2024年广西住院医师-广西住院医师儿外科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年广西住院医师-广西住院医师儿外科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.下述有关肺癌各项辅助检查的描述，哪项是正确的（）A、胸部平片检查是肺癌普查最快捷有效的手段B、CT引导下经胸壁穿刺活检可广泛用于对高危人群的普查C、纵隔镜检查对明确诊断、肺癌分期和指导治疗具有非常重要意义D、纤维支气管镜检查可取到小块组织做病理检查，并对外科手术有指导意义E、剖胸探查是最常用的确诊肺癌的方法2.病理改变主要在肾脏，但临床表现主要在膀胱的疾病是（）A、肾结石B、肾结核C、肾肿瘤D、肾积水E、多囊肾3.属于良性肿瘤的是（）A、神经母细胞瘤B、骨母细胞瘤C、肾母细胞瘤D、视网膜母细胞瘤E、髓母细胞瘤4.可呈"哑铃"状生长的纵隔肿瘤是（）A、胸腺瘤B、气管囊肿C、心包囊肿D、神经源肿瘤E、淋巴瘤5.下述哪些因素可以引起烧伤应激反应（）.A、组织损伤B、精神刺激C、手术刺激D、烧伤并发症E、间隙体液重新分布6.患者，55岁，绝经5年后阴道流血一周，诊断性刮宫，病理为子宫内膜高分化腺癌，下列哪一项是错误的：（）A、超声检查肝脏、肾脏B、经阴道超声检查判断肌层浸润深度C、已有病理诊断，不需要再做经阴道子宫超声检查D、超声检查观察是否累及宫颈E、MRI检查判断子宫肌层浸润深度7.一病人胫腓骨骨折，闭合复位石膏外固定，当时肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极进行功能练习，2个月后去除外固定见骨折已经愈合。经1个月功能锻炼，恢复不满意，膝关节功能差，此为（）A、损伤性骨化B、创伤性关节炎C、关节僵硬D、缺血性骨坏死E、缺血性肌痉挛8.女，4岁。摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加（Dugas）征阴性，最可能的诊断（）A、肩关节脱位B、臂丛神经损伤C、锁骨骨折D、肱骨外科颈骨折E、桡骨小头半脱位9.女性，5岁。发现心脏杂音4年。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚。多普勒超声心动图检查的典型表现是（）A、房水平左向右分流B、室水平左向右分流C、主动脉瓣上高速血流D、肺动脉瓣上高速血流E、右房内高速反流10.法洛四联症引起血氧饱和度下降的主要病理畸形是（）A、室缺B、右室肥大C、主动脉骑跨D、右室流出道狭窄E、左室扩大11.女性，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息，2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200米就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为（）A、腰椎间盘突出B、腰背部软组织劳损C、腰椎管狭窄症D、腰椎滑脱症E、腰椎管肿瘤12.骨骺分离，是属于（）A、先天性发育不良B、骨折C、关节脱位D、骨肿瘤E、骨髓炎的一种类型13.下列哪项不支持脑瘫诊断（）A、运动发育落后B、肌张力异常C、姿势异常D、反射异常E、病变呈进行性加重14.下列哪一项不属于肾窦结构（）A、肾盏、肾盂B、肾血管和脂肪C、肾动脉D、肾锥体及集合管E、肾静脉15.有关烧伤患者营养检测，下列说法不确切的是（）.A、实际体重较伤前下降超过100%～15%表示营养摄入不足B、估计烧伤早期瘦体组织时常测量上臂肌周径C、肌酐／身高指数可用以评价瘦体组织D、尿三甲基组氨酸可反映骨骼肌蛋白分解情况E、淋巴细胞计数可用于营养测定16.肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是（）A、特发性肺动脉扩张B、肺动脉瓣病变如风湿性心脏病C、马凡氏综合征致肺动脉扩张D、继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张E、感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔17.颅内压增高的后果是（）A、脑疝B、脑血流量减少C、脑水肿D、脑组织缺血缺氧E、以上都对18.决定冠状动脉搭桥术依赖下列哪项检查（）A、心脏磁共振成像B、心脏CTC、冠状动脉造影D、心电图E、彩色超声心动图19.下面哪种损伤机制容易引起弥漫性轴索损伤（）A、加速性损伤B、减速性损伤C、挤压性损伤D、挥鞭伤E、胸部挤压伤20.男性，20岁，踢足球时扭伤膝部2个月，常有"打软"、交锁、疼痛史。查体：膝不肿，关节外侧间隙有压痛，外侧挤压疼（+），前后抽屉试验（-），关节活动正常，最可能诊断（）A、内侧半月板撕裂B、外侧半月板撕裂C、外侧副韧带损伤D、前交叉韧带损伤E、后交叉韧带损伤21.左心房增大的主要X线表现包括（）A、左心缘见第三心弓B、右心缘见双弧影C、双心房影D、左主支气管抬高，气管杈加大E、气管受压后移22.幼儿急疹的皮疹特点是（）A、玫瑰红色融合性斑匠疹，先分布于鼻翼两侧，1～2天蔓延至全身B、红色斑丘疹，融合成片，中间有正常皮肤，出疹时热更高C、玫瑰色斑丘疹，高热退后出疹D、斑疹、丘疹、疱疹和痂疹同时存在E、稀疏红色斑疹和斑丘疹融合成片，消退快，一般3天消退23.佝偻病的最主要原因（）A、缺钙B、缺铁C、缺乏维生素DD、婴儿生长速度快E、甲状旁腺功能不全24.右肱骨髁上骨折，经闭合复位，小夹板固定后感觉局部疼痛，手指麻木，肿胀、活动受限，最主要的原因是（）.A、神经损伤B、骨筋膜室内压增高C、动脉损伤D、神经和静脉受压E、静脉受压25.股骨颈囊内骨折后期并发症（）A、髋内翻畸形B、下肢短缩C、股骨头缺血坏死D、髋关节半脱位E、创伤性关节炎26.肾盂切开取石术后，肾盂造口管护理下列哪项不妥（）A、导管低压冲洗，每次5mlB、导管留置10天以上C、拔管前作肾盂造影D、拔管前1天应夹管观察E、拔管后向患侧卧位27.X射线管中，阳极靶面的作用是（）A、吸收管内残余气体B、发生X射线C、阻止高速电子D、完成高压电路的回路E、平衡作用28.Zielke手术治疗特发性脊柱侧凸的最大优点是（）A、矫正彻底B、并发症少C、能矫正旋转畸形D、矫正后凸和侧凸畸形E、术后恢复快29.恶性骨肿瘤的X线表现主要为（）A、边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显B、边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显C、边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应D、边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应E、边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应30.先天性髋关节脱位是（）A、股骨头和颈部发育正常B、髋关节关节囊和韧带紧张C、夏天多见D、与胎儿体位无关E、髋臼先天发育不良和关节囊松弛而引起股骨头脱位31.治疗骨折最常用的方法是：（）A、切开复位与内固定B、手法复位与内固定C、手法复位与外固定D、经皮穿针骨外固定E、制动，皮牵引32.女性患者。热液烫伤，面积80％。伤后5个小时才开始接受正规液体复苏治疗，伤后4天出现柏油便，血红蛋白70g/L。该患者应考虑烧伤并发（）.A、应激性溃疡B、胃溃疡C、食管静脉曲张D、细菌性肠炎E、菌血症33.小儿常易与急性阑尾炎混淆的疾病是（）A、腹型卒中B、肠系膜淋巴结炎C、肾胚胎瘤D、溃疡性结肠炎E、重复畸形囊肿感染34.急性化脓性骨髓炎发病2周内可见（）A、骨膜增生B、骨小梁模糊消失C、骨骼无明显变化D、出现死骨E、新生骨形成35.