内蒙鄂尔多斯事业单位招聘医疗卫生岗考试模拟题带答案2025年

内蒙鄂尔多斯事业单位招聘医疗卫生岗考试模拟题带答案2025年一、单项选择题1.下列哪项不属于医学伦理学的基本原则？A.尊重原则B.不伤害原则C.公正原则D.利益最大化原则答案：D。医学伦理学的基本原则包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则，利益最大化原则不属于医学伦理学基本原则。2.关于体温的生理变动，错误的是：A.清晨26时最低B.午后16时最高C.昼夜变动范围不超过1℃D.女性排卵后体温可下降答案：D。女性排卵后体温可升高0.30.6℃，而不是下降。其他选项关于体温生理变动的描述均正确。3.药物的首过效应是指：A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少B.药物与机体组织器官之间的最初效应C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少答案：D。首过效应是指口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少。A选项描述的是药物与血浆蛋白结合；B选项与首过效应概念不符；C选项肌注给药一般不存在首过效应。4.下列哪种疾病可出现奇脉？A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.大量心包积液D.肥厚型心肌病答案：C。奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于大量心包积液、缩窄性心包炎等。二尖瓣狭窄主要表现为舒张期杂音等；主动脉瓣关闭不全有周围血管征等表现；肥厚型心肌病有呼吸困难、胸痛等表现。5.诊断消化性溃疡最可靠的方法是：A.胃镜检查B.钡餐透视C.胃液分析D.大便隐血试验答案：A。胃镜检查可以直接观察胃和十二指肠黏膜情况，还可取组织进行病理检查，是诊断消化性溃疡最可靠的方法。钡餐透视有一定诊断价值，但不如胃镜直观准确；胃液分析主要用于辅助诊断胃酸分泌情况；大便隐血试验主要用于判断有无消化道出血。6.下列属于小细胞低色素性贫血的是：A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.急性失血性贫血答案：B。缺铁性贫血是典型的小细胞低色素性贫血，由于铁缺乏导致血红蛋白合成减少。巨幼细胞贫血是大细胞性贫血；再生障碍性贫血是正细胞正色素性贫血；急性失血性贫血早期也是正细胞正色素性贫血。7.治疗癫痫持续状态的首选药物是：A.苯妥英钠B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸钠答案：B。地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物，具有快速控制发作的作用。苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸钠也可用于癫痫治疗，但不是癫痫持续状态的首选。8.慢性支气管炎最突出的症状是：A.长期反复咳嗽B.反复咯血C.时有喘息D.逐渐加重的呼吸困难答案：A。慢性支气管炎的主要症状为慢性咳嗽、咳痰，长期反复咳嗽是最突出的症状。反复咯血多见于肺结核、支气管扩张等疾病；喘息不是慢性支气管炎最突出表现；逐渐加重的呼吸困难多见于慢性阻塞性肺疾病后期。9.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为：A.少尿、水肿B.少尿、高血压C.血尿、水肿、高血压D.血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭答案：C。急性肾小球肾炎最常见的临床表现为血尿、水肿、高血压，部分患者可出现少尿，但肾功能衰竭一般较少见且多为一过性。10.下列哪种激素不是由腺垂体分泌的？A.生长激素B.促甲状腺激素C.抗利尿激素D.促肾上腺皮质激素答案：C。抗利尿激素是由下丘脑视上核和室旁核的神经内分泌细胞合成，然后运输到神经垂体储存和释放，不是由腺垂体分泌。生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素均由腺垂体分泌。