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文档简介
农民医疗保障的保证书合同编号:__________名称:____________________地址:____________________联系人:__________________联系电话:________________名称:____________________地址:____________________联系人:__________________联系电话:________________鉴于甲方为农民群体,乙方为提供医疗保障服务的机构,双方为了共同推进农民医疗保障事业,保障农民的基本医疗需求,经友好协商,达成如下协议:第一条保障内容1.1甲方参加乙方提供的医疗保障计划,乙方按照约定为甲方提供医疗保障服务。1.2甲方应按照乙方的要求,按时缴纳医疗保障费用,享受医疗保障待遇。1.3乙方应按照合同约定,为甲方提供及时、有效的医疗保障服务,确保甲方的基本医疗需求得到满足。第二条保障范围2.1乙方提供的医疗保障服务包括但不限于:基本医疗待遇、大病保险、意外伤害保险等。2.2甲方在保障范围内的医疗费用,乙方按照合同约定进行报销或支付。2.3甲方在保障范围外的医疗费用,乙方不承担责任。第三条费用缴纳3.1甲方应按照乙方的规定,按时缴纳医疗保障费用。3.2甲方缴纳的医疗保障费用,乙方应开具正规发票。3.3甲方未按时缴纳医疗保障费用,乙方有权暂停提供医疗保障服务。第四条保障期限4.1本合同的有效期限为____年,自双方签订之日起生效。4.2合同期满后,如双方同意续约,应签订新的合同。第五条违约责任5.1甲方未按时缴纳医疗保障费用,乙方有权终止合同,并要求甲方支付违约金。5.2乙方未按照合同约定提供医疗保障服务,甲方有权要求乙方承担违约责任。5.3因不可抗力导致合同无法履行,双方互不承担违约责任。第六条争议解决6.1双方在履行合同过程中发生的争议,应通过友好协商解决。6.2如协商无果,任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。第七条其他约定7.1本合同未尽事宜,双方可签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。7.2本合同一式两份,甲乙双方各执一份。甲方(盖章):______________乙方(盖章):______________代表(签名):______________代表(签名):______________签订日期:________________一、附件列表:1.甲方身份证明文件2.乙方医疗机构许可证3.医疗保障计划详细说明4.缴费发票及付款凭证5.医疗保障服务记录6.合同续约申请表7.违约金计算公式二、违约行为及认定:1.甲方未按时缴纳医疗保障费用,经乙方催告后在合理期限内仍未支付。2.甲方未按照乙方要求提供所需材料,导致合同无法正常履行。3.乙方未按照合同约定提供医疗保障服务,或服务质量不符合约定标准。4.不可抗力因素导致合同无法履行,但双方均未能协商达成一致。三、法律名词及解释:1.甲方:指参加医疗保障计划的农民个体或集体。2.乙方:指提供医疗保障服务的医疗机构或组织。3.医疗保障费用:指甲方按照约定应缴纳的保险费、服务费等费用。4.医疗保障服务:指乙方按照合同约定提供的医疗待遇、保险理赔等服务。5.不可抗力:指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,如自然灾害、社会事件等。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方未按时缴纳医疗保障费用:乙方应发送催告通知,如在合理期限内仍未支付,可暂停提供服务,并按约定计算违约金。2.甲方未提供所需材料:乙方应明确告知所需材料,并给予合理时间,如甲方仍不提供,可视为违约。3.乙方服务质量不符合约定:甲方有权要求乙方在规定时间内改正,如乙方逾期未改正,甲方可要求解除合同。4.不可抗力导致合同无法履行:双方应立即协商解决,如协商无果,可按合同约定处理。五、所有应用场景:1.农民个体或集体参加医疗保障计划。2.医疗机构或组织提供医疗保障服务。3.双方签
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