生殖系统专业知识宣讲专家讲座

1Chapter7Reproductivesystem生殖系统浙江大学医学院陈明法生殖系统专业知识宣讲第1页21.有(1)

malegenitalsystem

(2)femalegenitalsystem2、功效：产生生殖细胞，繁殖后代，产生激素生殖系统专业知识宣讲第2页3Section1.malegenitalsystem

男性生殖系统男性生殖系统组成：

内生殖器:生殖腺(睾丸)、输精管道（附睾、输精管、射精管和男性尿道）从属腺体（前列腺、精囊、尿道球腺）。

外生殖器——阴囊、阴茎生殖系统专业知识宣讲第3页4一、男性内生殖器

（一）睾丸testis

1、位置和形态：位于阴囊内，左右各一，呈扁椭圆形，

2、结构：

（1）被膜：①浆膜（睾丸鞘膜脏层）

②白膜——睾丸纵隔——

睾丸小隔

（2）睾丸小叶：内含2—4条精曲小管（生成精子）→精直小管→睾丸网→睾丸输出小管(12-15条)→附睾。

3、功效：产生精子，分泌男性激素生殖系统专业知识宣讲第4页5生殖系统专业知识宣讲第5页6生殖系统专业知识宣讲第6页7精索睾丸睾丸引带鞘突睾丸下降隐睾交通性鞘膜积液先天性腹股沟斜疝生殖系统专业知识宣讲第7页8生殖系统专业知识宣讲第8页9（二）附睾epididymis：

分为：附睾头、附睾体、附睾尾

功效：贮存精子、营养精子，使其成熟。生殖系统专业知识宣讲第9页10（三）输精管ductusdeferens、射精管、精索

1、输精管——分4部：全长50cm。

睾丸部–始于附睾尾，沿睾丸后缘上行至睾丸上端。

精索部–

此段位于皮下，又称皮下部，介于睾丸上端与腹股沟管皮下环之间一段，易于用手触知，为输精管结扎常选部位。

腹股沟管部--位于腹股沟管中一段。

盆部–由腹环出腹股沟管后，弯向内下，沿盆壁行向后下，经输尿管末端前方转至膀胱底后面，在此两侧输精管逐步靠近，并膨大形成输精管壶腹。

生殖系统专业知识宣讲第10页11生殖系统专业知识宣讲第11页122、射精管ejaculatoryduct——是输精管末端和精囊排泄管汇合而成，穿前列腺实质——开囗于：尿道前列腺部。生殖系统专业知识宣讲第12页133、精索spermaticcord

——内有输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛及输精管动静脉、神经、淋巴管、腹膜鞘突残余等。

精索内筋膜、

提睾肌、

精索外筋膜。生殖系统专业知识宣讲第13页14（四）精囊

seminalvesicle

精囊排泄管与输精管末端汇合成射精管。

开囗于尿道前列腺部

（五）前列腺

prostate

1、位置:膀胱与尿生殖膈之间2.分五叶:前叶、中叶、后叶、两侧叶结缔组织增生：中叶、侧叶前列腺肿瘤：后叶3.分部:底、体、尖4.开囗于：尿道前列腺部5.内有尿道和射精管穿过；

