《医患沟通》课程教学大纲

ADDINCNKISM.UserStyle《医患沟通与技巧》课程教学大纲（理论课程）一、课程基本信息课程号2523S01076开课单位临床医学院课程名称（中文）医患沟通与技巧（英文）Doctor-patientcommunicationskills课程性质选修考核类型考查课程学分1.5课程学时26课程类别专业拓展课先修课程无适用专业（类）中医学专业二、课程描述及目标（一）课程简介《医患沟通与技巧》课程是中医学专业人才一门专业拓展课程，以人类的共性与共同利益为出发点和归宿，研究影响诊疗伤病和医患关系的诸多因素，探索如何以沟通医患双方相关信息来优化诊疗伤病、改善医患关系，研究如何将心理和社会因素转化为积极有效的手段与方法，推进现代医学诊治伤病和维护健康。即向生物医学的空隙中充填人文和社会科学的要素，丰富医学的科学内涵，它既相对独立又融合为医学的有机组成部分，是探究实施现代医学模式的一门新的应用型边缘学科。《医患沟通与技巧》主要以医学和多门社会学科及相关边缘学科的基本理论为基础，研究现代医学与现代医患关系的客观实际和变化规律，内容由三部分组成：一是医患沟通学的基础理论，它是由哲学、医学、政治经济学、人学、社会学（社会医学）、伦理学（医学伦理学）、心理学（医学心理学和社会心理学）、法学（医学法学）、人际沟通原理等涉及人主体和人际关系的理论所组成；二是医患沟通学的基本原理；三是医患沟通学的分类（科）原则和方法及经验等。医学是为人、为社会而存在的。生物医学仅仅是医学体系的一部分，医学的另一重要部分就是人文医学。怎样让医学人文学科转化为人文医学、去完善医学的整体结构、去优化医学实践的过程与方法、去实现医学模式的根本转型、去提高医务人员、医学生的医学人文素质和实践能力、去重建医患关系的基础构架？本课程力求从“医患沟通”这条新途径，把医学人文理论知识与临床医疗实践密切融和，以达到内化新情感、总结新经验、升华新理论，并最终产生全新的医学实践活动。（二）教学目标通过本课程，学生将全面理解医患沟通的内涵，熟悉医患沟通学的研究对象与内容，领会医患沟通学与医学以及相关学科的关系，把握医患沟通学的学习方法。掌握伦理与道德的基本含义，理解医患关系的伦理特征，领会伦理道德在医患沟通中的地位和作用。理解医患沟通是医学发展的动因，是医疗过程的完善，是医患双赢的途径。掌握医患沟通的基本原则，掌握医务人员的言语沟通技巧和非言语性沟通技巧，熟悉医患沟通的基本内容和过程，把握医患交友的意义及方法。掌握门诊和急诊患者及家属的心理特点，理解门诊和急诊工作的特殊性；掌握门诊和急诊医患沟通的基本方法与技能。掌握各系统疾病特征与患者身心特点和社会因素；掌握医患会谈的基本方法，掌握各系统疾病在诊断、治疗、化解沟通障碍等环节的要点和经验。把握医学生医患沟通的重要意义，及与患者及家属沟通的技巧。课程目标1：树立现代人文精神，领会新观念和新思想；课程目标2：理解和领悟医患沟通的内涵、意义；课程目标3：掌握医患沟通的各种应用技能；课程目标4：熟悉临床医学各学科医患沟通的知识与经验要点。三、课程目标对毕业要求的支撑关系毕业要求指标点课程目标权重1.11.7课程目标140%1.13.23.3课程目标210%2.32.52.62.72.8课程目标340%2.22.3课程目标410%…………四、教学方式与方法1、理论联系实际医患沟通学中的学科门类较多，理论知识点多，经验性知识多，受篇幅所限，不能展开阐述。因此，理论讲授应深入浅出，联系临床实际，力争讲精讲透，把握内涵与精神。