11.下列属于特异性感染的是：A.疖B.痈C.破伤风D.急性乳腺炎答案：C。特异性感染是指由特异性病原体引起的感染，如破伤风、气性坏疽等。疖、痈、急性乳腺炎多由金黄色葡萄球菌等非特异性病原体引起的非特异性感染。12.烧伤休克期通常指伤后：A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内答案：D。烧伤休克期通常指伤后48小时内，主要是由于大量血浆样液体渗出导致有效循环血量不足。13.对放射治疗最敏感的肺癌类型是：A.鳞状上皮细胞癌B.小细胞未分化癌C.腺癌D.大细胞未分化癌答案：B。小细胞未分化癌恶性程度高，生长快，对放射治疗和化学药物治疗最敏感。鳞状上皮细胞癌对放疗有一定敏感性；腺癌对放疗敏感性较差；大细胞未分化癌放疗敏感性也不如小细胞未分化癌。14.以下哪种情况适宜做胃镜检查？A.严重心肺疾病B.食管、胃急性腐蚀性炎症C.上消化道出血原因不明D.急性传染性肝炎答案：C。上消化道出血原因不明时适宜做胃镜检查，可明确出血部位和病因。严重心肺疾病、食管胃急性腐蚀性炎症、急性传染性肝炎等属于胃镜检查的禁忌证。15.正常成人安静时的心率范围是：A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B。正常成人安静时心率范围是60100次/分。低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。16.急性心肌梗死最早出现的症状是：A.疼痛B.心律失常C.低血压和休克D.心力衰竭答案：A。急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心律失常、低血压和休克、心力衰竭等多在疼痛发生后出现。17.胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是：A.低血糖反应B.过敏反应C.局部脂肪萎缩D.视力改变答案：A。胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是低血糖反应，与胰岛素剂量过大、饮食不规律等因素有关。过敏反应、局部脂肪萎缩、视力改变等也是胰岛素的不良反应，但相对低血糖反应较少见。18.小儿生长发育的一般规律不包括：A.由上到下B.由近到远C.由细到粗D.由低级到高级答案：C。小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。C选项“由细到粗”错误。19.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是：A.面颊B.上肢C.臀部D.小腿答案：D。新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是小腿，然后延至大腿外侧、整个下肢、臀部、面颊、上肢、全身。20.预防接种异常反应不包括：A.过敏性休克B.发热C.过敏性皮疹D.血清病答案：B。发热是预防接种后常见的一般反应，不属于预防接种异常反应。过敏性休克、过敏性皮疹、血清病等属于预防接种异常反应。21.急性胰腺炎最常见的病因是：A.胆道疾病B.酗酒C.暴饮暴食D.高脂血症答案：A。在我国，急性胰腺炎最常见的病因是胆道疾病，如胆石症、胆道感染等。酗酒、暴饮暴食、高脂血症等也是急性胰腺炎的病因，但不是最常见的。22.诊断早期宫颈癌最可靠的方法是：A.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈和宫颈管活组织检查D.碘试验答案：C。宫颈和宫颈管活组织检查是诊断早期宫颈癌最可靠的方法，通过病理检查可以明确病变性质。宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌筛查的常用方法；阴道镜检查可辅助定位活检部位；碘试验可发现病变部位，但不能确诊。23.子宫内膜异位症最典型的症状是：A.不孕B.月经异常C.性交痛D.继发性痛经，进行性加重答案：D。子宫内膜异位症最典型的症状是继发性痛经，进行性加重，疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部。不孕、月经异常、性交痛等也是子宫内膜异位症的表现，但不是最典型的。