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文档简介

2025护士执业资格通关秘籍1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是:A.棉球B.吸水管C.开口器D.压舌板E.弯血管钳答案:B。昏迷患者不能自主吸水,使用吸水管可能导致误吸,所以不需要准备吸水管。其他选项都是口腔护理常用物品。2.患者男,65岁。因左心衰竭入院治疗。护士在给患者进行身体评估时发现其有颈静脉怒张,该体征提示:A.左心衰竭B.右心衰竭C.肝硬化D.上腔静脉阻塞E.全心衰竭答案:B。右心衰竭时,体循环淤血,可出现颈静脉怒张,肝大,下肢水肿等表现。左心衰竭主要表现为肺循环淤血。肝硬化主要有肝功能减退和门脉高压表现。上腔静脉阻塞有头面颈部及上肢淤血表现,但与右心衰竭机制不同。全心衰竭是左右心功能均受损表现。3.最能反映小儿营养状况的指标是:A.身长B.头围C.体重D.胸围E.皮下脂肪厚度答案:C。体重是反映小儿营养状况最易获得的重要指标,也是儿科临床计算药量、输液量等的重要依据。身长反映骨骼发育情况。头围反映脑和颅骨发育程度。胸围反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度。皮下脂肪厚度可反映小儿的营养状况,但不是最能反映的指标。4.患者女,30岁。因车祸导致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,在医生未到之前,当班护士应立即:A.询问发生车祸的原因B.向保卫部门报告C.给患者注射止痛剂D.劝患者耐心等待医生E.给患者止血,测血压,建立静脉通道答案:E。在医生未到之前,护士应根据病情做出初步判断,给予紧急处理,如止血、测血压、建立静脉通道等,以维持患者生命体征稳定。询问车祸原因不是此时的首要任务。向保卫部门报告也不是紧急处理措施。未明确诊断前不能随意给患者注射止痛剂,以免掩盖病情。劝患者耐心等待医生而不进行紧急处理是不正确的。5.正常成人安静时的双肺通气/血流比值约为:A.0.48B.0.64C.0.84D.0.96E.1.0答案:C。正常成人安静时双肺通气/血流比值约为0.84,此比值可使气体交换效率达到最佳状态。若比值增大,说明部分肺泡气不能与血液充分交换,相当于无效腔增大;若比值减小,意味着部分静脉血未得到充分气体交换就进入体循环,犹如发生了动静脉短路。6.支气管哮喘发作时,控制症状首选的药物是:A.氨茶碱B.糖皮质激素C.β₂受体激动剂D.色甘酸钠E.阿托品答案:C。β₂受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物,能迅速松弛支气管平滑肌,缓解哮喘症状。氨茶碱有舒张支气管平滑肌等作用,但起效不如β₂受体激动剂快。糖皮质激素是长期控制哮喘发作的首选药物,主要用于预防发作和控制气道炎症。色甘酸钠主要用于预防哮喘发作。阿托品可抑制呼吸道腺体分泌等,但不是控制哮喘发作的首选药。7.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃:A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药E.1059农药答案:A。敌百虫在碱性环境下可转化为毒性更强的敌敌畏,所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。敌敌畏、乐果、1605农药、1059农药等可用碳酸氢钠溶液洗胃。8.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是:A.迅速复温B.先快后慢C.先慢后快D.逐步复温E.48小时内体温恢复正常答案:D。新生儿寒冷损伤综合征复温应遵循逐步复温的原则,循序渐进地使体温恢复正常,避免快速复温导致不良后果。一般轻、中度患儿可在612小时内恢复正常体温,重度患儿在1224小时内恢复正常体温。9.患者女,45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大,考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是:A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜检查D.CA125测定E.盆腔B超答案:C。腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法,同时在腹腔镜下可以对病变组织进行切除等治疗,达到诊断和治疗的双重目的。双合诊和三合诊可了解子宫及附件情况,但对微小病灶诊断价值有限。CA125测定可用于辅助诊断和监测病情,但特异性不强。