第五章工业防毒技术安全生产知识课件

安全生产知识——第五章工业防毒技术第五章

§5-1

工业毒物的分类及毒性§5-2工业毒物的危害及危险源§5-3急性中毒的现场救护§5-4综合防毒措施教学目的:1、掌握常见工业毒物的分类、评价、危险源2、掌握化工企业生产中常见的几种突发事件及处理。3、以氯碱生产企业为例,掌握其生产过程中常见的化学中毒与急救办法。4、介绍GB2890-1995、GBZ2-2002（中华人民共和国国家职业卫生标准）。§5-1

工业毒物的分类及毒性一、工业毒物及其分类1、工业毒物与职业中毒：工业生产中接触到的毒物主要是化学物质，称为工业毒物或生产性毒物。在生产过程中由于接触化学毒物而引起的中毒称为职业中毒。

2、工业毒物的分类

（1）粉尘：飘浮于空气中的固体颗粒（2）烟尘：烟雾或烟气（3）雾：悬浮于空气中的微小液滴（4）蒸气：液体蒸发或固体物料升华而形成（5）气体：生产场所温度、气压条件下散发于空气中的气态物质。

3.常见的工业毒物

A:刺激性气体a．氯气(Cl2)黄绿色气体，密度为空气的2.45倍，沸点－34.6℃。易溶于水、碱溶液、二硫化碳和四氯化碳等。高压下液氯为深黄色，密度为1.56。化学性质活泼，与一氧化碳作用可生成毒性更大的光气。氯溶于水生成盐酸和次氯酸，产生局部刺激。主要损害上呼吸道和支气管的黏膜，引起支气管痉挛、支气管炎和支气管周围炎，严重时引起肺水肿。吸入浓度为2.5mg/m3时，致死。b．光气(COCl2)无色、有霉草气味的气体，密度为空气的3.4倍，沸点8.3℃。加压液化，相对密度为1.392。易溶于醋酸、氯仿、苯和甲苯等。遇水可水解成盐酸和二氧化碳。毒性比氯气大10倍。对上呼吸道仅有轻度刺激，但吸入后其分子中的羰基与肺组织内的蛋白质酶结合，从而干扰了细胞的正常代谢，损害细胞膜，肺泡上皮和肺毛细血管受损使得通透性增加，引起化学性肺炎和肺水肿。c．氮氧化物(NOx)

由N2O、NO、NO2、N2O3、N2O4、N2O5等组成的混合气体。其中NO2比较稳定，占比例最高，不易溶于水，低温下为淡黄色，室温下为棕红色。氮氧化物较难溶于水，因而对眼和上呼吸道黏膜刺激不大。主要是进入支气管和肺泡后，与水反应生成硝酸和亚硝酸，对肺组织产生强烈刺激和腐蚀作用，引起肺水肿。硝酸和亚硝酸被吸收进入血液，生成硝酸盐和亚硝酸盐，可扩张血管，引起血压下降，并与血红蛋白作用生成高铁血红蛋白，引起组织缺氧。d．二氧化硫(SO2)无色气体，密度为空气的2.3倍。加压可液化，液体相对密度1.434，沸点－10℃。溶于水、乙醇和乙醚。吸入呼吸道后，在黏膜湿润表面上生成亚硫酸和硫酸，产生强烈的刺激作用。大量吸入可引起喉水肿、肺水肿、声带痉挛而窒息。e．氨(NH3)无色气体，有强烈的刺激性气味，密度为空气的0.5971倍。易液化，沸点－33.5℃。溶于水、乙醇和乙醚。遇水生成氢氧化氨，呈碱性。氨对上呼吸道有刺激和腐蚀作用，高浓度时可引起接触部位的碱性化学灼伤，组织呈溶解性坏死，并可引起呼吸道深部及肺泡损伤，发生支气管炎、肺炎和肺水肿。氨被吸收进入血液，高浓度时可引起反射性呼吸停止和心脏停搏。

B：窒息性气体a．一氧化碳(CO)无色、无嗅、无刺激性气体。密度为空气的0.968倍，不溶于水，但可溶于氨水、乙醇、苯和醋酸。燃烧时火焰呈蓝色。一氧化碳被吸入后，经肺泡进入血液循环。一氧化碳与血红蛋白生成碳氧血红蛋白。碳氧血红蛋白无携氧能力，又不易解离，造成全身各组织缺氧。b．氰化氢(HCN)无色、具有苦杏仁味的气体，密度为空气的0.94倍，熔点－13.4℃，沸点26℃。溶于水、乙醇和乙醚。溶于水生成为易挥发的氢氰酸。氰化氢与体内细胞色素氧化酶的三价铁离子有很强的亲和力，与之牢固结合后，酶失去活性，阻碍生物氧化过程，使组织细胞不能利用氧，造成内窒息。c．硫化氢(H2S)

