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文档简介

合同编号:__________医疗保险定点零售药店服务合同甲方(医疗保险经办机构):__________乙方(零售药店):__________根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构医疗保障协议管理办法》等法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就甲方为乙方提供医疗保险服务事宜,达成如下协议:第一条服务内容1.1甲方作为医疗保险经办机构,为乙方提供医疗保险服务,包括但不限于医疗保险基金的结算、医疗保险政策的宣传和解释、医疗保险信息的查询等。1.2乙方作为医疗保险定点零售药店,应按照甲方的要求,为医疗保险参保人员提供药品销售服务,并按照甲方规定的程序和标准结算医疗保险基金。第二条服务地点和时间2.1乙方的服务地点为:__________。2.2乙方的服务时间为:__________。第三条服务质量3.1乙方应具备国家药品监督管理部门核发的《药品经营许可证》和《营业执照》,并按照甲方要求悬挂相关证件。3.2乙方应按照甲方规定的药品价格和结算方式,为医疗保险参保人员提供药品销售服务。3.3乙方应严格执行医疗保险政策,不得违规操作,确保医疗保险基金的安全。3.4乙方应建立健全内部管理制度,确保医疗保险服务的质量和效率。第四条费用结算4.1甲方按照乙方的实际销售情况,定期与乙方进行医疗保险基金的结算。4.2乙方应按照甲方规定的时限和方式,提供销售明细等相关资料,配合甲方进行费用结算。4.3甲方应按照约定时间,向乙方支付医疗保险基金。第五条违约责任5.1甲方未按照约定时间支付医疗保险基金的,应向乙方支付违约金,违约金的标准为应支付金额的_______%。5.2乙方未按照约定时间提供服务或未按照甲方规定进行费用结算的,应向甲方支付违约金,违约金的标准为应支付金额的_______%。5.3甲乙双方未按照约定履行合同的,应承担相应的法律责任。第六条争议解决6.1甲乙双方在履行合同过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条其他约定7.1本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为_______年。7.2本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(盖章):__________乙方(盖章):__________签订日期:__________注意事项:1.甲方应确保医疗保险基金的安全和合法使用,乙方应严格执行医疗保险政策,不得违规操作。2.甲方应按照约定时间向乙方支付医疗保险基金,乙方应按照甲方规定提供服务并配合费用结算。3.甲乙双方应建立健全内部管理制度,确保服务质量和服务效率。4.甲乙双方在履行合同过程中应注意合规性,遵守相关法律法规。解决办法:1.对于甲方未按照约定时间支付医疗保险基金的情况,乙方可以要求甲方支付违约金,违约金的标准为应支付金额的一定比例。2.对于乙方未按照约定时间提供服务或未按照甲方规定进行费用结算的情况,甲方可以要求乙方支付违约金,违约金的标准为应支付金额的一定比例。3.甲乙双方在履行合同过程中如发生争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。关键词语的法律名词解释:1.医疗保险经办机构:指依法设立,负责医疗保险基金的筹集、管理、支付等工作的机构。2.零售药店:指依法取得药品经营许可证和营业执照,从事药品零售业务的商店。3.医疗保险基金:指用于支付医疗保险待遇的基金,由医疗保险费、财政补贴等组成。4.违约金:指当一方未履行合同约定的义务时,按照约定或法律规定向对方支付的金钱。5.管辖权:指法院对一定案件行使审判权的权限范围。特殊应用场合:1.医疗保险年度调整:每年的医疗保险政策可能会有所调整,需要双方在合同中明确如何处理这些调整对合同履行的影响。2.医保药品目录更新:医保药品目录可能会有所更新,需要双方明确如何处理这种情况,例如更新药品价格和结算方式。3.特殊情况下的费用结算:例如遇到节假日或不可抗力因素导致无法按时结算,双方需要明确如何处理这种情况。4.医保基金不足:如果医疗保险基金出现不足,可能需要双方在合同中明确如何应对这种情况,例如延迟支付或减少支付金额。5.医保信息系统故障:如果医保信息系统出现故障,可能需要双方在合同中明确如何处理这种情况,例如手工结算或临时调整结算方式。补充条款:1.医疗保险年度调整:如遇医疗保险政策调整,双方应根据最新政策进行协商,并签订补充协议,明确调整后的服务内容和费用结算方式。2.医保药品目录更新:如遇医保药品目录更新,乙方应根据甲方提供的最新目录进行调整,并按照甲方规定的程序和标准进行费用结算。3.特殊情况下的费用结算:如遇节假日或不可抗力因素导致无法按时结算,双方应协商确定合理的延迟结算时间和方式。4.医保基金不足:如遇医疗保险基金不足,甲方有权根据实际情况调整支付金额,乙方应予以配合。5.医保信息系统故障:如遇医保信息系统故障,双方应立即进行协商,并采取手工结算或

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