24.下列哪项不是小儿腹泻的易感因素？A.消化系统发育不成熟B.生长发育快，所需营养物质多，胃肠道负担重C.血液中免疫球蛋白和胃肠道分泌型IgA均较低D.母乳喂养答案：D。母乳喂养是小儿腹泻的保护因素，而不是易感因素。小儿消化系统发育不成熟、生长发育快胃肠道负担重、血液中免疫球蛋白和胃肠道分泌型IgA均较低等都是小儿腹泻的易感因素。25.骨折的专有体征是：A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感答案：D。畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感是骨折的专有体征，出现其中之一即可诊断骨折。疼痛、肿胀、功能障碍等也可见于其他软组织损伤，不是骨折的专有体征。26.关于糖皮质激素的不良反应，下列哪项是错误的？A.诱发或加重感染B.诱发或加重溃疡C.导致低血压D.骨质疏松答案：C。糖皮质激素可导致水钠潴留，引起高血压，而不是低血压。糖皮质激素还可诱发或加重感染、溃疡，导致骨质疏松等不良反应。27.下列哪种心律失常听诊时心率可正常？A.心房颤动B.一度房室传导阻滞C.室性心动过速D.三度房室传导阻滞答案：B。一度房室传导阻滞时，PR间期延长，但每个心房冲动仍能传入心室，听诊时心率可正常。心房颤动时心律绝对不齐，心率快慢不一；室性心动过速心率多在100250次/分；三度房室传导阻滞时心房和心室各自独立活动，心率可较慢。28.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是：A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷答案：C。气短或呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状，早期仅于活动时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。慢性咳嗽、咳痰是COPD的常见症状；喘息和胸闷不是所有患者都有。29.缺铁性贫血患者补铁治疗后，最先升高的指标是：A.血红蛋白B.网织红细胞C.血清铁D.血清铁蛋白答案：B。缺铁性贫血患者补铁治疗后，网织红细胞最先升高，一般在治疗后35天开始上升，710天达高峰。血红蛋白在网织红细胞升高后逐渐升高；血清铁和血清铁蛋白也会逐渐恢复正常，但不是最先升高的指标。30.下列哪项不属于艾滋病的传播途径？A.性接触传播B.母婴传播C.血液传播D.呼吸道传播答案：D。艾滋病的传播途径主要有性接触传播、母婴传播、血液传播。呼吸道传播不是艾滋病的传播途径。二、多项选择题1.下列属于感染性发热的病因有：A.病毒感染B.细菌感染C.支原体感染D.立克次体感染答案：ABCD。感染性发热是由各种病原体，如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染，不论是急性、亚急性或慢性，局部性或全身性，均可出现发热。2.下列关于急性肺水肿的处理措施，正确的有：A.取端坐位，双腿下垂B.高流量吸氧C.快速利尿D.给予强心剂答案：ABCD。急性肺水肿的处理措施包括：取端坐位，双腿下垂，以减少回心血量；高流量吸氧，一般用68L/min，并可通过20%30%酒精湿化，降低肺泡内泡沫的表面张力；快速利尿，减轻心脏前负荷；给予强心剂，增强心肌收缩力等。3.下列属于抗高血压药物的有：A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂答案：ABCD。常用的抗高血压药物包括利尿剂（如氢氯噻嗪）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）等。4.下列关于糖尿病饮食治疗的原则，正确的有：A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例C.多吃膳食纤维丰富的食物D.定时定量进餐答案：ABCD。糖尿病饮食治疗的原则包括控制总热量，以维持理想体重；合理分配碳水化合物（占总热量的50%60%）、蛋白质（占总热量的15%20%）和脂肪（占总热量的20%30%）的比例；多吃膳食纤维丰富的食物，可延缓碳水化合物的吸收；定时定量进餐，避免血糖波动过大。