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文档简介
2024年12月妇产科护理学模考试题(含参考答案解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.在硬膜外麻醉下行经腹输卵管结扎术的病人,术后护理下列哪项说法不正确()A、术后2周内禁性生活B、观察切口,保持敷料干燥,整洁C、术后观察生命体征D、术后及早下床活动E、术后可立即进食正确答案:E答案解析:术后一般需禁食6小时,待胃肠功能恢复后可进食,而不是术后立即进食。术后2周内禁性生活是正确的,可防止感染等;观察切口情况,保持敷料干燥整洁利于切口愈合;术后观察生命体征及时发现异常;术后及早下床活动可促进胃肠蠕动恢复、防止粘连等,所以A、B、C、D选项说法均正确。2.滋养细胞肿瘤是滋养细胞的恶性病变,不包括()A、绒毛膜癌B、侵蚀性葡萄胎C、完全性葡萄胎D、胎盘部位滋养细胞肿瘤正确答案:C答案解析:滋养细胞肿瘤是滋养细胞的恶性病变,包括侵蚀性葡萄胎、胎盘部位滋养细胞肿瘤、绒毛膜癌,不包括完全性葡萄胎,完全性葡萄胎是良性病变。3.初产妇第二产程延长是指第二产程时间超过()A、2小时B、1小时C、3小时D、0.5小时E、4小时正确答案:A答案解析:第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩,称为第二产程延长。4.妊娠的诊断可以通过免疫学方法测量血中的A、雌激素含量B、孕激素含量C、绒毛膜促性腺激素含量D、胎盘生乳素含量E、缩宫素含量正确答案:C答案解析:妊娠时,滋养细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素(hCG)会进入母体血液,使得母体血中hCG含量升高,可通过免疫学方法测量血中hCG含量来诊断妊娠。而雌激素、孕激素、胎盘生乳素、缩宫素含量虽在妊娠期间也有变化,但不是用于妊娠诊断的免疫学检测指标。5.妊娠图()A、是记录胎儿胎心率的图B、是描记胎儿胎头下降的曲线图C、是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图D、是记录产妇体重增长图正确答案:C答案解析:妊娠图是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图,通过连续观察和记录孕妇体重、宫高、腹围、血压、胎儿双顶径等多项指标,能动态监测胎儿生长发育及孕妇身体状况,所以选项C正确。选项A只提到记录胎儿胎心率,不全面;选项B只是其中一部分内容;选项D也不完整,均不能准确表述妊娠图的定义。6.围婚期是指()A、结婚前后B、怀孕后C、结婚一年后D、结婚前半年正确答案:A答案解析:围婚期是指从确定婚姻对象到婚后受孕这段时期,也就是结婚前后,所以答案选A。7.关于妊娠期孕产妇早期心力衰竭的症状和体征,错误的是()A、休息时心率每分钟超过110次B、轻微活动后即有胸闷心悸C、肝脾大并有压痛D、夜间阵发性呼吸困难正确答案:C答案解析:心力衰竭时会出现肺循环淤血等表现,轻微活动后即有胸闷心悸、夜间阵发性呼吸困难、休息时心率每分钟超过110次等都可能是早期心力衰竭的症状。而肝脾大并有压痛不是早期心力衰竭的典型症状和体征,多与肝脏疾病、血液系统疾病等有关。8.盆腔炎性疾病高危因素不包括()A、年龄B、宫腔内手术C、正常性行为D、下生殖道感染正确答案:C答案解析:盆腔炎性疾病高危因素包括年龄(年轻女性易患)、宫腔内手术操作后感染、下生殖道感染等。正常性行为不是盆腔炎性疾病的高危因素,故答案选C。9.绒毛膜癌多原发于A、子宫B、阴道C、肺D、卵巢正确答案:A答案解析:绒毛膜癌多原发于子宫,常继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后,少数可发生于异位妊娠后,多为生育年龄妇女,也有少数发生于绝经后。