无色、具有臭鸡蛋气味的气体，密度为空气的1.19倍，沸点－61.8℃。溶于水、乙醇、甘油、石油溶剂。硫化氢是有刺激性又有窒息性的气体。硫化氢对黏膜有强烈刺激作用。长期低浓度接触，可致神经衰弱及神经功能紊乱。浓度超过1g/m3。数秒即引起呼吸麻痹，窒息死亡。C、金属及其化合物a．汞(Hg)常温下为银白色液体，密度13.6，熔点－38.87℃，沸点356.9℃。黏度小，易流动和流散，有很强的附着力，地板、墙壁等都能吸附汞。常温下即能蒸发，温度升高，蒸发加快。不溶于水，能溶于类脂质，易溶于硝酸、热浓硫酸。能溶解多种金属，生成汞齐。汞离子与体内的巯基、二巯基有很强的亲和力。汞与体内某些酶的活性中心巯基结合后，使酶失去活性，造成细胞损害，导致中毒。

b．铅(Pb)银灰色软金属，延展性强，相对密度11.35，熔点327℃。加热至400～500℃即有大量铅蒸气逸出，在空气中迅速氧化成氧化亚铅和氧化铅，并凝结成烟尘。不溶于稀盐酸和硫酸，能溶于硝酸、有机酸和碱液。铅是全身性毒物，早期出现神经衰弱，严重时引起神经性病变、贫血和脑病等。c．铬(Cr)钢灰色、硬而脆的金属，相对密度7.20，熔点1900℃。氧化缓慢，耐腐蚀。溶于盐酸、热硫酸。铬化合物中六价铬毒性最大。化肥工业催化剂主要原料三氧化铬，是强氧化剂，易溶于水，常以气溶胶状态存在于厂房空气中。铬在体内可影响氧化、还原、水解过程，可使蛋白质变性、干扰酶系统。六价铬化合物有强刺激性和腐蚀性，特别是抑制尿素酶的活性。D、有机化合物a．苯(C6H6)

具有芳香气味的无色、易挥发、易燃液体。密度0.879，熔点5.5℃，沸点80.1℃。不溶于水，溶于乙醇、乙醚等有机溶剂。苯中毒是由苯的代谢产物酚引起的。酚能直接抑制造血细胞的核分裂，对骨髓中核分裂最活跃的早期活性细胞的毒性作用更明显，使造血系统受到损害。另外苯可通过共价键与蛋白质分子结合，使蛋白质变性而具有抗原性，发生病变。b．硝基苯(C6H5NO2)和苯胺(C6H5NH2)硝基苯是五色或淡黄色具有苦杏仁气味的油状液体。相对密度1.2，熔点5.7℃，沸点210.9℃。几乎不溶于水，能与乙醇、乙醚或苯互溶。苯胺是有特殊臭味的无色油状液体。相对密度1.022，熔点－6.2℃，沸点184.4℃。微溶于水，可溶于乙醇、乙醚和苯等。苯的硝基和氨基化合物进入人体后，经氧化变成硝基酚和氨基酚，使血红蛋白变成高铁血红蛋白。高铁血红蛋白失去携氧能力，引起组织缺氧。这类毒物还能导致红细胞破裂，出现溶血性贫血，也可直接引起肝、肾和膀胱等脏器的损害。c．有机氟化合物有机氟化合物主要包括二氟一氯甲烷、四氟乙烯、六氟丙烯、八氟异丁烯等。这些化合物都是无色、无臭气体，密度比空气大，沸点低。有机氟化合物的中毒机理目前尚不清楚。毒气被吸入后，作用于肺脏引起肺炎、肺水肿、肺间质纤维化，并能作用于心脏引起中毒性心肌炎。d．有机磷农药这类农药有几十个品种。难溶或不溶于水，能溶于有机溶剂，具有大蒜样臭味。一般在酸性溶液中稳定，在碱性溶液中易分解而失去毒性。有机磷农药被吸收后迅速分布于全身，抑制酶的活性，导致神经介质乙酰胆碱不能被酶分解而积聚，引起神经紊乱。

