2024年广东住院医师-广东住院医师全科医学历年考试高频考点试题附带答案

2024年广东住院医师-广东住院医师全科医学历年考试高频考点试题附带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.男性，58岁。已诊断为右肺鳞癌，癌灶3．3cm×3．6cm，伴右侧肺门淋巴结转移，根据TNM分期应属于（）。A、T1，N0，M1（Ⅰ期）B、T1，N1，M（Ⅱa期）C、T2，N1，M0（Ⅱb期）D、T2，N1，M1（Ⅳ期）E、T2，N2，M0（Ⅲa期）2.关于COPD的全身表现下列哪项不常见（）。A、可导致机体低氧血症B、可导致患者营养不良、消瘦、肌肉萎缩C、可导致患者冠心病D、可导致患者焦虑E、可导致患者Ⅱ型呼吸衰竭3.常用的平均数有（）。A、算术均数B、几何均数C、中位数D、百分位数E、标准差4.Gottron丘疹是下述哪种皮肤病的特征性皮损（）。A、白塞氏综合征B、硬皮病C、DLED、皮肌炎E、扁平苔藓5.间歇热最常见于下列哪项疾病（）。A、大叶性肺炎B、重症肺结核C、疟疾D、布鲁菌病E、伤寒6.两组数据作均数差别f检验，要求数据分布近似正态而且（）。A、要求两组数据均相近，方差相近B、要求两组数据方差相近C、要求两组数据相近D、均数及方差相差多少都无所谓E、要求标准误相近7.各年龄期间期望寿命损失之和是指（）。A、平均期望寿命B、潜在减寿年数C、期间减寿年数D、标准减寿年数E、队列减寿年数8.慢性支气管炎的病因与下列哪项关系不大（）。A、长期吸烟B、长期空气污染C、免疫功能亢进D、反复呼吸道感染E、家族遗传因素9.急性损失反应逐渐消退，组织修复愈合属（）。A、接触期B、扩散期C、水肿期D、溃疡期E、瘢痕期10.女，16岁，四肢关节痛6个月，近2个月出现面颊部对称性红斑，口腔溃疡反复发作，检查：白细胞2．3×109／L，血沉46mm／h，该病人最可能的诊断是（）。A、白塞病B、重叠综合征C、风湿性关节炎D、类风湿关节炎E、系统性红斑狼疮11.动脉导管完全闭合绝大多数发生于（）。A、3个月内B、5个月内C、6个月内D、9个月内E、1岁以内12.下列哪项不符合子宫内膜异位症的临床表现（）。A、痛经B、月经量增多C、不孕D、性交痛E、病变局限在女性生殖系统内13.白内障是指（）。A、角膜混浊B、角膜白斑C、玻璃体混浊D、晶体混浊E、晶体屈光度改变14.寻常性痤疮发生在（）。A、鼻及下眼睑周围B、胸部C、腹部D、颜面及胸背部E、上肢15.关于慢性淋巴细胞白血病，错误的是（）。A、90％的患者在50岁以上发病B、起病十分缓慢C、常转化为急性白血病D、血象淋巴细胞绝对值≥5×109／LE、骨髓象淋巴细胞≥40％16.临床上龋备洞时可以发现洞底深部有着色深而坚硬的牙本质层，这是（）。A、崩解层B、软化层C、透明层D、脂肪变性层E、吸收层17.在病因推断中，反映关联强度的指标为（）。A、人群归因危险度B、相对危险度C、归因危险度D、特异危险度E、以上都不是18.颅内占位性病变头痛加剧常在（）。A、晨起B、上午C、中午D、下午E、晚上19.关于非结合胆红素均是正确的，但除外（）。A、与清蛋白结合运输B、溶于水C、不经肾小球滤过D、与Y、Z两种载体蛋白结合E、随胆汁排入肠道20.症见干咳少痰，或痰少而黏，口咽干燥，五心烦热，午后潮热，盗汗，舌红少津，脉细数，证属（）。A、风热犯肺B、燥邪犯肺C、肝火犯肺D、肺热炽盛E、肺阴虚21.女，37岁，反复发作上腹痛10余年，1周来疼痛加重，伴恶心、纳差，半小时前吐出约500ml暗红色血水，呈酸性反应（）。A、呕血B、咯血C、口腔黏膜出血D、牙龈出血E、鼻出血根据下列病例临床表现确定出血部位是22.肾病综合征下面哪种是正确的（）。A、尿蛋白++++B、是一组以大量蛋白尿、低蛋白血症为主要表现的肾小球疾病的综合征C、蛋白尿伴高血压D、肉眼血尿、蛋白尿的肾病E、蛋白尿伴管型尿的肾病23.急性白血病化疗遵循（）。