台州恩泽医疗中心（集团）恩泽医院后装机装置应用建设项目环境影响报告表

台州恩泽医疗中心（集团）恩泽医院后装机装置应用建设项目 1 17 17 18 19 20 23 30 36 42 52 67 72 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 107 155 164 169 173 179 185 1861表1项目基本情况////综合性公立医疗集团，其前身是1901年英国2区桐杨路东1号，于2014年底开业运营，是由台州恩泽医疗中心（集团）和路3表1-1本项目后装机房建设内容设备名称放射源名称类别活动种类单枚源活度数量拟安装位置备注后装治疗机III类使用放疗中心拟建后装机机房新购本项目拟配备辐射工作人员6名，包括2名医生（蔡妙国和王苗），2名技师（王燕丽和郑永敏），2名物理师（于长辉和贾海健），均为恩泽医院放疗科现有辐射工作人表1-2本项目相关辐射工作人员情况表姓名培训证明编号年度个人剂量（mSv）年个人剂量（mSv）2022.1.~2022.42022.4.~2022.72022.7.~2022.102022.10.~2023.1蔡妙国20225539225877855900.100.040.040.040.22王苗20220010225877850000.070.090.080.090.33王燕丽20223709225877863000.180.050.020.050.30郑永敏20221315225877863380.030.050.010.05于长辉20223519225877416690.070.020.010.02贾海健20222618225877841970.060.100.020.100.28间约6min）。192Ir放射源半衰期较短（74.0d），通常4个月左右更换一次放射源，换源前经过约1.5个半衰期，活度将逐渐降低，故每人次治疗时间相应延长，大概需要4用地红线东侧为下水分河道（距离后装机机房约354m），南侧为桐杨路（距离后装机），），后装机机房约168m）。本项目拟建于台州恩泽医疗中心（集团）恩泽医院西北角放疗）；和《放射治疗放射防护要求》（GBZ121-2020）关于放射治疗场所选址的相关要求，项5单元编码：ZH33100420015）”（见附图6），7），项目评价范围内不涉及当地饮用水源保护区、风景名胜区、自然保护区等生态保环境质量现状，满足该区域环境质量功能要求表1-3台州市“三线一单”环境管控单元生态环境准入清单符合性分析一览表“三线一单”生态环境准入清单要求本项目概况是否符合空间布局约束禁止新建、扩建三类工业项目，现有三类工业项目改建不得增加污染物排放总量，鼓励现有三类工业项目搬迁关闭。禁止新建涉及一类重金属、持久性有机污染物排放等环境健康风险较大的二类工业项目。除工业功能区（小微园区、工业集聚点）外，原则上禁止新建其他二类工业项目，现有二类工业项目改建、扩建，不得增加控制单元污染物排放总量。严格执行畜禽养殖禁养区规定。推进城镇绿廊建设，建立城镇生态空间与区域生态空间的有机联系。对照《关于发布放射源分类方法公告2005年第62号），本项目后装机拟配置192Ir放射源出厂活属于医院核技术利用项目，不属于工业项目和畜禽养殖项目，且整体工程建设符合卫生主管部门的规划要求。符合污染物排放管控严格实施污染物总量控制制度，根据区域环境质量改善目标，削减污染物排放总量。污水收集管网范围内，禁止新建除城镇污水处理设施外的入河（或湖或海）排污口，现有的入河（或湖或海）排污口应限期拆除，但相关法律法规和标准规定必须单独设置排污口的除外。加快污水处理设施建设与提标改造，加快完善城乡污水管网，强化城区截污管网精细化改造，加强对现有雨污合流管网的分流改造，推进生活小区“零直排”区建设。加强污水收集管网特别是支线管网建设，强化城中村、老旧城区和城乡结合部污水截流、纳管及改造。餐饮、宾馆、洗浴（含美容美发、足浴）、修理（洗车）等三产污水，要做到雨、污分离，达标排放，产生油污的行业，污水必须按规范经隔油池预处理后，方可排入市政污水管道，餐饮油烟不得通过下水道排放。全面实施城镇污水纳管许可制度，依法核发排水许可证。加强噪声和臭气异味防治，强化餐饮油烟治理，严格施工扬尘监管。加强土壤和地下水污染防治与修复。本项目为医院核技术利用项目，非工业类项目。放疗中心主体结构已经建成，本项目对预留机房进行简单装修，并安装铅防护门，机房装修、设备安装阶段会产生施工噪声、施工扬尘、固体废弃物及废水，由于施工期短，施工范围小，通过对施工时间段的控制以及施工现场管理等手段，施工期对环境产生的影响较小，并且该影响随施工期的结束而消除。项目运行期间产生的污染因子主要为γ射线和废192Ir放射源，项目机房采取相应辐射屏蔽防护等措施后，机房外的辐射剂量率能够满足相关法规及标准要求，废192Ir放射源根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》第三十八条规定进行处置。符合环境风险防控合理布局工业、商业、居住、科教等功能区块，严格控制噪声、恶臭、油烟等污染物排放较大的建设项目布局。医院已按要求制定放射事故应急预案，建立常态化隐患排查机制，因此，符合环境风险防控要求。符合资源开发效率要求全面开展节水型社会建设，推进节水产品推广普及，限制高耗水服务业用水。到2020年，县级以上城市公共供水管网漏损率控制在10%以内。