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文档简介

廊坊市医院门诊管理制度总则一、目的为规范廊坊市医院门诊医疗服务行为,提高医疗质量,保障患者安全,优化就诊流程,制定本管理制度。二、适用范围本制度适用于廊坊市医院门诊的所有医护人员、患者及其家属。三、管理原则1.以患者为中心,提供优质、便捷、安全的医疗服务。2.遵循医疗规范和法律法规,确保医疗质量和安全。3.实行分级管理,明确各部门和人员的职责和权限。4.不断改进和完善门诊管理制度,适应医院发展和患者需求。四、管理机构与职责1.医院设立门诊管理委员会,负责门诊管理的决策和协调工作。委员会由院长、分管副院长、医务科、护理部、门诊部、财务科、信息科等部门负责人组成。2.医务科负责门诊医疗质量的管理和监督,制定门诊医疗质量考核标准,组织门诊医疗质量检查和评估,及时处理医疗纠纷和投诉。3.护理部负责门诊护理工作的管理和监督,制定门诊护理工作规范和标准,组织门诊护理人员培训和考核,保障门诊护理质量和安全。4.门诊部负责门诊日常工作的管理和协调,制定门诊工作流程和规范,组织门诊患者就诊和服务,维护门诊秩序和环境。5.财务科负责门诊收费管理和监督,制定门诊收费标准和流程,审核门诊收费票据,保障门诊收费的准确性和合法性。6.信息科负责门诊信息管理和维护,建立门诊信息系统,实现门诊信息的共享和传输,提高门诊工作效率和服务质量。门诊医疗管理一、门诊诊疗工作1.医护人员应严格遵守医疗规范和操作规程,认真履行岗位职责,确保医疗质量和安全。2.门诊医生应按照诊疗规范进行诊断和治疗,不得超范围执业或违规操作。对疑难病例应及时会诊或转诊,不得延误病情。3.门诊护士应按照护理规范进行护理操作,密切观察患者病情变化,及时发现和处理医疗护理问题。对特殊患者应给予特殊护理,保障患者安全。4.门诊医生和护士应加强与患者的沟通和交流,耐心解答患者的疑问,提供必要的医疗咨询和指导,提高患者满意度。二、门诊病历管理1.门诊医生应认真填写门诊病历,记录患者的基本信息、病情、诊断、治疗方案、用药情况等,确保病历的真实性、完整性和规范性。2.门诊病历应按照规定的格式和要求进行书写,不得涂改、伪造或丢失。对需要复印或复制病历的患者,应按照规定的程序办理。3.门诊病历应及时归档保存,按照规定的期限进行保管,不得擅自销毁或遗失。对需要查阅病历的患者及其家属,应按照规定的程序办理。三、门诊检查检验管理1.门诊医生应根据患者的病情需要,合理开具检查检验申请单,明确检查检验项目和目的。2.门诊医技科室应按照规定的程序和标准进行检查检验,确保检查检验结果的准确性和可靠性。对特殊检查检验项目应按照规定的程序进行审批和备案。3.门诊医技科室应及时出具检查检验报告,将报告送达门诊医生,并按照规定的程序进行登记和存档。对需要复查或会诊的检查检验结果,应及时通知门诊医生。4.门诊医生应根据检查检验结果,及时调整治疗方案,对需要进一步检查或治疗的患者,应及时转诊或住院治疗。四、门诊会诊转诊管理1.门诊医生对疑难病例或超出自身诊疗范围的病例,应及时申请会诊或转诊。会诊或转诊应按照规定的程序进行,填写会诊转诊单,并将患者的病历资料一并转交。2.会诊科室应按照规定的时间和要求进行会诊,出具会诊意见,并将会诊意见及时反馈给转诊科室。转诊科室应根据会诊意见,及时调整治疗方案,对需要进一步治疗的患者,应及时住院治疗。3.门诊医生对需要转诊的患者,应向患者及其家属说明转诊的原因和目的,征得患者及其家属的同意,并协助患者办理转诊手续。4.医院应建立转诊绿色通道,对急危重症患者应优先转诊,保障患者的生命安全。门诊护理管理一、门诊护理工作流程1.门诊护士应按照规定的时间和流程进行分诊,引导患者到相应的诊室就诊。