有关烧伤深度的估计，下列哪项是错误的（）.A、Ⅰ度烧伤可伤及棘状层，但生发层健存B、浅Ⅱ度烧伤为表皮全层坏死C、浅Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层D、深Ⅱ度烧伤伤及乳头层以下的全部真皮E、深Ⅲ度烧伤为全层皮肤以下的损伤36.彩色多普勒血流显像仪的调节操作，下列哪项是错误的：（）A、调节彩色增益B、调节滤波C、调节取样容积D、不调节速度标尺E、调节取样框大小37.男，35岁。车祸伤致右髋关节痉疼痛，活动不能3天就诊，经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位治疗。伤后1年开始出现右髋关节疼痛，行走跛行，此时最可能的诊断是（）A、右髋关节创伤性关节炎B、右股骨头缺血坏死C、右坐骨神经损伤D、右髋关节僵硬E、右髋关节感染38.下列最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是：（）A、低血磷B、白细胞计数明显增高C、血清淀粉酶显著增高D、尿素氮升高E、血钙升高39.超声显示子宫腔内双层蜕膜囊（双蜕膜征），有力提示（）A、异位妊娠B、宫内妊娠C、卵黄囊D、流产E、胎儿死亡40.关于脑挫裂伤，下列不正确的是（）A、临床表现在部分患者可无意识障碍B、意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于30分钟C、腰穿脑脊液是血性D、多数有"中间清醒期"E、确诊常需CT扫描检查41.男性患者，37岁，既往有肝炎史。超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有无回声晕，内部为均匀低回声，诊断最可能是：（）A、慢性肝炎B、慢性肝炎合并肝硬化C、肝硬化合并肝囊肿D、肝硬化合并肝肿瘤E、肝硬化合并门静脉高压42.有关骨折功能复位的标准应除外（）A、旋转及分离移位必须完全矫正B、向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正C、前臂双骨折要求对位对线都好D、长骨干要求对位至少1/3，干骺端对位要求达3/4左右E、成人下肢短缩大于1cm，前后成角大于15°43.烧伤后诊断ARDS时错误的是以下哪一项（）.A、休克期出现呼吸加快、PaO2进行性下降，要警惕ARDS的发生B、氧合指数（PaO2/FiO2）判断ARDS不如PaO2灵敏C、动脉血气分析是诊断ARDS非常重要的检查手段D、严重的ALI即定义为ARDS，所以两者在诊断上非常相似E、X线胸片双肺浸润影常提示肺水肿的存在44.外伤骨折临床上常见的移位形式为（）A、短缩移位B、侧方移位C、分离移位D、成角移位E、混合型移位45.对于清创术，下列哪项观点不正确（）A、创口中的异物、血凝块都应清除B、对于开放性的伤口，都应马上清创缝合，关闭创口C、静脉滴注抗生素，预防感染D、出现神经断裂，不易吻合时，可留待二期处理E、不影响患肢血运供应的血管，可以不予吻合46.关于膀胱损伤，下列不正确的是（）A、膀胱损伤的病因可分为开放性损伤、闭合性损伤和医源性损伤B、膀胱损伤的病理可分为挫伤和破裂，后者又分为腹膜内型和腹膜外型C、膀胱损伤的临床表现可有休克、腹痛、血尿和排尿困难及尿瘘等D、膀胱损伤为防止感染一般不进行膀胱造影E、膀胱破裂如裂孔较小可采用留置导尿管等保守治疗47.有关烧伤创面愈合过程，下列描述错误的是（）.A、浅Ⅱ度烧伤如无感染1～2周痊愈B、深Ⅱ度烧伤创面如发生感染，有时需植皮方能愈合C、深Ⅱ度烧伤3～4周痊愈D、Ⅲ度烧伤如无感染，可形成痂下愈合E、Ⅰ度烧伤3～5天痊愈48.胃食管反流晚期的主要并发症是（）A、食管炎B、食管癌C、食管溃疡D、食管狭窄E、血便49.乳腺良性与恶性肿物的超声显示鉴别点是（）A、边界是否光滑、完整B、内部是否回声减低C、后方是否回声衰减D、皮肤是否受侵犯E、以上都是50.