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文档简介
长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。住在富人区的她2024年核医学技术(正高)笔试历年全考点试卷附带答案第1卷一.填空题(共10题)1.患者,男,58岁,因“间断性肉眼血尿一月余”入院。提问2:双肾B超显示:左肾轮廓增大,皮质菲薄,考虑为左肾重度肾盂积水。患者查血:Cr280μmol/L,BUN57.0mmol/L,此时需慎用的检查是请看正确答案:C静脉尿路造影解析:2.静脉尿路造影虽然为肾积水的常用检查手段,但对于肾衰竭的患者应慎用。2.患者,女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现诉胸部不适,呼吸困难。如果肺通气显像正常,则诊断肺栓塞请看正确答案:A高度可能3.患者男性,63岁,左肺癌术后1年余,已行化疗和放疗近1年,出现多部位骨痛,拟行全身骨显像。骨显像提示左侧胸廓外缘可见放射性浓聚灶,为了进一步(further)确定病变部位,宜作下列哪种体位的检查请看正确答案:C左胸部前斜位像解析:2.当常规骨显像发现胸骨和胸椎病变难以分辨或胸廓外缘有放射性异常浓聚时,需做胸部前斜位像,以辨别病灶的部位、数目、大小和形态。4.患者,男,23岁,左肾重度积水。可选择(selectable)多种显像方法明确诊断,除了请看正确答案:D肾图解析:3.肾图通过肾图仪的两个探头在体表分别探测并记录双肾的时间-放射性曲线而获得,仅能显示曲线,不能获得肾脏大小、位置和形态的图像信息。肾动态显像可以获得显像剂逐渐浓聚于肾实质,后随尿流经肾盏、肾盂和输尿管而进入膀胱的系列影像。通过计算机ROI技术同时获得肾区时间一放射性曲线可通过分析系列影像或肾图,得到肾实质功能等多方面的信息。利尿试验主要用于鉴别明显的机械性梗阻和单纯肾盂扩张:利尿后,原滞留于肾盂内的放射性明显减退,肾图c段明显改善,即可排除明显的机械性梗阻。利尿后肾盂影和肾图无显著变化,表明有明显的机械性梗阻存在。5.患者,女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现诉胸部不适,呼吸困难(dyspnea)。该显像的原理为请看正确答案:B肺毛细血管暂时嵌顿6.某男性患者,29岁,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,近2个月双下肢(bothlowerlimbs)活动受限,并伴疼痛,下午为甚。查甲状腺激素水平(thyroidhormonelevels)明显增高,TSH低于正常,血钾3.0mmol/L。患者需要作以下处理请看正确答案:A给予甲状腺片解析:8.早发性甲状腺功能减低,可用甲状腺片纠正。7.1986年4月26日,在进行一项实验时,切尔诺贝利核电站(chernobylnuclearpowerplant)4号反应堆发生爆炸,酿成世界和平利用核能(peacefuluseofnuclearenergy)史上的最惨重灾难。a.这场事故中有2人因爆炸当场死亡.b.4个月后前苏联官方公布有31人因急性辐射病死亡;c.参加救援的83.4万人中有数万人先后出现皮肤损伤、白内障、再生障碍性贫血及不育;d.事故发生后的20年内有27万人因核泄漏事故患上癌症,其中致死9.3万人;e.事故发生至今在切尔诺贝利地区,畸形婴儿的出生率仍高于其他地区(otherplaces)。此次事故中参加救援的医务人员受到的辐射主要属于请看正确答案:C公共照射8.患者,女,36岁,近日突发右侧腰部疼痛,既往体健。