A、按类型选方案B、尽可能采用强烈诱导化疗方案C、主张间歇用药D、剂量上以最大耐受量E、遵循长期、联合、交替的用药原则24.下列哪种药物对肾脏毒性最大（）。A、青霉素GB、阿莫西林C、利福平D、头孢孟多E、环孢素25.垂体病中属于功能减退的是（）。A、垂体性侏儒症B、库欣综合征C、垂体性甲状腺功能亢进D、高泌乳素血症E、肢端肥大症第2卷一.参考题库(共25题)1.男，1岁，体重6kg，曾患肺炎3次，营养发育较差，皮下脂肪厚0.2cm，方颅及肋串珠（）。下列哪项治疗措施不妥（）。A、加强营养尤其增加蛋白质摄入B、多晒太阳，补充鱼肝油及钙片C、预防急性呼吸道传染病D、提高免疫功能，每月肌肉注射1支丙种球蛋白E、加强消毒隔离，避免接触肺炎患儿2.最应警惕的优降糖不良反应为（）。A、低血糖反应B、过敏反应C、胃肠道反应D、白细胞减少E、乳酸性酸中毒3.心肌由于长期缺血，在心电图上就会出现"损伤性"图型改变，下列何者最为正确（）。A、T波高尖B、T波倒置C、ST段明显抬高D、ST段明显下移E、病理性Q波4.男性，37岁，饮酒后突发上腹部剧痛20分钟伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛。轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑（）。A、PU穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性胃肠炎E、ACTE阑尾炎5.牙膏的主要成分组成中没有（）。A、摩擦剂B、洁净剂C、芳香剂D、凝固剂E、湿润剂6.女患者，42岁，进食后突发右上腹痛、恶心呕吐、伴寒战发热。查体：巩膜黄染，心肺听诊正常、腹软、右上腹压痛、无反跳痛、肝脾未触及，最可能的诊断是（）。A、急性胃肠炎B、肝脓肿C、胆总管结石D、幽门梗阻E、急性出血坏死性肠炎7.女性，46岁，乙型肝炎10余年，腹胀6月，腹痛，伴发热10余天，体重减轻，肝大肋下1．0cm，脾未及，移动性浊音阳性，腹腔积液检查：黄色透明。比重1．019，蛋白含量40g／L，细胞计数550×106／L。最可能的诊断是（）。A、肝硬化腹水B、肝硬化并自发性腹膜炎C、结核性腹膜炎D、肝肾综合征E、肝癌8.我国艾滋病最常见的传播途径是（）。A、输血和血制品B、静脉注射毒品C、母婴垂直传播D、性传播E、儿童疫苗注射9.心源性水肿的特点是（）。A、常从手部开始B、先从下肢开始C、蛋白尿D、静脉压降低E、黄疸10.病例对照研究中，下列哪项作为病例组最佳（）。A、来自医院的新发病例B、来自医院的现患病例C、来自社区的死亡病例D、来自社区的新发病例E、来自医院的死亡病例11.餐造影见十二指肠升段有一笔杆状压迹，十二指肠蠕动增强且见频繁逆蠕动，应诊断为（）。A、十二指肠动力功能失调B、十二指肠腺癌C、十二指肠球炎D、肠系膜上动脉压迫综合症E、十二指肠淋巴肉瘤12.男性，48岁，患急性心肌梗死后6周，突然觉胸痛一天。体检：血压12／8kPa（90／60mmHg），双肺未闻及啰音，右下肺可闻胸膜摩擦音，心率90次／分，律齐，未闻杂音，心电图与前比较未见动态变化，胸痛原因最可能为（）。A、再次急性心肌梗死B、心绞痛C、心肌梗死后综合征D、急性肺栓塞E、肺栓塞13.一个65岁的女性因慢性咳嗽伴咳痰来到诊室。她每天咳出的痰超过2汤匙，其咳嗽已经持续了3个月，无潮热和消瘦。她在过去2年曾有一次出现持续3个月以上的类似慢性咳嗽伴咳痰，但是在不同的季节。这名患者最合适的诊断是（）。A、季节性过敏B、肺气肿C、慢性支气管炎D、哮喘E、结核病14.银屑病的临床分期正确的是（）。A、进行期B、浸润期C、皮损形成期D、脱屑期E、坏死期15.60岁的男性急性肾衰竭患者，血钾5．6mmol／L。下列治疗措施有原则性错误的是（）。A、10％氯化钾20ml静脉滴注B、口服钠型树脂15g，1日3次C、山梨醇5g，每2小时口服1次D、5％碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E、25％葡萄糖注射液加胰岛素（3～5g：1U）200ml，缓慢静脉滴注16.