10.希恩综合征引起的闭经称为A、卵巢性闭经B、垂体性闭经C、子宫性闭经D、下丘脑性闭经正确答案:B答案解析:希恩综合征是由于产后大出血休克,导致垂体尤其是腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死,引起腺垂体功能低下而出现一系列症状,其中闭经属于垂体性闭经。11.子宫内膜癌最主要的术后辅助方法,可降低局部复发,提高生存率是()A、药物B、化疗C、激素治疗D、放疗正确答案:D答案解析:子宫内膜癌术后放疗可降低局部复发,提高生存率,是子宫内膜癌最主要的术后辅助方法。化疗主要用于晚期或复发子宫内膜癌的综合治疗;激素治疗主要用于孕激素受体阳性的子宫内膜癌;药物治疗范围较宽泛,不够具体指向。12.妊娠()周后黄体功能由胎盘取代A、12B、10C、14D、16正确答案:B13.羊水栓塞的病因,错误的是()A、血窦开放B、胎膜早破C、羊膜腔内压力过高D、羊水过多正确答案:D答案解析:羊水栓塞的病因包括羊膜腔内压力过高、胎膜破裂和宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦等。羊水过多不是羊水栓塞的直接病因。14.下列哪些不是转移性妊娠滋养细胞肿瘤中阴道转移的护理措施()A、做必要的检查和窥阴器检查B、保持外阴清洁,严密观察阴道出血及生命体征C、配血备用,准备好抢救器械和物品D、尽量卧床休息,密切观察阴道有无破溃出血正确答案:A答案解析:选项A做必要的检查和窥阴器检查不属于阴道转移的护理措施,且频繁的窥阴器检查可能加重阴道转移灶的损伤出血等风险。选项B保持外阴清洁,严密观察阴道出血及生命体征,能及时发现病情变化;选项C配血备用,准备好抢救器械和物品是为可能出现的大出血等紧急情况做准备;选项D尽量卧床休息,密切观察阴道有无破溃出血可减少活动导致的出血风险,这些都是阴道转移时重要的护理措施。15.患者,女,月经干净后7天行宫颈息肉摘除术,术后需局部使用止血粉,适宜的给药方式是A、会阴湿热敷给药B、坐浴C、阴道药物灌洗D、阴道后穹隆塞药E、宫颈棉球上药正确答案:E答案解析:宫颈息肉摘除术后局部使用止血粉,适宜的给药方式是宫颈棉球上药。将带尾线的棉球蘸上止血粉后放置于宫颈处,起到止血作用。坐浴适用于外阴炎等;阴道药物灌洗常用于阴道炎等的治疗;会阴湿热敷主要用于会阴水肿等;阴道后穹隆塞药一般用于盆腔疾病等的治疗,均不符合该患者此时的用药需求。16.我国育龄妇女采用的主要避孕措施是()A、安全期避孕B、口服避孕药C、外用避孕套D、外用杀精剂E、放置IUD正确答案:E答案解析:我国育龄妇女采用的主要避孕措施是放置宫内节育器(IUD)。宫内节育器是一种安全、有效、经济、长效和可逆的避孕方法,一次放置可长期避孕,是我国育龄妇女的主要避孕措施之一。安全期避孕并不十分可靠;口服避孕药有一定副作用且需规律服用;外用避孕套使用有一定要求且相对不是最主要的;外用杀精剂效果不如IUD等。17.导致子宫破裂的原因,错误的是()A、急性羊水过多B、子宫壁瘢痕破裂C、胎先露下降受阻D、宫缩剂使用不当E、各种不适当的阴道助产手术正确答案:A答案解析:子宫破裂的原因包括胎先露下降受阻、宫缩剂使用不当、子宫壁瘢痕破裂、各种不适当的阴道助产手术等。而急性羊水过多一般不会直接导致子宫破裂。18.子宫颈癌典型的早期临床表现是A、阴道分泌物增多B、下腹部肿块C、经量增多、经期延长D、持续性腰骶部或坐骨神经痛E、接触性阴道出血正确答案:E答案解析:子宫颈癌典型的早期临床表现是接触性阴道出血,常发生在性生活或妇科检查后。阴道分泌物增多可为宫颈癌的表现之一,但不是典型早期表现。下腹部肿块一般不是宫颈癌早期的典型症状。经量增多、经期延长多见于子宫肌瘤等疾病,而非宫颈癌典型早期表现。持续性腰骶部或坐骨神经痛多在宫颈癌晚期出现。19.