2024年辽宁省朝阳县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案

2024年辽宁省朝阳县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案1.下列哪种细胞不属于固有免疫细胞？A.巨噬细胞B.T淋巴细胞C.中性粒细胞D.自然杀伤细胞答案：B解析：固有免疫细胞包括巨噬细胞、中性粒细胞、自然杀伤细胞等。T淋巴细胞属于适应性免疫细胞，在特异性免疫应答中发挥重要作用。巨噬细胞具有吞噬、杀伤病原体等功能；中性粒细胞是白细胞的一种，能迅速响应感染部位；自然杀伤细胞可直接杀伤被病毒感染的细胞和肿瘤细胞。2.下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现？A.睡眠不安、多汗B.骨骼改变C.肌肉松弛D.神经精神症状答案：B解析：维生素D缺乏性佝偻病激期主要表现为骨骼改变，如颅骨软化、方颅、鸡胸、漏斗胸、O形腿或X形腿等。睡眠不安、多汗、神经精神症状是初期的表现；肌肉松弛在激期也可出现，但不是主要表现。3.关于消化性溃疡的治疗，下列哪项不正确？A.慎用肾上腺糖皮质激素B.胃溃疡的治疗重点在于根除幽门螺杆菌C.一般不单独应用抗酸药治疗溃疡D.四联疗法是根除幽门螺杆菌的有效方案答案：B解析：胃溃疡的治疗重点是抑制胃酸分泌、保护胃黏膜，十二指肠溃疡的治疗重点在于根除幽门螺杆菌。肾上腺糖皮质激素可诱发或加重溃疡，应慎用；单独应用抗酸药效果有限，一般与其他药物联合使用；四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）是目前根除幽门螺杆菌的有效方案。4.下列属于甲类传染病的是？A.艾滋病B.狂犬病C.霍乱D.流行性感冒答案：C解析：甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病属于乙类传染病；狂犬病属于乙类传染病；流行性感冒属于丙类传染病。甲类传染病传染性强、危害大，需要采取强制管理措施。5.慢性支气管炎最主要的病因是？A.过敏因素B.环境污染C.气候因素D.吸烟答案：D解析：吸烟是慢性支气管炎最主要的病因。烟草中的焦油、尼古丁等有害物质可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退，巨噬细胞吞噬功能降低，导致气道净化能力下降，还可刺激黏膜下感受器，使副交感神经功能亢进，引起支气管平滑肌收缩，气流受限。过敏因素、环境污染、气候因素等也可诱发慢性支气管炎，但不是最主要的病因。6.下列哪项不是急性心肌梗死的并发症？A.乳头肌功能失调或断裂B.心脏破裂C.心室壁瘤D.肺栓塞答案：D解析：急性心肌梗死的并发症包括乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、心室壁瘤、栓塞（主要是脑、肾、脾或四肢等动脉栓塞，下肢静脉血栓形成部分脱落可导致肺栓塞，但肺栓塞不属于急性心肌梗死直接并发症）、心肌梗死后综合征等。7.小儿生长发育的一般规律不包括？A.由上到下B.由远到近C.由粗到细D.由低级到高级答案：B解析：小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。例如小儿先抬头、后抬胸，再会坐、立、行，这是由上到下的规律；先会用全手掌抓握物品，以后才会用手指端取物，这是由粗到细的规律。8.诊断缺铁性贫血早期的敏感指标是？A.血清铁B.血清铁蛋白C.总铁结合力D.转铁蛋白饱和度答案：B解析：血清铁蛋白是诊断缺铁性贫血早期的敏感指标。它能反映体内铁储存情况，当铁储存减少时，血清铁蛋白首先降低。血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度等指标在缺铁性贫血发展到一定阶段才会出现明显变化。9.下列哪种药物可用于治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常？A.阿托品B.利多卡因C.肾上腺素D.去甲肾上腺素答案：B解析：利多卡因可用于治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常。