本项目所用水源主要为自来水，用水量较小，非高耗水服务业用符合67编号：浙环辐证[J0028]（见附件3）；发证日期：2023年1月16日，有效期至：2027年1月9日；种类和范围：使用Ⅲ类、Ⅴ类放射源；使用Ⅱ类、Ⅲ类射线装置；使用非密封放1.3.2原有核技术利用项目环保手续履8表1-4医院原有核技术应用项目放射源环保履行情况一览表序号名称总活度（Bq）/活度（Bq）×枚数类别用途工作场所状态环评手续验收手续14.95×1011（Bq）/4.95×1011（Bq）×1Ⅲ类后装治疗机台州医院放疗科后装机房在用浙环开建〔1998〕91号浙环辐〔2009〕5号268Ge3.5×106（Bq）/3.5×106（Bq）×1Ⅴ类刻度/校准源台州医院放疗科后装机房在用临环审〔2014〕144号2017年12月自主验收368Ge1.85×107（Bq）/1.85×107（Bq）×1Ⅴ类刻度/校准源台州医院放疗科后装机房在用浙环辐〔2012〕41号表1-5医院原有核技术应用项目非密封放射性物质环保履行情况一览表序号工作场所名称场所等级核素大操作量（贝可）年最大用量（贝可）活动种类环评手续验收手续1台州医院核医学科SPECT-CT机房99mTc4.63×1012使用2020年9月2台州医院核医学科89Sr3.56×1010使用3台州医院核医学科使用4台州医院放射科CT机房丙级（粒子源）2.67×1011使用备案号：2019331082000001695台州医院核医学科PET-CT机房72.78×1012使用号6恩泽医院核医学科机房丙级（粒子源）2.67×1011使用备案号：202233100400000039表1-6医院原有核技术应用项目射线装置清单序号设备名称射线装置类别规格型号用途工作场所环评手续验收手续东院区1牙片机Ⅲ类FOCUSX射线装置东院区口腔牙片机房备案号：2022331082000000042DSAⅡ类InnovaIGS5血管造影用X射线装置东院区放射科DSA室正在准备自主验收3DSAⅡ类InnovaIGS530血管造影用X射线装置东院区放射科DSA室4DSAⅡ类InnovaIGS5血管造影用X射线装置东院区急诊中心DSA室5DSAⅡ类DiscoveryIGS70R血管造影用X射线装置东院区手术室6DSAⅡ类InnovaIGS5血管造影用X射线装置东院区心内科DSA室97CT机Ⅲ类uCT528医用X射线计算机断层扫描（CT）装置东院区发热门诊CT机房备案号：2022331082000000528256排CTⅢ类RevolutionApex医用X射线计算机断层扫描（CT）装置东院区放射科CT机房备案号：202233108200000004940排CT机Ⅲ类uCT530医用X射线计算机断层扫描（CT）装置东院区放射科CT机房备案号：20213310820000015662排CTⅢ类OptimaCT620医用X射线计算机断层扫描（CT）装置东院区放射科CT机房备案号：20223310820000003860排CTⅢ类uCT710医用X射线计算机断层扫描（CT）装置东院区急诊中心CT机房备案号：202133108200000156Ⅲ类KaVoOP3DVision医用X射线计算机断层扫描（CT）装置东院区口腔科口腔CT机房备案号：202233108200000004DR机Ⅲ类uDR380i医用诊断X射线装置东院区放射科DR机房备案号：202133108200000156骨密度仪Ⅲ类LunariDXA医用诊断X射线装置东院区放射科骨密度机房备案号：202233108200000004乳腺DR机Ⅲ类uMammo890i医用诊断X射线装置东院区放射科乳腺机房备案号：202133108200000156移动DR机Ⅲ类uDR380i医用诊断X射线装置东院区放射科移动使用备案号：202133108200000156移动DRⅢ类uDR380i医用诊断X射线装置东院区放射科移动使用备案号：202133108200000156DR机Ⅲ类uDR780iPro医用诊断X射线装置东院区急诊中心DR机房备案号：202133108200000156数字胃肠机Ⅲ类Ultimax-iDREX-UI医用诊断X射线装置东院区内镜中心ERCP室备案号：20223310820000000420C臂机Ⅲ类Ziehm8000医用诊断X射线装置东院区手术室备案号：20223310820000003821移动C臂机Ⅲ类ZiehmFDVario3D医用诊断X射线装置东院区手术室：手术室备案号：20223310820000002322C臂机Ⅲ类Ziehm8000医用诊断X射线装置东院区手术室备案号：20223310820000000423碎石机Ⅲ类DornierCompactDelat医用诊断X射线装置东院区碎石机房1备案号：202233108200000052路桥医院24牙片机Ⅲ类PlusWall路桥医院口腔科备案号：X射线装置牙片机房：牙片机房20213310040000003025GECTⅢ类LightSpeed16医用X射线计算机断层扫描（CT）装置路桥医院放射科CT机房：CT机房（4号）备案号：20213310040000003026GECTⅢ类OPTMCT540医用X射线计算机断层扫描（CT）装置路桥医院放射科CT机房：CT机房（3号）备案号：20213310040000003027Ⅲ类UCT510医用X射线计算机断层扫描（CT）装置路桥医院放射科发热门诊：放射科发热门诊备案号：20213310040000003028卡瓦口腔CTⅢ类PanexamPlus医用X射线计算机断层扫描（CT）装置路桥医院口腔科备案号：20213310040000003029迈瑞DRⅢ类DigiEye280T医用诊断X射线装置路桥区看守所门诊部：看守所门诊部备案号：20213310040000003030移动DRⅢ类uDR380i医用诊断X射线装置路桥医院10楼ICU备案号：20233310040000000131迈瑞DRⅢ类DigiEye680T医用诊断X射线装置路桥医院放射科DR机房：DR机房（2号）备案号：20213310040000003032飞利浦DRⅢ类Diagnost医用诊断X射线装置路桥医院放射科DR机房：拍片机房（1号）备案号：20213310040000003033GE双能骨密度仪Ⅲ类Prodigyprimo医用诊断X射