2、重视讨论式教学医患沟通既是临床医学的难点和重点，又是现代社会问题的热点和焦点，观点和看法较多，见解不一。所以，要注重教学中开展小组或大课上的问题讨论和案例讨论，加强师生互动，尽量多给学生发言的时间和机会，这将有助于对各种复杂问题的深刻认识和把握，有助于提高学习兴趣，增强学习效果。3、有效开展教学实践活动医患沟通学的实践性很强，教学中一定要安排适宜的实践活动，内化理论和知识为个人的素质，更好的培养医患沟通的实践能力。可开展的教学实践活动主要有：①课堂情景模拟、②沟通技能训练等。此外，学生在临床见习和实习过程中，特别需要临床教师言传身教，以身作则，树立榜样。4、相关教学方法与形式在精心组织课堂讲授的基础上，本课程还采用较为丰富的教学方法和手段：（1）课堂问题或案例讨论：教师在前一次课上（或通过书面布置）布置需讨论的若干个题目或案例，要求每一个学生利用课余时间阅读教材、看参考书、查期刊或上网，制作电子课件。讨论课上，教师鼓励学生上讲台发言，每位学生发言后，教师可适当点评。下课前，教师用5分钟进行评价和总结。该形式也适用学生数较多的大班（70人以上）教学。学生参与积极性相当高，大部分同学非常认真的制作PPT发言稿，并踊跃发言，此时，教师的作用就是要有效控制学生发言时间。（2）沟通技能训练：教师从《医患沟通基本技能标准》中选定合适的若干项技能项目，先将学生分成若干个小组（3-5人/组，并确定组长），教师请学生上台配合，逐一演示训练的技能项目。之后，学生分组逐项逐人演练（人多可以部分离开教室），同学之间互相提示、评价。本课最后留20分钟左右，各小组回到教室推选1-2名同学汇报演示，教师点评并总结。事实证明，学生对这种教学内容和形式非常好奇新鲜，开始部分同学会羞涩，但很快就积极参与其中。该形式也适用学生数较多的大班（70人以上）教学。（3）课堂情景模拟：教师课前准备好若干个适宜的临床型医患沟通案例（情节简单），课堂上可以找一些学生骨干扮演患者模拟情景，也可应用SP(标准化病人)扮演患者模拟情景，学生扮医护人员进行医患沟通。每次演示后，教师和学生围绕其内涵和学生的表现进行简短的评价。学生对SP参与的医患沟通触动极为强烈，收获很大，模拟后，他们的体会中普遍深刻认识到医患沟通的重要性和培养自身综合能力的急迫性。该种教学形式也适应与70人以上的班级。五、教学重点与难点（一）教学重点教学目标的重点有四：1.树立现代人文精神，领会新观念和新思想；2.理解和领悟医患沟通的内涵、意义；3.掌握医患沟通的各种应用技能；4.熟悉临床医学各学科医患沟通的知识与经验要点。（二）教学难点如何将教学内容与实践相结合，根据临床情境灵活运用所学知识点。六、教学内容、基本要求与学时分配序号教学内容基本要求学时教学方式对应课程目标1第1章导论全面理解医患沟通的内涵；理解医患沟通学的理念、宗旨、性质及任务；熟悉医患沟通学的研究对象与内容；领会医患沟通学与医学以及相关学科的关系；把握医患沟通学的学习方法1讲授课程目标12第2章人与医学理解人的含义、本质、人与社会发展的规律；懂得什么是人的价值，理解自我价值的意义及价值观的统一，认识患者和医者的价值；懂得人的需要及其属性，理解医者和患者的需要；了解人性特征的含义，理解市场经济下医患人性的特征；领会市场经济下重建新型医患关系的意义和途径。1讲授课程目标13第3章医患沟通主要理论基础掌握伦理与道德的基本含义；理解伦理学的性质和任务、医学与伦理的关系；理解医患关系的伦理特征，领会伦理道德在医患沟通中的地位和作用；掌握医患沟通的伦理原则。