疼痛诊疗学(医学高级)：运动系统疾病题库考点（强化练习）

疼痛诊疗学（医学高级）：运动系统疾病题库考点（强化练习）

1、单选?男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加

重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低

热、盗汗、消瘦症状。

为明确诊断，最有意义的检查是（）

A.X线检查

B.CT

C.超声

D.腰椎穿刺

E.肌电图

正确答案：B

2、单选末梢性疼痛的常见病因不包括0

A.表层组织损伤

B.组织张力变化

C.血管状态异常

D.刺激过强

E.脑神经损害

正确答案：E

3、单选、某患者上肢严重无力与麻木，在针式电诊断检查中呈现急性失神经与

运动单位消失。对感觉神经传导反应的保留，最好的解释是（）

A.固定前的臂丛

B.节后病变

C.节前病变

D.固定后的臂丛

E.神经失用症

正确答案：C

4、填空题腕管综合征是在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。

正确答案：正中神经

5、单选？男性，45岁，因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛，既往有反复发作的

腰痛病史，查体腰椎轻度侧弯，腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放

射，左卜肢皮肤感觉同右侧无异常，左卜肢直腿抬高试验阳性。

接诊时该病人应考虑0

A.急性腰扭伤

B.腰椎间盘突出症

C.腰椎管狭窄症

D.腰肌筋膜炎

E.第3腰椎横突综合征

正确答案：B

6、单选以下哪一项不是类风湿性关节炎的特点()

A.全身性疾病

B.病因不明

C.主要为关节退行性改变

D.多呈对称性

E.可能引起畸形和运动功能障碍

正确答案：C

7、判断题临床上对运动系统慢性损伤的治疗，最常用的行之有效的方法是同

部注射治疗。

正确答案：对

8、单选肢体制动或固定后早期，下列哪项对防止肌肉萎缩和恢复肌为功能最

有效()

A.等速运动练习

B.等长练习

C.抗阻练习

D.等张练习

E.牵伸或伸展练习

正确答案：B

9、单选滑囊炎的鉴别诊断不包括()

A.骨折

B.肌腱完全断裂

C.急性骨膜炎

D.关节炎

E.肌腱炎

正确答案：B

10、单选可能能控制类风湿关节炎病情进展的是()

A.阿司匹林

B.万络

C.口引躲美辛

D.肾上腺皮质激素

E.慢作用抗风湿药

正确答案：E

11、填空题弹响指是指手指屈指时。

正确答案：发生弹响

12、问答?患者，男，50岁，农民。因左肩、前臂外侧放射性疼痛，伴有左手拇

指、食指麻木2年，劳作后、久低头及咳嗽后加重。查体：颈肌紧张，活动受

限，颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢，左前臂外侧，左椎间孔挤压试验

阳性，左臂丛神经牵拉试验阳性。左手拇指、食指皮肤感觉麻木，生理反射不

抗，病理征阴性。

若确诊还需哪些辅助检查？

正确答案：诊断：颈椎病(神经根型)。

辅助检查：颈椎间盘CT或颈MRL

13、单选侵蚀性的骨性关节炎常发生于()

A.膝

B.酸

C.肩

D.腕与手指

E.厥颌关节

正确答案：D

14、单选肱二头肌在使前臂作旋后运动时，常伴有肱三头肌收缩。此时，肱

三头肌被称之为0

A.主动肌

B.拮抗肌

C.协同肌

D.固定肌

E.伸肌

正确答案：c

15、单定第二颈椎棘突的体表定位标志在()

A.枕骨粗隆下方

B.枕骨粗隆下方1CB1

C.枕骨粗隆下方2cm

D.乳突上方2cm水平

E.平乳突水平

正确答案：E

16、单选对肩胛背神经的描述，正确的是()

A.发自臂丛锁骨上部

B.与颈横动脉伴行

C.支配肩胛提肌和菱形肌

D.穿后斜角肌自外卜

E.至斜方肌的深面沿肩胛骨内侧缘下行

正确答案：c

17、单速关于类风湿性关节炎患者的评定，正确的是()

A.类风湿因子永远呈阳性

B.滑液的白细胞计数永远少于2000/mm

C.手部X线摄影示关节周围骨质减少

D.血沉永远不会升高

E.呈小细胞型贫血

正确答案：C

18、单选反复性过劳损伤的主要症状是()