5.下列哪些是输血的不良反应？A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应答案：ABCD。输血的不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应、循环超负荷、输血相关的急性肺损伤、输血相关性移植物抗宿主病等。6.下列关于急性阑尾炎的临床表现，正确的有：A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.右下腹固定压痛答案：ABCD。急性阑尾炎的典型临床表现为转移性右下腹痛，开始多在上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹。还可伴有恶心、呕吐等胃肠道症状，以及发热等全身症状。右下腹固定压痛是急性阑尾炎的重要体征。7.下列属于产后出血的原因有：A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：ABCD。产后出血的原因主要有子宫收缩乏力（最常见）、胎盘因素（如胎盘滞留、胎盘植入等）、软产道裂伤、凝血功能障碍等。8.下列关于小儿肺炎的护理措施，正确的有：A.保持室内空气清新，温度、湿度适宜B.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食C.密切观察病情变化，及时发现并发症D.保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物答案：ABCD。小儿肺炎的护理措施包括保持室内空气清新，温度1822℃，湿度50%60%；给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，以补充营养；密切观察病情变化，如呼吸、心率、体温等，及时发现并发症；保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，可采取雾化吸入、拍背等方法。9.下列关于骨折现场急救的原则，正确的有：A.抢救生命B.创口包扎C.妥善固定D.迅速转运答案：ABCD。骨折现场急救的原则是抢救生命，优先处理危及生命的情况；创口包扎，避免伤口进一步污染；妥善固定，减少骨折端的移动，减轻疼痛，防止损伤周围组织；迅速转运至有条件的医院进行进一步治疗。10.下列关于医院感染的预防和控制措施，正确的有：A.加强医院感染监测B.严格执行无菌技术操作原则C.合理使用抗菌药物D.做好消毒隔离工作答案：ABCD。医院感染的预防和控制措施包括加强医院感染监测，及时发现和处理感染病例；严格执行无菌技术操作原则，防止病原体传播；合理使用抗菌药物，避免滥用导致耐药菌产生；做好消毒隔离工作，对医疗器械、环境等进行定期消毒，对感染患者进行隔离等。三、判断题1.所有的发热都是由感染引起的。（×）解析：发热分为感染性发热和非感染性发热，非感染性发热可见于无菌性坏死物质的吸收、抗原抗体反应、内分泌与代谢障碍、皮肤散热减少、体温调节中枢功能失常、自主神经功能紊乱等情况。2.心尖搏动向左下移位，提示右心室增大。（×）解析：心尖搏动向左下移位，提示左心室增大；右心室增大时，心尖搏动向左移位。3.青霉素类药物使用前必须做皮试，皮试阴性者不会发生过敏反应。（×）解析：青霉素类药物使用前必须做皮试，但皮试阴性者仍有可能发生过敏反应，只是发生的几率相对较低。4.胃溃疡的疼痛特点是疼痛进食缓解。（×）解析：胃溃疡的疼痛特点是进食疼痛缓解；十二指肠溃疡的疼痛特点是疼痛进食缓解。5.缺铁性贫血患者口服铁剂应在饭后服用，以减少胃肠道刺激。（√）解析：口服铁剂可引起胃肠道刺激症状，如恶心、呕吐、腹痛等，饭后服用可减少这些不良反应。6.癫痫患者发作时应立即将压舌板或筷子等置于患者口腔内，防止咬伤舌头。（×）解析：癫痫患者发作时应在发作前或发作间隙期将压舌板或牙垫等置于患者口腔内，发作时强行放入可能会导致患者牙齿损伤、舌咬伤等。7.慢性支气管炎患者的痰液一般为白色黏液或浆液泡沫性，合并感染时可呈黄色脓性。（√）解析：这是慢性支气管炎患者痰液的典型特点，合并感染时，由于病原菌的作用，痰液性质会发生改变。8.急性肾小球肾炎患者应严格限制蛋白质的摄入。