下述有关肺癌治疗的描述，哪项是正确的（）A、手术是肺癌的主要治疗方法B、放疗和化疗是肺癌的辅助治疗措施C、经验性治疗是肺癌取得良好疗效的保障D、规范化治疗是肺癌治疗中应遵守的基本原则E、在没有病理诊断的情况下进行放化疗常常可以取得意想不到的好疗效51.胸腔闭式引流管护理的目的不包括（）A、保持引流通畅B、维持胸腔内压力C、防止逆行感染D、便于观察胸腔引流液性状、颜色、量E、防止胸腔内出血52.处理大面积深度烧伤创面的最佳治疗方法是（）.A、包扎疗法B、手术疗法C、开放疗法D、湿敷疗法E、暴露疗法53.下述哪项提示肺癌患者可能有远处转移，已不宜手术治疗（）A、局限性胸壁直接受侵B、Cushing综合征C、四肢小关节肿痛D、肌无力样综合征E、骨盆局部骨质破坏54.对于胸部外伤的病人，预防并发症的方法是（）A、持续吸氧B、鼓励并协助伤员进行有效咳嗽C、保持呼吸道通畅D、以上均是55.腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为（）A、L3～4；L5～S1；L4～5B、L3～4；L4～5；L5～S1C、L5～S1；L3～4；L4～5D、L4～5；L5～S1；L3～4E、L4～5；L3～4；L5～S156.以下哪一项不是肝脓肿常见的声像特点（）A、病变区不均匀的中、低回声，边界模糊B、囊壁厚而不光滑C、囊内不规则低回声，随体位改变可有漂浮光点回声D、囊壁薄而光滑E、囊壁可有钙化57.一侧肾结核合并对侧肾积水的发生机制是（）A、输尿管口关闭不全B、输尿管口狭窄C、膀胱挛缩D、输尿管下段狭窄正常常合并对侧肾结核E、以上均不对58.肺癌的转移方式中，下列何者正确（）A、肿泡细胞癌，早期发生血行转移B、鳞癌血行转移出现早C、腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚D、未分化癌早期出现血行、淋巴转移E、类癌多发淋巴结转移59.骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是（）A、液体排除量低于液体入量B、膀胱镜检C、静脉肾盂造影D、血尿E、膀胱造影60.在轻度感染的肉芽创面上也能成活的是（）.A、超薄皮片B、刃厚皮片C、中厚皮片D、全厚皮片E、带真皮下血管网的全厚皮片61.陈旧性脊柱脊髓损伤，手术治疗的目的包括（）A、矫正脊柱畸形B、恢复脊柱稳定性C、解除脊髓或神经根压迫D、通畅椎管，重建脑脊液循环E、改善脊髓血供62.女性，3岁，半小时前下车时不慎滑倒，其母用力提拉该女孩左手，随后患儿哭闹，左手拒拿食物及玩具。体查：左肘外侧有轻度压痛，未见畸形及肿胀，X线摄片未发现阳性征象。该患儿最可能的诊断为（）A、肱骨髁上骨折B、桡骨小头半脱位C、肱骨髁间骨折D、肘关节扭伤E、肘部肌肉肌腱损伤63.彩色多普勒血流显像与伪彩（B彩）的区别是（）A、伪彩与彩色多普勒是同一个概念B、彩色多普勒血流显像由灰阶转换而来C、伪彩是由血流转换而来D、彩色多普勒与伪彩不是同一个概念E、伪彩可显示瓣膜反流64.男，6岁。右先天性马蹄内翻足畸形，手法矫正困难，应采用（）A、肌力平衡手术B、石膏矫形C、跟腱延长术D、McKay手术E、等待12岁后行三关节固定术65.成年人股骨头血液供应中不包括下列哪个血管（）A、髓腔内滋养动脉B、外骺动脉C、内骺动脉（圆韧带动脉）D、上骺动脉E、下骺动脉66.关于股骨颈骨折的说法，下列哪项说法不正确（）A、多发生于老年人B、易发生骨折不愈合C、易发生股骨头坏死D、常须行手术治疗E、老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死67.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的超声表现，以下哪一项是错误的（）A、下肢深静脉变细B、下肢深静脉血流充盈良好C、管壁光滑、管腔清晰D、管腔内可见静脉瓣回声E、乏氏试验后可见彩色血流逆转68.诊断腹外疝绞窄时，下列哪点最重要（）A、有无休克B、疝块有否压痛C、疝块不能回纳的时间长短D、疝内容物有无血循环障碍E、疝块局部是否发红69.