线装置路桥医院放射科骨密度机房：骨密度机房（12备案号：20213310040000003034西门子胃肠机Ⅲ类R100医用诊断X射线装置路桥医院放射科机房（11号）备案号：20213310040000003035移动式拍片CR机Ⅲ类Practix160医用诊断X射线装置路桥医院放射科移动使用：放射科移动使用（ICU）备案号：20213310040000003036移动C臂机Ⅲ类FLuorostar医用诊断X射线装置路桥医院手术室：手术室备案号：202133100400000030台州医院37普通X射线牙片机Ⅲ类MSD-IIIX射线装置台州医院口腔科牙片机房：一楼牙片机房备案号：20213310820000015838口腔全景机Ⅲ类X550X射线装置台州医院丽景花园门诊部口腔科全景机房：一楼备案号：201833108200000274全景机房39医用直线加速器Ⅱ类Unique粒子能量小子伏的医用加速器台州医院放疗科加速器机房：一楼加速机房2号浙环辐 2020年9月自主验收40医用直线加速器Ⅱ类TRILOGY粒子能量小子伏的医用加速器台州医院放疗科加速器机房：一楼加速机房1号浙环开建 91号浙环辐号41DSAⅡ类Innova210-IQ血管造影用X射线装置台州医院介入中心DSA机房：2号楼二层DSA机房2号浙环辐 2020年9月自主验收42数字血管减影系统DSAⅡ类InnovaIGS530血管造影用X射线装置台州医院介入中射科二楼DSA浙环开建 91号浙环辐号43DSAⅡ类Innova4100-IQ血管造影用X射线装置台州医院介入中心DSA机房：4号楼南侧DSA机房3号浙环辐 2020年9月自主验收44CT模拟定位机Ⅲ类DiscoveryCT590RT医用X射线计算机断层扫描（CT）装置台州医院放疗科CT模拟定位机房：一楼CT模拟定位机房备案号：2018331082000001974540排CT机Ⅲ类UCT530医用X射线计算机断层扫描（CT）装置台州医院放射科CT机房：一楼5号CT机房备案号：20193310820000016946Ⅲ类BightspeedSpeed医用X射线计算机断层扫描（CT）装置台州医院放射科CT机房：二楼2号CT机房备案号：2018331082000001974740排CT机Ⅲ类uCT530医用X射线计算机断层扫描（CT）装置台州医院放射科CT机房：二楼备案号：20213310820000015848宝石CT机Ⅲ类DiscoveryHD750医用X射线计算机断层扫描（CT）装置台州医院放射科石CT机房备案号：20183310820000019749Ⅲ类联影UCT510医用X射线计算机断层扫描（CT）装置台州医院骨科分部CT机房：一楼CT8号机房备案号：20193310820000016950Ⅲ类OptimaCT540医用X射线计算机断层扫描（CT）装置台州医院骨科分部CT机房：门诊一楼CT机房备案号：20213310820000015851PET-CTⅢ类GEDiscov医用X射线台州医院核医学浙环辐2017年12eryPET/CTElite型计算机断层扫描（CT）装置科PET-CT机房：三楼PET-CT机房41号月自主验收52SPECT-CTⅢ类Discovery670pro医用X射线计算机断层扫描（CT）装置台州医院核医学科SPECT-CT机房：三楼浙环辐 2020年9月自主验收53Ⅲ类KvVo3Dexam医用X射线计算机断层扫描（CT）装置台州医院口腔科一楼口腔CT机房备案号：20183310820000019754移动式数字化医用X射线摄影系统Ⅲ类uDR370i医用诊断X射线装置放射科移动使用备案号：20213310820000013955X射线影像采集系统EOSⅢ类EOS医用诊断X射线装置台州医院东院区EOS机房备案号：20233310820000000156X射线DR机Ⅲ类DigitalDiagnost医用诊断X射线装置台州医院放射科号机房备案号：20213310820000015857移动X射线DR机Ⅲ类Optima-XR220amx医用诊断X射线装置台州医院放射科DR机房：各病区备案号：20183310820000025458X射线DR机Ⅲ类飞天6000医用诊断X射线装置台州医院放射科号机房备案号：20183310820000019759移动DR机Ⅲ类uDR370i医用诊断X射线装置台州医院放射科DR机房：各病区备案号：20193310820000019160X射线DR机Ⅲ类NOVAFA-C医用诊断X射线装置台州医院放射科号机房备案号：20213310820000015861乳腺机Ⅲ类Senographe医用诊断X射线装置台州医院放射科乳腺机房：一楼乳腺机房备案号：20183310820000019762碎石机Ⅲ类Dornier医用诊断X射线装置台州医院放射科碎石机房：三楼碎石机房备案号：20213310820000015863数字胃肠机Ⅲ类LuminosdRFMax医用诊断X射线装置台州医院放射科胃肠机房：一楼备案号：20183310820000005264X射线DR机Ⅲ类NOVAFA-C医用诊断X射线装置台州医院骨科分部DR机房：门诊一楼DR机房备案号：20183310820000019765骨密度仪Ⅲ类Prodigyprimo医用诊断X射线装置台州医院健康管理中心骨密度机房：四楼骨密度机房备案号：20183310820000019766骨密度仪Ⅲ类ProdigyAdvance医用诊断X射线装置台州医院健康管理中心骨密度机备案号：201933108200000191房：四楼健康管理中心原DR机房67移动C臂机Ⅲ类ZiehmVision医用诊断X射线装置台州医院手术室：手术室备案号：20213310820000015868移动C臂机Ⅲ类Flexiview8800医用诊断X射线装置台州医院手术室：手术室备案号：20213310820000015869C臂机Ⅲ类Ziehm8000医用诊断X射线装置台州医院手术室备案号：20193310820000019170移动C臂机Ⅲ类ZiehmVision医用诊断X射线装置台州医院手术室：手术室备案号：202133108200000158恩泽医院71牙科X射线机Ⅲ类expertDCX射线装置恩泽医院口腔科拍片室：门诊一楼牙科拍片室备案号：20213310040000003172直线加速器Ⅱ类VitalBeam粒子能量小子伏的医用加速器恩泽医院放疗科直线加速器机房：直线加速器机房台环辐号2021年1月自主验收73DSAⅡ类7M12血管造影用X射线装置恩泽医院放射科20号DSA机房台环辐 