掌握心理学的含义，及与医患沟通的关系；掌握医学心理学的基本知识，熟悉医学心理学的研究范围；掌握躯体疾病患者的心理改变及意义；熟悉社会心理学的含义与主要内容，掌握人际关系及其影响因素。掌握医事法的概念、特征、内容及表现形式；掌握医事法律关系的概念、特征、构成要素，熟悉医事法律关系的产生、变更和消灭；掌握医事法律责任的概念和种类；掌握医事法律中医患双方的权利和义务，理解医事法的实践意义及在医患沟通中作用。1讲授课程目标24第4章医患沟通原理理解医患沟通是医学发展的动因，是医疗过程的完善，是医患双赢的途径；掌握医患沟通的真正内涵、促进诊断疾病的机理、促进治疗疾病的机理、促进改善医患关系的机理；领会阻碍医患沟通的各种差异因素；把握构建医患沟通的新观念、机制和制度建设的要点、医对患的引导途径和各种有效方略及技能。2演示课程目标25第5章医患沟通方法与途径掌握医患沟通的基本原则；掌握医务人员的言语沟通技巧和非言语性沟通技巧，熟悉医患沟通的基本内容和过程；把握医患交友的意义及方法；熟悉病人选医生、诊疗全程沟通制度、医院健康教育等机制和制度上的医患沟通；理解优化医院环境、医院管理和文化、医疗技术等方面对医患沟通的重要性；了解医方与社会和新闻媒体的沟通途径与方法；了解国外医患沟通现状4讲授课程目标26.第6章门诊和急诊医患沟通掌握门诊和急诊患者及家属的心理特点，理解门诊和急诊工作的特殊性；掌握门诊和急诊医患沟通的基本方法与技能。2讲授课程目标3课程目标47第7章内科医患沟通掌握内科各系统疾病特征与患者身心特点和社会因素；掌握内科医患会谈的基本方法，掌握内科各系统疾病在诊断、治疗、化解沟通障碍等环节的要点和经验。4讲授课程目标3课程目标48第8章外科医患沟通掌握外科疾病特征与患者特点；掌握外科医患沟通的方法和途径。无无无9第9章妇产科医患沟通掌握妇产科疾病特征与患者身心特点和社会因素；掌握妇产科医患沟通的常用方法和技巧。无无无10第10章儿科医患沟通掌握儿科疾病特征、患儿和家长身心特点及社会因素；掌握儿科医患沟通的常用方法和技巧。无无无11第11章中医科医患沟通中医或中西医专业需掌握中医科疾病特征与患者特点，掌握中医科（综合性中医医院和综合性西医医院中医科）医患沟通的途径及趋势4讲授课程目标3课程目标412第12章其他科医患沟通了解各有关科疾病特征与患者特点及社会因素；了解各有关科医患沟通的方法和技巧及趋势；把握医学生医患沟通的重要意义，及与患者及家属沟通的技巧。3讲授课程目标3课程目标413第13章护患沟通掌握护患沟通的概念和必要性；熟悉护士应具备的素质——思想品德素质、专业素质、心理素质；掌握护患沟通的原则和技巧。无无无14第14章医患纠纷中的医患沟通理解医患纠纷的含义；掌握处理医患纠纷的原则、报告程序及处理程序；熟悉医患纠纷处理中的沟通的原则和方法。4演示课程目标3课程目标4合计26七、实验内容、基本要求与学时分配（如有实验，则需再按以下格式继续填写）序号实验项目名称实验内容与要求学时类型对应课程目标1演示性课程目标12验证性课程目标23设计性课程目标34探究性课程目标1其他……合计注：实验要求包括必修、选修；实验类型包括“演示性”、“验证性”、“设计性”、“探究性”、“其它”等。八、学业评价和课程考核（一）考核类型：考试þ考查（二）考核方式：开卷考试þ闭卷考试课程论文课程报告其它：（三）成绩评定：九、课程目标达成评价考核依据建议分值（百分比）考核/评价细则对应课程目标平时考核