盆腔B超可发现卵巢囊肿等病变,但不能确诊子宫内膜异位症。10.小儿营养不良时,皮下脂肪最先减少的部位是:A.腹部B.面部C.躯干D.臀部E.四肢答案:A。小儿营养不良时,皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢,最后是面部。所以最先减少的部位是腹部。11.患者男,56岁。患高血压病8年,近半年来夜间间断胸骨后或心前区疼痛,持续35分钟,经检查确诊为冠心病心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士讲解用药知识,其中哪项不妥:A.应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压B.该药应舌下含服,不可吞服或嚼服C.该药可扩张外周血管,减轻心脏负担D.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等E.出现不良反应需立即停药答案:E。硝酸甘油能扩张外周血管,减轻心脏负担,缓解心绞痛,应舌下含服,不可吞服或嚼服,服用时应卧位或坐位,以防发生体位性低血压,其不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等。但出现不良反应一般不需要立即停药,可告知医生,调整用药剂量等。12.某孕妇,孕38周,突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛,胎位不清,最可能的诊断是:A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.难免流产E.早产答案:B。胎盘早剥主要表现为妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道流血,子宫硬如板状,有压痛。前置胎盘主要表现为无痛性反复阴道流血。先兆子宫破裂有子宫强直性收缩、病理性缩复环等表现。难免流产多发生在妊娠早期,有阴道流血增多、腹痛加剧等。早产是妊娠满28周至不足37周间分娩。13.患者男,68岁。因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是:A.测量口腔温度,右上肢血压B.测量腋下温度,右上肢血压C.测量腋下温度,左上肢血压D.测量直肠温度,左上肢血压E.测量口腔温度,左上肢血压答案:B。患者意识模糊不宜测量口腔温度,应测量腋下温度。患者左侧肢体瘫痪,应选择右上肢测量血压,以保证测量结果的准确性。14.预防小儿结核病的有效措施是:A.隔离患儿B.普种卡介苗C.及时发现患者D.对小儿进行预防性化疗E.增加营养,增强体质答案:B。普种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施,可增强机体对结核菌的免疫力。隔离患儿是控制传染源的措施。及时发现患者有利于控制疾病传播。对小儿进行预防性化疗适用于特定高危人群。增加营养、增强体质有助于提高机体抵抗力,但不是最有效的预防措施。15.患者女,28岁。产后2周,出现寒战、高热、下腹疼痛,恶露增多,有臭味,子宫复旧不良,压痛明显。最可能的诊断是:A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案:A。急性子宫内膜炎主要表现为产后发热、恶露增多有臭味、子宫复旧不良、压痛等。急性盆腔结缔组织炎有下腹部疼痛、坠胀等表现,可伴有高热等全身症状。急性输卵管炎主要表现为下腹部一侧或双侧疼痛。盆腔腹膜炎有腹痛、恶心、呕吐等症状,腹部有压痛、反跳痛等。血栓性静脉炎多表现为下肢疼痛、肿胀等。16.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠:A.高热患者降温B.心肌梗死患者C.急腹症D.消化道出血E.妊娠早期答案:A。大量不保留灌肠的目的包括解除便秘、清洁肠道、为高热患者降温等。心肌梗死患者禁忌灌肠,以免增加心脏负担。急腹症、消化道出血、妊娠早期均禁忌灌肠,防止病情加重或引起流产等。17.患者男,70岁。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。近日因受凉后出现咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困难、发绀入院。血气分析结果显示:pH7.30,PaO₂50mmHg,PaCO₂60mmHg。该患者的酸碱失衡类型为:A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒答案:B。根据患者有慢性阻塞性肺疾病病史,结合血气分析结果,pH降低,PaCO₂升高,考虑为呼吸性酸中毒。