它能够降低心肌自律性，缩短动作电位时程，相对延长有效不应期，从而消除异位节律。阿托品主要用于治疗强心苷中毒引起的缓慢型心律失常；肾上腺素和去甲肾上腺素一般不用于强心苷中毒的心律失常治疗。10.正常成年人安静时的心率范围是？A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B解析：正常成年人安静时的心率范围是60100次/分。心率可因年龄、性别及其他生理情况而不同，如儿童心率较快，老年人心率较慢。当心率低于60次/分称为心动过缓，高于100次/分称为心动过速。11.下列哪项不属于肝硬化的并发症？A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.原发性肝癌答案：D解析：原发性肝癌不是肝硬化的并发症，而是在肝硬化基础上可能发生的一种肝脏恶性肿瘤。肝硬化的并发症包括上消化道出血（最常见，多因食管胃底静脉曲张破裂所致）、肝性脑病（最严重的并发症）、肝肾综合征、感染、电解质和酸碱平衡紊乱等。12.下列哪种药物是治疗高血压伴心力衰竭的首选药物？A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）D.钙通道阻滞剂答案：C解析：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）是治疗高血压伴心力衰竭的首选药物。它可以抑制肾素血管紧张素醛固酮系统（RAAS），降低血压，减轻心脏前后负荷，改善心肌重构，延缓心力衰竭的进展，降低死亡率。利尿剂可减轻水肿，但长期使用可能有电解质紊乱等副作用；β受体阻滞剂适用于心率较快的高血压患者，但急性心力衰竭发作时一般不宜使用；钙通道阻滞剂主要用于降低血压，但对心力衰竭的改善作用相对较弱。13.急性肾小球肾炎最常见的病因是？A.肺炎链球菌感染B.金黄色葡萄球菌感染C.A组β溶血性链球菌感染D.大肠埃希菌感染答案：C解析：急性肾小球肾炎最常见的病因是A组β溶血性链球菌感染，常在上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后发生。细菌的某些成分作为抗原，刺激机体产生相应抗体，形成免疫复合物，沉积在肾小球基底膜，激活补体，引起免疫损伤和炎症反应。肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等感染一般不引起急性肾小球肾炎。14.小儿前囟闭合的正常时间是？A.68个月B.810个月C.1218个月D.1824个月答案：C解析：小儿前囟闭合的正常时间是1218个月。前囟检查在儿科临床很重要，早闭或过小见于小头畸形；迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症等；前囟饱满提示颅内压增高，常见于脑积水、脑炎等；前囟凹陷见于脱水或极度消瘦患儿。15.下列哪项是糖尿病最常见的急性并发症？A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖昏迷D.感染答案：A解析：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症。由于胰岛素不足及升糖激素不适当升高，引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，导致酮体生成过多，出现酮血症和酮尿症，同时伴有代谢性酸中毒。高渗高血糖综合征多见于老年2型糖尿病患者；低血糖昏迷多与降糖药物使用不当等有关；感染也是糖尿病常见的并发症，但不是最常见的急性并发症。16.下列哪种药物可用于有机磷农药中毒的解毒？A.阿托品B.纳洛酮C.亚甲蓝D.维生素K答案：A解析：阿托品是有机磷农药中毒的重要解毒药物。它能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，缓解毒蕈碱样症状（如多汗、流涎、瞳孔缩小等），对抗呼吸中枢抑制。纳洛酮主要用于阿片类药物中毒的解救；亚甲蓝可用于亚硝酸盐中毒等的解毒；维生素K主要用于维生素K缺乏引起的出血性疾病。17.成人男性血红蛋白的正常参考值是？A.100120g/LB.120160g/LC.160200g/LD.200240g/L答案：B解析：成人男性血红蛋白的正常参考值是120160g/L。