4.毒性物质在化工行业中的分布一、无机化工

在化学矿，如硫铁矿、磷矿、砷矿等的冶炼加工中，毒性物质主要有氮的氧化物、一氧化碳、二氧化硫、砷、三氧化砷以及一些放射性物质。无机酸类产品有硝酸、硫酸、盐酸、氢氟酸等；无机碱类产品有氨、氢氧化钾、氢氧化钠等；无机盐类产品有碳酸钠、碳酸氢钠、硫化物和硫酸盐、硝酸盐、亚硝酸盐、铬盐、硼化物、氯化物和氯酸盐、磷化物和磷酸放、氰化物和硫氰酸盐、锰化物以及其他金属盐类。单质有金属钠、金属镁、黄磷、赤磷、硫磺、铅、汞等。纯组元工业气体有氢、氮、氦、氖、氩、氪、氯、一氧化碳、氮氧化物、二氧化硫、三氧化硫、氨、硫化氢等。二、有机化工基本有机原料如乙炔、电石、乙烯、丙烯、丁烯、甲烷、乙烷、丙烷、苯、甲苯、二甲苯、萘、蒽、甲酵、乙醇、菲等。一般有机原料如乙烯基乙炔、丁二烯、异戊二烯、庚烷、己烷、吡啶、呋喃、乙醛、丙醇、丁醇、辛醇、乙二醇、甲酸、乙酸、硫酸二甲酯、丙酮、乙醚、甲基丁基醚、醋酸酐、苯二甲酸酐、氯乙烯、氯苯、三氯乙烯、硝基苯、硝基甲苯、硝基氯苯、苯胺、甲基苯胺、一甲胺、二甲胺、三甲胺、苯酚、甲基苯酚、一萘酚、苯甲酸、醋酸铅及其他有机铅化物等。三、化肥和农药氮肥工业中的一氧化碳、硫化氢、氨、氢氧化物、硝酸铵等。磷肥工业中的一氧化碳、硫酸、氟化氢、四氟化硅、磷酸等。有机氯农药制备中的苯、氯气、三氯乙醛、氯化氢、氯苯、六六六、滴滴涕、硝滴涕、硝基丙醛、四氯化碳、环戊二烯、六氯环戊二烯、氯丹、三氯苯磺酰氯、氯磺酸、三氯苯、三氯杀螨砜、五氯酚、五氯酚钠等。有机磷农药制备中的磷、三氯化磷、甲醇、三氯乙醛、氯甲烷、敌百虫、敌敌畏、苯酚、二乙胺、亚磷酸二甲酯、磷胺、三氯硫磷、对硫磷、内吸磷、甲胺磷、倍硫磷、五硫化二磷、硫化氢、乙硫醇、三硫磷、乐果、马拉硫磷等。有机氮农药制备中的甲苯酚、光气、甲基异氰酸酯、西维因、甲胺、间甲酚、速灭威等。其他农药制备中的三氧化二砷、硫酸铜、氰化苦、溴甲烷、代森锌、退菌特、稻瘟净、除草醚、磷化锌、氟乙酰胺等。四、材料工业塑料和树脂合成中的三氟氯乙烯、四氯乙烯、六氟丙烯、氯乙烯、氯化汞、偶氮二异丁腈、苯酚、甲醛、氨、乌洛托品、苯二甲酸酐、丙酮、二酚基丙烷、环氧氯丙烷、氯甲基甲醚、二甲胺甲醇、苯乙烯等。合成橡胶中的丁二烯炳、苯乙烯、丙烯腈、氯丁二烯、异戊二烯、四氟乙烯、六氟丁二烯、三氟丙烯等。橡胶加工中的防老剂甲、防老剂丁、炭黑、硫磺、陶土、松香、苯、二氯乙烷、间苯二酚、列克钠、汽油、氧化铅等。合成纤维中的乙二醇、苯酚、环己醇、己二胺、己内酰胺、苯、丙烯腈等。五、涂料、染料和其他专用产品油漆制备中的苯、二甲苯、丙酮、苯酚、甲醛、沥青、硝酸、丙烯酸甲酯、环氧丙烷、癸二酸等。颜料制备中的氧化铅、镉红、铬酸盐、硝酸、色原、酞菁等。染料制备中的对硝基氯苯、苯胺、二硝基氯苯、硝基甲苯、二氨基甲苯、二乙基苯胺、萘、苯二甲酸酐、蒽醌、苯甲酰氯、硫化钠、氯化苦、苦味酸、氯、苯绕蒽酮、各种有机染料及其粉尘。胶片加工中的硝化纤维素、醋酸、二氯甲烷、硝酸银、溴苯等。磁带加工中的氧化铬、氧化磁铁等。照相用的药剂硫代硫酸钠、硫酸等。六、化学试剂、催化剂和助剂化学试剂有各种酸、各种碱、各种金属盐、卤素以及醛类、醇类、醚类、酮类、羧酸、肟等各种有机试剂。催化剂制备用的铬盐、硫酸、铂、铜、五氧化二矾、氧化铝等。生产助剂用的固色剂、五氧化二磷、环氧乙烷、双氰胺、防老剂、苯胺、苯酚、硝基氯苯、抗氧剂、十二碳硫醇、氯、甲醛等。5.化学物质毒性的影响因素一、化学结构对毒性的影响