患者无明显代谢性因素异常表现,故不考虑合并代谢性酸中毒等情况。18.新生儿窒息复苏后护理,下列哪项不正确:A.保暖,静卧B.早期哺乳C.观察心率、呼吸D.观察肤色及尿量E.保持呼吸道通畅答案:B。新生儿窒息复苏后应保暖、静卧,保持呼吸道通畅,密切观察心率、呼吸、肤色及尿量等。早期不宜哺乳,以免发生呛咳、呕吐等,一般复苏后46小时开始试喂糖水。19.患者女,35岁。因甲亢接受放射性碘治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查,以便及早发现:A.甲状腺癌变B.永久性甲状腺功能减退C.红细胞减少D.突眼恶化E.声音嘶哑答案:B。放射性碘治疗甲亢后最常见的并发症是永久性甲状腺功能减退,所以应嘱患者定期复查,以便及早发现并进行相应治疗。甲状腺癌变发生率较低。放射性碘治疗一般不会导致红细胞减少。突眼恶化不是放射性碘治疗后最主要的需要定期监测的问题。声音嘶哑多与手术损伤喉返神经等有关。20.下列哪项不是骨折的专有体征:A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.功能障碍E.以上都不是答案:D。骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。功能障碍不是骨折的专有体征,其他损伤等也可能导致功能障碍。21.患者男,40岁。因车祸导致胸部受伤,出现极度呼吸困难,发绀,右胸饱满,气管向左移位,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。首先应考虑为:A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.血胸E.多根多处肋骨骨折答案:C。张力性气胸表现为极度呼吸困难、发绀,患侧胸部饱满,气管向健侧移位,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失等。闭合性气胸症状相对较轻。开放性气胸有伤口与外界相通,可听到空气进出伤口的声音。血胸有胸腔积血表现,如胸腔穿刺抽出血液等。多根多处肋骨骨折有胸廓反常呼吸运动等表现。22.小儿上呼吸道感染最常见的病原体是:A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体E.真菌答案:B。小儿上呼吸道感染90%以上是由病毒引起的,如鼻病毒、流感病毒、副流感病毒等。细菌、支原体、衣原体、真菌等也可引起上呼吸道感染,但相对较少见。23.患者女,50岁。患糖尿病5年,近日出现糖尿病酮症酸中毒,其呼吸特点为:A.呼吸频率异常B.呼吸节律异常C.呼吸音响异常D.深度呼吸E.浅快呼吸答案:D。糖尿病酮症酸中毒时,患者呼吸表现为深度呼吸,又称库斯莫尔呼吸,是为了排出体内过多的二氧化碳,以调节酸碱平衡。呼吸频率异常可表现为呼吸过速或过缓。呼吸节律异常如潮式呼吸等。呼吸音响异常如鼾声呼吸等。浅快呼吸常见于呼吸功能不全早期等。24.孕妇,妊娠32周,因有下肢水肿前来就诊,测血压120/80mmHg,水肿(+),余正常,该孕妇应诊断为:A.慢性肾炎合并妊娠B.正常妊娠C.中度妊娠期高血压疾病D.轻度妊娠期高血压疾病E.妊娠水肿答案:B。该孕妇血压正常,仅下肢有轻度水肿,无其他异常表现,考虑为正常妊娠。慢性肾炎合并妊娠有蛋白尿、肾功能异常等表现。中度和轻度妊娠期高血压疾病有血压升高的表现。妊娠水肿若为病理性,常伴有血压升高、蛋白尿等。25.患者男,62岁。患胃溃疡多年,近1个月来上腹痛发作频繁,无规律性,体重减轻,营养不良。胃X线钡餐检查见有龛影,该患者下一步首要的检查为:A.大便潜血试验B.胃酸测定C.腹部B超D.胃镜和细胞学检查E.ERCP答案:D。患者胃溃疡病史,近期症状改变,体重减轻,X线钡餐有龛影,高度怀疑胃癌可能,胃镜和细胞学检查可直接观察胃黏膜病变情况,并可取组织进行病理检查,明确诊断,是首要的检查方法。大便潜血试验可了解有无消化道出血,但不能确诊病变性质。胃酸测定对诊断价值有限。腹部B超主要用于观察腹部脏器形态等。ERCP主要用于诊断和治疗胆胰疾病。26.下列哪种药物可用于缓解子痫发作:A.硫酸镁B.地西泮C.冬眠合剂D.肼屈嗪E.拉贝洛尔答案:A。硫酸镁是治疗子痫发作的首选药物,它可以抑制神经肌肉接头处的乙酰胆碱释放,使骨骼肌松弛,从而缓解子痫发作。地西泮、冬眠合剂也可用于镇静,但不是首选。肼屈嗪、拉贝洛尔主要用于降压。27.患者女,32岁。因甲状腺功能亢进症入院,准备择期手术治疗。术前准备期间,患者因害怕手术而焦虑不安,护士应采取的措施是:A.向患者解释手术的必要性和安全性B.告知患者手术没有任何风险C.让患者家属自行安慰患者D.要求患者控制自己的情绪E.减少与患者的交流,以免引起患者激动答案:A。护士应向患者解释手术的必要性和安全性,以减轻患者的焦虑情绪。