膝关节骨性关节炎最初始的病理损害发生于（）A、关节软骨B、关节滑膜C、软骨下骨D、十字韧带E、关节囊70.一颅脑外伤病人需要强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒，醒后表情茫然，反应迟钝，只能做简单的回答，这种意识状态是属于（）A、嗜睡B、浅昏迷C、清醒D、意识模糊E、昏迷71.在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时下列各项论述中正确的是（）A、实质性脏器破裂的突出表现是腹痛B、肝破裂较脾破裂多见C、肝破裂死亡率最高D、实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血E、空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎72.关于小儿急性肠套叠非手术疗法下列哪一项不正确（）A、B超监视下水压灌肠复位常用注水量在300～700ml左右B、空气灌肠复位肠套叠也能收到较好的效果C、钡剂灌肠复位应在80～120cmHO压力下缓缓注入结肠D、灌肠复位不会发生结肠穿孔并发症E、灌肠复位后排出大量粘液血便和黄色粪水，说明复位有效73.青壮年膝半月板损伤，反复疼痛，关节肿胀，最合理的治疗方法为（）A、半月板切除术B、理疗、制动、止痛药C、局部封闭D、关节镜下半月板切除E、关节镜下半月板部分切除74.梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是（）A、憩室炎B、憩室黏膜存在迷生组织C、憩室与周围肠管粘连D、憩室扭转E、憩室内疝75.某青年男性，不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感到右髋部疼痛，行走时加重，被人送到医院就诊，经过拍X线片可疑骨折，下列处理正确的是（）A、病人服用治疗跌打损伤药物B、再拍一次X线片C、立即CT检查D、立即MRI检查E、对症用药，嘱病人卧床休息，两周后复查X线片第2卷一.参考题库(共75题)1.关于膀胱肿瘤所致的血尿，下列哪项不是正确的（）A、大多数为无痛性B、一般为间歇性出现C、多数为全程肉眼血尿D、血尿程度与肿瘤大小不一致E、血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行2.某青年由高处坠落时，右小腿胫骨中段骨折，局部明显肿胀，趾端麻木，剧痛，足背动脉搏动微弱。应最先采取哪种措施（）A、应用止痛药B、骨折复位C、小夹板固定D、石膏固定E、减张切开3.指骨X线片示，骨干中心密度减低区骨皮质膨大，边缘整齐，阴影中心有钙化点。最大可能是（）A、骨囊肿B、内生性软骨瘤C、成软骨细胞瘤D、成骨细胞瘤E、嗜酸性肉芽肿4.腹部损伤的急救，下列错误的是（）A、先抢救威胁生命的情况B、腹壁伤口宜及早妥善包扎C、肠管脱出要立即送回腹腔D、疑有腹内脏器损伤禁用吗啡类镇痛药E、对已休克的伤员不宜过多搬动5.烧伤感染中较突出的革兰染色阳性球菌有（）.A、肠球菌B、金黄色葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D、克雷伯菌E、表皮葡萄球菌6.大面积烧伤早期最重要的治疗是（）.A、补液B、防治感染C、止痛D、植皮E、应用破伤风抗毒素7.使用10MHZ探头检查甲状腺的正确方法是（）A、常用间接扫查法B、颈部垫高、头后仰直接扫查C、小儿可选用频率更低的探头D、常用的体位是左侧卧位E、必要时可选用3.5MHZ探头直接扫查8.脑血管痉挛的治疗包括（）A、升高血压B、扩容C、给予止血药物D、血管内球囊扩张E、降低血钙9.间接暴力可致肋骨骨折，如发生在挤压及坠落伤，因胸廓前后受压，发生肋骨骨折，骨折位于（）A、肋骨中部B、肋骨前部C、肋骨后部D、肋骨软骨部10.高强度超声治疗最常用的效应是（）A、空化效应B、冷冻效应C、辐射效应D、热效应E、化学效应11.