化学物质的结构和毒性之间的严格关系，目前还没有完整的规律可言。但是对于部分化合物，却存在一些类似于规律性的关系。在有机化合物中，碳链的长度对毒性有很大影响。饱和脂肪烃类对有机体的麻醉作用随分子中碳原子数的增加而增强。对于醇类的毒性，高级醇大于低级醇。在碳链中若以支链取代直链，则毒性减弱。如果碳链首尾相连成环，则毒性增加。分子结构的饱和程度。不饱和程度越高，毒性就越大。分子结构的对称性和几何异构。一般认为，对称程度越高，毒性越大。芳香族苯环上的三种异构体的毒性次序，一般是对位＞间位＞邻位。对于几何异构体的毒性，一般认为顺式异构体的毒性大于反式异构体。有机化合物的氢取代基团对毒性有显著影响。脂肪烃中以卤素原子取代氢原子，芳香烃中以氨基或硝基取代氢原子，苯胺中以氧、硫、羟基取代氢原子，毒性都明显增加。在芳香烃中，苯环上的氢原子若被甲基或乙基取代，全身毒性减弱，而对粘膜的刺激性增加；若被氨基或硝基取代，则有明显形成高铁血红蛋白的作用。二、物理性质对毒性的影响1．溶解性

毒性物质的溶解性越大，侵入人体并被人体组织或体液吸收的可能性就越大。如硫化砷由于溶解度较低，所以毒性较轻。氯、二氧化硫较易溶于水，能够迅速引起眼结膜和上呼吸道粘膜的损害。而光气、氮的氧化物水溶性较差，常需要经过一定的潜伏期才引起呼吸道深部的病变。对于不溶于水的毒性物质，有可能溶解于脂肪和类脂质中，它们虽不溶于血液，但可与中枢神经系统中的类脂质结合，从而表现出明显的麻醉作用，如苯、甲苯等。

2．挥发性

毒性物质在空气中的浓度与其挥发性有直接关系。物质的挥发性越大，在空气中的浓度就越大，危险性越大。物质的挥发性与物质本身的熔点、沸点和蒸气压有关。

3．分散度

粉尘和烟尘颗粒的分散度越大，就越容易被吸入，危险性越大。在金属熔融时产生高度分散性的粉尘，发生铸造性吸入中毒就是明显的例子，如氧化锌、铜、镍等的粉尘中毒。三、环境条件对毒性的影响

1．浓度和接触时间环境中毒性物质的浓度越高，接触的时间越长，就越容易引起中毒。

2．环境温度、湿度和劳动强度环境温度越高，毒性物质越容易挥发，环境中毒件物质的浓度越高，越容易造成人体的中毒。环境中的湿度较大，也会增加某些毒物的作用强度。例如氯化氢、氟化氢等在高湿环境中，对人体的刺激性明显增强。劳动强度对毒物吸收、分布、排泄都有显著影响。劳动强度大能促进皮肤充血、汗量增加，毒物的吸收速度加快。耗氧增加，对毒物所致的缺氧更敏感。同时劳动强度大能使人疲劳，抵抗力降低，毒物更容易起作用。3．多种毒物的联合作用

环境中的毒物往往不是单一品种，而是多种毒物。多种毒物联合作用的综合毒性较单一毒物的毒性，可以增强，也可以减弱。增强者称为协同作用，减弱者则称为拮抗作用。四、个体因素对毒性的影响在毒物种类、浓度和接触时间相同条件下，个体因素不同，中毒反应不同。这完全是所致。一般说，少年对毒物的抵抗力弱，而成年人则较强。女性对毒物的抵抗力比男性弱。对于某些致敏性物质，各人的反应是不一样的。例如，接触甲苯二异氰酸酯、对苯二胺等可诱发支气管哮喘，接触二硝基氯苯、镍等可引起过敏性皮炎，常会因个体不同而有所差异，与接触量并无密切关系。耐受性对毒物作用也有很大影响。长期接触某种毒物，会提高对该毒物的耐受能力。患有代谢机能障碍、肝脏或肾脏疾病的人，解毒机能大大削弱．较易中毒。急性中毒的现场急救原则(1)个人防护切勿忘记。尽快把中毒者从毒气弥漫的现场抢运出来，使其脱离中毒环境．是非常重要的。但是进入现场的抢救者必须十分注意个人防护，否则，在毫无防护的情况下进入现场，就等于自投罗网，不但抢救不了中毒者，抢救者也可能中毒。以往曾发生过这样一起事故，某农药厂清理污水沉淀池，一工人下到池底除污泥时，发生急性硫化氢中毒而昏倒，为了枪救这个工人，又有5个人在没有防护的情况下陆续下到池底，原中毒开不仅原地未动，又有5人倒在池内。后来找来了氧气瓶向池内通氧，并找来了氧气呼吸器，抢救者戴好氧气呼吸器，才一个个把中毒者从池内救出来。(2)搬运伤员要轻且注意洗消解毒。迅速将中毒者从中毒现场移至空气新鲜处，松解衣扣和腰带，摘掉假牙和清除口腔内异物。维持呼吸道通畅，注意保暖。在搬运中要沉着、冷静、不要强拖硬拉。患者若有骨折或外伤，一定要先包扎和固定，那怕临时用衫衣布条、木条或木板固定也可。患者被污染的衣服、鞋袜要脱掉，皮肤有污染时，先用于净纸、布擦掉毒物后再用清水冲洗15min以上(或用温水和肥皂水冲洗)。酸、碱溅入眼内要彻底冲洗。有条件时．在现场要及时使用解毒剂，如氰化物车间一般备有解毒剂，一旦发生氰化氢中毒，应及时吸入亚硝酸异戊酯进行解毒。(3)细心检查抓重点。把中毒患者从现场抢救出来后，应立即有重点地进行检查。检查顺序是：神智清醒与否，脉搏、心跳、呼吸是否停止，有无出血或骨折。发现心跳或呼吸停业，立即进行胸外心脏挤压术和人工呼吸。在送患者的汽车上也要边抢救，边送医院抢救。患者呼吸困难或面色青紫时要给予氧气吸入。

