医疗工作计划书

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医务社会工作开展方案书

医务社会工作，有人会把它等同于我们概念中的医院内的社会行政工作，认为医务社会工作是医院的医疗管理、医疗监督、医疗纠纷的处置，来信来访的回复接待等。其实，这是根本上的两个不同概念，医务社会工作简洁而言，是指在医院围绕医疗过程而开展的社会工作，这包括对病人的心理救济、心情问题的处理、解决病人及其家属的心理问题、解决病人与家属成员或社会交往上的障碍、提升病人的自助力量、关心病人寻求猎取社会资源、支配病人的康复方案、为病人供应出院转介服务等。这是一个全新的专业，它完全着眼于为病人及其家属供应全方位的人性化服务上。我们已在医院内开展了一部分具医务社会工作特点的工作，如推行介护工作，支配门急诊导医服务等，但这都是医院开展精神文明建设或提高医疗护理整体质量的举措或延长，不能简洁等同于医务社会工作。医务社会工作是一门专业，必需由把握专业学问和技能的专业人士去绽开工作，而且医务社会和大多数社会工作一样，有包括个案工作、小组工作和社区工作在内的专业工作方式。由此可见，在我国尚未消失真正意义上的医务社会工作人员和开展医务社会工作。

在西方和我国港、台地区，医务社会工（简称医务社工）一般从正规高校的社会工作系毕业，持至少大专以上专业文凭，在有些国家包括我国香港，还必需经专业资格认证和注册才能开展工作。医务社工可以作为医院的员工或医院行政主管机构的派驻人员进行工

作。医务社工在为病人及其家属供应服务时，一般充当以下角色：

1、病人与其家属的桥梁：为病人解决因疾病而引发的与家人之间的紧急关系或交往困难，协调家庭问题。

2、病人与社会之间的桥梁：为病人解决因疾病引起的自我力量的下降，社会交往障碍，提升病人的社会融入力量。

3、病人与社会资源之间的桥梁：关心病人与其家属寻求、猎取合理必要的社会资源，包括社会支助，也可以为病人推举、支配出院后的康复机构或进一步深化治疗的方向，发挥中介作用。

4、病人与医院之间的桥梁：关心病人了解医院的医疗资源，包括专业特色、治疗项目、关心医护人员猎取更多的病人的信息或关心病人得到更多有关诊疗的信息，以促进诊疗的效果；除此之外，还可发挥缓解医患冲突的作用。

由此可见，医务社工在开展工作时，并不是单纯地立足于医院内部的，他必需站在病人的立场全方位地供应包括寻求、猎取社会资源在内的各项必要服务。

方案培育医务社工力量：

1、通过阅读医学书籍及向有关医护人员询问来了解所必需的医疗学问。

2、从医院所在地区的地理位置、人口特点、服务结构、居民医疗需要、有关社会资源的分布、社区中影响卫生健康的因素等多个方面着手来熟悉社区。

3、熟识医疗保险条例、社会救助条例、社会保障条例、劳动保险法等法律、法规，了解有关政策及规定。

4、学习和把握心理学和社会学的理论概念来关心了解服务对象的行为、感觉和需要。

5、进展自我警觉，时刻敏锐地觉察自己对服务对象的感觉以及可能有的任何偏见、偏差及刻板印象。

方案社工工作内容：

一.个案处理

1、阅读病历。

由病历中先了解病人的基本资料，如姓名、年龄、地址等，查出病人主诉、过去病史、目前病况、诊断、治疗方案等。

2、与医护人员沟通。

了解疾病的治疗情形、进度及限制与预后。

3、高危急的个案筛选。

对于特殊有危急的病人，或预期其可能会有与疾病相关的社会心理危机或问题，通过肯定的方式和途径筛选出来，主动探视、关怀和给与帮助。

“高危急筛选”指标可以自行依据各个机构的性质及可以运用的资源来制定，参考指标如下：

（1）以人口群为指标：

①无亲友及固定住址的老人。②无亲友且无法供应适当信息的病人。③由护理机构转来的病人。④无自我照看力量又缺乏适当的社会经济支持者。⑤多次住院病人。⑥亲友重病无力帮助的病人。

（2）以健康问题为指标：①意外大事受害者。②受虐儿童。③早产儿或先天畸型。④严峻疾病者，如晚期癌症、心脏手术、中风、截肢、晚期肾脏病、烧烫伤、导致失明的疾病等。⑤精神疾病，如有自杀或暴力倾向者。⑥被强暴者。⑦其他暴力的受害者。

4、接案会谈内容。

工作员除了关怀、同理、建立关系、表明帮助意愿以外，还应当收集下列有关资料：

（1）病患及诊病经过。

（2）病人及家属对该疾病的熟悉与态度。

（3）病人的家庭背景、家庭结构、互动关系、经济和资源体系。

（4）病人和家庭目前所遭受的问题及成因、该问题对病人和家庭的影响情形。

（5）病人和家庭为解决该问题，曾经尝试使用的方法及其效果。

（6）将来方案使用的方法及其主要执行者。

（7）对社会工及其单位的期盼和要求。

5、目前问题的评估

（1）列出问题。由工作员与案主一起列出问题，这些问题是案主认知的、了解的和