低于此范围可能提示贫血等疾病，高于正常范围可能与高原居民、真性红细胞增多症等有关。18.下列哪项不是糖皮质激素的不良反应？A.向心性肥胖B.骨质疏松C.低血糖D.消化性溃疡答案：C解析：糖皮质激素的不良反应包括向心性肥胖（脂肪重新分布所致）、骨质疏松（抑制成骨细胞活性等）、消化性溃疡（刺激胃酸和胃蛋白酶分泌）、高血压、高血糖、感染等。糖皮质激素可使血糖升高，而不是导致低血糖。19.下列哪种情况可出现奇脉？A.主动脉瓣关闭不全B.大量胸腔积液C.肥厚型心肌病D.冠心病答案：B解析：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失的现象，常见于大量胸腔积液、心包积液、缩窄性心包炎等。主动脉瓣关闭不全可出现水冲脉；肥厚型心肌病可出现脉搏双峰；冠心病一般无奇脉表现。20.下列哪项是脑出血最常见的部位？A.基底节区B.脑叶C.脑干D.小脑答案：A解析：脑出血最常见的部位是基底节区，尤其是壳核，主要是由于豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，承受压力较高，容易破裂出血。脑叶、脑干、小脑等部位也可发生脑出血，但相对较少见。21.小儿生理性贫血出现的时间是？A.生后23个月B.生后46个月C.生后68个月D.生后810个月答案：A解析：小儿生理性贫血出现的时间是生后23个月。这是由于小儿出生后随着自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时下降，而胎儿红细胞寿命较短，破坏较多，加之婴儿生长发育迅速，循环血量迅速增加等因素导致。22.下列哪种药物可用于治疗癫痫大发作？A.苯妥英钠B.氯氮平C.碳酸锂D.米氮平答案：A解析：苯妥英钠是治疗癫痫大发作的常用药物。它可以稳定细胞膜，阻止病灶异常放电的扩散。氯氮平主要用于治疗精神分裂症；碳酸锂用于治疗躁狂发作；米氮平是抗抑郁药。23.下列哪项是心肌梗死最先出现和最突出的症状？A.恶心、呕吐B.发热C.疼痛D.心律失常答案：C解析：心肌梗死最先出现和最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。恶心、呕吐、发热、心律失常等也是心肌梗死的常见症状，但不是最先出现和最突出的症状。24.下列哪种疾病可出现Murphy征阳性？A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.消化性溃疡穿孔答案：A解析：Murphy征阳性是急性胆囊炎的典型体征。检查时，医生将左手平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称为Murphy征阳性。急性胰腺炎主要表现为上腹部疼痛，可伴有恶心、呕吐等；急性阑尾炎有转移性右下腹痛；消化性溃疡穿孔有突发剧烈腹痛等表现。25.下列哪项是慢性肾衰竭最早出现的症状？A.胃肠道症状B.血液系统症状C.心血管系统症状D.神经肌肉系统症状答案：A解析：慢性肾衰竭最早出现的症状是胃肠道症状，如食欲不振、恶心、呕吐、口腔有尿味等。这是由于体内毒素蓄积，刺激胃肠道黏膜，以及水、电解质和酸碱平衡紊乱等因素引起。血液系统症状（如贫血等）、心血管系统症状（如高血压、心力衰竭等）、神经肌肉系统症状等在慢性肾衰竭进展过程中逐渐出现。26.下列哪种药物可用于治疗支原体肺炎？A.青霉素B.头孢菌素C.阿奇霉素D.庆大霉素答案：C解析：支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部炎症，由于支原体没有细胞壁，青霉素和头孢菌素等作用于细胞壁的抗生素对其无效。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，能抑制支原体蛋白质的合成，对支原体肺炎有较好的治疗效果。庆大霉素主要用于革兰阴性杆菌感染，对支原体肺炎疗效不佳。27.下列哪项是新生儿生理性黄疸的特点？A.生后24小时内出现黄疸B.黄疸持续时间足月儿超过2周，早产儿超过4周C.血清胆红素足月儿大于221μmol/L，早产儿大于257μmol/LD.一般情况良好，不伴有其他症状答案：D解析：新生儿生理性黄疸的特点是一般情况良好，不伴有其他症状。