6、肛门指诊——前列腺后面正中有前列腺沟；

老年患前列腺肥大症时前列腺沟变浅或消失。

7、分泌物是精液主要成份。

生殖系统专业知识宣讲第14页15生殖系统专业知识宣讲第15页16前列腺

prostate精囊

1生殖系统专业知识宣讲第16页17（六）尿道球腺bulbourethralgland位于尿生殖膈肌肉内一对豌豆形小腺体。

开囗于:尿道球部生殖系统专业知识宣讲第17页181尿道球腺生殖系统专业知识宣讲第18页191尿道球腺生殖系统专业知识宣讲第19页20（七）精液及其排出路径：

排出路径：

精曲小管→精直小管→睾丸网→睾丸输出小管

→附睾→输精管→射精管→尿道生殖系统专业知识宣讲第20页21生殖系统专业知识宣讲第21页22二、外生殖器

（一）阴囊scrotum

1、阴囊

皮肤

肉膜——内含平滑肌，调整温度，有利于精子生成和发育。解释隐睾症、

2、睾丸和精索被膜

皮肤→肉膜→精索外筋膜→提睾肌→精索内筋膜→睾丸鞘膜壁层→鞘膜腔（浆液）→睾丸鞘膜脏层生殖系统专业知识宣讲第22页23（二）阴茎penis：

1、分为头——尿道外口

颈

体

根

2、三条海绵体

阴茎海绵体（2条——阴茎脚—

附着于耻骨下支和坐骨支）

尿道海绵体（阴茎头—尿道外口、尿道球）

3、阴茎包皮——

包皮过长包茎——包皮炎或阴茎癌。

包皮腔、包皮系带。生殖系统专业知识宣讲第23页24尿道球阴茎头阴茎海绵体生殖系统专业知识宣讲第24页25生殖系统专业知识宣讲第25页26三、男尿道

maleurethra

1、分3部前列腺部（尿道嵴、精阜、前列腺小囊）

膜部

海绵体部（舟状窝,尿道球部）

2、3个狭窄尿道内囗

尿道膜部

尿道外囗3.3个扩大:尿道前列腺部,

尿道球部,

舟状窝

4、2个弯曲耻骨下弯

耻骨前弯——如把阴茎上提，

此弯曲消失。

前尿道——海绵体部

后尿道——前列腺部、尿道膜部生殖系统专业知识宣讲第26页27生殖系统专业知识宣讲第27页28生殖系统专业知识宣讲第28页29生殖系统专业知识宣讲第29页30第二节femalegenitalsystem女性生殖系统

组成:

1.内生殖器——生殖腺(卵巢)、

生殖管道（输卵管、子宫、阴道）、从属腺体（前庭大腺）

2.外生殖器——女阴生殖系统专业知识宣讲第30页31一、内生殖器

（一）卵巢ovary

1、形态和位置：位于盆腔侧壁，髂内外动脉夹角内，左右各一，呈扁卵圆形，上下端、内外面、前后缘。

2.固定装置:卵巢悬韧带（骨盆漏斗韧带）卵巢固有韧带（卵巢子宫索）

生殖系统专业知识宣讲第31页32生殖系统专业知识宣讲第32页33（二）输卵管uterinetube

分四部:1.输卵管子宫部（输卵管子宫囗）

2.输卵管峡——结扎部位

3.输卵管壶腹——受精部位

4.输卵管漏斗——（输卵管腹腔囗）,输卵管伞（其中最长一个叫卵巢伞）——是识别输卵管标志

子宫附件——指卵巢和输卵管生殖系统专业知识宣讲第33页34生殖系统专业知识宣讲第34页35（三）子宫uterus

1、子宫形态：前后略扁倒梨形,长7—8cm，宽4—5cm，厚2.5cm,

(1)分部子宫底

子宫体

子宫峡

子宫颈子宫颈阴道上部

子宫颈阴道部

(2)子宫内腔

子宫腔

子宫颈管——子宫口（前唇、后唇）生殖系统专业知识宣讲第35页36生殖系统专业知识宣讲第36页372、子宫位置

位于盆腔中央，膀胱与直肠之间，下接阴道，两侧连有输卵管和卵巢。

前倾——指子宫与阴道之间形成一个向前开放钝角.

前屈——指子宫体与子宫颈之间形成一个向前开放钝角.膀胱子宫陷凹、直肠子宫陷凹子宫颈长轴子宫长轴阴道长轴生殖系统专业知识宣讲第37页383、子宫固定装置

supportsoftheuterus有：子宫韧带、阴道、尿生殖膈、盆底肌等。

子宫韧带有：

①子宫阔韧带

broadligaments（卵巢系膜、输卵管系膜、子宫系膜），内含子宫圆韧带、子宫血管、卵巢固有韧带等。作用：限制子宫向两侧移动。

②子宫圆韧带

roundligament—起自子宫输卵管子宫囗下方——止于大阴唇皮下。作用：维持子宫前倾。子宫阔韧带子宫圆韧带生殖系统专业知识宣讲第38页39生殖系统专业知识宣讲第39页40子宫圆韧带生殖系统专业知识宣讲第40页41③子宫主韧带

cardinalligament——由阔韧带下部两层间结缔组织和平滑肌组成。

作用：维持子宫正常位置和预防子宫向下脱位。

④子宫骶韧带（直肠子宫韧带）uterosacralligament——起自子宫颈后面——止于骶骨前面。

作用：维持子宫前屈

生殖系统专业知识宣讲第41页42（四）vagina阴道

为连接子宫和外生殖器肌性管道。前壁短,后壁长，

阴道穹：阴道前穹

阴道后穹——较深，穿刺和引流部位。

阴道侧穹

阴道口：开囗于阴道前庭，阴道口有处女膜或痕迹，处女膜闭锁。生殖系统专业知识宣讲第42页43生殖系统专业知识宣讲第43页44生殖系统专业知识宣讲第44页45五、greatervestibulargland

前庭大腺位于：前庭球后端深面开口于：阴道前庭又称bartholin腺生殖系统专业知识宣讲第45页46二、外生殖器(女阴)1、阴阜：monspubis2、大阴唇：greaterlipofpudendum3、小阴唇：lesserlipofpudendum4、阴道前庭：vaginalvestibule是位于两侧小阴唇之间裂隙有尿道外口、阴道口、前庭大腺开口5、阴蒂：clitoris6、前庭球：bulbofvestibule生殖系统专业知识宣讲第46页47生殖系统专业知识宣讲第47页48生殖系统专业知识宣讲第48页49生殖系统专业知识宣讲第49页50第三节乳房