当代妇产科护理的发展趋势是()A、以疾病为中心的产科护理学B、以病人为中心的产科护理学C、以家庭为中心的产科护理学D、以健康为中心的产科护理学正确答案:C答案解析:当代妇产科护理强调以家庭为中心的产科护理学,关注产妇及其家庭的整体需求,提供全面、个性化的护理服务,促进母婴健康及家庭功能的良好发挥。而以病人为中心在以往有体现但不够全面;以健康为中心表述不准确;以疾病为中心是传统护理模式,不符合当代发展趋势。20.该患者确诊的主要方法是:A、宫颈活体组织检查B、子宫颈粘液检查C、后宫隆穿刺D、习惯性流产E、尿HG检查正确答案:B21.临产开始时,宫缩持续时间约为(),间歇期约为()A、5-6分钟、25秒B、5-6分钟、30秒C、4-5分钟、30秒D、3-4分钟、30秒正确答案:B22.关于不协调性宫缩过强,下列描述正确的是A、痉挛性狭窄环紧箍胎体,阻碍胎儿下降B、子宫收缩极性倒置,但不影响宫口开大C、子宫,肌肉不协调收缩,致使宫腔内压力处于低张状态D、使用一般镇静药物效果不佳E、较少发生胎儿宫内窘迫正确答案:A答案解析:不协调性宫缩过强时子宫收缩的极性倒置,宫缩不是起自两侧子宫角部,宫缩的兴奋点是来自子宫的一处或多处,节律不协调。宫缩时宫底部不强,而是子宫下段强,宫缩间歇期子宫壁也不完全松弛,表现为子宫收缩不协调,这种宫缩不能使宫口扩张和先露下降,属无效宫缩。痉挛性狭窄环是子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄,持续不放松,可发生于宫颈、宫体的任何部位,多在子宫上下段交界处,也可围绕在胎体某一狭窄部位,以胎颈、胎腰处常见,可导致胎先露下降停滞,产程延长,对胎儿影响较大,可导致胎儿窘迫等。不协调性宫缩过强使用一般镇静药物效果较好,可使宫缩恢复协调性。较少发生胎儿宫内窘迫的是协调性宫缩乏力等情况,不协调性宫缩过强因宫缩无效且对胎儿影响大,常易发生胎儿宫内窘迫。B选项中不影响宫口开大错误;C选项宫腔内压力应处于高张状态而非低张状态;D选项使用一般镇静药物效果好;E选项易发生胎儿宫内窘迫。23.下列情况中可采用激素避孕的是A、急、慢性肝炎B、子宫或乳房肿块C、严重心血管疾病D、健康育龄妇女E、血栓性疾病正确答案:D答案解析:激素避孕适用于健康育龄妇女。严重心血管疾病、急慢性肝炎、血栓性疾病、子宫或乳房肿块等情况均为激素避孕的禁忌证,不适合采用激素避孕。24.急性盆腔炎的主要临床表现是()A、阴道分泌物增多B、低热C、后穹窿穿刺抽出脓D、月经紊乱正确答案:A25.患者,女,26岁,无意间扪及左下腹肿块,今晨排便后突然发生左下腹持续性疼痛,继而肿块增大,拒按,考虑为A、卵巢肿瘤破裂B、卵巢囊肿感染C、子宫肌瘤变性D、急性盆腔炎E、卵巢囊肿蒂扭转正确答案:E答案解析:卵巢囊肿蒂扭转的典型症状是突然发生一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克,系腹膜牵引绞窄引起。妇科检查可扪及肿物张力较大,有压痛,以瘤蒂部最明显,并有肌紧张。有时扭转自然复位,腹痛随之缓解。该患者无意间扪及肿块,排便后突然左下腹持续性疼痛且肿块增大、拒按,符合卵巢囊肿蒂扭转的表现。卵巢肿瘤破裂通常有腹部压痛、反跳痛等急腹症表现,但一般无肿块先增大过程;卵巢囊肿感染多有发热、腹痛等感染症状,一般不会突然出现肿块增大;子宫肌瘤变性一般无肿块突然增大表现;急性盆腔炎多有发热、白带异常等全身及局部症状,也无肿块突然增大情况。26.以下各项检查,常用来判断是否存在畸形的有:A、甲胎蛋白测定B、羊水胆红素类物质含量C、羊水肌酐值D、孕妇血清胎盘生乳素测定E、血清标记物妊娠相关蛋白正确答案:E27.侯女士,35岁,妊娠36周检查并被诊断为妊高征,2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血。首先考虑为:A、难免流产B、前置胎盘C、先兆临产D、先兆子宫破裂正确答案:B28.下列说法不正确的是()A、雌激素既有正反馈作用又有负反馈作用B、孕激素有负反馈作用C、若卵子未受精,在排卵后9-10日黄体开始萎缩。