（×）解析：急性肾小球肾炎患者在起病初期，若有氮质血症，应限制蛋白质的摄入，但当病情好转，氮质血症消除后，应逐渐增加蛋白质的摄入，以保证机体的营养需求。9.胰岛素只能通过皮下注射给药。（×）解析：胰岛素的给药途径主要是皮下注射，但在某些紧急情况下，如糖尿病酮症酸中毒等，也可静脉注射胰岛素。10.小儿出生后生长发育最快的时期是幼儿期。（×）解析：小儿出生后生长发育最快的时期是婴儿期，婴儿期是指从出生到1周岁之前。幼儿期是13岁，生长发育速度较婴儿期减慢。11.预防接种是预防传染病最经济、最有效的措施。（√）解析：通过预防接种，可以使机体产生特异性免疫力，从而预防相应传染病的发生，是一种经济、有效的公共卫生措施。12.急性胰腺炎患者应禁食、胃肠减压，以减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌。（√）解析：禁食、胃肠减压可减少胃酸进入十二指肠，从而减少促胰液素等的分泌，进而减少胰液分泌，减轻胰腺负担。13.宫颈癌的好发部位是宫颈阴道部。（×）解析：宫颈癌的好发部位是宫颈移行带，即宫颈外口的鳞状上皮与柱状上皮交界处。14.小儿腹泻时，为防止脱水，应给予大量白开水饮用。（×）解析：小儿腹泻时，丢失的不仅是水分，还有电解质，单纯给予大量白开水饮用，可能会导致水中毒，应给予口服补液盐溶液，以补充水分和电解质。15.骨折愈合过程可分为血肿炎症机化期、原始骨痂形成期和骨板形成塑形期。（√）解析：这是骨折愈合的三个阶段，每个阶段都有其特点和时间规律。16.糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用，可长期大量使用。（×）解析：糖皮质激素虽然具有抗炎、抗过敏、抗休克等多种作用，但长期大量使用会导致许多不良反应，如感染、溃疡、骨质疏松、高血压等，应严格掌握适应证，合理使用。17.心房颤动患者听诊时可出现第一心音强弱不等、心律绝对不齐、脉搏短绌。（√）解析：这是心房颤动的典型听诊特点，由于心房失去正常节律，心室充盈量不同，导致第一心音强弱不等，心律绝对不齐，同时由于部分心搏出量过少，不能引起周围动脉搏动，出现脉搏短绌。18.慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸功能锻炼时，应采用胸式呼吸。（×）解析：慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸功能锻炼时，应采用腹式呼吸和缩唇呼吸，以增加膈肌活动，提高肺通气量。19.缺铁性贫血患者补铁治疗至血红蛋白正常后即可停药。（×）解析：缺铁性贫血患者补铁治疗至血红蛋白正常后，还应继续服用铁剂36个月，以补充储存铁，防止复发。20.艾滋病患者应采取呼吸道隔离措施。（×）解析：艾滋病的传播途径主要是性接触、血液和母婴传播，应采取血液体液隔离措施，而不是呼吸道隔离。四、简答题1.简述心肌梗死的治疗原则。答：心肌梗死的治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注（到达医院后30分钟内开始溶栓或90分钟内开始介入治疗），以挽救濒死的心肌，防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能，及时处理严重心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死，使患者不但能度过急性期，且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。具体措施如下：（1）一般治疗：卧床休息、监测、吸氧、建立静脉通道、解除疼痛等。（2）再灌注心肌：①介入治疗（PCI）；②溶栓疗法；③紧急冠状动脉旁路搭桥术。（3）消除心律失常：根据心律失常类型选用不同的药物或非药物治疗方法，如室性心律失常可选用利多卡因等。（4）控制休克：补充血容量、应用升压药、应用血管扩张剂等。（5）治疗心力衰竭：主要是治疗急性左心衰竭，以应用吗啡（或哌替啶）和利尿剂为主，亦可选用血管扩张剂减轻左心室的负荷。（6）其他治疗：如β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、调脂药物等的应用。2.简述消化性溃疡的临床表现及并发症。