男性，30岁，发热38．5℃，咳嗽少痰，伴右侧胸痛。白细胞8．5×109／L，中性78％，胸片示：右中肺野沙薄片状阴影。经验性抗感染治疗首选（）。A、青霉素+庆大霉素B、青霉素+氨苄西林C、林可霉素D、麦迪霉素E、青霉素或大环内酯类抗生素17.更年期最容易出现的精神卫生问题（）。A、情感性精神病B、精神分裂样精神障碍C、强烈的自我意识与环境的冲突D、性腺功能减退带来的躯体及精神症状E、痴呆的发生与发展18.下列关于患者享有平等医疗权利的表述错误的是（）。A、公民享有平等的生命健康权B、应满足患者的合理需求C、医务人员应该平等待患D、患者的需求应得到完全满足E、患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的19.某男性建筑工人，跌倒时会阴部撞击于硬物上，欲尿不能，很快出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀瘀斑，其肿胀原因最可能为（）。A、局部挫伤B、炎性肿胀C、局部水肿D、血肿尿外渗E、阴茎海绵体破裂20.体温下降期临床表现为体温骤降的疾病常见于（）。A、败血症B、风湿热C、结缔组织病D、大叶性肺炎E、伤寒21.男性，65岁，左胸背痛2周，咳嗽，痰中带血，吸烟40年，20支／日，住院检查发现左侧胸腔积液体征，最有诊断意义的辅助检查是（）。A、胸腔积液的常规及生化B、胸腔积液的LDHC、血CEAD、胸膜活检E、胸部CT检查22.“理分配卫生资源、社区参与、预防为主、适宜技术、综合应用”是（）。A、实施初级卫生保健的基本原则B、实施社区卫生服务的原则C、实施人人享有卫生保健的原则D、全科／家庭医师的能力要求E、社区卫生人员的能力要求23.氢化可的松的主要作用（）。A、降低血糖B、减少嗜酸性粒细胞和淋巴细胞C、减少体内水的排出D、减少血小板和红细胞E、激活儿茶酚氧位甲基转移酶24.在同一总体中随机抽取多个样本，用样本来估计总体均数的95％可信区间，估计精密的是（）。A、均数大的样本B、均数小的样本C、标准差小的样本D、标准误大的样本E、标准误小的样本25.病人男性，60岁，身高1．70m，体重60kg，糖尿病史10年，一直服D860治疗，近来发现ALT（GPT）增高，A／G倒置，尿糖（+++），蛋白（++），血糖15mmol／L（270mg／dl），BUN10mmol／L（28mg／dl）。下述治疗哪种选择最有利（）。A、优降糖+胰岛索B、降糖灵+糖适平C、糖适平+降糖平D、胰岛素+降糖平E、胰岛素+二甲双胍第3卷一.参考题库(共25题)1.中年女性，反复尿频，尿急2年，伴阵发剧烈腰痛，1个月来出现两次全程尿涂片染色发现革兰阴性杆菌，诊断最可能为（）。A、慢性肾盂肾炎B、肾结核C、膀胱炎D、尿道综合征E、再发性尿感2.内源性凝血系统始动反应首先是（）。A、Ⅹ因子被激活B、Ⅷ因子被激活C、Ⅻ因子被激活D、Ⅶ因子被激活E、组织因子（Ⅲ因子）激活3.上呼吸道感染的处理要点是（）。A、对症治疗B、抗病毒药的应用C、抗生素的应用D、预防E、以上均是4.女性，62岁，反复右上腹疼痛，发热伴尿黄4年：前天又出现右上腹绞痛，发冷，发热，尿黄来诊。下列体征均对本病诊断有意义，但除外（）。A、胆囊肿大B、Murphy征阳性C、胆囊点压痛阳性D、巩膜黄染E、季肋点压痛阳性5.女性，65岁，被动吸烟40年。因高调金属音般干咳、消瘦乏力1个月，血痰2天伴喘鸣气短就医。经临床与胸部CT诊断为左上肺癌，下一步检查最重要的是明确（）。A、既往疾病史及家族癌症史B、目前的心肺功能及肝肾功能状况C、目前机体的免疫状态D、无合并阻塞性肺炎E、肺癌的组织学类型和分期6.与缺铁性贫血有联系的是（）。A、血象中出现环状红细胞B、胞质发育晚于胞核C、食欲亢进D、铁粒幼红细胞增多E、血清铁含量降低7.