明显梗阻性黄疸，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步诊断选择下列哪项检查最适宜（）A、十二指肠低张造影B、放射性核素胰腺扫描C、经皮肝穿刺胆管造影术D、逆行胰胆管造影E、腹腔镜检查12.下列哪项超声表现为鉴别颈动脉海绵窦瘘和海面窦血栓的特异性表现：（）A、眼上静脉明显扩张B、眼上静脉压力增高C、眼上静脉反向血流D、多普勒频谱示海绵窦静脉血流动脉化E、同侧颈内动脉血流量增高，阻力指数下降13.许多气体可用于超声造影，但不包括（）A、空气B、氧气C、二氧化碳D、氟碳气体E、氦气14.下列哪项不是轴线翻身法的目的？（）A、协助颅骨牵引患者在床上翻身B、协助脊椎损伤患者在床上C、协助脊椎手术患者在床上翻身D、协助髋关节术后的患者在床上翻身E、协助双上肢手术患者在床上翻身15.2岁儿童，头、躯体烧伤，总面积36％，伤后2小时来院就诊。查体：心率140次/分。体温38℃，血压80/50mmHg，尿少，经输入5％葡萄糖溶液500ml，患儿心率高达180次/分，出现惊厥。此时应做哪些检查（）.A、测尿量、尿比重，查眼底B、抽血做细菌培养C、做心电图D、做胸透E、创面活检16.烧伤侵袭性感染是指（）.A、烧伤组织内有大量细菌B、创面有脓性分泌物C、可伴有轻、中度发热D、组织细菌量等于105CFU/g组织E、病原菌侵袭至痂下活组织，伴有全身中毒症状17.治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好、较常用（）A、50％葡萄糖B、30％尿素C、20％甘露醇D、浓缩血清白蛋白18.正常左心房连接的静脉，以下的描述最完整的是哪一个（）A、上、下腔静脉B、左肺静脉C、右肺静脉D、冠状静脉E、左、右肺静脉19.患者王某，有心绞痛发作史，心电图ST段降低，T波倒置，超声显像检查疑有室壁运动异常，需做心肌超声造影（经末梢静脉造影）。原理是（）A、微气泡直径小于红细胞，但大于8μmB、选择压缩系数小于液体、固体的微气泡C、微气泡较大，从末梢静脉进入右心D、选择密度大于固体的微气泡E、微气泡直径小于5μm20.大于360°的睾丸扭转，超过多少个小时，睾丸则完全坏死（）A、6小时B、12小时C、18小时D、24小时E、30小时21.骨肿瘤的治疗原则是（）A、早期诊断B、早期截肢C、早期放疗D、早期寻找原发灶E、早期化疗22.有关痈处理方法错误的是（）A、中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗B、切口应超出炎症范围C、切开至皮肤全层D、尽量剪除坏死组织E、唇痈不宜切开23.对于经静脉心肌声学造影检查，以下哪种造影剂最佳（）A、二氧化碳B、双氧水C、声振人体白蛋白D、氟碳气体E、半乳糖微粒24.肝内、外胆管结石形成的主要基础是（）A、磷脂增加B、胆盐增加C、血胆固醇增加D、胆盐下降E、胆汁中大肠杆菌产生葡萄糖醛酸酶的水解作用25.男性，7岁，出生后即发现心脏杂音，无明显症状。体格检查：无发绀，胸骨左缘3～4肋间全收缩期杂音，较响且粗糙，肺动脉瓣区第二音增强。最可能的诊断是（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、先天性二尖瓣关闭不全D、动脉导管未闭E、肺动脉瓣口狭窄26.有关急性脓胸的治疗方法，下列哪项是错误的（）A、开放引流B、胸腔穿刺抽脓液C、选用有效抗生素D、全身支持疗法E、闭式胸腔引流术27.超声显示正常胃壁的层次结构从内至外是（）A、粘膜层//固有肌层//浆膜层B、粘膜层//粘膜肌层//粘膜下层//肌层//浆膜层C、浆膜层//粘膜肌层//粘膜层D、粘膜层//粘膜下层//肌层//浆膜层E、浆膜层//肌层//粘膜下层28.声像图上可成无回声的组织为（）A、肾皮质B、皮下组织C、透明软骨D、神经纤维E、脾29.