对急危重症患者应立即安排就诊,并通知医生和抢救人员。2.门诊护士应协助医生进行诊疗工作,配合医生进行各种检查和治疗,保障诊疗工作的顺利进行。3.门诊护士应按照护理规范进行护理操作,如注射、输液、换药等,确保护理操作的安全和有效。4.门诊护士应加强对患者的观察和护理,及时发现和处理患者的病情变化和护理问题,如发热、疼痛、呕吐等。对特殊患者应给予特殊护理,如老年患者、儿童患者、残疾患者等。5.门诊护士应做好患者的健康教育工作,向患者及其家属宣传疾病的预防、治疗和护理知识,提高患者的自我保健意识和能力。二、门诊护理质量管理1.护理部应制定门诊护理工作规范和标准,明确护理工作的流程和要求,定期对门诊护理工作进行检查和评估,及时发现和纠正护理工作中的问题和不足。2.门诊护士应严格遵守护理规范和操作规程,认真履行岗位职责,确保护理质量和安全。对违反护理规范和操作规程的护士,应及时进行批评教育和处理。3.门诊护士应加强对护理设备和用品的管理,定期进行维护和保养,确保护理设备和用品的完好和有效。对损坏或丢失的护理设备和用品,应及时报告并进行处理。4.门诊护士应加强对患者的心理护理,关注患者的心理需求,给予患者心理支持和安慰,提高患者的心理舒适度。门诊收费管理一、门诊收费标准1.医院应按照国家和地方有关规定,制定门诊收费标准,并在门诊大厅等显著位置进行公示。2.门诊收费标准应包括医疗服务项目收费标准、药品收费标准、检查检验收费标准等,不得擅自提高或降低收费标准。3.医院应定期对门诊收费标准进行调整和优化,确保收费标准的合理性和公正性。二、门诊收费流程1.门诊医生应根据患者的病情需要,合理开具收费项目和药品,填写收费清单。2.患者应持收费清单到收费窗口缴纳费用,收费人员应按照收费标准进行收费,并出具收费票据。3.收费人员应严格遵守收费制度和操作规程,不得擅自减免或多收费用。对需要退费的患者,应按照规定的程序办理退费手续。4.医院应建立门诊收费管理制度,加强对门诊收费的管理和监督,定期对门诊收费进行审计和检查,确保门诊收费的准确性和合法性。门诊信息管理一、门诊信息系统1.医院应建立门诊信息系统,实现门诊信息的采集、存储、传输、共享和利用。门诊信息系统应包括患者基本信息系统、诊疗信息系统、检查检验信息系统、收费信息系统等。2.门诊信息系统应具备数据安全、数据备份、数据恢复等功能,保障门诊信息的安全和可靠。3.门诊信息系统应与医院其他信息系统进行对接和集成,实现信息的共享和互通,提高医院管理效率和服务质量。二、门诊信息管理1.门诊部应负责门诊信息的管理和维护,建立门诊信息管理制度,明确信息管理的流程和要求,定期对门诊信息进行清理和更新,确保门诊信息的准确性和完整性。2.医护人员应按照规定的程序和要求,及时将门诊信息录入门诊信息系统,不得漏录或错录信息。对需要修改或删除门诊信息的,应按照规定的程序进行审批和备案。3.医院应加强对门诊信息的安全管理,采取必要的技术措施和管理措施,防止门诊信息的泄露、篡改或丢失。对违反门诊信息安全管理规定的人员,应及时进行处理。门诊秩序管理一、门诊就诊秩序1.医院应加强门诊就诊秩序的管理,制定门诊就诊秩序管理制度,明确就诊秩序的要求和规范,维护门诊就诊秩序的良好。2.门诊部应合理安排门诊诊室和候诊区域,引导患者有序就诊,避免拥挤和混乱。对违反就诊秩序的患者,应及时进行劝导和制止。3.医护人员应加强对门诊就诊秩序的维护,及时处理患者之间的纠纷和矛盾,保障患者的合法权益。二、门诊安全管理1.医院应加强门诊安全管理,制定门诊安全管理制度,明确安全管理的职责和要求,保障门诊患者的人身安全和财产安全。2.门诊部应加强对门诊区域的安全巡逻和监控,及时发现和处理安全隐患和安全事

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