朋友喝酒庆祝

C、可以正常工作，避免剧烈运动

D、献血完毕揉搓按压穿刺部位

E、献血后用采血肢体搬抬重物

答案：C

60、输液过程中巡视发现茂菲滴管内液面自行下降，其原因是

A、输液速度过快

B、肢体位置偏低

C、输液器的滴系数大

D^液体压力大

E、输液管有裂隙

答案：E

61、属于胶体溶液的是

A、5%葡萄糖

B、11.2%乳酸钠

C、20%甘露醇

D、50%葡萄糖

E、羟乙基淀粉

答案：E

62、患者，男,34岁。发热2周，伴进行性贫血，全身乏力而入院。在静脉输

血中，患者感到穿刺局部疼痛,护士检查发现溶液不滴,局部组织隆起,挤压输液

管无回血,考虑该患者可能发生了

A、压力过高

B、针头堵塞

C、静脉痉挛

D、针头滑出血管外

E、针头斜面紧贴血管壁

答案：D

63、患者，女,24岁。输血15分钟后感觉头胀，四肢麻木,腰背部剧痛。若

为溶血反应,其尿液颜色为

A、酱油色

B、乳白色

C、黄褐色

D、棕色

E、黄色

答案：A

64、使用电动吸引器吸痰时，储液瓶内的吸出液应及时倾倒,不应超过瓶的

A、1/3

B、2/3

C、1/2

D、1/4

E、3/4

答案：B

65、临终患者最早出现的心理反应期是

A、愤怒期

B、否认期

C、协议期

D、接受期

E、忧郁期

答案：B

66、鼻饲法插入胃管的长度为

A、从鼻尖到剑突

B、从眉心到剑突

C、从鼻尖至胸骨柄

D、从眉心到胸骨柄

E、从前额发际至胸骨剑突

答案：E

67、患者,男,45岁。肺炎球菌肺炎需静脉给予青霉素160万U+0.9%氯化钠

100mlo若上午8:30输液,45滴/分,滴系数为15滴/ml,估计完成治疗的时间大

约是

A、上午8:55

B、上午10:03

C、上午10:00

D、上午9:03

E、上午9:00

答案：D

68、血容量正常而需补充红细胞的贫血患者宜选用的成分血是

A、浓缩红细胞

B、洗涤红细胞

C、红细胞悬液

D^血小板浓缩悬液

E、白细胞浓缩悬液

答案：A

69、胆红素尿为

A、棕色

B、淡黄色

C、黄褐色

D、乳白色

E、酱油色

答案：C

70、患者，女,66岁。肺气肿、肺源性心脏病，患者胸闷、气短。问题2:有

关用氧注意事项，不正确的是

A、长期鼻导管用氧者,每天更换导管2次

B、氧气应距明火3m,距暖气1m

C、调节氧流量时，应先分离给氧管

D、注意观察呼吸频率、发绢等情况

E、压力表显示5kg/cm2压力时，应停用

答案：B

71、药物中毒后可引起双侧瞳孔散大的是

A、洋地黄

B、颠茄

C、氯丙嗪

D、吗啡

E、毛果芸香碱

答案：B

72、患者王某，因服毒昏迷不醒,被送入急诊室抢救,其家属不能准确说出毒

物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小。问:病人洗胃时应采取何种体位

A、坐位

B、去枕右侧卧位

C、半坐位

D、去枕左侧卧位

E、平卧位，头偏向一侧

答案：E

73、护士遵医嘱为溃疡性结肠炎患者行保留灌肠治疗,应协助患者采取的体

位是

A、中凹卧位

B、左侧卧位

C、右侧卧位

D、截石位

E、膝胸卧位

答案：B

74、患者，女性，30岁，急性肾炎，轻度水肿。该患者最适宜的饮食是

A、高蛋白饮食

B、无盐低钠饮食

C、低盐饮食

D、低蛋白饮食

E、高热量饮食

答案：C

75、患者，男,65岁。恶性肿瘤晚期，卧床，大便失禁，多次污染床单,对其护

理的重点是

A、定时开窗通风换气

B、提供隐蔽的排便环境

C、给予高蛋白饮食

D、保护肛周皮肤，防止压疮

E、消除患者自卑、窘迫的心理

答案：D

76、患者男,68岁。跌倒后出现呼之不应，压迫眶上神经有痛苦表情。其意

识障碍程度是

A、嗜睡

B、昏睡

C、意识模糊

D、浅昏迷

E、深昏迷

答案：D

77、患者，女，15岁。慢性再生障碍性贫血，医嘱输注浓缩红细胞2u+

