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文档简介
人身损害调解协议书合同编号:__________协议书甲方:乙方:鉴于甲乙双方就甲方遭受的人身损害事宜进行了友好协商,为明确双方的权利和义务,现达成如下调解协议:一、定义与解释“甲方”:指遭受人身损害的一方;“乙方”:指导致甲方人身损害的责任方;“损害”:指甲方因乙方行为遭受的生理、心理及经济损失;“调解”:指双方通过协商达成一致,解决纠纷的过程。1.2本协议中的仅为方便阅读而设,不影响对本协议任何条款的理解。二、损害赔偿2.1乙方承认对甲方的人身损害负有责任。2.2乙方同意一次性支付给甲方损害赔偿金共计人民币____元(大写:____________________元整),作为对甲方遭受的人身损害的赔偿。2.3乙方应在本协议签署之日起____个工作日内,将损害赔偿金支付给甲方。支付方式为:____(现金/转账/支票等)。三、其他条款3.1本协议签署后,甲乙双方应遵守本协议的约定,履行各自的义务。3.2本协议一式两份,甲乙双方各执一份。两份协议具有同等法律效力。3.3本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。3.4本协议的修改和补充必须采用书面形式,经甲乙双方共同签署。甲方(盖章/签字):日期:____年____月____日乙方(盖章/签字):日期:____年____月____日一、附件列表:1.人身损害证明文件2.医疗费用单据3.误工证明4.其他与损害相关的证明材料二、违约行为及认定:1.乙方未能按照约定时间支付损害赔偿金。2.乙方支付的损害赔偿金低于约定的金额。3.乙方未履行本协议中规定的其他义务。三、法律名词及解释:1.人身损害:指因他人行为导致个体遭受的生理、心理及经济损失。2.损害赔偿金:指为弥补损害而支付的金钱赔偿。3.违约行为:指未能履行合同约定的义务。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.乙方拖延支付损害赔偿金:提醒乙方履行协议约定,如乙方仍不履行,可依法申请仲裁或诉讼解决。2.乙方支付赔偿金低于约定金额:可与乙方协商补充协议,如协商不成,可依法申请仲裁或诉讼解决。3.乙方未履行其他约定义务:可与乙方协商补充协议,如协商不成,可依法申请仲裁或诉讼解决。五、所有应用场景:1.甲方遭受他人行为导致
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