医学检验内科试题及答案

医学检验内科试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.贫血时，红细胞参数中降低的是（）A.MCVB.HbC.RDWD.MCHC答案：B2.诊断心肌梗死最敏感的指标是（）A.CKB.CK-MBC.cTnD.AST答案：C3.下列哪项是反映肾小球滤过功能的指标（）A.血肌酐B.尿蛋白C.尿比重D.血尿酸答案：A4.糖尿病诊断的主要依据是（）A.尿糖阳性B.血糖升高C.糖化血红蛋白升高D.胰岛素水平降低答案：B5.鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退的指标是（）A.TSHB.FT3C.FT4D.TT3答案：A6.急性白血病确诊的主要依据是（）A.血常规异常B.骨髓象C.临床表现D.染色体检查答案：B7.诊断缺铁性贫血最可靠的指标是（）A.血清铁降低B.铁蛋白降低C.转铁蛋白饱和度降低D.骨髓铁染色阴性答案：D8.反映肝脏合成功能的指标是（）A.谷丙转氨酶B.谷草转氨酶C.白蛋白D.胆红素答案：C9.诊断泌尿系统感染的重要指标是（）A.白细胞尿B.血尿C.蛋白尿D.管型尿答案：A10.下列哪项是自身免疫性疾病的重要诊断指标（）A.血沉B.C反应蛋白C.自身抗体D.补体答案：C多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于心肌损伤标志物的有（）A.CK-MBB.cTnC.MbD.LDH答案：ABCD2.反映血糖控制情况的指标有（）A.空腹血糖B.餐后血糖C.糖化血红蛋白D.糖化血清蛋白答案：ABCD3.属于肝功能检查项目的有（）A.转氨酶B.胆红素C.白蛋白D.碱性磷酸酶答案：ABCD4.下列哪些指标可用于贫血的诊断和鉴别诊断（）A.MCVB.MCHC.MCHCD.RDW答案：ABCD5.尿液检查中常见的有形成分包括（）A.红细胞B.白细胞C.管型D.结晶答案：ABCD6.诊断甲状腺疾病的常用指标有（）A.TSHB.FT3C.FT4D.TT3、TT4答案：ABCD7.属于血液凝固性检查的项目有（）A.PTB.APTTC.TTD.FIB答案：ABCD8.下列哪些疾病可出现蛋白尿（）A.肾小球肾炎B.肾病综合征C.糖尿病肾病D.高血压肾病答案：ABCD9.免疫球蛋白包括（）A.IgGB.IgAC.IgMD.IgD、IgE答案：ABCD10.诊断感染性疾病的常用实验室方法有（）A.病原体培养B.血清学检查C.核酸检测D.血常规答案：ABC判断题（每题2分，共10题）1.血糖升高一定是糖尿病。（）答案：错2.转氨酶升高就意味着肝脏有严重病变。（）答案：错3.贫血时血红蛋白一定降低。（）答案：对4.尿蛋白阳性都是病理性的。（）答案：错5.心肌梗死发生时CK-MB一定会升高。（）答案：错6.甲状腺功能亢进时TSH升高。（）答案：错7.血小板减少一定会导致出血。（）答案：错8.血清肌酐升高提示肾功能一定受损严重。（）答案：错9.自身抗体阳性就可诊断为自身免疫性疾病。（）答案：错10.白细胞计数升高一定是感染。（）答案：错简答题（每题5分，共4题）1.简述贫血的诊断标准。答案：成年男性血红蛋白<120g/L，成年女性血红蛋白<110g/L，孕妇血红蛋白<100g/L。2.简述心肌损伤标志物的临床意义。答案：用于诊断心肌梗死等心肌损伤疾病。CK-MB、cTn等在心肌损伤时升高，出现时间和持续时间有差异，可辅助判断发病时间及病情严重程度。3.简述肝功能检查中胆红素升高的常见原因。答案：主要有肝细胞性黄疸，如肝炎等致肝细胞受损；阻塞性黄疸，因胆管结石等阻塞胆管；溶血性黄疸，红细胞大量破坏。4.简述尿液检查的临床意义。答案：可反映泌尿系统疾病，如血尿、蛋白尿提示肾脏病变；也能辅助诊断其他系统疾病，如尿糖阳性辅助诊断糖尿病，还能监测治疗效果等。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何综合利用各项检验指标诊断糖尿病。答案：首先看空腹血糖，若≥7.0mmol/L有诊断意义；再看餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L可辅助诊断。糖化血红蛋白反映近2-3个月血糖平均水平，也可用于诊断和评估血糖控制效果，综合判断更准确。2.讨论血清学检查在感染性疾病诊断中的应用及局限性。答案：应用：通过检测病原体特异性抗体辅助诊断，如乙肝两对半。局限性：抗体产生有窗口期，早期可能阴性；存在非特异性反应致假阳性；既往感染产生抗体难区分是现在还是过去感染。3.讨论血常规各项指标在临床诊断中的价值。答案：白细胞计数及分类可判断有无感染及类型，红细胞相关指标诊断贫血及鉴别类型，血小板计数反映凝血功能。这些指标综合分析能辅助诊断多种疾病，如白血病时白细胞