告知患者手术没有任何风险是不客观的。让患者家属自行安慰患者是不负责任的做法。要求患者控制自己的情绪不能从根本上解决问题。减少与患者交流不利于缓解患者的焦虑。28.小儿腹泻中度脱水时,失水量为体重的:A.3%5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%E.20%25%答案:B。小儿腹泻中度脱水时,失水量为体重的5%10%。轻度脱水失水量为体重的3%5%,重度脱水失水量为体重的10%以上。29.患者男,45岁。因车祸致脾破裂入院。血压70/40mmHg,心率120次/分,神志尚清,表情淡漠,口渴,面色苍白。估计该患者的失血量为:A.400500mlB.600700mlC.8001600mlD.17002000mlE.2000ml以上答案:C。患者出现休克表现,血压降低,心率增快,神志尚清,表情淡漠,口渴,面色苍白,考虑为中度休克,失血量约为8001600ml。轻度休克失血量在400700ml左右,重度休克失血量在1600ml以上。30.患者女,25岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时,最恰当的食物组合是:A.鱼、咖啡B.瘦肉、牛奶C.羊肝、橙汁D.鸡蛋、可乐E.豆腐、绿茶答案:C。维生素C可促进铁的吸收,羊肝富含铁,橙汁富含维生素C,二者搭配有利于铁的吸收。咖啡、牛奶、可乐、绿茶等会抑制铁的吸收,不利于缺铁性贫血患者对铁的摄取。31.某产妇,产后第3天,自觉下腹痛,宫底脐下3指,血性恶露,量多有臭味。最可能的诊断是:A.子宫内膜炎B.子宫复旧不良C.产后宫缩痛D.胎盘残留E.盆腔腹膜炎答案:A。患者产后第3天,下腹痛,恶露量多有臭味,考虑为子宫内膜炎。子宫复旧不良主要表现为子宫较大,恶露持续时间长,但不一定有臭味。产后宫缩痛一般疼痛较轻,恶露无臭味。胎盘残留可导致恶露不尽等,但结合有臭味,考虑子宫内膜炎可能性大。盆腔腹膜炎有腹痛、恶心、呕吐等全身症状及腹部压痛等表现。32.患者男,75岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院治疗。现患者神志不清,呼吸困难,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音。血气分析结果:pH7.25,PaO₂45mmHg,PaCO₂70mmHg。此时应给予的吸氧方式为:A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧答案:C。慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血症来刺激呼吸。所以应给予低浓度、低流量持续吸氧,以免高浓度吸氧抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留。酒精湿化吸氧主要用于急性肺水肿患者。33.小儿出生后,生长发育最快的时期是:A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期答案:B。婴儿期是小儿出生后生长发育最快的时期,此期小儿体重、身长增长迅速,各系统器官功能也在不断发育完善。新生儿期是指从出生后脐带结扎至生后28天内,此期小儿适应外界环境能力较差。幼儿期生长发育速度较婴儿期减慢。学龄前期体格生长进一步减慢。学龄期体格生长稳步增长。34.患者女,38岁。因“右侧乳房肿块”入院。查体:右侧乳房外上象限可触及一肿块,质硬,边界不清,活动度差,表面不光滑。首先考虑的疾病是:A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺癌D.乳腺导管扩张症E.急性乳腺炎答案:C。患者乳房肿块质硬,边界不清,活动度差,表面不光滑,符合乳腺癌的典型表现。乳腺纤维腺瘤多为圆形或椭圆形,边界清楚,活动度好。乳腺囊性增生病有乳房胀痛和肿块,肿块大小和质地不一,边界一般较清。乳腺导管扩张症有乳头溢液等表现。急性乳腺炎多见于产后哺乳期妇女,有乳房红肿热痛等表现。35.患者男,55岁。因“急性心肌梗死”入院治疗。住院期间,患者突然出现烦躁不安、大汗淋漓、呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,双肺满布湿啰音。该患者最可能发生了:A.心源性休克B.急性左心衰竭C.心律失常D.心脏破裂E.乳头肌功能失调答案:B。患者急性心肌梗死后出现烦躁不安、大汗淋漓、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰,双肺满布湿啰音,考虑为急性左心衰竭。心源性休克主要表现为血压下降、组织灌注不足等。心律失常可有心悸、头晕等表现。