答：（1）临床表现①症状：上腹部疼痛是主要症状，性质多样，可为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感。疼痛具有慢性过程、周期性发作和节律性疼痛的特点。胃溃疡疼痛多在餐后1小时内出现，经12小时后逐渐缓解，至下餐进食后再复现上述节律；十二指肠溃疡疼痛多在两餐之间发生，持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。部分患者可伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状。②体征：缓解期多无明显体征，发作时上腹部可有局限性压痛，程度不重。（2）并发症①出血：是最常见的并发症，表现为呕血、黑便等，出血量较大时可出现头晕、心慌、乏力、晕厥等休克症状。②穿孔：分为急性、亚急性和慢性穿孔。急性穿孔时，患者突然出现剧烈腹痛，疼痛常起始于上腹部或右上腹，迅速蔓延至全腹，伴有恶心、呕吐等症状，全腹有明显压痛、反跳痛，肝浊音界缩小或消失，肠鸣音减弱或消失。③幽门梗阻：主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起。表现为上腹部胀满不适，餐后加重，呕吐大量宿食，吐后症状减轻，严重时可导致脱水、低钾低氯性碱中毒。④癌变：少数胃溃疡可发生癌变，十二指肠溃疡一般不发生癌变。癌变后上腹痛的节律性消失，食欲减退，体重减轻等。3.简述糖尿病的诊断标准。答：糖尿病的诊断主要依据血糖值，目前采用世界卫生组织（WHO）1999年提出的诊断标准：（1）糖尿病症状（多饮、多食、多尿、体重减轻）加随机血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl）。随机血糖是指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖。（2）空腹血糖≥7.0mmol/L（126mg/dl）。空腹是指至少8小时没有进食热量。（3）葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl）。葡萄糖负荷采用75g无水葡萄糖溶于水中口服。无糖尿病症状者，需另日重复检查明确诊断。此外，糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%也可作为糖尿病的诊断标准，但目前未被广泛应用，且需采用标准化检测方法。4.简述产后出血的处理原则。答：产后出血的处理原则是针对出血原因，迅速止血；补充血容量，纠正失血性休克；防止感染。具体措施如下：（1）子宫收缩乏力：①按摩子宫：助产者一手置于子宫底部，拇指在前壁，其余4指在后壁，均匀有节律地按摩子宫；也可经腹阴道双手按摩子宫。②应用宫缩剂：如缩宫素、麦角新碱、前列腺素类药物等。③填塞宫腔：应用无菌纱布条填塞宫腔，有一定的止血作用。④结扎盆腔血管：经上述处理无效，可结扎子宫动脉或髂内动脉。⑤切除子宫：经积极抢救无效、危及产妇生命时，应行子宫次全切除术或子宫全切除术。（2）胎盘因素：①若胎盘已剥离未排出，应立即协助胎盘娩出。②胎盘粘连可行徒手剥离胎盘后取出。③胎盘植入应根据植入面积大小、患者有无生育要求等，选择保守治疗或子宫切除。④胎盘和胎膜残留可行刮宫术或钳刮术。（3）软产道裂伤：应彻底止血，按解剖层次逐层缝合裂伤。（4）凝血功能障碍：①补充凝血因子：如输新鲜血、冰冻血浆、血小板等。②应用止血药物：如氨甲环酸、酚磺乙胺等。③积极治疗原发病。同时，在处理产后出血的过程中，要密切观察患者的生命体征、尿量等，及时补充血容量，纠正休克，并应用抗生素预防感染。5.简述小儿肺炎的护理要点。答：（1）环境调整与休息①保持病室环境舒适，空气流通，温度1822℃，湿度50%60%。②保证患儿休息，避免过多哭闹，减少氧的消耗。（2）保持呼吸道通畅①及时清除口鼻分泌物，定时翻身、拍背，促进痰液排出。②根据病情采用超声雾化吸入，稀释痰液，利于咳出。③必要时吸痰，吸痰时注意动作轻柔，避免损伤呼吸道黏膜。（3）氧疗①凡有缺氧症状，如呼吸困难、口唇发绀、烦躁、面色灰白等情况应立即给氧。②一般采用鼻导管给氧，氧流量为0.51L/min，氧浓度不超过40%；缺氧明显者可用面罩给氧，氧流量为24L/min，氧浓度为50%60%。