2025年度企业职工工伤死亡赔偿协议范本

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUMEPERSONAL

2025年度企业职工工伤死亡赔偿协议范本本合同共三部分组成，仅供学习使用，第一部分如下：一、协议双方甲方（赔偿义务方）：名称：____________________住所地：____________________法定代表人：____________________联系电话：____________________乙方（赔偿权利方）：名称：____________________住所地：____________________法定代表人：____________________联系电话：____________________二、协议内容1.事故发生情况乙方职工____________________（姓名）于____年__月__日在工作过程中发生工伤事故，经认定为工伤，并于____年__月__日因工伤死亡。2.赔偿标准根据《中华人民共和国工伤保险条例》及有关法律法规，甲乙双方协商一致，就乙方职工工伤死亡赔偿事宜达成如下协议：（1）甲方一次性支付乙方赔偿金人民币____元（大写：____元整）。（2）甲方一次性支付乙方丧葬补助金人民币____元（大写：____元整）。（3）甲方一次性支付乙方一次性工亡补助金人民币____元（大写：____元整）。（4）甲方一次性支付乙方供养亲属抚恤金人民币____元（大写：____元整）。（5）甲方一次性支付乙方其他相关费用人民币____元（大写：____元整）。3.赔偿期限甲方应在本协议签订之日起____个工作日内，将上述赔偿金支付至乙方指定的银行账户。4.协议履行甲乙双方应严格履行本协议约定的各项条款，任何一方违反本协议约定的，应承担相应的法律责任。5.争议解决本协议履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。三、其他约定1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。2.本协议未尽事宜，双方可另行协商补充。3.本协议签订后，甲乙双方应严格履行，不得擅自变更或解除。甲方（赔偿义务方）签字（或盖章）：____________________乙方（赔偿权利方）签字（或盖章）：____________________签订日期：____年__月__日第二部分：第三方介入后的修正一、第三方介入的定义1.1本协议中的“第三方”是指除甲乙双方外的任何个人、法人或其他组织，包括但不限于但不限于调解机构、仲裁机构、鉴定机构、律师事务所、会计师事务所等。1.2第三方介入是指在协议履行过程中，为了解决争议或履行合同条款，甲乙双方同意引入第三方提供的专业服务。二、第三方介入的适用范围2.1争议解决：在甲乙双方发生争议时，可引入第三方进行调解或仲裁。2.2鉴定评估：在需要对工伤事故责任、赔偿金额等进行鉴定评估时，可引入专业鉴定机构。2.3法律咨询：在合同履行过程中，甲乙双方可引入律师事务所提供法律咨询。2.4会计审计：在计算赔偿金额、核实财务状况时，可引入会计师事务所进行审计。三、第三方的责任和权利3.1责任：3.1.1第三方应严格按照相关法律法规和合同约定，提供客观、公正、专业的服务。3.1.2第三方在提供服务过程中，若因自身原因造成损失，应承担相应的法律责任。3.1.3第三方在介入过程中，应保守甲乙双方的商业秘密。3.2权利：3.2.1第三方有权要求甲乙双方提供必要的资料和信息。3.2.2第三方有权根据合同约定收取相应的服务费用。3.2.3第三方有权在合同约定的时间内，独立行使职责，不受甲乙双方任何一方的不当干扰。四、第三方介入的具体条款4.1第三方选择：4.1.1甲乙双方应共同协商选择合适的第三方，并签订相应的服务合同。4.1.2第三方的选择应遵循公开、公平、公正的原则。4.2第三方服务费用：4.2.1第三方服务费用应根据服务内容、工作量等因素协商确定。4.2.2第三方服务费用应在服务合同中明确约定。4.3第三方介入程序：4.3.1第三方介入前，甲乙双方应达成书面协议，明确第三方介入的目的、范围、期限等。4.3.2第三方介入过程中，甲乙双方应积极配合，提供必要的协助。4.3.3第三方介入结束后，应向甲乙双方提交书面报告，报告内容应包括介入过程、结论、建议等。五、第三方责任限额5.1第三方在介入过程中，若因自身原因导致甲乙双方损失，应承担相应的赔偿责任。5.2第三方责任限额由甲乙双方在服务合同中约定，但不得低于相关法律法规规定的最低责任限额。5.3若第三方责任限额低于法定最低责任限额，则按照法定最低责任限额执行。六、第三方与其他各方的划分说明6.1第三方在介入过程中，其职责仅限于服务合同的约定范围内，不得超越自身职责范围。6.2第三方与甲乙双方的关系为服务合同关系，与协议其他各方无关。6.3第三方在介入过程中，不得泄露甲乙双方的商业秘密。6.4第三方在介入过程中，若因自身原因造成损失，应由第三方自行承担。6.5甲乙双方在第三方介入过程中，应保持独立，不得因第三方介入而影响各自的权益。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.工伤认定书：证明乙方职工工伤事故的认定结果，由社会保险行政部门出具。2.事故调查报告：详细记录工伤事故发生的时间、地点、原因、经过等情况，由甲方或第三方事故调查机构出具。3.医疗诊断证明：证明乙方职工因工伤事故造成的伤害程度及治疗情况，由医疗机构出具。4.费用清单：列明乙方职工因工伤事故发生的各项费用，包括但不限于医疗费、误工费、护理费等。5.资产评估报告：在涉及财产损失赔偿时，由专业资产评估机构出具。6.供养亲属情况证明：证明乙方职工供养亲属的相关情况，由民政部门或社区居委会出具。7.第三方服务合同：甲乙双方与第三方签订的服务合同，明确第三方介入的具体内容、费用、期限等。8.调解或仲裁协议：甲乙双方与第三方调解机构或仲裁机构签订的协议，明确调解或仲裁的范围、程序、期限等。9.法律咨询意见书：律师事务所就合同履行过程中的法律问题提供的咨询意见。10.会计审计报告：会计师事务所对甲方财务状况进行的审计报告。说明二：违约行为及责任认定：1.违约行为：1.1甲方违约：未按约定时间支付赔偿金；未按约定标准支付赔偿金；故意隐瞒工伤事故真相；未配合乙方进行工伤事故调查。1.2乙方违约：故意夸大工伤事故损失；未配合甲方进行工伤事故调查；故意拖延赔偿金支付；未在规定时间内提交相关证明材料。2.责任认定标准：2.1甲方违约责任：逾期支付赔偿金的，应向乙方支付逾期支付的赔偿金，并支付相应的违约金。未按约定标准支付赔偿金的，应补足差额，并支付相应的违约金。故意隐瞒工伤事故真相的，应承担相应的法律责任。2.2乙方违约责任：故意夸大工伤事故损失的，应退还多收的赔偿金，并支付相应的违约金。未配合甲方进行工伤事故调查的，应承担相应的法律责任。故意拖延赔偿金支付的，应支付相应的违约金。未在规定时间内提交相关证明材料的，应承