D、雌二醇是妇女体内生物活性最弱的雌激素正确答案:D答案解析:正常情况下,雌三醇是妇女体内生物活性最弱的雌激素,而不是雌二醇,雌二醇是活性最强的雌激素,所以选项D说法错误。选项A,雌激素在卵泡期通过负反馈抑制垂体FSH分泌,在排卵前形成LH峰时存在正反馈作用,故A正确;选项B,孕激素可负反馈抑制下丘脑和垂体,故B正确;选项C,若卵子未受精,在排卵后9-10日黄体开始萎缩,故C正确。29.下列称之为三合诊的是A、B超、阴道、腹部联合检查B、腹部、阴道、直肠联合检查C、超声、阴道镜、腹部联合检查D、直肠、腹部、阴道镜联合检查E、B超、阴道镜、直肠联合检查正确答案:B答案解析:三合诊是指腹部、阴道、直肠联合检查。通过三合诊可以更清楚地了解盆腔脏器的情况,如子宫、附件、直肠子宫陷凹等部位的病变,较双合诊能获得更全面的信息。30.判断胎儿肝成熟度的检查是()A、羊水脂肪细胞出现率B、羊水肌酐值测定C、羊水卵磷脂∕鞘磷脂比值D、羊水淀粉酶值测定E、羊水胆红素类物质含量正确答案:E答案解析:羊水胆红素类物质含量可用于判断胎儿肝成熟度。随着胎儿肝脏逐渐成熟,羊水中胆红素类物质含量逐渐减少。羊水淀粉酶值测定主要反映胎儿唾液腺成熟度;羊水肌酐值测定反映胎儿肾成熟度;羊水卵磷脂∕鞘磷脂比值反映胎儿肺成熟度;羊水脂肪细胞出现率反映胎儿皮肤成熟度。31.患者在用药过程中白细胞低于()需考虑停药A、4.0*109∕LB、3.5*109∕LC、2.5*109∕LD、3.0*109∕L正确答案:D32.宫缩以()最强、最持久,此为宫缩的极性。A、子宫体B、子宫颈C、子宫底D、子宫角正确答案:C答案解析:宫缩以子宫底部最强、最持久,此为宫缩的极性。子宫底部的肌肉在收缩时最为有力,然后向子宫下段扩散,这种极性有助于推动胎儿下降和娩出。33.张女士,已婚,足月阴道自然分娩一男婴,她应休产假的时间是A、90日B、98日C、120日D、42日E、60日正确答案:B答案解析:根据相关规定,女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天;难产的,增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假15天。张女士足月阴道自然分娩,所以应休产假98日。34.判断妊娠合并糖尿病的依据是()A、血糖B、尿糖C、尿酮体D、50g葡萄糖耐量实验75g葡萄糖耐量实验正确答案:A35.一名32岁女性,婚后2年未孕,男方全面检查均正常,在女方诊疗中错误的内容是A、必须戒烟,不酗酒B、检查同时增强体质,增进健康C、先试验性服用促排卵药D、先评估病史,然后全面检查E、积极治疗内科疾病正确答案:C答案解析:在女方诊疗中,不能先试验性服用促排卵药。应该先评估病史,然后全面检查,明确病因后再针对性治疗。吸烟、酗酒等不良生活习惯可能影响受孕,所以要戒烟、不酗酒;积极治疗内科疾病对受孕也很重要;检查同时增强体质、增进健康有利于受孕;而盲目使用促排卵药可能会带来不良后果,故先试验性服用促排卵药是错误的做法。36.第二产程延长是指A、总产程少于3hB、从临产至宫口开大3em,超过16hC、宫口开全后初产妇超过2h,经产妇超过lh尚未分娩者D、宫口开大3em至宫口开全超过8h者E、漏斗骨盆正确答案:C答案解析:第二产程延长是指宫口开全后初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩者。A选项总产程少于3小时是急产的表现;B选项从临产至宫口开大3cm超过16小时是潜伏期延长;D选项宫口开大3cm至宫口开全超过8小时是活跃期延长;E选项漏斗骨盆是骨盆形态异常,与第二产程延长概念不同。37.妊娠()周后血压轻度升高A、24-26B、32-34C、24-28D、22-24正确答案:A38.晚期囊胚透明带消失后,相当于受精后第()日开始着床。A、4-5天B、11-12天C、8-9天D、6-7天正确答案:D答案解析:着床是指晚期囊胚透明带消失后,侵入子宫内膜的过程。