肾脏超声发现右侧输尿管中段小结石。若要鉴别机械性梗阻与单纯的肾盂扩张,可选择(selectable)的方法是请看正确答案:E利尿试验9.1986年4月26日,在进行一项实验时,切尔诺贝利核电站(chernobylnuclearpowerplant)4号反应堆发生爆炸,酿成世界和平利用核能(peacefuluseofnuclearenergy)史上的最惨重灾难。a.这场事故中有2人因爆炸当场死亡.b.4个月后前苏联官方公布有31人因急性辐射病死亡;c.参加救援的83.4万人中有数万人先后出现皮肤损伤、白内障、再生障碍性贫血及不育;d.事故发生后的20年内有27万人因核泄漏事故患上癌症,其中致死9.3万人;e.事故发生至今在切尔诺贝利地区,畸形婴儿的出生率仍高于其他地区(otherplaces)。事故发生的第二天,瑞典Forsmark核电厂工作人员发现不属于本底核电厂的异常辐射粒子粘在他们的衣服上,该电厂距离切尔诺贝利大约1100公里。该核电厂的工作人员受到的辐射不包括请看正确答案:B医疗照射10.患者,男,23岁,左肾重度积水。如果要排除单纯肾盂扩张的可能,可选择的方法是请看正确答案:B利尿试验二.多选题(共10题)1.理想的脑显像剂(imagingagent)需具备哪些条件()A.药物在血液中清除比较快B.病变与正常脑组织对比度好C.所使用的放射性核素能量及半衰期适当对人体无害D.价廉,易于获得和制备E.半衰期越短越好请看正确答案:ABCD药物在血液中清除比较快病变与正常脑组织对比度好所使用的放射性核素能量及半衰期适当对人体无害价廉,易于获得和制备2.SPECT脑血流灌注显像的适应证是()A.成年人(adult)新近癫痫发作B.伴发或不伴发神经系统定位症状的持续性头痛C.脑脊液漏D.早老性痴呆E.脑卒中请看正确答案:ABDE成年人新近癫痫发作伴发或不伴发神经系统定位症状的持续性头痛早老性痴呆脑卒中3.肝胆动态显像中,使用促胆囊收缩素的作用()A.用以在检查前排空充满没有放射性胆汁的胆囊B.测定胆囊收缩功能C.避免假阳性D.避免假阴性E.,缩短显像时间请看正确答案:ABCE用以在检查前排空充满没有放射性胆汁的胆囊测定胆囊收缩功能避免假阳性,缩短显像时间4.放射性核素骨显像可用于诊断()A.骨肉瘤B.骨转移瘤C.Paget病D.镰状红细胞贫血E.骨质疏松请看正确答案:ABCDE骨肉瘤骨转移瘤Paget病镰状红细胞贫血骨质疏松5.骨骼各部位聚集放射性核素骨显像剂的多少,主要与哪些因素有关()A.骨有机质代谢B.骨血流C.骨神经D.骨无机盐代谢E.成骨细胞活跃程度请看正确答案:ABCDE骨有机质代谢骨血流骨神经骨无机盐代谢成骨细胞活跃程度6.超级影像可见于下列哪些疾病()A.乳腺癌B.前列腺癌C.软骨病(chondropathy)D.甲状旁腺(parathyroid)功能亢进E.肾性骨营养不良请看正确答案:ABCDE乳腺癌前列腺癌软骨病甲状旁腺功能亢进肾性骨营养不良7.理想的脑灌注显像剂应具备()A.不能穿透血脑屏障B.能穿透血脑屏障C.在脑中滞留足够的时间D.具有确定的脑区域分布E.迅速从体内清除请看正确答案:BCD能穿透血脑屏障在脑中滞留足够的时间具有确定的脑区域分布8.亲心肌梗死显像的临床应用()A.急性心肌梗死的诊断B.急性心肌梗死大小及预后的估计C.不稳定性心绞痛D.心肌炎的评价E.心脏移植病人的评价请看正确答案:ABCDE急性心肌梗死的诊断急性心肌梗死大小及预后的估计不稳定性心绞痛心肌炎的评价心脏移植病人的评价9.SPECT脑灌注显像,正常脑断层显像中放射性较高的结构是()A.丘脑B.基底节(basa
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