正在准备74心血管成像系统Ⅱ类Innova3100-IQ血管造影用X射线装置恩泽医院放射科DSA介入机房介入机房台环辐号2018年9月自主验收75数字减影血管造影系统Ⅱ类ArtisQceiIing血管造影用X射线装置恩泽医院手术室：12号手术室台环辐号验收中76拟定位机Ⅲ类DiscoveryRT医用X射线计算机断层装置恩泽医院放疗科模拟定位CT机机房备案号：20213310040000003177CT机Ⅲ类Brightspeedelite医用X射线计算机断层扫描（CT）装置恩泽医院放射科16排CT机房3备案号：2021331004000000317840排CT机Ⅲ类uCT530医用X射线计算机断层扫描（CT）装置恩泽医院放射科40排CT机房10号：10号CT机房备案号：20203310040000017779X射线计算机体层摄影设备Ⅲ类62排CT医用X射线计算机断层扫描（CT）装置恩泽医院放射科62排CT机房6号备案号：202133100400000051车载医用X射线CT机Ⅲ类SOMATO医用X射线计算机断层扫描（CT）装置恩泽医院放射科移动体检车：移动体检车备案号：202133100400000031计算机体层摄影设备Ⅲ类Kavo3Dexami医用X射线计算机断层扫描（CT）装置恩泽医院口腔科牙科CT室备案号：202133100400000031X射线计算机体层摄影设备Ⅲ类uCT510医用X射线计算机断层扫描（CT）装置公卫中心一楼发热门诊：公卫中心一楼发热门诊备案号：202133100400000031数字化医用X射线摄影系统Ⅲ类Definium6000医用诊断X射线装置恩泽医院放射科DR机房1号：DR机房备案号：202133100400000031数字化医用X射线摄影系统Ⅲ类MultiRAD医用诊断X射线装置恩泽医院放射科DR机房7号：DR机房备案号：202233100400000039双能X射线骨密度仪Ⅲ类Prodigyprimo医用诊断X射线装置恩泽医院放射科骨密度机房5号：门诊一楼5号骨密度机房备案号：202133100400000031乳腺的X线摄影检查系统Ⅲ类SenographeEssential医用诊断X射线装置恩泽医院放射科乳腺机房4号：门诊一楼4号乳腺机房备案号：202133100400000031数字医用诊断X射线透视摄影系统Ⅲ类Uni-Vision医用诊断X射线装置恩泽医院放射科门诊一楼2号胃肠造影机房备案号：202133100400000031移动DR机Ⅲ类uDR370i医用诊断X射线装置恩泽医院放射科移动使用：放射科移动使用备案号：202133100400000031移动DR机Ⅲ类MOBILETTXPDigital医用诊断X射线装置恩泽医院放射科移动使用：放射科移动使用备案号：20213310040000003190移动DR机Ⅲ类SM-32HF-B-D-C医用诊断X射线装置恩泽医院放射科移动使用：放射科移动使用备案号：20213310040000003191移动式C形臂X射线机Ⅲ类Ziehm8000医用诊断X射线装置恩泽医院泌尿外科碎石机房：门诊一楼碎石机房备案号：20213310040000003192医用诊断X射线系统Ⅲ类EasyDiagnostEleva医用诊断X射线装置恩泽医院内镜中心ERCP室：门诊三楼内镜中心ERCP室备案号：20213310040000003193移动式C形臂X射线机Ⅲ类GEOCEFlourostar7900医用诊断X射线装置恩泽医院手术号手术室备案号：20213310040000003194移动式C形臂X射线机Ⅲ类Ziehm8000医用诊断X射线装置恩泽医院手术室：门诊五楼9号手术室备案号：20213310040000003195移动式C形臂X射线机Ⅲ类GEOCEFlourostar7900医用诊断X射线装置恩泽医院手术号手术室备案号：20213310040000003196数字胃肠机Ⅲ类PLD8900医用诊断X射线装置妇产医院放射科：医疗综合楼二楼放射科备案号：201833100500000102况，且与辐射安全许可证一致，并且每年有辐射场所表1-7医院原有核技术应用项目环保名称管理情况辐射防护管理制度医院现已成立了辐射安全防护小组（见附件6），管理委员会由各个科室主任组成，能够有效统筹安排医院的辐射安全事务，并已建立《放疗安全管理制度》、《放射防护管理制度》、《放射工作人员剂量、职业健康体检制度》、《放射源储存场所的安全管理制度》、《后装机房安全防护管理制度》、《台州恩泽医疗中心（集团）放射事故应急预案》等辐射防护管理制度个人剂量监测122名辐射工作人员均配备了个人剂量计，且个人剂量计定期送检，并建立了个人剂量档案，由医院2022年1月~2023年1月个人剂量检测报告统计结果可知，检测结果符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）中对辐射工作人员要求的剂量限值职业健康体检医院对现有辐射工作人员开展有健康监护，并建有职业健康档案。辐射工作人员岗前、在岗期间和离岗前均进行职业健康体检，在岗期间体检周期不超过2年。