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文档简介
急诊患者安全管理制度总则一、目的为了保障急诊患者的安全,提高急诊医疗服务质量,规范急诊医疗行为,特制定本制度。本制度旨在确保急诊患者在就诊过程中得到及时、有效的治疗和护理,避免医疗差错和事故的发生,保护患者的合法权益。二、适用范围本制度适用于医院急诊部的所有医护人员、管理人员以及与急诊医疗服务相关的其他人员。包括急诊科医生、护士、技师、行政人员、后勤人员等。三、管理原则1.以患者为中心:始终将患者的安全和利益放在首位,提供优质、高效、安全的急诊医疗服务。2.全员参与:急诊部的全体医护人员及相关人员应共同参与急诊患者安全管理工作,明确各自的职责和任务,形成合力。3.持续改进:不断总结经验教训,及时发现和解决急诊患者安全管理中存在的问题,持续改进急诊医疗服务质量。4.依法依规:严格遵守国家有关法律法规和医疗行业规范,确保急诊患者安全管理制度的合法性和有效性。四、组织架构与职责1.医院成立急诊患者安全管理领导小组,由院长担任组长,分管副院长担任副组长,急诊科主任、护理部主任、医务科主任、院感科主任、设备科主任等为成员。领导小组负责制定急诊患者安全管理政策,协调解决急诊患者安全管理中的重大问题,监督检查急诊患者安全管理制度的执行情况。2.急诊科设立急诊患者安全管理小组,由急诊科主任担任组长,急诊科护士长、医疗组长、护理组长等为成员。安全管理小组负责具体实施急诊患者安全管理工作,制定急诊患者安全管理计划和措施,组织开展急诊患者安全培训和教育,定期进行急诊患者安全检查和评估等。3.各科室主任、护士长为本科室急诊患者安全管理的第一责任人,负责本科室急诊患者安全管理工作的组织实施和监督检查。科室医护人员应严格遵守急诊患者安全管理制度,履行各自的职责和义务,确保本科室急诊患者的安全。4.医院其他相关部门应积极配合急诊患者安全管理工作,提供必要的支持和保障。如设备科负责急诊设备的维护和管理,药剂科负责急诊药品的供应和管理,后勤保障部门负责急诊环境的维护和管理等。急诊患者安全管理的具体措施一、患者识别与交接1.患者到达急诊科后,接诊护士应立即核对患者的基本信息,包括姓名、性别、年龄、病历号等,确保患者身份的准确性。2.对于意识不清、语言障碍或无法准确表达自己身份的患者,应通过询问陪同人员、查看患者携带的证件等方式核实患者身份。必要时,可使用身份识别腕带等辅助工具。3.患者在急诊科内的转运过程中,应确保患者的身份始终得到准确识别。转运人员应与接收科室的医护人员进行详细的交接,包括患者的基本信息、病情、治疗情况、特殊注意事项等。交接过程应记录在病历中,双方签字确认。4.对于急诊手术患者,应在手术前再次核对患者的身份,确保手术患者的准确性。手术医生、麻醉医生、手术室护士等应共同参与患者身份的核对工作。二、医疗质量与安全1.急诊科医生应严格按照急诊诊疗规范和操作规程进行诊疗工作,确保医疗质量和安全。对于疑难病例,应及时组织会诊,制定合理的诊疗方案。2.急诊科护士应严格执行护理操作规程,密切观察患者的病情变化,及时发现和处理患者的异常情况。对于病情危重的患者,应立即通知医生进行抢救,并配合医生进行各项治疗和护理工作。3.急诊科应建立健全医疗质量控制体系,定期进行医疗质量检查和评估,及时发现和纠正医疗差错和事故隐患。对于发现的问题,应及时采取措施进行整改,并记录在病历中。4.急诊科应加强医疗安全管理,防范医疗纠纷的发生。对于可能引起医疗纠纷的患者,应及时向患者及其家属做好沟通和解释工作,避免矛盾激化。三、药物管理1.急诊科应建立健全药品管理制度,严格按照药品管理法律法规和医院药品管理制度的要求进行药品管理。2.急诊科应配备足够的常用药品和急救药品,并定期检查药品的有效期和质量,确保药品的有效性和安全性。3.药品的领取、使用、储存等环节应严格按照操作规程进行,避免药品的误用、滥用和过期失效。4.对于特殊管理药品,如麻醉药品、精神药品等,应严格按照国家有关规定进行管理,确保药品的安全使用。四、设备管理1.急诊科应建立健全设备管理制度,加强对急诊设备的维护和管理,确保设备的正常运行和安全性。2.急诊科应配备足够的常用急诊设备,并定期对设备进行检查、维护和保养,确保设备的性能和质量。3.对于急救设备,如除颤仪、呼吸机等,应定期进行校准和检测,确保设备的准确性和可靠性。4.设备的使用应严格按照操作规程进行,避免设备的损坏和故障。对于设备的故障和损坏,应及时进行维修和更换。五、感染防控1.急诊科应建立健全感染防控管理制度,加强对急诊患者的感染防控工作,预防和控制医院感染的发生。2.急诊科应严格执行手卫生规范,医护人员在接触患者前后应洗手或进行手消毒。3.急诊科应加强对急诊环境的清洁和消毒工作,定期对诊室、病房、走廊等区域进行清洁和消毒,保持环境的清洁卫生。4.对于感染患者,应采取隔离措施,避免交叉感染。对于疑似感染患者,应及时进行排查和诊断,采取相应的防控措施。六、患者安全文化建设1.急诊科应加强患者安全文化建设,营造良好的患者安全氛围。通过开展患者安全培训、教育活动,提高医护人员的患者安全意识和责任感。2.急诊科应鼓励医护人员主动报告医疗差错和事故,建立健全医疗差错和事故报告制度。对于主动报告的医疗差错和事故,应给予适当的奖励和表彰;对于隐瞒不报的医疗差错和事故,应给予严肃的处理。3.急诊科应定期进行患者安全文化评估,了解医护人员对患者安全的认识和态
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