医院物品器械管理制度

医院物品器械管理制度总则一、目的为了规范医院物品器械的管理，确保其安全、有效、合理使用，保障医疗服务的质量和患者的安全，特制定本制度。二、适用范围本制度适用于医院内所有物品器械的管理，包括但不限于医疗器械、药品、卫生材料、办公用品等。三、管理原则1.统一管理原则：医院物品器械的管理实行统一领导、统一规划、统一采购、统一调配、统一核算的原则。2.安全有效原则：医院物品器械的管理应确保其安全、有效，符合国家相关法律法规和标准的要求。3.节约环保原则：医院物品器械的管理应注重节约资源、保护环境，提高物品器械的使用效率。4.责任明确原则：医院物品器械的管理应明确各部门、各岗位的职责和权限，做到责任到人。四、管理机构及职责1.医院成立物品器械管理委员会，负责医院物品器械管理的领导和决策工作。委员会主任由院长担任，副主任由分管副院长担任，成员包括医务、护理、设备、后勤、财务等部门的负责人。2.医院设备科为物品器械的归口管理部门，负责医院物品器械的采购、验收、保管、维修、报废等管理工作。设备科科长为物品器械管理的第一责任人，设备科工作人员为物品器械管理的具体责任人。3.医院各临床科室、医技科室为物品器械的使用部门，负责本部门物品器械的使用、保管、维护等管理工作。科室主任为物品器械管理的直接责任人，科室护士长为物品器械管理的监督责任人。采购管理一、采购计划1.各科室根据临床工作需要，每月编制物品器械采购计划，经科室主任审核后，报设备科汇总。2.设备科根据各科室的采购计划，结合医院的库存情况和资金预算，编制医院物品器械采购计划，经设备科科长审核后，报分管副院长审批。3.医院物品器械采购计划应包括物品器械的名称、规格、型号、数量、单价、用途、采购时间等内容。二、采购方式1.医院物品器械的采购方式包括集中采购和分散采购两种。集中采购是指医院通过招标、询价等方式，统一采购医院所需的物品器械；分散采购是指医院各科室根据工作需要，自行采购本部门所需的物品器械。2.医院对下列物品器械实行集中采购：（1）医疗器械：包括医用电子仪器设备、医用光学仪器设备、医用超声仪器设备、医用激光仪器设备、医用高频仪器设备、物理治疗及康复设备、中医器械等。（2）药品：包括西药、中成药、中药饮片等。（3）卫生材料：包括医用卫生材料、医用敷料、医用高分子材料等。（4）办公用品：包括办公桌椅、电脑、打印机、复印机等。3.医院对下列物品器械实行分散采购：（1）科室自用的低值易耗品：如注射器、输液器、棉签等。（2）科室自行研制的医疗器械：如自制的手术器械、康复器具等。三、采购程序1.集中采购程序（1）招标采购：设备科根据医院物品器械采购计划，组织招标采购工作。招标采购应按照国家有关法律法规和医院的招标采购制度进行，公开、公平、公正地选择供应商。（2）询价采购：对于不能进行招标采购的物品器械，设备科可采用询价采购的方式。询价采购应选择至少三家供应商进行询价，比较供应商的价格、质量、服务等情况，选择最优的供应商。（3）合同签订：设备科与供应商签订采购合同，明确物品器械的名称、规格、型号、数量、单价、质量标准、交货时间、付款方式等内容。（4）到货验收：供应商按照合同约定的时间和地点交货，设备科组织相关人员进行到货验收。到货验收应按照国家有关法律法规和医院的物品器械验收标准进行，对物品器械的数量、质量、规格、型号等进行检查，确保物品器械符合合同要求。2.分散采购程序（1）科室申请：各科室根据工作需要，填写物品器械采购申请表，经科室主任审核后，报设备科备案。（2）采购实施：科室根据采购申请表，自行采购物品器械。采购时应选择具有合法资质的供应商，确保物品器械的质量和安全。（3）到货验收：科室自行采购的物品器械到货后，由科室护士长或专人进行验收。验收时应按照国家有关法律法规和医院的物品器械验收标准进行，对物品器械的数量、质量、规格、型号等进行检查，确保物品器械符合要求。四、采购价格管理1.医院建立物品器械价格管理机制，对采购物品器械的价格进行监控和管理。2.设备科应定期对采购物品器械的价格进行市场调研，了解市场价格动态，为医院采购提供参考。3.对于采购价格明显高于市场价格的物品器械，设备科应及时进行调查和处理，查明原因，采取相应的措施。验收管理一、验收标准1.医院制定物品器械验收标准，明确物品器械的质量、规格、型号、数量等验收要求。2.验收标准应符合国家有关法律法规和行业标准的要求，同时应结合医院的实际情况进行制定。二、验收程序1.到货通知：供应商按照合同约定的时间和地点交货后，应及时通知设备科进行到货验收。2.验收准备：设备科接到到货通知后，应组织相关人员进行验收准备，准备好验收所需的工具、设备、文件等。3.外观检查：验收人员对物品器械的外观进行检查，检查物品器械的包装是否完好，有无破损、变形、受潮等情况；检查物品器械的标识是否清晰，有无标签、说明书、合格证等。4.数量清点：验收人员对物品器械的数量进行清点，核对物品器械的数量是否与合同约定的数量一致。5.质量检验：验收人员对物品器械的质量进行检验，检验物品器械的质量是否符合国家有关法律法规和行业标准的要求，是否符合医院的验收标准。6.验收记录：验收人员对验收过程和结果进行记录，填写物品器械验收记录单，记录物品器械的名称、规格、型号、数量、单价、质量情况、验收人员等内容。