生后23天出现黄疸，46天达高峰，足月儿在生后2周内消退，早产儿可延至34周；血清胆红素足月儿不超过221μmol/L，早产儿不超过257μmol/L。生后24小时内出现黄疸、黄疸持续时间过长、血清胆红素超过正常范围等多为病理性黄疸的表现。28.下列哪种疾病可出现杵状指（趾）？A.缺铁性贫血B.慢性阻塞性肺疾病C.风湿热D.甲型肝炎答案：B解析：杵状指（趾）常见于慢性缺氧性疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺脓肿、发绀型先天性心脏病等。缺铁性贫血主要表现为贫血相关症状；风湿热主要有发热、关节炎、心脏炎等表现；甲型肝炎主要有乏力、食欲减退、黄疸等表现，一般不会出现杵状指（趾）。29.下列哪项是洋地黄中毒最常见的心律失常？A.室性期前收缩B.心房颤动C.房室传导阻滞D.窦性心动过缓答案：A解析：洋地黄中毒最常见的心律失常是室性期前收缩，可呈二联律、三联律等。心房颤动是一种常见的心律失常，但不是洋地黄中毒最常见的；房室传导阻滞、窦性心动过缓等也可由洋地黄中毒引起，但相对室性期前收缩较少见。30.下列哪种药物可用于治疗甲状腺功能亢进症？A.甲状腺素片B.丙硫氧嘧啶C.泼尼松D.维生素B12答案：B解析：丙硫氧嘧啶是治疗甲状腺功能亢进症的常用药物。它可以抑制甲状腺过氧化物酶，从而抑制甲状腺激素的合成。甲状腺素片用于治疗甲状腺功能减退症；泼尼松是糖皮质激素，一般不用于甲亢的常规治疗；维生素B12主要用于治疗巨幼细胞贫血等。31.下列哪项是引起上消化道出血最常见的病因？A.胃癌B.食管胃底静脉曲张破裂C.消化性溃疡D.急性糜烂出血性胃炎答案：C解析：消化性溃疡是引起上消化道出血最常见的病因。溃疡侵蚀周围血管可导致出血，十二指肠溃疡出血较胃溃疡更为常见。食管胃底静脉曲张破裂出血多发生在肝硬化患者；胃癌、急性糜烂出血性胃炎等也可引起上消化道出血，但相对消化性溃疡而言，发病率较低。32.下列哪种疾病可出现库斯莫尔呼吸？A.糖尿病酮症酸中毒B.肺炎C.胸膜炎D.心力衰竭答案：A解析：库斯莫尔呼吸是一种深而规则的大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒等引起的代谢性酸中毒。患者为了排出体内过多的二氧化碳，代偿性地出现呼吸加深加快。肺炎主要表现为发热、咳嗽、咳痰等；胸膜炎有胸痛、咳嗽等症状；心力衰竭主要有呼吸困难、乏力等表现，一般不会出现库斯莫尔呼吸。33.小儿腹泻重度脱水时，失水量约为体重的？A.5%10%B.10%以上C.3%5%D.1%3%答案：B解析：小儿腹泻重度脱水时，失水量约为体重的10%以上。轻度脱水失水量为体重的3%5%；中度脱水失水量为体重的5%10%。重度脱水患儿可出现精神极度萎靡、皮肤弹性极差、眼窝和前囟深陷、哭时无泪、尿量极少或无尿等表现。34.下列哪种药物可用于治疗心绞痛急性发作？A.硝苯地平B.普萘洛尔C.硝酸甘油D.卡托普利答案：C解析：硝酸甘油是治疗心绞痛急性发作的首选药物。它可以扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，降低心脏前后负荷，缓解心绞痛症状。硝苯地平、普萘洛尔也可用于心绞痛的治疗，但一般不作为急性发作时的首选；卡托普利主要用于治疗高血压、心力衰竭等。35.下列哪项是类风湿关节炎的主要表现？A.关节疼痛、肿胀、畸形B.游走性大关节疼痛C.血尿酸升高D.抗链球菌溶血素“O”升高答案：A解析：类风湿关节炎的主要表现是关节疼痛、肿胀、畸形，多累及小关节，如手指关节、腕关节等，呈对称性、持续性发作。游走性大关节疼痛多见于风湿热；血尿酸升高是痛风的特点；抗链球菌溶血素“O”升高常见于链球菌感染后引起的疾病，如风湿热等。36.下列哪种疾病可出现夏科（Charcot）三联征？A.急性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性胰腺炎D.消化性溃疡穿孔答案：B解析：夏科（Charcot）三联征是指腹痛、寒战高热、黄疸，是急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现。由于胆管梗阻、细菌感染，导致胆管内压力升高，引起腹痛；细菌毒素入血可引起寒战高热；胆汁排泄受阻可出现黄疸。