受精后第6-7日,晚期囊胚透明带消失后开始着床。所以答案选D。39.关于萎缩性阴道炎,下列那一项不正确()A、检查可见阴道皱襞消失,上皮菲薄B、阴道分泌物稀薄呈淡黄色C、自然绝经,卵巢去除后妇女常见D、补充雌激素无效正确答案:D答案解析:萎缩性阴道炎常见于自然绝经及卵巢去势后妇女,因卵巢功能减退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原减少,阴道内pH值增高,局部抵抗力降低,易受细菌感染而引起炎症。检查可见阴道皱襞消失,上皮菲薄。阴道分泌物稀薄呈淡黄色。补充雌激素可以增加阴道抵抗力,是有效的治疗方法,所以选项D不正确。40.在周期性胎心率的减速类型中,可以通过采取左侧卧位减轻症状的是A、早期减速B、变异减速C、晚期减速D、中期减速E、均匀减速正确答案:B答案解析:变异减速是宫缩开始后胎心率不一定减慢,减速与宫缩无恒定关系,一般认为系子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。改变体位(左侧卧位)、吸氧等可缓解。早期减速是与子宫收缩几乎同时开始发生,子宫收缩后即恢复正常,一般认为是宫缩时胎头受压,脑血流量一时性减少的表现,不受体位影响。晚期减速是子宫收缩开始后一段时间(多在高峰后)出现胎心率减慢,但下降缓慢,持续时间长,恢复也缓慢,是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现,左侧卧位等不能有效缓解。中期减速和均匀减速不是典型的周期性胎心率减速类型。二、判断题(共40题,每题1分,共40分)1.处女膜闭锁患者出院指导嘱病人及家属注意下个周期月经来潮时经血是否通畅,如仍有下腹部胀痛及肛门坠胀等症状应及时就诊()A、正确B、错误正确答案:A2.子宫脱垂患者的护理诊断/问题包括感染、焦虑()A、正确B、错误正确答案:B3.人工剥离胎盘术后,监测有无体温升高、下腹疼痛等,按医嘱应用抗生素预防感染。()A、正确B、错误正确答案:A4.胎头吸引术过程中,指导产妇配合操作,当胎头双顶径越过骨盆出口时,嘱产妇用力,增加腹压利于胎儿娩出()A、正确B、错误正确答案:B5.早产是指妊娠满28周至不满37周之间分娩者。A、正确B、错误正确答案:B6.妊娠期糖尿病患者可采用口服降糖药物进行治疗。A、正确B、错误正确答案:B7.胎儿窘迫的主要表现为羊水胎粪污染或羊水过少,严重者胎动消失。()A、正确B、错误正确答案:B8.泌尿系感染的产妇每日饮水量为2000—3000ml。A、正确B、错误正确答案:B9.子宫在停经12周时为非孕期的3倍A、正确B、错误正确答案:A10.具有高危妊娠因素的孕妇不全称高危孕妇。A、正确B、错误正确答案:B11.围绝经期综合征病人最常见的症状是月经紊乱。()A、正确B、错误正确答案:A12.婚前医学检查是对没有结婚的男女双方进行的医学检查()A、正确B、错误正确答案:B13.靛胭脂实验可确诊为输尿管阴道瘘()A、正确B、错误正确答案:A14.停经8周时,子宫为非孕期的2倍A、正确B、错误正确答案:A15.急性盆腔炎的主要临床表现是月经紊乱。()A、正确B、错误正确答案:B16.雌激素可使基础体温在排卵后上升0.3-05℃A、正确B、错误正确答案:A17.产褥感染是常见的产褥期并发症,是产妇死亡的四大原因之一。A、正确B、错误正确答案:A18.妊娠末期重症肝炎者,经积极治疗48小时后,以剖宫产结束妊娠。A、正确B、错误正确答案:B19.淋病的临床表现正确的是病理分急性和慢性两种。()A、正确B、错误正确答案:B20.分娩期保健应做到“五防”防滞产,防感染,防产伤,防产后出血,防新生儿窒息()A、正确B、错误正确答案:A21.葡萄胎患者避孕首选口服避孕药()A、正确B、错误正
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