中毒是氯碱生产中最大的危险有害因素，电解盐水以及液氯工段都存在着大量的氯气，泄漏后会致人中毒。液氯工段如果发生爆炸泄漏，则中毒事故后果更为严重。内蒙海吉氯碱厂——国内第二家本体法PVC生产企业§5-2工业毒物的危害与危险源火灾和爆炸饱和食盐水电解时产生易燃、易爆的氢气。氢气和氯气合成氯化氢时，如果配比不当或其他异常情况时，可能发生火灾爆炸。同时由于装置中存在有毒的氯气及氯化氢气体，发生火灾爆炸时则可能会连带发生有毒气体的泄漏。在液氯工段，存在因三氯化氮富集发生爆炸及其他设备爆炸的危险。氯气泄漏京沪高速路车祸致液氯泄漏周边村镇28人死亡2007年3月29日18时50分，江苏省淮安市境内，一辆山东装有液氯危险品的运输车，行至京沪高速公路上行线103KM处，与一辆货车相撞，导致运输车侧翻液氯泄漏。截止3月31日8时，此事故已造成28人中毒死亡。液氯严禁跨省销售！灼伤生产中存在着大量的盐酸、烧碱及浓硫酸，都具有强腐蚀性，一旦发生泄漏，可能造成化学性灼伤。此外，盐酸合成炉、碱液蒸发器及各类加热器壁温较高；盐酸合成炉中出来的氯化氢气体及加热蒸汽温度较高，可能会造成高温灼伤或烫伤事故。同时会连带发生中毒事故。触电

电解工段电解槽连接铜排均是裸露的，电解操作时直流电负荷很大，在电解操作及检查过程中，如缺乏必要的安全措施或违章操作，就非常容易发生电灼伤、电击等触电事故，严重时会使人触电身亡。噪声

生产装置中的压缩机、泵、喷射泵等设备，会产生较高的噪声。高压蒸汽的气体放空、管道振动等将产生额外的噪声危害。轻声说话约20～40分贝，闹市区的吵闹声约70～80分贝，电锯声约110分贝。长期在强烈噪声的环境中工作又得不到适当恢复时，可以损伤听神经细胞而逐渐失去听觉。这样出现的耳聋，就叫“噪声性耳聋”，这种病变通常是双耳都受损害。用听力计检查，多表现为在4000Hz为中心的高频部分先丧失听觉，以后逐渐扩大，直至语言也听不到。噪声性耳聋的主要表现为耳鸣、耳聋、头痛、头晕，有的伴有失眠、头胀感等。早期表现为工作后几小时内有耳鸣，以后为顽固性的，症状不再消失。有的患者还伴有眩晕、恶心或呕吐等。一般通用机械，如离心风机、空气压缩机、罗茨鼓风机等都会有较大振动产生。凡使用风动工具、电动工具都会产生设备的振动。化学矿山的风钻凿岩机；化机厂的铸件清铲、铆、锻、砂轮打磨等工种；橡胶行业的冲切机、脱楦机；染料和塑料行业的切粒机；涂料行业的球磨机；化肥行业的煤球成型机等，都会产生程度不同的振动。