浓缩血小板8U0浓缩红细胞输注完毕，在输注浓缩血小板的过程中，操作错误的

是

A、输注前，应做交叉配血试验

B、浓缩血小板中禁止加入其他药物

C、可直接输入浓缩血小板

D、输注前以手腕轻摇血袋

E、从采血计时，应在24小时内输完

答案：C

78、输血操作中，不妥的是

A、应首先输入成分血，再输新鲜血

B、须两人核对无误后方可输入

C、输血开始时速度宜慢

D、切勿剧烈震荡血袋

E、可根据需要在血液中加入药品

答案：E

79、患者，男,75岁。因喉癌手术行气管切开，为其气管内吸痰时，正确的操

作是

A、如痰液较多，可持续吸引至痰液吸尽

B、用同一根吸痰管吸净口腔痰液后，再吸气管内吸痰管

C、由气管深部开始上下反复提拉吸痰

D、吸痰负压为40.0~53.3kPa

E、储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不应超过瓶的1/2

答案：D

80、大量不保留灌肠的目的不包括

A、清洁肠道,为检查做准备

B、软化粪便，解除便秘

C、灌入低温液体为高热患者降温

D、治疗肠道感染

E、稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒

答案：D

81、吞服强酸强碱性毒物的病人应采取

A、口服催吐法

B、尽快洗胃

C、先用对抗剂洗胃

D、谨慎洗胃

E、禁忌洗胃

答案：E

82、王女士,22岁，服1059农药中毒,来院急诊抢救,立即采用洗胃清除毒

物,该病人情况应禁用哪种洗胃液

A、温开水

B、1:150001:20000高镒酸钾

C、2限4%碳酸氢钠

D、0.9%生理盐水

E、1%盐水

答案：B

83、代某,女，慢性阻塞性肺气肿入院,根据病情需维持吸氧浓度29%,此时

应调节的氧流量为

A、IL/min

B^2L/min

C、3L/min

D、4L/min

E、5L/min

答案：B

84、临终患者常常产生“这不公平，为什么是我！”的心理反应，该患者处于

A、愤怒期

B、否认期

C、协议期

D、接受期

E、忧郁期

答案：A

85、为保证安全用氧，氧气筒应远离火炉

A、1m以上

B、2m以上

C、3m以上

D、4m以上

E、5m以上

答案：E

86、患者,女,35岁。上午10时补液治疗，给予5%葡萄糖1000ml静脉滴注。

11时快榆完时，患者突然气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，护士应采取的急救措施

不包括

A、协助患者取左侧头低足高位

B、立即停止输液

C、及时清除口腔分泌物

D、乙醇氧气吸入

E、遵医嘱给予镇静及血管扩张药

答案：A

87、患者女性,28岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压高疑

为急性肾小球肾炎，需留12小时尿作艾迪计数。问题2:留取尿液的正确方法是

A、晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿

B、晨7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晚7时留取最后一次尿

C、晚7时开始留尿，至晨7时弃去最后一次尿

D、晚7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晨7时留取最后一次尿

E、任意取连续的12小时均可

答案：D

88、患者，男，39岁。尿道修补术后遵医嘱给予留置导尿。第14天开始

训练膀胱功能。护士开放尿管的时间是

A、每0.5小时1次

B、每1小时1次

C、每2小时1次

D、每4小时1次

E、每6小时1次

答案：D

89、患者，男,49岁。胃癌晚期。因病情日趋恶化，对医务人员和家属常发

脾气,该患者此时的心