急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛、Murphy征阳性等；急性胰腺炎有上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状；消化性溃疡穿孔有突发剧烈腹痛等表现。37.下列哪项是缺铁性贫血的典型血象表现？A.大细胞性贫血B.正细胞正色素性贫血C.小细胞低色素性贫血D.单纯小细胞性贫血答案：C解析：缺铁性贫血的典型血象表现是小细胞低色素性贫血，即红细胞体积较小，平均红细胞血红蛋白浓度降低。大细胞性贫血常见于巨幼细胞贫血；正细胞正色素性贫血可见于再生障碍性贫血等；单纯小细胞性贫血较少见。38.下列哪种药物可用于治疗帕金森病？A.左旋多巴B.氯丙嗪C.丙米嗪D.地西泮答案：A解析：左旋多巴是治疗帕金森病的最常用药物。它可以补充多巴胺的不足，改善帕金森病患者的症状，如震颤、肌强直、运动迟缓等。氯丙嗪是抗精神病药物；丙米嗪是抗抑郁药；地西泮是镇静催眠药，一般不用于帕金森病的治疗。39.下列哪项是急性肾盂肾炎的主要临床表现？A.尿频、尿急、尿痛B.蛋白尿、水肿C.血尿、高血压D.发热、腰痛、膀胱刺激征答案：D解析：急性肾盂肾炎的主要临床表现是发热、腰痛、膀胱刺激征（尿频、尿急、尿痛）。尿频、尿急、尿痛是膀胱炎的主要表现；蛋白尿、水肿、血尿、高血压等多见于肾小球疾病。40.下列哪种疾病可出现草莓舌？A.麻疹B.风疹C.猩红热D.幼儿急疹答案：C解析：草莓舌常见于猩红热。猩红热是由A组β溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，患者舌乳头肿胀、发红，形似草莓。麻疹有麻疹黏膜斑等表现；风疹有低热、皮疹等表现；幼儿急疹热退疹出。41.下列哪项是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要诊断依据？A.胸部X线片显示大片阴影B.进行性呼吸困难和顽固性低氧血症C.肺功能检查显示通气功能障碍D.血气分析显示二氧化碳潴留答案：B解析：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要诊断依据是进行性呼吸困难和顽固性低氧血症。患者在原发病基础上，出现呼吸急促、窘迫，常规氧疗难以纠正低氧血症。胸部X线片早期可无明显异常，后期可出现大片浸润阴影；肺功能检查主要表现为弥散功能障碍；血气分析早期以低氧血症为主，晚期可出现二氧化碳潴留。42.下列哪种药物可用于治疗癫痫小发作？A.苯巴比妥B.乙琥胺C.卡马西平D.丙戊酸钠答案：B解析：乙琥胺是治疗癫痫小发作的首选药物。它可以抑制丘脑神经元的T型钙通道，减少癫痫放电的传播。苯巴比妥、卡马西平主要用于治疗癫痫大发作；丙戊酸钠对各种类型的癫痫发作都有一定疗效，但不是癫痫小发作的首选药物。43.下列哪项是小儿惊厥最常见的原因？A.高热惊厥B.低钙惊厥C.癫痫D.颅内感染答案：A解析：高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因，多见于6个月3岁的小儿，在体温骤然升高时发生惊厥，一般惊厥时间短暂，发作后恢复快，无神经系统异常表现。低钙惊厥多见于维生素D缺乏性手足搐搦症；癫痫是一种慢性脑部疾病；颅内感染如脑炎、脑膜炎等也可引起惊厥，但相对高热惊厥而言，发病率较低。44.下列哪种疾病可出现蜘蛛痣？A.肝硬化B.缺铁性贫血C.甲状腺功能亢进症D.风湿热答案：A解析：蜘蛛痣常见于肝硬化患者。由于肝脏对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，引起小动脉末梢分支扩张形成蜘蛛痣，多出现于上腔静脉分布的区域，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等。缺铁性贫血主要表现为贫血相关症状；甲状腺功能亢进症有高代谢综合征等表现；风湿热主要有发热、关节炎、心脏炎等表现。45.下列哪项是心力衰竭的基本病因？A.感染B.心律失常C.心肌病变和心脏负荷过重D.钠盐摄入过多答案：C解析：心力衰竭的基本病因是心肌病变和心脏负荷过重。心肌病变如冠心病、心肌病等可导致心肌收缩力减弱；心脏负荷过重包括压力负荷过重（如高血压、主动脉瓣狭窄等）和容量负荷过重（如心脏瓣膜关闭不全、先天性心脏病等）。感染、心律失常、钠盐摄入过多