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文档简介

肠梗阻患者健康指导 入院指导1、入院护理评估：健康史和相关因素、身体疾病状况等，重点评估腹部情况。2、监测生命体征，必要时监测血糖。3、入院介绍：环境、制度、主任、护士长、主管医师、责任护士。贵重物品妥善保管，禁止吸烟，告知住院规章制度，介绍病房设施及其使用方法。4、卫生处置：协助更换病员服，完成基础护理，如：修剪指（趾）甲等卫生处置。5、安全评估：评估有无跌倒、坠床等高危因素，并采取相应的安全措施。6、安全指导：详见住院患者安全指导。7、饮食指导：指导病人禁饮食，给予胃肠外营养。若梗阻缓解，如病人排气排便，腹痛腹胀消失后可进流质饮食，忌食产气的甜食和牛奶等，以后逐渐过渡到普食。8、患者心理状态评估，给予心理护理，消除恐惧，稳定情绪。9、疾病相关知识指导。住院期间指导1、饮食指导：讲解饮食的意义；肠梗阻患者应禁饮食。如梗阻解除，可进流质，忌服易产气的甜食和牛奶等，进食时应少食多餐。逐渐过渡到正常饮食。2、体位生命体征稳定后可取半卧位，可使膈肌下降，减轻腹胀对呼吸循环系统的影响。3、活动：卧床期间协助病人翻身并活动肢体；鼓励病人尽早下床活动，以促进肠蠕动恢复，预防粘连。4、胃肠减压是治疗肠梗阻的重要方法之一。胃肠减压可以吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，减少肠腔内的细菌和毒素，改善肠壁血循环，有利于改善局部病变和全身状况。5、胃管护理防牵拉、防打折、防反流；若发现有血性液，应考虑有绞窄性肠梗阻的可能。6、记录出入量和合理补液观察和记录呕吐量、胃肠减压量和尿量等，安排合理的输液计划，准确记录出入量。7、防治感染和中毒使用针对肠道细菌的抗生素防治感染、减少毒素的产生。8、非手术治疗期间，需严密观察腹部体征，如症状、体征不见好转或反有加重，即应做好手术的准备。9、缓解腹痛和腹胀若无绞窄或肠麻痹，可应用阿托品解除胃肠道平滑肌痉挛。还可热敷腹部，针刺足三里穴；如无绞窄性肠梗阻，也可从胃管内注入石蜡油。10、呕吐的护理呕吐时，应协助病人坐起或将头偏向一侧，呕吐后及时清洁口腔卫生，并记录呕吐物的量及性质。11、加强基础护理：①保持床铺清洁干燥；②住院时间较长、生活不能完全自理者，协助擦浴、床上洗头、修剪指甲等；②留置胃管期间，每日协助患者进行2次口腔护理；③协助拍背咳痰，必要时进行雾化吸入。12、家属及患者的宣教指导：指导饮食、预防措施等。13、做好患者及家属的心理疏导。14、药物知识宣教及强化，输液量及滴速的宣教。15、强化安全指导：详见住院患者安全指导。术前指导1、禁饮食。2、合理补液安排合理的输液计划，准确记录出入量。3、营养支持：肠梗阻病人应禁食，给予胃肠外营养。4、防治感染和中毒使用针对肠道细菌的抗生素防治感染、减少毒素的产生。5、备皮。6、合血：为手术中可能用到的输血做

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