住院医师规范化培训理论考试试题 骨科年度考试题（A卷）

2024年住院医师考试《骨与创伤外科》考试题（A卷）（闭卷考考试时间100分钟试卷总分100分）姓名：考试时间：年月日大题一二三总成绩累分人复核人得分一、单项选择题（每题2分，共70分）阅卷人得分1．不属于肩关节前脱位的特殊体征是：（）A．方肩畸形B．搭肩试验阳性C．三角肌下空虚感D．肩峰端高突2．锁骨骨折固定后应保持：（）A．双手叉腰，扩胸抬头B．头倾向患侧，下颌转向健侧C．头部后伸位D．双手下垂，胸廓内收3．锁骨外1／3骨折与肩脱位的主要鉴别点是：（）A．肩外侧肿胀疼痛B．不能抬举患肢C．肩关节周围压痛明显D．方肩畸形4．桡神经沟位于肱骨干的：（）A．上1／3B．中上1／3C．中下1／3D．下1／35．关于前臂旋后运动的叙述哪一项是错误的：（）A．桡骨围绕尺骨转B．由上下尺桡关节完成C．旋转肌肉是旋后肌D．肱桡关节亦起重要作用6．骨折整复标准哪一项是错误的：（）A．所有骨折都应争取达到解剖复位B．关节内骨折应达到解剖复位C．上肢骨折对力线要求不高D．骨骺损伤不必复位，可自行矫正

7．有关孟氏骨折的治疗错误的是：（）A．可应用牵引、折顶、分骨法整复B．伸直型应极度屈曲肘关节固定C．固定3周内忌作肘关节伸屈活动D．可作前臂旋转活动8．不属于桡骨远端骨折手术适应证的是：（）A．青壮年畸形愈合者B．前臂旋转功能障碍者C．粉碎骨折关节面严重损伤者D．合并桡骨茎突腱鞘炎者

9．关于屈曲型桡骨下端骨折的叙述不正确的是：（）A．腕掌屈位着地所致B．掌倾角减小C．骨折远端向掌侧移位D．折端向背侧成角

10．掌骨颈骨折整复固定时应使：（）A．掌指关节伸直位B．掌指关节半屈曲位C．掌指关节屈曲90°位D．掌指关节极度屈曲位11．Monteggia骨折指的是：（）A．尺骨上1／3骨折B．尺骨上1／3骨折合并桡骨头脱位C．尺骨下1／3骨折D．尺骨下1／3骨折合并下尺桡关节脱位12．桡骨下端的尺倾角正常应为：（）A．5°～10°B．10°～15°C．15°～20°D．25°～30°13．关于肱动脉损伤的叙述哪一项是错误的：（）A．多见于伸直型肱骨髁上骨折B．可致筋膜间隔综合征C．导致前臂屈肌群缺血坏死D．可出现猿手畸形14．肘关节脱位早期合并症少见的是：（）A．尺骨冠状突骨折B．尺骨鹰嘴骨折C．肱动、静脉损伤D．肱三头肌腱断裂E．桡骨小头骨折15．尺骨鹰嘴骨折治疗中错误的是：（）A．力求达到解剖复位B．无移位者可用超关节夹板固定C．肘关节应固定在屈肘90°位D．修补肱三头肌腱16．肱骨髁上骨折与肘关节后脱位的主要鉴别点是：（）A．疼痛肿胀B．靴状畸形C．肘三角关系D．功能障碍17、有一患者长时间步行引起第2跖骨骨折，问病因是何种外力？（）A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉强烈收缩D、持续劳损18．膝部正常活动正常范围是（）。A、屈曲1450；屈膝900时，内旋400、外旋300B、屈曲500；屈膝900时，内旋300、外旋400C、屈曲1200；屈膝900时，内旋200、外旋300D、屈曲1450；屈膝900时，内旋100、外旋20019.股骨粗隆间骨折分型中属稳定性骨折的是()A.顺粗隆间型B.反粗隆间型C.粗隆下型D.顺粗隆粉碎型20、下列不是股骨粗隆间骨折诊断要点的为()。A.压痛点在腹股沟中点B.患肢明显缩短、内收、外旋畸形C.伤后局部疼痛、肿胀明显D.压痛点多在大粗隆部21．筋膜间隔综合征的主要表现为：（）A．肿胀、疼痛、发凉、麻木B．肿胀、苍白、无脉、麻木C．疼痛、肿胀、青紫、麻木D．疼痛、苍白、无脉、麻木22．关于胫腓骨骨折的叙述，哪一项是错误的：（）A．直接暴力所致，折线多在一平面B．直接暴力所致，多为开放性C．间接暴力所致，胫骨骨折位于中上1／3D．腓骨小头骨折可致腓总神经损伤23．有关胫腓骨骨折的叙述错误的是：（）A．以双骨折最多见B．以开放性骨折多见C．中上1／3为骨折好发部位D．中段以下骨折可延迟愈合24．有关距骨骨折的叙述错误的是：（）A．距骨体前窄后宽B．距骨骨折时易缺血性坏死C．距骨无肌肉附着，不易继发性移位D．距骨的关节面均为软骨覆盖25．跟骨结节关节角正常为：（）A．15°～20°B．20°～25°C.30°～45°D．35°～55°26．跟骨骨折常见的原因是：（）A．直接撞击B．垂直压力C．肌肉牵拉D．间接暴力27．跟骨牵引的使用哪一项是正确的：（）A．适合于下肢的大部分骨折B．尤其适合腓骨骨折C．穿针点应由外向内D．牵引量3～5公斤28．踝足部内翻损伤不可能出现的是：（）A．外踝斜形骨折B．第5跖骨基底部骨折C．内侧副韧带损伤D．外侧副韧带损伤29.颈椎病患者，MRI检查见C5～6间盘突入椎管压迫颈髓，保守治疗无效，症状逐渐加重，应选择（）A

前外侧椎管减压B

大重量牵引C

前路髓核摘除术+植骨融合D

后路椎板切除30、出现拇趾背伸力减弱的腰间盘突出间隙及对应神经根是（）A

L2～3～L3神经根B

L5～S1神经根C

L3～4～L4神经根D

L4～5～L5神经根31、骨性关节炎疼痛的主要特点是（）A

不定时痛B

阴雨天痛C

运动痛D

静止痛32、骨软骨瘤的临床表现为（）A

本身无症状，但可压迫周围组织，影响功能B

肿物与周围界限不清C

X线可见骨膜反应D

生长较快，伴明显疼痛33、脊柱骨折脱位是否伴有脊髓损伤，最重要的检查是（）A

CTB

神经系统理学检查C

X线摄片D

MRI34、断肢再植术，对肢体存活影响最重要的因素是（）A

肌腱缝合的质量B

神经缝合的质量C

皮肤对合的好坏D

血管吻合的质量35、感染性的骨性死腔内有大块死骨及炎性肉芽组织，经久不愈可诊断为（）A

急性骨髓炎B

慢性骨髓炎C

硬化性骨髓炎D

局限性骨脓肿二、病例分析（每小题15分，共30分）阅卷人得分1、患者、女性，6岁，两小时前运动时向前跌倒，手掌着地后，诉右肘部疼痛，活动受限；体查；右肘向后突出于半屈曲位，肘部肿胀，有皮下瘀斑，局部压痛明显，肘前方可触及骨折近端，肘后三角关系正常，右桡动脉搏动减弱，右手感觉运动正常。分析：1、诊断及骨折分型及诊断依据？2、鉴别诊断？3、进一步检查？4、治疗原则？2、患者，女性，24岁，胸背部疼痛伴低热5个