（4）饮食护理①给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，少量多餐，避免过饱影响呼吸。②鼓励患儿多饮水，以稀释痰液。（5）发热护理①监测体温变化，体温超过38.5℃时，应采取物理降温或药物降温措施。②及时更换汗湿的衣服，保持皮肤清洁。（6）病情观察①密切观察生命体征、神志、面色、呼吸等变化，注意有无心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病等并发症的表现。②观察痰液的颜色、性质、量等，及时了解病情变化。（7）用药护理①遵医嘱准确给药，注意药物的剂量、用法、不良反应等。②静脉输液时，应严格控制输液速度，防止肺水肿。（8）健康教育①向家长介绍肺炎的病因、预防和护理知识。②指导家长合理喂养，加强营养，增强患儿体质。③教导家长学会观察病情，如出现异常及时就医。6.简述骨折的治疗原则。答：骨折的治疗有三大原则，即复位、固定和康复治疗。（1）复位：是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨的支架作用。复位的方法有手法复位、切开复位和牵引复位等。复位的标准包括解剖复位和功能复位，解剖复位是指骨折段通过复位，恢复了正常的解剖关系，对位（两骨折端的接触面）和对线（两骨折段在纵轴上的关系）完全良好；功能复位是指经复位后，两骨折段虽未恢复至正常的解剖关系，但在骨折愈合后对肢体功能无明显影响。（2）固定：是将骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位情况下达到牢固愈合。固定方法分为外固定和内固定。外固定包括小夹板、石膏绷带、外展架、持续牵引和外固定器等；内固定是通过手术切开，采用钢板、螺钉、髓内钉等固定材料将骨折固定。（3）康复治疗：是在不影响固定的前提下，尽快地恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动，防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵硬等并发症。康复治疗应循序渐进，早期可进行患肢肌肉的等长收缩，中期可进行骨折上下关节的活动，后期应加强患肢的负重锻炼和关节的功能活动。7.简述医院感染的预防和控制措施。答：（1）加强医院感染监测①建立医院感染监测制度，对医院感染的发生情况进行监测和分析。②定期收集、整理、分析监测资料，及时发现医院感染的流行趋势和危险因素。（2）严格执行无菌技术操作原则①医务人员在进行各种诊疗操作时，应严格遵守无菌技术操作规程，如洗手、戴口罩、戴手套、消毒等。②加强手术切口、各种导管等部位的护理，防止感染。（3）合理使用抗菌药物①严格掌握抗菌药物的使用指征，避免滥用。②根据病原菌的种类和药敏试验结果，合理选用抗菌药物。③注意抗菌药物的联合应用和用药疗程，防止耐药菌的产生。（4）做好消毒隔离工作①对医疗器械、物品等进行定期消毒和灭菌，确保其达到无菌要求。②对感染患者进行隔离，根据病原体的传播途径，采取相应的隔离措施，如接触隔离、呼吸道隔离、飞沫隔离等。③加强医院环境的清洁和消毒，保持环境整洁。（5）加强医务人员的培训①定期组织医务人员进行医院感染知识的培训，提高其预防和控制医院感染的意识和能力。②教育医务人员正确处理医疗废物，防止交叉感染。（6）开展医院感染的宣传教育①向患者和家属宣传医院感染的预防知识，提高其自我防护意识。②鼓励患者积极配合医院的感染控制措施。8.简述急性肾小球肾炎的临床表现。答：急性肾小球肾炎通常于前驱感染后13周（平均10天左右）起病，临床表现轻重不一。（1）尿液改变①血尿：常为起病的首发症状和患者就诊的原因，几乎所有患者均有血尿，其中肉眼血尿约占40%。肉眼血尿常呈洗肉水样或浓茶色，持续数天至数周后转为镜下血尿。②蛋白尿：几乎所有患者均有蛋白尿，多为轻、中度蛋白尿，少数患者可呈大量蛋白尿。③少尿：多数患者起病初期尿量减少，少于400ml/d，少数患者可出现无尿。（2）水肿：80%以上患者有水肿，常为起病的初发表现，典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿，少数严重者可波及全身。（3）高血压：约80%患者出现一过性轻、中度高血压，常与水钠潴留有关，利尿后血压可逐渐