根据医院提供的职业健康体检报告可知，医院每两年对辐射工作人员进行体检以及对需要复查的辐射工作人员进行复检，体检结果为在岗辐射工作人员均可继续从事放射性工作辐射工作人员培训医院严格按照国家相关规定执行辐射工作人员持证上岗制度，相关辐射工作人员均参加了生态环境部或卫生健康委员会组织的核技术利用辐射安全与防护考核，并考核合格辐射防护措施医院现有辐射工作场所设置有电离辐射警告标志、工作状态指示灯等。根据不同项目实际情况划分辐射防护控制区和监督区，采取分区管理，进行积极、有效的管控辐射工作场所年度监测医院每年定期委托有资质的单位对辐射工作场所和设备性能进行年度监测，根据建设单位提供的监测报告，各辐射工作场所监测结果均满足相关标准要求，医院现已采取的辐射工作场所防护措施能够满足已开展辐射活动的辐射安全防护要求辐射应急演练和年度评估医院已制定有《台州恩泽医疗中心（集团）放射事故应急预案》，并定期开展辐射事故应急演练，对演练结果进行总结，及时对辐射事故应急处理预案进行完善和修订。经医院核实，自辐射活动开展以来，未发生过辐射事故；医院编制有《辐射安全和防护状况年度评估报告》，对现有放射性同位素与射线装置辐射工作场所防护状况、人员培训及个人剂量、放射性同位素与射线装置台账、辐射安全与防护制度执行情况等进行年度总结和评估，并于每年1月31日前向发证机关提交上一年度的评估报告制度基本满足医院从事相关辐射活动辐射安全和防护管理的要求。医院应继续强化管理、加强辐射工作人员的培训学习，个人剂表2放射源序号核素名称总活度（Bq）/活度（Bq）×枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注1192IrIII使用放射治疗放疗中心一层后装机机房贮存方式为贮源器贮存，贮存在后装机机新购以下空白注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中表3非密封放射性物质序号核素名称理化性质活动种类实际日最大日等效最大年最大用量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点无表4射线装置序号名称类别数量型号加速粒子最大能量（MeV）额定电流（mA）/剂量率（Gy/h）用途工作场所备注无序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大管电流（mA）用途工作场所备注无序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大靶电流(μA）中子强度(n/s)用途工作场所氚靶情况备注活度（Bq）贮存方式数量无表s废弃物（重点是放射性废弃物）名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向臭氧和氮氧化物气体//微量微量/不暂存通过排风系统排放至楼外废192Ir放射源192Ir每年产生3枚废192Ir放射源不暂存按照废旧放射源返回合同规定，由生产单位或者原出口方回收废旧放射源，确定无法交回生产单位或者返回原出口方的，送交有相应资质的单位收贮。注：1、常规废弃物排放浓度，对于液态单位为mg/L，固体为mg/kg，气态为mg/m3；年排放总量用kg；表‘评价依据），），和国第十届全国人民代表大会常务委员会第三次会议通过），中华人民共和国主），），），），（11）《关于核技术利用辐射安全与防护培训和考核有关事项的公告》（生），），），），（15）《关于开展医疗机构辐射安全许可和放射诊疗许可办事流程优化工作），），）；（18）浙江省生态环境厅关于发布《省生态环境主管部门负责审批环境影响）；）；）；）；）；（6）《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第3部分：γ射线源放射治疗机房》）；）；表7保护目标与评价标准评价文件的内容和格式》（HJ10.1-2016）：“1.5评价范围和保护目标放射源和射线装置应用项目的评价范围，通常取装置所在场所实体屏蔽物边界外50m的范围（无），境评价范围取拟建后装机机房实体屏蔽物边界外延50m为评价范围，评价范围详见附根据附图2可知，本项目后装机机房实体屏蔽物边界外50m范围内主要为后装机表7-1本项目评价范围内环境保护目标一览表工作场所环境保护目标方位规模人员类别与本项目场所边剂量约束值水平垂直后装机机房控制室工作人员东侧职业相邻/5mSv/a前室公众东侧公众相邻/0.1mSv/a准备间公众南侧公众相邻/0.1mSv/a院区道路公众西侧30人/天公众相邻/0.1mSv/a楼梯间公众北侧50人/天公众相邻/0.1mSv/a大会议室和过道公众正上方50人/天公众0相邻0.1mSv/a50m范围内其他区域公众约500人公众0~5000.1mSv/a7.3.1《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）本标准适用于实践和干预中人员所受电离辐射照射分别低于剂量约束和潜在照射危险约束为前提由来自各项获准实践的综合照射所致的个人总有效剂量和有关器官或组织的总当量剂B1.1.1.1应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超），B1.2.1实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下6.4.1.1注册者和许可证持有者应把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的区6.4.2.1注册者和许可证持有者应将下述区域定为监督区：这种区域未被定为控制7.3.2《放射治疗辐射安全与防护要求》（HJ11本项目放射治疗工作场所为后装机机房，根据《放射治疗辐射安全与防护要求》a）治疗室墙和入口门外表面30cm处、邻近治疗室的关注点、治疗室房顶外的地）：2）按照关注点人员居留因子的不同，分别确定关注点的最高剂量率参考控制水平.Hc，max）：b）穿出机房顶的辐射对偶然到达机房顶外的人员的照射，以年剂量250μSv加以c）对不需要人员到达，并只有借助工具才能进入的机房顶，机房顶外表面30cm根据《放射治疗辐射安全与防护要求》（HJ1198-2021），放射治疗室内应设置强在有门、窗或人流较大的过道等位置。