振动(1)局部振动病清铲工、铆工、锻工、凿岩工等长期接触强烈的局部振动而引起的振动病，其表现以肢端动脉痉挛为主。按其轻重可分为三级。①轻度振动病手指有时发麻，发僵；工作时于易疲劳；手指偶有轻度疼痛。②中度振动病上述症状逐渐加重，手部有经常性疼痛，夜间加剧；手有冷感，手指或全手皮肤温度低。③重度振动病血管痉挛现象更明显，出现肢端动脉痉挛症，表现为白指、白手、伴有毛细血管扩张、血流缓慢及发绀；手痛加剧，手的皮肤温度显著降低，可下降2.3～4.5℃，并可出现头晕、失眠等神经衰弱症侯群。(2)全身振动病最常见的表现是足部周围神经与血管的改变，脚痛，脚易疲劳，轻度感觉减退或过敏，腿及脚部肌肉有触痛，脚皮肤温度低。全身症状初期有头晕、易疲乏等，这些症状逐渐加重，并有头痛及其他神经衰弱的症状。钋、镭、铀等原子核本身自行释放出来的射线具有很强的穿透能力，能透过黑纸使胶片感光，这种现象称为放射性，具有这种放射性质的元素就称为放射性同位素。放射性同位素所释放的射线，有α、β、γ三种。放射（1）急性放射病急性放射病是由于一次大剂量外照射或在短时间内反复照射所致。内外照射主要是指γ射线、X射线与中子流的照射。在工业生产中有大量放射性物质侵入体内引起内照射的可能性很小。外照射的剂量愈大，病损愈重，病程发展也愈快。病人主要表现为全身衰弱，容易疲乏，食欲减退、恶心、呕吐，血液检查可发现白细胞、红细胞或血小板明显减少。随着病情加重，造血机能可出现极度抑制，有明显的贫血和严重出血；体温升高，毛发脱落，全身消瘦等。此时由于病人抵抗力低下，往往并发支气管肺炎而危及生命。如果病情较轻，及时治疗可以恢复健康。(2)慢性放射病人体长期受到小剂量多次的外照射或内照射所致的慢性放射病；也叮能是急性放射病演变的结果，常见于不严格遵守防护规则的工作人员。慢性放射病是—种全身性疾病。它的特点是病程长，病情变化多样，主要表现为造血系统、心血管系统、内分泌系统及神经系统的损伤。(3)放射性烧伤放射性烧伤是由于皮肤吸收了大量的放射能，或放射性物质直接落在皮肤上所引起的一种烧伤反应。放射性烧伤可分为急性与慢性两类。它的外观基本上与太阳晒伤相似，所不同的是放射性烧伤的潜伏期长，病变能扩展到深层组织，这是由于放射能的穿透性较强的缘故，因而整个病程较长，较顽固。主要见到的是慢性皮炎表现，局部病变像干性湿疹，皮肤干燥、苍白、菲薄、脆弱、失去弹性，毛囊萎缩，毛发脱落；有的会出现硬结性水肿、慢性溃疡，甚至发展为放射性皮肤癌等。高处坠落

有时需要在各种塔、炉、高位槽等高处操作、巡检和维修作业，如不采取防护措施或防护措施不到位，可能会发生高处坠落伤害事故。化工生产过程的“三废”与毒害

如氯碱生产过程产生大量如盐泥废渣，其组成、排放量与原盐杂质含量及生产工艺有很大关系，一般每生产1吨烧碱会产生40～60kg(干基)的盐泥。某些化工厂废渣中含有二噁英成分，二噁英的最大危害是具有不可逆的“三致”毒性，即致畸、致癌、致突变。现在大多数厂家，尤其是中小型氯碱厂，都没有进行有效的治理，未经处理的盐泥有的在厂内外堆存，有的排入厂区附近水域，造成严重污染。

大气环境中的二恶英90%来源于城市和工业垃圾焚烧。含铅汽油、煤、防腐处理过的木材以及石油产品、各种废弃物特别是医疗废弃物在燃烧温度低于300-400℃时容易产生二恶英。聚氯乙烯塑料、纸张、氯气以及某些农药的生产环节、钢铁冶炼、催化剂高温氯气活化等过程都可向环境中释放二恶英。二恶英是环境内分泌干扰物的代表。二恶英有明显的免疫毒性，可引起动物胸腺萎缩、细胞免疫与体液免疫功能降低等。2，3，7，8-TCDD对动物有极强的致癌性。这些化合物聚积最严重的地方是在土壤、沉淀物和食品，特别是乳制品、肉类、鱼类和贝壳类食品中。其在植物、水和空气中的含量非常低。.二噁英危险源(扩展内容)一、如何进行危险源辨识危险源辩识方法—安全检查表法为系统地辨识和诊断某一系统的安全状况而事先拟好的问题清单。结合流程，依据专业经验、标准或法规设计检查表，查找安全卫生危害。优点：可帮助缺乏经验的人员执行分析缺点：识别的危害完全依赖检查表的设计一、如何进行危险源辨识序号检查项目检查内容检查方法是/否备注

1

管线①埋地管线走向是否清楚；②埋地管线的防腐情况是否良好；③是否有违章占压得情况；

现场检查

2

阀门井①是否有积水；②是否有锈蚀严重现象；③在安全范围内是否有电缆等易引燃燃气的物资；

现场检查

…..