下腔静脉超声表现，不正确的是（）A、位于脊柱的右侧B、横断面呈扁圆形C、管壁光滑D、位于门静脉的后方E、位于右肾动脉的后方30.45岁男性，车祸3小时入院，诊断为骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察哪种并发症（）A、休克B、泌尿系感染C、创口感染D、疼痛E、坠积性肺炎31.成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是（）A、椎体破坏程度B、死骨形成C、椎旁软组织阴影D、椎间隙变窄或消失E、多推体受累32.胰腺癌时CT影像中出现双管征，同时增宽扩张的是（）A、门静脉和肝动脉B、肝内胆管和胆总管C、胆总管和胰腺导管D、胰导管和肝内胆管E、脾静脉和肠系膜上静脉33.术前用药中，能减少局麻药毒性反应的药物是（）A、苯巴比妥钠B、阿托品C、东莨菪碱D、哌替啶E、异丙嗪34.颅脑外伤后，下面哪种情况可引起低颅压综合征（）A、颅内积气B、脑脊液漏C、颅底骨折D、颅骨粉碎性骨折E、颅内血肿35.临床死亡期的特征是（）A、循环衰竭B、呼吸衰竭C、各种反射消失D、神志不清E、肌张力丧失36.脊髓血管畸形引起临床症状的因素中主要是下面哪个（）A、脊髓缺血B、蛛网膜下腔梗阻C、神经根刺激D、颅内压增高E、脊髓受压37.预防尿酸盐结石可服用（）A、氧化镁或维生素B6B、氯化铵C、碳酸氢钠D、氯化钾E、别嘌呤醇38.下述哪项检查诊断食管癌最可靠（）A、有进行性吞咽困难症状B、锁骨上淋巴结活检有鳞癌细胞C、食管钡餐造影见充盈缺损D、食管镜检查活检有癌细胞E、胸部CT见食管壁增厚39.颅内骑跨式血肿以骑跨哪个静脉窦为多见（）A、上矢状窦B、直窦C、乙状窦D、横窦E、下矢状窦40.下面对肺周边病灶行经胸壁穿刺活检描述不正确的是（）A、由于取得的标本量少，对良恶性的判断，尤其是对细胞病理类型的判断有一定困难B、常需要辅助定位手段，如B超、CT等C、活检并不是主要目的，关键是可以直接局部病灶注射给药治疗D、有发生穿刺道种植转移的危险E、有发生气胸、血胸并发症的危险41.开放性气胸紧急现场处理为（）A、胸腔闭式引流术B、气管内插管，呼吸机呼气末正压通气C、迅速封闭胸壁创口D、吸氧E、剖胸探查术42.按新九分法计算烧伤面积躯干和会阴占全身面积的（）.A、25%B、27%C、30%D、32%E、35%43.男性，10岁，外伤后左膝附近肿胀，剧痛，体温达39～40℃，经大剂量抗生素应用3天，效果不明显。体检：急性病容，左大腿下段及膝关节肿胀明显，发红，皮温高，压痛明显，左膝活动受限，X线平片骨质未见破坏，血白细胞19×10/L，中性89%，最佳处理（）A、全身支持疗法B、反复关节穿刺及腔内抗生素注射C、股骨下端切开引流D、止痛药物应用E、血液细菌培养44.更换“T”管的操作方法哪项不正确（）A、铺治疗巾于所换引流管口处的下方B、用止血钳夹住引流管远端C、一手捏住引流管，一手捏住引流袋自接口处断开，将旧引流袋放于医用垃圾袋D、消毒引流管口周围，将新的引流袋与引流管连接牢固E、观察有无引流液引出并妥善固定45.脊髓灰质炎后，有关软组织挛缩畸形的矫正术，正确的是（）A、需待骨骼发育完全后方可实行B、可不拘年龄，争取尽早施行C、只能单独施行D、大多在14～20岁施行E、必须在成年后方能施行46.关于骨折的临床表现，下列哪项描述是错误的（）A、骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感B、只要发现骨折专有体征的其中一项，即可作出骨折的明确诊断C、骨折时可以没有骨擦音或骨擦感D、检查可疑骨折患者时，应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现，以明确诊断E、临床未见有骨折专有体征时，也可能有骨折47.婴儿最常见的腹部肿瘤是（）A、肾癌B、肾错构瘤C、肾盂癌D、肾母细胞瘤E、肾上腺神经母细胞瘤48.12岁男孩，跌跤后当晚自觉全身不适，发热，左膝部疼痛，经青霉素治疗3日无效来院。检查左股骨下端肿胀，有局限性压痛，膝关节内少量积液，活动障碍，体温39．5℃，白细胞计数18×10／L，中性90％，血沉80mm／h。