7.验收结论：验收人员根据验收结果，出具验收结论。验收结论分为合格和不合格两种，合格的物品器械方可入库使用，不合格的物品器械应及时通知供应商进行处理。三、验收不合格处理1.对于验收不合格的物品器械，设备科应及时通知供应商进行处理。供应商应在规定的时间内更换合格的物品器械或给予退货处理。2.对于因供应商原因导致的验收不合格，设备科应及时与供应商协商解决，协商不成的，可通过法律途径解决。3.对于因医院原因导致的验收不合格，设备科应及时组织相关部门进行整改，整改合格后重新进行验收。保管管理一、保管要求1.医院建立物品器械保管制度，明确物品器械的保管要求和责任。2.物品器械的保管应符合国家有关法律法规和行业标准的要求，同时应结合医院的实际情况进行制定。3.物品器械的保管应做到分类存放、标识清晰、账物相符、安全可靠。二、保管地点1.医院设立物品器械库房，用于存放医院的物品器械。库房应具备防火、防潮、防盗、防鼠等安全设施，确保物品器械的安全。2.对于一些特殊的物品器械，如易燃易爆物品、有毒有害物品等，应单独设立保管地点，加强管理。三、保管措施1.入库管理：物品器械入库时，应进行登记和验收，填写物品器械入库单，记录物品器械的名称、规格、型号、数量、单价、生产厂家、生产日期、保质期等内容。入库单应由保管人员和验收人员签字确认。2.在库管理：物品器械在库期间，应定期进行盘点和检查，确保物品器械的数量和质量完好。盘点和检查应填写物品器械盘点表和检查记录，记录物品器械的名称、规格、型号、数量、质量情况等内容。3.出库管理：物品器械出库时，应填写物品器械出库单，记录物品器械的名称、规格、型号、数量、用途、领用部门、领用人员等内容。出库单应由保管人员和领用人员签字确认。4.报废管理：对于过期、失效、损坏的物品器械，应及时进行报废处理。报废处理应填写物品器械报废单，记录物品器械的名称、规格、型号、数量、报废原因、报废时间等内容。报废单应由保管人员和设备科负责人签字确认。使用管理一、使用要求1.医院各科室应严格按照医院的物品器械使用管理制度，合理使用物品器械，不得超范围、超剂量使用物品器械。2.医务人员在使用物品器械前，应认真阅读物品器械的使用说明书，了解物品器械的性能、用途、使用方法、注意事项等内容，确保正确使用物品器械。3.医务人员在使用物品器械过程中，应严格遵守操作规程，不得违规操作物品器械，确保物品器械的安全使用。4.医务人员在使用物品器械后，应及时清理和消毒物品器械，保持物品器械的清洁和卫生。二、使用登记1.医院各科室应建立物品器械使用登记制度，对使用的物品器械进行登记和记录。2.使用登记应包括物品器械的名称、规格、型号、数量、使用时间、使用人员、使用用途等内容。3.使用登记应及时、准确、完整，不得漏登、错登。三、维修管理1.医院设立物品器械维修中心，负责医院物品器械的维修工作。维修中心应配备专业的维修人员和维修设备，确保物品器械的维修质量。2.对于需要维修的物品器械，使用科室应填写物品器械维修申请表，经科室主任审核后，报设备科备案。设备科应及时安排维修人员进行维修。3.维修人员在维修物品器械时，应认真检查物品器械的故障原因，制定合理的维修方案，确保维修质量。4.维修人员在维修物品器械后，应及时填写物品器械维修记录单，记录物品器械的维修情况、维修时间、维修人员等内容。维修记录单应由维修人员和使用科室负责人签字确认。报废管理一、报废条件1.物品器械超过有效期、失效期或使用年限的。2.物品器械损坏严重，无法修复或修复成本过高的。3.物品器械被淘汰或更新换代的。4.其他需要报废的情况。二、报废程序1.申请报废：使用科室或保管部门发现需要报废的物品器械，应填写物品器械报废申请表，经科室主任或保管部门负责人审核后，报设备科备案。2.鉴定报废：设备科接到报废申请表后，应组织相关人员对需要报废的物品器械进行鉴定，确认是否符合报废条件。3.审批报废：设备科将鉴定合格的报废申请表报分管副院长审批，分管副院长审批同意后，方可进行报废处理。4.报废处理：经审批同意报废的物品器械，由设备科负责组织报废处理。报废处理应按照国家有关法律法规和医院的物品器械报废管理制度进行，确保报废物品器械的安全处理。监督检查一、监督检查机构医院设立物品器械监督检查小组，负责医院物品器械管理的监督检查工作。监督检查小组由医务、护理、设备、后勤、财务等部门的人员组成，组长由分管副院长担任。二、监督检查内容1.物品器械采购管理情况：包括采购计划的编制、采购方式的选择、采购程序的执行、采购价格的管理等情况。2.物品器械验收管理情况：包括验收标准的制定、验收程序的执行、验收不合格处理等情况。3.物品器械保管管理情况：包括保管要求的执行、保管地点的设置、保管措施的落实等情况。4.物品器械使用管理情况：包括使用要求的执行、使用登记的记录、维修管理的情况等。5.物品器械报废管理情况：包括报废条件的确认、报废程序的执行、报废处理的情况等。三、监督检查方式1.定期检查：监督检查小组定期对医院物品器械管理情况进行检查，每年不少于两次。2.专项检查：监督检查小组根据工作需要，对医院物品器械管理的重点环节、重点部位进行专项检查，及时发现和解决问题。3.随机抽查：监督检查小组不定期对医院物品器械管理情况进行随机抽查，了解物品器械管理的实际情况，发现问题及