……

安全检查表法（例）一、如何进行危险源辨识危险源辨识方法——经验分析法经验法—对照有关标准、法规、检查表；—依靠分析人员的观察、分析、判断能力和经验。类比法利用以下相同或相似信息来进行类推、分析、评价：—工程系统；—作业条件的经验；—劳动安全卫生的统计资料。一、如何进行危险源辨识危险源辨识方法—集思广益法全体动员，运用头脑风暴及经验（头脑风暴的人员选择要全面）提出识别的危害技术小组评估判断识别的正确性确认、登记所识别的危害；二、危险源的危险等级的评价（LEC法）作业条件风险评价法(LEC法，定量)，用与系统风险性有关的三种因素指标值之积来评价系统人员伤亡风险的等级，这三种因素是：Ｌ：发生事故的可能性大小；Ｅ：暴露在这种危险环境中的频繁程度；Ｃ：一旦发生事故会造成后果的严重程度。Ｄ：危险性分值计算公式是：Ｄ＝Ｌ

Ｅ

Ｃ二、危险源的危险等级的评价（LEC法）完全被预测到相当可能不经常但可能完全意外可能性小只是设不可能极不可能实际上不可能分数值106310.50.20.1L:事故发生的可能性的分数值E:人员暴露于危险环境中的频繁程度的分数值

在危险环境中的频率连续在危险中每天在危险中每周一次每月一次每季一次每年一次极少可能分数值106321.510.5二、危险源的危险等级的评价

（LEC法）C:一旦发生事故可能产生后果的分数值可能产生的后果多人死亡数人死亡一人死亡严重伤残手脚伤残受伤严重轻伤分数值10040157531危险源级别D值危险程度一级二级三级四级五级>320160～32070～16020～70<20及其危险，不能继续作业高度危险，需要立即整改显著危险，需要整改一般危险，需要注意稍有危险，可以接受LEC法危险源分级依据二、危险源的危险等级的评价（LEC法）表5：风险控制措施风险措施五级：可忽略的不需要采取措施且不必保留文件记录四级：可容许的需要另外的控制措施，应考虑投资效果更加的解决方案或不增加额外成本的改进措施，需要监测来确保控制措施得以维持。三级：中度的应努力降低风险，但应仔细测定并限定预防成本，并应在规定时间期限内实施降低风险措施。在中度风险与严重伤害后果相关的场合，必须进行进一步的评价，以更准确地确定伤害的可能性，以确定是否需要改进的控制措施。二级：重大的直至风险降低后才能开始工作。为降低风险有时必须配给大量资源。当风险涉及正在进行中的工作时，就应采取应急措施。一级：不可容许的只有当风险已降低时，才能开始或继续工作。如果无限的资源投入也不能降低风险，就必须禁止工作。三、危险源的控制管理阶段技术控制

即采取技术措施对固有的危险源进行控制，主要技术有消除、控制、防护、隔离、监控、保留和转移等。双放散球阀智能型气体检测仪EX-TECPM4燃气过滤器绝缘接头三、危险源的控制管理阶段人行为控制即控制人为失误，减少人的不正确行为对危险源的触发作用。设置警告采取防失误设计，如果操作人员以错误的方式操作，则操作无法完成。人机匹配。人、机、环境的合理匹配，使人员能够方便、准确地获得外界信息，以及方便、省力、准确地操作三、危险源的控制管理阶段管理控制加强企业危险源安全管理制度的建立及完善、进行危险源跟踪等。三、危险源的更新：1）使用的法律、法规及其他要求发生变化时，所涉及的相应生产过程等进行重新危险源辨识和风险评价2）现有重大危险源有遗漏时，由责任单位对其进行风险评价3）设备的更新，生产运营项目的扩大等时，需要对涉及的项目进行危险源重新辨识和风险评价4）危险源辨识完成后满一年的，应进行重新危险源辨识和风险评价二、安全管理部门负责危险源的跟踪管理，制定危险源安全检查例行规定，以定期不定期的形式进行跟踪检查。一、落实危险源的防范措施：对辨识的危险源制定防范措施，并一一落实，对危险源的日常管理责任指定到人四、危险源辨识的要求1、成立危险源辨识小组。2、有条件时应对危险源辨识组成员进行专业知识培训。3、前期准备时要搜集大量相关资料。4、科学的方法和严谨的态度。危险源危险源分析案例----说明为什么？操作中应如何保证安全？危险源

1、气体中毒：迅速将伤员救离现场，搬至空气新鲜、流通的地方，松开领口、紧身衣服和腰带，以利呼吸畅通，使毒物尽快排出，有条件时可接氧气。同时要保暖、静卧、并密切观察伤者病情的变化。化学危险品伤害急救

2、毒物灼伤：应迅速除去伤者北污染的衣服、鞋袜，立即用大量清水冲洗（时间一般不能少于15-20分钟），也可用“中和剂”（弱酸，弱碱性溶液）清洗。对一些能和水发生反应的物质，应先用棉花、布和纸吸除后，再用水冲洗，以免加重损伤。