上消化道出血量的估计哪项不正确（）A、粪隐血试验阳性，表示每日出血量5～10ml以上B、黑粪表示每日出血量50～100ml以上C、呕血表示胃内积血量250～300ml以上D、出现全身症状，提示出血量超过700mlE、出现周围循环衰竭表现，提示短期内出血超过1000ml8.关于慢性肾衰饮食治疗原则哪项是错误的（）。A、高生物效价的低蛋白饮食B、充分热能C、高钙低磷饮食D、供给充分的非必需氨基酸E、尿量正常者如无水肿可适当饮水9.由于各种偶然的因素影响，造成同一对象多次测定的结果不完全一致，往往是有的稍高，有的稍低，这种差异是（）。A、系统误差B、随机测量误差C、抽样误差D、偏倚误差E、标准误差10.干咳常见于（）。A、肺脓肿B、肺结核C、支气管扩张D、肺炎E、胸膜炎11.全科医生有关转诊的责任不包括（）。A、对于住院患者，每隔三天到医院看望患者一次B、患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系，随时了解患者的情况C、对专科或顾问医生提供有关患者的详细资料D、为患者选择转诊的专科或顾问医生E、患者转诊后继续保持与患者的联系12.男性，18岁。挫伤后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，下一步最重要的检查是（）。A、血常规B、BTC、APTTD、PTE、PAIg13.关于尿路感染，下列哪项错误（）。A、尿路通畅时，尿液可冲走绝大部分细菌B、男性在排尿终末时，前列腺收缩，排泄前腺液于前尿道，有杀菌作用C、尿路黏膜有杀菌能力D、尿液pH低，不利于细菌生长E、尿内含尿素，不利于细菌生长14.下列哪项不是诱发肺癌的病因（）。A、α1-抗胰蛋白酶缺乏症B、长期缺乏β胡萝卜素饮食C、长期吸烟D、长期血中维生素A含量低下E、职业性接触焦油15.男，48岁，咳痰带血。查体：颈部、上肢水肿，胸前部瘀血及静脉曲张，该病人水肿的原因考虑是（）。A、丝虫病B、缩窄性心包炎C、胸导管阻塞D、下腔静脉阻塞E、以上都是16.下列除哪项外均为淋巴瘤发生的可能因素（）。A、EB病毒感染B、艾滋病毒（HIV）感染C、遗传性免疫功能缺陷D、器官移植后长期应用免疫抑制药物E、经常患感冒17.意识丧失，无疼痛刺激，腱反射消失，瞳孔光反射消失提示（）。A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、中昏迷E、深昏迷18.残疾一级预防的目的是（）。A、增强体质B、正常生活C、轻度功能损害完全恢复D、保持心理健康E、减少各种病损的发生19.肾小球源性血尿的最主要特点是（）。A、肉眼血尿B、尿中红细胞数＞10个／HPC、尿中红细胞数＜10个／HPD、以正常红细胞为主E、经变形红细胞为主20.哪项不是肠结核的论断依据（）。A、粘膜皱壁破坏B、肠管狭窄短缩C、肠管充气扩张D、肠管激惹征象E、多发性息肉样充盈缺损21.下述急性化脓性中耳炎诊断要点中哪项是不正确的（）。A、鼓膜充血肿胀饱满B、感冒后突发耳堵耳痛剧烈C、鼓膜穿孔流脓后耳痛减轻D、听力检查为传导性聋E、乳突X线片检查有骨质破坏22.病例对照研究的局限性包括（）。A、适用于罕见病的研究B、不适于研究人群中暴露比例很低的因素C、选择研究对象时难以避免选择偏倚D、不可以判断暴露与疾病的时间先后顺序E、获取信息时难以避免回忆偏倚23.单人心脏复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是（）A、5：1B、10：2C、15：2D、6：1E、15：324.说明某事物内部各组成部分的比重或分布的指标称为（）。A、率B、标准差C、频率D、相对比E、构成比25.男性，30岁。上呼吸道感染后12日出现颜面及下肢水肿。查体：血压142／94mmHg，右肾区稍有压痛。尿蛋白（++），红细胞满视野，血红蛋白100g／L，血肌酐150μmol／L。此时对诊断最有帮助的检查是（）。A、静脉肾盂造影B、逆行尿路造影C、肾活检术D、血清IgA测定E、血清补体测