单位或者返回原出口方的，送交有相应资质的居留因子参照《放射治疗辐射安全与防护要求》（HJ1198-2021）附录A表A.1表A.1不同场所的居留因子场所居留因子（T）示例典型值范围全停留11管理人员或职员办公室、治疗计划区、治疗控制区、护士站、咨询台、有人护理的候诊室以及周边建筑物中的驻留区域部分停留1/2：相邻的治疗室、与屏蔽室相邻的病人检查室1/5：走廊、雇员休息室、职员休息室偶然停留1/8：各治疗室门1/20：公厕、自动售货区、储藏室、设有座椅的户外区域、无人护理的候诊室、病人滞留区域、屋顶、门岗室1/40：仅有行人车辆来往的户外区域、无人看管的停车场，车辆自动卸货/卸客区域、楼梯、无人看管的电梯7.3.3《放射治疗放射防护要求》（GBZ121-2020）6工作场所放射防护要求助设施应同时设计和建造，并根据安全、卫生）：c<He/(tUT) c——周围剂量当量率参考控制水平，单位为微希沃特每小时(μSv/h）；He——周剂量参考控制水平，单位为微希沃特每周(μSv/周），其值按如下方式t——设备周最大累积照射的小时数，单位为小时每）；U——治疗设备向关注点位置的方向照射的使用控制水平c，max：.1）人员居留因子T>1/2的场所：Hc，.2）人员居留因子T≤1/2的场所：Hc，max≤10μSv/h；当量率参考控制水平c，max，选择其中较小者作为关注点的周围剂量当量率参考控制水平c。或在该立体角区域内的高层建筑物中人员驻留处，周围剂量当量率参考控制水平同位置照射时，该项辐射和穿出机房墙透射辐射在相应处的周围剂量当量率的总和，按屏蔽材料的选择应考虑其结构性能、防护性能和经济因素，符合最优化要求，新6.4安全装置和警示标志要求含放射源的放射治疗机房内应安装固定式剂量监测报警装置，应确保其报警功能放射治疗设备都应安装门机联锁装置或设施，治疗机房应有从室内开启治疗机房在机房内不同方向的墙面、入口门内旁侧和控制台等处设置。控制室应设有在实施治疗过程中观察患者状态、治疗床和迷路区域情况的视频装置；还应设置对讲交流系统，以便操作者和患者7放射治疗操作中的放射防护要求后装放射治疗操作中，当自动回源装置功能失效时，应有手动回源的应急处操作人员应遵守各项操作规程，认真检查安全联锁，应保障安全联锁正常运工作人员进入涉放射源的放射治疗机房时应佩戴个实施治疗期间，应有两名及以上操作人员协同操作，认真做好当班记录，严表8环境质量和辐射现状8.1项目地理位置和场所情况用地红线东侧为下水分河道（距离后装机机房约354m），南侧为桐杨路（距离后装机），），后装机机房约168m）。本项目拟建于台州恩泽医疗中心（集团）恩泽医院西北角放疗8.2环境现状评价的对象、监测因子和监测点位前室前室图8-2本项目监测点位图（放疗中心一层）图8-2本项目监测点位图（放疗中心二层）图8-3本项目机房评价范围监测点位图8.3监测方案、质量保证措施及监测结果表8-1监测设备参数表仪器名称便携式X、γ辐射周围剂量当量率仪仪器型号6150AD6/H+6150AD-b/H生产厂家automess仪器编号05037878能量范围38keV～7MeV量程模拟量程：10nSv/h-100μSv/h；数字量程：1nSv/h-99.9μSv/h检定单位上海市计量测试技术研究院华东国家计量测试中心检定证书2022H21-20-4080269001检定有效期2022年8月24日～2023年8月23日④监测实行全过程的质量控制，严格按照浙江建安检测研究院有限公司《质量手⑤监测报告严格实行三级审核制度，经校核、审核，最后表8-2拟建后装机机房区域及四周γ剂量率监测结果监测点编号监测点位置监测结果（nGy/h）备注平均值标准差1后装机机房东侧控制室2楼房2后装机机房北侧放疗中心外部楼梯间903道路3后装机机房西侧放疗中心外部3道路4后装机机房南侧准备间2楼房5后装机机房东侧前室2楼房6后装机机房内部2楼房7后装机机房东侧大厅3楼房82号直线加速器机房控制室3楼房91号直线加速器机房控制室2楼房CT模拟定位机房控制室3楼房值班控制室23楼房vip休息室2楼房二次候诊区2楼房诊室2楼房候诊区2楼房放疗中心二层过道2楼房大会议室12楼房大会议室22楼房远程会议室2楼房20放疗中心西侧院区道路942道路21放疗中心南侧草坪942原野22放疗中心西南侧医疗大楼旁622道路23放疗中心西南侧室外停车场952道路24放疗中心西侧财富大道3道路3、环境γ辐射空气吸收剂量率=读数平均值×校准因子k1×仪器检验源效率因子k2÷空气比释动能和周根据《浙江环境天然贯穿辐射水平调查研究》可知，台州市室内的γ辐射剂量率在表9项目工程分析与源项9.1工程设备和工艺分析房南侧设置一间准备间。施工内容主要为机房各功能区的装修装饰等施工期噪声主要包括少量运输车辆的噪声以及装修改造使用的小型施工设备产生卫部门指定的地点安全处理处置，生活垃圾收集后表9-1本项目所使用放射源192Ir的性能参数放射源名称类别数量半衰期T1/2状态衰变类型及分支比活度Bqγ射线能量均值MeVβ射线能量空气比释动能率常数Kγ192IrIII174.0d（常温）γ衰变β衰变（95.22%）电子俘获（4.78%）0.37672放射源、贮源器、真假源传输结构、紧急回源机构、贮源器是贮存后装治疗用放射源的容器，包括供运输（或暂存）放射治疗源用的分时，临时存放放射源，运输贮源器由设备供货厂外形图施源器（1）机座（2）底座（3）升降装置（4）贮源器（5）分度盘（6）检修口（可碰到手摇曲柄）（7）贮源器和辐射指示灯；急停开关（8）机头升/降开关（9）线缆挂钩（10）制动器（11）带指示灯的电源开关（12）电源熔断器（13）主线缆（14）系统线缆（经接线盒连接到治疗控制台）图9-1后装机外形、结构图和施源器后装机是一种新型的γ源近距离放射治疗设备，用遥控或手动的传送方式，将一个源的γ射线对肿瘤进行治疗。