3、口服非腐蚀性毒物：首先要催吐。若伤者神志清醒，能配合时，可先设法引吐。即用手指、鸡毛、压舌板或筷子等刺激咽后壁或舌根引起呕吐，然后给患者饮温水300-500毫升，反复进行引吐，直到吐出物已是清水为止。

严重中毒昏迷不醒时，对心跳、呼吸停止者，要进行人工呼吸和胸外心脏挤压。同时，迅速送就近医院进行诊断治疗。在送医院途中，要坚持进行抢救，密切注意伤者的神志、瞳孔、呼吸、脉搏及血压等情况。毒气泄漏场所1、若在毒气泄露现场，应立即穿戴防护服装，并检查防毒面具等有没有什么漏洞，能否起到防护作用。如果没有佩戴防护服装或防毒面具时（这种情况是不允许在有毒品危险的场所工作的），就应该尽快用衣服、帽子、口罩等，保护自己的眼、鼻、口腔，防止毒气摄入。当毒气泄露发生时，若没有穿戴防护服，决不能进入事故现场救人。2、当毒气泄露量很大，而又无法采取措施防止泄露时，特别是在通风条件差、较封闭的场所，在场人员应迅速逃离毒气泄露场所。3、不要慌乱，不要拥挤，要听从指挥，特别是人员较多时，更不能慌乱，也不要大喊大叫，要镇静、沉着，又秩序地撤离。4、撤离时要弄清楚毒气的流向，不可顺着毒气流动的风向走，而要逆向逃离。5、逃离泄露区后，应立即到医院检查，必要时进行排毒治疗。六、常见化学中毒与急救氯气中毒：吸入高浓度的氯气，如每升空气中氯的含量超过2毫克～3毫克时，即可出现严重症状：呼吸困难、紫绀、心力衰竭，病人很快因呼吸中枢麻痹而致死，往往仅数分钟至1小时，称为"闪电样死亡"。较重度之中毒，病人首先出现明显的上呼吸道粘膜刺激症状：剧烈的咳嗽、吐痰、咽喉疼痛发辣、呼吸急促困难、颜面青紫、气喘。当出现支气管肺炎时，肺部听诊可闻及干、湿性罗音。中毒继续加重，造成肺泡水肿，引起急性肺水肿，全身情况也趋衰竭。处理方法：迅速将伤员脱离现场，移至通风良好处，脱下中毒时所着衣服鞋袜，注意给病人保暖，并让其安静休息。

为解除病人呼吸困难，可给其吸入2％～3％的温湿小苏打溶液或1％硫酸钠溶液，可减轻氯气对上呼吸道粘膜的刺激作用。

注意：氯中毒病人有呼吸困难时，不应采用徒手式的压胸等人工呼吸方法。这是因为氯对上呼吸道粘膜具有强烈刺激，引起支气管肺炎甚至肺水肿，这种压式的人工呼吸方法会使炎症、肺水肿加重，有害无益。

碱烧伤碱烧伤：可使组织细胞脱水与皂化脂肪，碱离子与蛋白结合形成碱性蛋白，可穿透到深部组织。因此，如果早期处理不及时，创面可继续扩大或加深，并引起疼痛，苛性硷烧伤创面，早期潮红或有小水疱，一般均较深。焦痂或坏死组织脱落后创面凹陷，边缘潜行，往往经久不愈。处理方法：其处理关键在于早期及时流动冷水冲洗冲洗时间要长，有人主张冲洗24小时，不主张用中和剂深度创面亦应早期切痂。误服苛性碱后禁忌洗胃、催吐以防胃与食道穿孔，可用小剂量橄榄油、5%醋酸或食用醋柠檬汁口服。对坏煞费苦心组织自然脱落形成肉芽创面者，在肉芽创面上以1%枸橼酸溶液湿敷24小时可降低pH提高植皮成活率。酸烧伤酸烧伤：常见的为硫酸盐酸、硝酸烧伤。此外尚有氢氟酸石炭酸、草酸等。它们的特点是使组织脱水、蛋白沉淀、凝固，故烧伤后创面迅速成痂，界限清楚，因此限制了继续向深部侵蚀。

硫酸、盐酸、硝酸烧伤发生率较高，占酸烧伤的80.6%。硫酸烧伤创面呈黑色或棕黑色；盐酸者为黄色；硝酸者为黄棕色；此外，颜色改变与创面深浅也有关系，潮红色最浅，灰色、棕黄色或黑色较深。酸烧伤后由于痂皮掩盖，早期对深度的判断较一般烧伤困难，不能因无水泡即判为浓度烧伤处理方法：其处理同化学烧伤的急救处理原则冲洗后，可用5%碳酸氢钠溶液或氧化镁、肥