心脏破裂多发生在心肌梗死后1周内,可导致猝死。乳头肌功能失调主要表现为二尖瓣关闭不全的杂音等。36.下列哪种疾病不会出现奇脉:A.心包积液B.缩窄性心包炎C.肺气肿D.冠心病E.支气管哮喘答案:D。奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失,常见于心包积液、缩窄性心包炎、肺气肿、支气管哮喘等疾病。冠心病主要表现为胸痛等症状,一般不会出现奇脉。37.患者女,20岁。因失恋后口服大量安眠药入院。护士应首先采取的措施是:A.催吐B.洗胃C.导泻D.灌肠E.吸氧答案:B。患者口服大量安眠药,应尽快清除胃内未吸收的毒物,洗胃是最有效的方法。催吐适用于清醒且能配合的患者。导泻和灌肠可在洗胃后进行,以促进肠道内毒物排出。吸氧是支持治疗措施,但不是首要措施。38.新生儿生理性黄疸出现的时间是:A.出生后24小时内B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天E.出生后710天答案:B。新生儿生理性黄疸一般在出生后23天出现,46天达到高峰,710天逐渐消退。出生后24小时内出现黄疸多为病理性黄疸。39.患者男,60岁。有高血压病史10年。近日因劳累后出现头痛、头晕、心悸、恶心等症状。查体:血压180/110mmHg。该患者的高血压分级为:A.一级高血压B.二级高血压C.三级高血压D.单纯收缩期高血压E.临界高血压答案:C。高血压分级中,收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg为三级高血压。一级高血压收缩压140159mmHg或舒张压9099mmHg。二级高血压收缩压160179mmHg或舒张压100109mmHg。单纯收缩期高血压是指收缩压≥140mmHg而舒张压<90mmHg。临界高血压收缩压140149mmHg或舒张压9094mmHg。40.患者女,42岁。因“腹痛、腹泻2天”入院。诊断为急性肠炎。医嘱给予静脉补液治疗。护士在输液过程中,发现患者穿刺部位局部肿胀、疼痛,回抽无回血。此时应采取的措施是:A.调整针头位置B.更换针头,重新穿刺C.抬高输液瓶位置D.热敷局部E.挤压输液管答案:B。患者穿刺部位局部肿胀、疼痛,回抽无回血,提示针头脱出血管外,应更换针头,重新穿刺。调整针头位置适用于针头斜面未完全进入血管等情况。抬高输液瓶位置不能解决针头脱出问题。热敷局部多用于输液外渗后期。挤压输液管可能导致局部肿胀加重。41.患者男,30岁。因车祸致右下肢骨折入院。在进行骨折复位固定后,护士应指导患者进行早期功能锻炼,其目的不包括:A.促进血液循环B.防止肌肉萎缩C.防止关节僵硬D.促进骨折愈合E.防止骨质疏松答案:E。骨折早期功能锻炼的目的包括促进血液循环、防止肌肉萎缩、防止关节僵硬、促进骨折愈合等。骨质疏松是一个慢性的过程,早期功能锻炼主要不是为了防止骨质疏松。42.患者女,56岁。患类风湿关节炎多年,近日关节疼痛加剧,伴肿胀、畸形,活动受限。护士对其进行健康指导,下列哪项不妥:A.休息时应保持关节功能位B.避免关节过度活动C.可进行热敷、按摩等缓解疼痛D.长期服用止痛药控制症状E.坚持关节功能锻炼答案:D。类风湿关节炎患者应避免长期服用止痛药,以免产生不良反应,如胃肠道反应、肝肾功能损害等。休息时保持关节功能位、避免关节过度活动、进行热敷按摩、坚持关节功能锻炼等都是正确的健康指导措施。43.小儿添加辅食的原则不包括:A.由少到多B.由稀到稠C.由粗到细D.由一种到多种E.循序渐进答案:C。小儿添加辅食的原则是由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种、循序渐进。由粗到细不符合添加辅食的原则。44.患者男,48岁。因“肝硬化腹水”入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡等症状。考虑该患者可能发生了:A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征E.电解质紊乱答案:B。肝硬化患者放腹水后易诱发肝性脑病,出现精神错乱、幻觉、嗜睡等神经精神症状。上消化道出血主要表现为呕血、黑便等。感染有发热等全身症状。肝肾综合征主要表现为少尿或无尿等肾功能损害表现。电解质紊乱有相应的电解质异常表现。45.患者女,28岁。妊娠36周,因阴道少量流血来院就诊。诊断为前置胎盘。下列哪项护理措施不正确:A.绝对卧床休息B.监测生命体征C.肛查了解宫口扩张情况D.间断吸氧E.禁止阴道检查答案:C。前置胎盘患者禁止肛查和阴道检查,以免引起大出血。应绝对卧床休息,监测生命体征,间断吸氧等。46.患者男,72岁。因慢性阻塞性肺疾病合并

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