A.情绪痛苦

B.抑郁

C.疲乏

D.臂或手痛

E.腰背痛

正确答案：D

19、单选类风湿性关节炎最常见的的手部体征是0

A.伸拇功能障碍

B.伸腕功能障碍

C.屈拇功能障碍

D.屈腕功能障碍

E.伸指功能障碍

正确答案：B

20、单选男，40岁，诉头晕，颈侧弯后伸后头晕加重，肱二头肌腱反射亢

进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生，你认为最大可能是()

A.脑瘤

B.脊髓肿瘤

C.体位性眩晕

D.粘连性蛛网膜炎

E.椎动脉型颈椎病

正确答案：E

21、单选评价一位女性60岁患者的膝骨性关节炎疼痛时，可以进行的治疗是

0

A.股四头肌进行性抗阻性肌力训练

B.只进行非冲击性练习

C.不锻炼，因长期锻炼会使关节恶化的发生率增高

D.登梯

E.蹲-冲锻炼

正确答案：A

22、判断题膝反射异常与腰5舐1椎间盘后突无关。

正确答案：对

23、配伍题与类风湿关节炎有关0与骨关节炎有关()与痛风性关节炎有关0

与强直性脊柱炎有关()

A.RF

B.肥胖

C.焦磷酸钙

D.HLA-B27

E.血尿酸增高

正确答案：A,B,E,D

24、判断题类风湿关节炎、Reiter综合征、强直性脊柱炎、银屑病关节炎及

炎性肠病关节炎都是血清阴性脊柱关节病。

正确答案：错

25、单选患者，男，38岁，工人，双下肢发紧，无力3个月，继而行走困

难，双手持物力弱。查体：肌张力增高，肌力弱，有不规则感觉减弱区，

Hoffman征(+),可能是0

A.横断性脊髓炎

B.发性神经炎

C.脊髓型颈椎病

D.肌萎缩侧索硬化症

E.脊髓空洞症

正确答案：C

26、单选？男，25岁，3天前抬重物扭伤腰部，服芬必得，卧床休息，腰痛无缓

解，出现右腿麻木疼痛，右直腿抬高40°~50。阳性，加强试验阳性，经检查

诊断腰4〜5椎间盘突出症。

此时较合适的处理是()

A.佩带腰围活动

B.经皮椎间盘手术

C.卧硬木板床，床头牵引

D.卧床并腰背肌功能练习

E.经皮椎间盘注射激素

正确答案：c

27、配后题类风湿性关节炎()痛风性关节炎。骨关节结核0结核性关节炎0

化脓性关节炎()

A.高尿酸血症

B.多发生在手足小关节

C.多发生在魏关节

D.多发生在膝关节

E.多发生在脊柱

正确答案：B,A,E,D,C

28、单选？女性，32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年，

实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。

最可能的诊断是()

A.原发性干燥综合征

狼疮

红斑

统性

B.系

炎

血管

发性

C.原

炎

关节

风湿

D.类

炎

胸膜

核性

E.结

：B

答案

正确

疼痛半

节明显

指问关

伴右拇

动弹响

拇指活

女.右

家庭妇

岁，

，42

女性

选

29、单

小质硬

黄豆大

面可及

关节掌

一掌指

：右第

检查

天。

直半

动伸

能主

指不

右拇

年，

()

断为

，诊

弹响

触及

节处

丁结

指可

右拇

屈仲

被动

显，

痛明

，压

结节

瘤

A.肿

节

湿结

B.风

肿

鞘囊

C.腱

鞘炎

肌腱腱

拇长屈

D.右

病

关节

E.骨

：D

答案

正确

活

下床

开始

转，

显好

状明

，症

牵引

骨盆

息及

床休

经卧

突出

间盘

腰椎

选

30、单

是()

措施

保护

取的

应采

动，双拐

一

A.单拐

B.腰围

C.轮椅

D.石膏

E.

：C

答案

正确

括()

不包

因素

危险

伤的

肌损

胴绳

选

31,单

差

软度

A.柔

别

B.性

足

身不

C.热

差

物力学

跑的生

D.奔

伤史

肌损

胴绳

前有

E.以

：B

答案

正确

院。

而入

加重

疼痛

4天，

发作

急性

射痛

肢放

右下

痛伴

因腰

岁，

，38

选？男

32、单