通过施源器结构、形状的特殊设计，能够将放射源准确安γ射线，通过计算机控制系统，使放射源直接在瘤体表面或瘤体内进行放尺、放射源位置检查尺和GAFCHROMIC胶片条，后装机放射源位置模拟尺用于测量源的位置（末端位置）。放射源验证系统用于测量方可通过操作台控制打开迷路防护门，辐射工接诊患者、告知辐射危害患者进入治疗室、安装输源管和施源器模拟定位制定治疗方案 假源模拟运行真源照射治疗治疗完毕、源返回贮源器、关机患者离开治疗室β、γ射线，少量废放射源图9-2后装机工作流程及产污环节示意图图9-3人员路径示意图9.2.1正常工况污染源项描述在非治疗状态下，192Ir放射源封装在后装机的贮源器内，容器周围辐射水对周围环境影响很小。治疗时由贮源器将192Ir放射源顺着输源管释放至患者病变部位进行照射，该放射源自发衰变产生γ、β射线，β射线的贯穿能力相对较弱，考虑后装机机房对γ射线屏蔽时，β射线已被屏蔽，因此本项目192Ir放射源半衰期为74.0d，当放射源衰变至其活度不能满足放射治疗需要时，将由生产单位或者原出口方回收废旧放射源，确定无法交回生产单位或者返回原出口方在治疗状态下，γ射线与空气作用，会使治疗室内空气电离产生少量的臭氧和氮氧），为γ射线、废放射源、废铅蓄电池、非放射性气体臭氧和氮氧化物以及通排风设施噪声9.2.2非正常工况污染源项描述表10辐射安全与防护表10-1后装机机房周边场所布局一览表所在区域辐射场所方位周边房间及场所放疗中心后装机机房东侧控制室和前室南侧准备间西侧院区道路北侧楼梯间正上方大会议室和过道正下方岩土层运用行政管理程序（如进入控制区的工作许可证）和实体屏蔽（包括门锁和门-灯联锁监督区的标牌；并定期审查该区的条件，确认是否需要采取将控制室、准备间、前室和楼梯等区域划为监督区。本项目辐射工作场所分区情况表表10-2本项目“两区”划分表场所名称控制区监督区后装机机房后装机机房内部和迷路控制室、前室、准备间以及后装机机房外过道、院区道路和楼梯间30cm范围前室前室图10-1本项目控制区和监督区划分图安装铅防护门。预留机房由标准混凝土(ρ=2.35g/cm3）浇注而成，新购防护门，内衬表10-3本项目机房设计建设情况一览表后装治疗机机房（预留机房）设计建设情况净尺寸长×宽×高=6.0m（不含迷路）×5.1m×3.9m（吊顶以下高度为3m）迷路长×宽×高=5.9m×1.5m×3.0m墙体东侧屏蔽墙800mm混凝土，西侧屏蔽墙800mm混凝土，北侧屏蔽墙800mm混凝土，迷路内墙为800mm混凝土，迷路外墙为700mm混凝土顶棚800mm混凝土防护门内衬10mm铅板返回工作贮源器的源位显示与治疗日期、通道、照射总③在控制台上，必须能通过γ射线监测仪器显示放射源由工作贮源器内输出和返回故障。放射治疗机随机文件中必须给出放射源从作人员掌握，只有输入正确的密码后才可能⑩配备UPS不间断电源。当在治疗过程中发生停电情况，UPS自动供电能使放射⑪后装机使用的192Ir放射源符合《密封放射源及密），②设置紧急回源开关。紧急回源开关安装在控制室的操作台上（1个）、后装机设备上（1个）、后装机机房的墙壁上（4个）和迷路内1个，并有醒目标识及文字显示能⑤电动防护门具有防夹伤功能，停电时能够手动开启⑥在后装机防护门外粘贴电离辐射警示标志和中文警示说明。安装工作状态指示灯，并和设备出源关联。防护门上方拟设置声、光报警装⑦后装机机房迷路内拐角处设置1个固定式剂量率监测报警装置；仪表指示装在控⑨防护门与墙搭接处应尽可能减小缝隙漏泄辐射，防护门宽于门洞的部分应大于图10-2贮源容器、长柄钳外观图②操作人员必须遵守各项操作规程，认真检查安全联锁，禁止③新购放射源必须有生产厂家提供的说明书及检验证书。说明书载明了放射源编射源使用前必须有法定计量机构认可的参考点空气比释动能率，其总不确定度不大于①每个辐射工作人员均已配备1枚个人剂量剂量计；本项目后装机辐射工作人员需③操作室上张贴相应的辐射工作制度、操作④受检者出入口门外应设置黄色警戒线，告诫前室图10-3后装机机房安全联锁和安全措施布置图坪以下布设，电缆沟穿越墙面处增设4mm铅板围护。穿墙管道呈“︺”型穿墙，下沉迷宫式穿墙孔迷宫式穿墙孔图10-5后装机机房电缆沟示意图单位：mm根根d)2），），墙壁两侧设置4mm铅板防护进行补偿，不削弱机房的防护屏蔽能力。机房设置2个新后装机机房面积为41.13m2（带迷路），高3.0m（吊顶下方高度），机房体积为123.39m3，根据《放射治疗放射防护要求》（GBZ1防护要求》（HJ1198-2021）中的放射治疗机房治疗期间通风换气次数不小于4次/h的规定，本项目后装机机房设计排风量应不小图10-4后装机机房通排风管系统示意图通风管线穿墙处剂量率计算方式同电缆管线穿墙。其中查GBZ/T201.3-2014中表医院应当在退役放射源交回、返回或者送交活动完成之日起20日内，向其所在地后装机运行时，γ射线会与空气发生电离作用，产生臭氧和氮氧化物等有害气体。表11环境影响分析①施工过程中应加强施工管理，对施工时段、施工进度作②项目施工设备的选择应考虑选择低噪声设备，避③施工人员的生活污水依托医院现有厕所，④施工人员产生的生活垃圾收集后委托环卫⑦在符合建筑设计和辐射防护要求的前提下，装修施表11-1放射性核素192Ir的主要技术参数核素活度（Bq）γ射线能量均值（MeV）空气比释动能率常数KrµSv/（h·MBq）192Ir0.37间约6min）。