进一步治疗中，下列哪项是最关键的（）A、联合应用大剂量的抗生素B、患肢制动C、全身支持治疗，注意水、电解质平衡D、局部减压引流E、避免外伤骨折49.脊柱骨折并发脊髓损伤手术的目的是（）A、整复骨折与脱位B、解除脊髓或神经根的压迫C、内固定稳定脊柱D、部分脊髓或马尾损伤者，可于术中修复E、手术中可直接给予神经营养药物50.低心排综合征的主要治疗措施是（）A、增加心脏前负荷B、降低心脏后负荷C、增强心肌收缩力D、以上有一项不是E、以上全都是51.一少年无意间发现左膝内下有一硬性肿物，触之不痛，X线示：左胫骨上端内侧有一边缘清楚杵形肿块，最大可能性是（）A、骨瘤B、骨样肉瘤C、骨软骨瘤D、成骨细胞瘤E、骨巨细胞瘤52.心尖区听到舒张期隆隆样杂音，除考虑二尖瓣狭窄的诊断外，还可能是（）A、三尖瓣关闭不全B、三尖瓣狭窄C、左房黏液瘤D、主动脉瓣关闭不全E、肺动脉瓣关闭不全53.屈曲型肱骨髁上骨折手法复位成功后，一般采用外固定将肘关节固定在（）A、肘关节伸直位B、肘关节屈曲90°位C、肘关节屈曲60°左右位D、肘关节屈曲40°左右位E、肘关节极度屈曲位54.婴儿肠套叠诊断中最不应忽视的体征是（）A、呕吐B、阵发性哭吵C、腹部轻压痛D、直肠指检有果酱色黏液血便E、发热55.股骨颈骨折愈合过程中不出现外骨痂的原因（）A、股骨颈无骨内膜B、股骨颈无骨外膜C、股骨颈骨折后血肿太多D、股骨颈血液供应差E、复位困难，反复整复56.腹膜后常见的特征性的良性肿瘤是（）A、脂肪瘤B、纤维瘤C、畸胎瘤D、嗜铬细胞瘤E、神经组织瘤57.在类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是（）A、骨组织B、软骨组织C、滑膜组织D、韧带E、血管翳58.脑震荡的诊断依据包括（）A、短暂的昏迷B、明显的近事遗忘C、明确的外伤史D、以上均是59.张力性气胸可导致（）A、纵隔摆动B、纵隔气肿C、皮下气肿D、以上均是60.发育性髋关节脱位的病理改变主要发生在（）A、髋部的肌肉、韧带B、髋臼、股骨头、颈和关节囊C、髋部的神经、血管D、骨盆E、脊柱61.有关"骨关节炎"的论述，以下哪项是正确的（）A、患病率随着年龄而增加，女性比男性多见B、主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成C、临床表现和X线变化往往不尽一致D、血清类风湿因子阴性、血沉不增快、C反应蛋白不升高，X线片检查有助于诊断E、以上都正确62.下列选项中，不属于急性心包填塞指征的是（）A、静脉压升高B、动脉压下降C、脉压曾大D、心浊音界增宽63.锁骨产伤骨折的最佳治疗方案是（）A、不须特殊治疗B、切开复位克氏针固定C、8字绷带固定D、双上肢固定于胸前E、石膏固定64.风疹的隔离期通常是（）A、出疹后5天.亦可以不隔离B、出疹后7天C、出疹后10天D、并发肺炎者，出疹后10天E、并发肺炎者，出疹后2周65.恶性骨肿瘤异体骨伴关节移植术的手术并发症是（）A、感染B、骨折C、延缓愈合D、不愈合E、迟发窦道66.脑复苏的治疗须包括（）A、维持动脉血压B、维持机体正常体温C、降低颅内压D、避免或减轻使脑代谢需求增加的因素E、减轻脑组织的再灌注损伤67.电击引起呼吸心跳骤停与下列哪项有关（）.A、电流种类B、电流强度C、电压高低D、通电途径E、通电时间68.下列哪项检查是肥厚型心肌病确诊最可靠的方法（）A、二维超声B、心电图C、线心室造影D、M型超声E、多普勒超声69.肱骨中下1/3骨折容易并发（）A、动静脉损伤B、周围神经损伤C、缺血性肌肉痉挛D、缺血性骨坏死E、损伤性骨化70.肛裂的治疗包括（）A、局部止血B、彻底引流创面C、软化大便D、消除肛门括约肌痉挛E、以上都是71.以下哪项是左心室扩大的X线征象（）A、正位上右心缘双边或双房影B、正位上左心缘第3弓突出C、右前斜位食管压迹加深D、右前斜位胸骨后间隙缩小E、左前斜位心后下缘膨隆突出72.儿童皮肤和肺蒸发的水分为"不显性失水"，是调节人体体温的一项重要