192Ir放射源半衰期较短（74.0d），通常4个月左右更换一次放射源，换源前经过约1.5个半衰期，活度将逐渐降低，故每人次治疗时间相应延长，大概需要前室图11-1后装机机房外关注点分布平面示意图图11-2后装机机房外关注点分布剖面示意图）：.c≤Hc/（t×U×T11-1）c——周围剂量当量率参考控制水平，单位为微希沃特每小时(μSv/h）；Hc——周剂量参考控制水平，单位为微希沃特每周(μSv/周其值按如下方式取表11-2不同场所的居留因子场所居留因子（T）示例典型值范围全居留11管理人员或职员办公室、治疗计划区、治疗控制区、护士站、咨询台、有人护理的候诊室以及周边建筑中的驻留区部分居留1/2：相邻的治疗室、与屏蔽室相邻的病人检查室1/5：走廊、雇员休息室、职员休息室偶然居留1/8：各治疗室门1/20：公厕、自动售货区、储藏室、设有座椅的户外区域、无人护理的候诊室、病人滞留区域、屋顶、门岗室1/40：仅有来往行人车辆的户外区域、无人看管的停车场、车辆自动卸货/卸客区域、楼梯、无人看管的电梯b）按照关注点人员居留因子的不同，分别确定关注点的最高剂量率参考控制水平c，max）：表11-3后装机机房周围各关注点辐射剂量率参考控制水平关注点点位描述居留因子Hc(μSv/h）时间t（h/周）.计算的Hc(μSv/h）.Hc，max(μSv/h）.最终的Hc(μSv/h）1机机房控制室15202.52.52554435544415512.515西墙外30cm处，即放疗中心外侧55655407顶棚外30cm处，即大会议室5544c选择计算的c和c，max中较小者作为关注点的周围剂量当量率参考控制水平。Xe=X.secθXe——有效屏蔽厚度，mm；(Xe+TVLTVL1)/TVLTVL——辐射在屏蔽物质中的平衡什值层厚度TVL1——辐射在屏蔽物质中的第一个什值层厚度，单位为参照《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第3部分：γ射线源放射治疗机房》中的什值层厚度，TVL=TVL1=152mm；在密度为11.34g/cm3的铅中的什值层厚度，R2=0.R20——活度为A的放射源在距其1m处的剂量率，单位为微希每时(μSv/h）；R——辐射源（靶点）至关注点的距离，单.H0=A.Kγ（11-5））；），治疗机房的辐射屏蔽规范第3部分：γ射线源放射治疗机房》（GBZ/T201.3-2014）中.H=A.K.S.CRA——放射源的活度，单位为兆贝可（MBq）；Kγ——放射源的空气比释动能率常数，单位为µSv/（h.MBq），根据《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第3部分：γ射线源放射治疗机房》（GBZ/T201.3-2014）附录C表αw——散射体的散射因子，根据《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第3部分R1——辐射源至散射体中心点的距离，单位为R2——散射体中心点至计算点的距离，单位为表11-4迷路口γ射线散射辐射计算参数及结果参数A（MBq）KγµSv/（h·MBq）（m2）αwR1R2.H3(μSv/h）数值8.973.39×10-22.76.244.573—入口3号点处的散射辐射剂量率，单位为微希每时(μSv/h），由表11-4可知）；2位置穿越迷路内墙的泄漏辐射在3处的辐射剂量率，单位为微希每时(μSv/h）。表11-5后装机关注点初级辐射剂量率的预测结果关注点点位描述辐射类型屏蔽墙混凝土厚度入射角Ɵ(º)距离RTVL1/TVL（mm）B预测值(µSv/h）1即后装机机房控初级800mm混凝土02.15.46×10-6制室2即前室初级800mm混凝土02.15.46×10-63防护门外30cm处，即前室初级800mm混凝土03.25.46×10-62.19×10-20.47散射（铅门）0R1=2.7R2=6.254.46×10-14即准备间初级700m混凝土04.32.48×10-55即放疗中心外侧初级800mm混凝土02.15.46×10-66即楼梯间初级800mm混凝土02.15.46×10-67即大会议室初级800mm混凝土045.46×10-6后装机机房外的剂量率预测结果与周围剂量当量率参考控制水平比较如表11-6所表11-6剂量率预测结果与周围剂量当量率控制要求比较关注点点位描述辐射剂量率预测结果(µSv/h）周围剂量当量率控制要求(µSv/h）是否满足控制要求1东墙外30cm处，即后装机机房控制室5.08×10-22.5满足2东墙外30cm处，即前室5.08×10-24满足3防护门外30cm处，即前室0.474满足4南墙外30cm处，即准备间5.51×10-21满足5西墙外30cm处，即放疗中心外侧5.08×10-2满足6北墙外30cm处，即楼梯间5.08×10-2满足7顶棚外30cm处，即大会议室4满足11.2.3项目运行对辐射工作人员和周围①后装机房外个人有效剂量估算H0—预测关注点剂量率，μSv/h；表11-7辐射工作人员和周围公众附加剂量估算结果关注区域或人员所取参考关注点位置描述TtH0(µSv/h）H1（mSv/a）年剂量约束值（mSv/a）结论控制室工作人员1紧邻12505.08×10-25满足防护门外公众3紧邻2500.472.94×10-20.1满足准备间公众4紧邻12505.51×10-20.1满足院区道路公众5紧邻2505.08×10-27.94×10-40.1满足楼梯间公众6紧邻2505.08×10-23.18×10-40.1满足大会议室公众7紧邻2508.75×10-40.1满足由上表可知，本项目控制室内辐射工作人员受照射剂量为1.27×10-2mSv/a，低于本报告提出的5mSv的年剂量约束值；本项目后装机运行过程中公众最大受照剂量为根据关注点剂量率与关注点距辐射源点的距离成反比关系的规律可知，距离机房越远，辐射剂