儿科考试模拟题（附答案）

儿科考试模拟题（附答案）一、单选题（共102题，每题1分，共102分）1.中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是()。A、生后12~24小时B、生后6~12小时C、生后6小时内D、生后24~48小时E、生后24~72小时正确答案：E2.风湿热的初发与再发多与哪种细菌有关?()A、金黄色葡萄球菌B、白色葡萄球菌C、肺炎双球菌D、A组α型溶血性链球菌E、A组β型溶血性链球菌正确答案：E3.有关维生素B12缺乏,下列描述哪一项是错误的?()A、神经症状明显B、尿甲基丙二酸含量降低C、幼RBC内DNA合成减少D、对结核的易感性增高E、巨核细胞的核分叶过多正确答案：B4.婴幼儿发育检查量表适用于()。A、1~6岁B、1~5岁C、1~3岁D、0~3岁E、1~2岁正确答案：D5.风湿热的皮下小结基本病变包括()。A、风湿小体B、炎症C、纤维组织增生D、纤维素变E、Gottron征正确答案：A6.小儿脑动脉梗死的常见病因是()。A、高血压B、糖尿病C、感染免疫性疾病D、脑肿瘤E、脑白质营养不良正确答案：C7.婴幼儿最常见的急性肠梗阻类型是()。A、胰腺炎B、坏死性小肠结肠炎C、阑尾炎D、急性腹膜炎E、肠套叠正确答案：E8.狼疮性脑炎的最佳治疗是()。A、大剂量甲氨蝶呤B、大剂量静脉注射丙种球蛋白C、血浆置换术D、血液透析E、甲泼尼龙冲击疗法正确答案：E9.不符合新生儿常见的特殊生理状态的是()。A、假月经B、乳腺肿大C、新生儿湿肺D、新生儿粟粒疹E、生理性黄疸正确答案：C10.关于新生儿破伤风的特点,下列正确的是()。A、潜伏期大多为4~7天,刺激患儿易引起痉挛发作B、潜伏期大多为2~4天,呈苦笑面容C、潜伏期大多为2~4天,抽搐D、潜伏期大多为2~4天,牙关紧闭E、潜伏期大多为4~7天,接生时窒息易引起正确答案：A11.营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序正确的是()。A、腹部→臀部→躯干→四肢→面颊B、面颊→躯干→臀部→腹部→四肢C、躯干→臀部→腹部→面颊→四肢D、四肢→躯干→腹部→面颊→臀部E、腹部→躯干→臀部→四肢→面颊正确答案：E12.患儿,女,早产,胎龄34周,出生体重2kg。生后4h内进行性呼吸困难,胸部X线表现两肺细小网状颗粒状阴影,可能的诊断是()。A、湿肺B、胎粪吸入性肺炎C、肺透明膜病D、衣原体肺炎E、持续肺动脉高压正确答案：C13.符合新生儿坏死性小肠结肠炎确诊病例禁食时间的处理的是()。A、Ⅰ期3天B、Ⅱ期3~6天C、Ⅲ期7~10天D、Ⅰ期5天E、以上均不对正确答案：A14.患儿,女,10岁,因发作性面部肌肉抽动就诊,发作时神志清楚,抽动有时可自行控制,入睡后消失。在下列检查中,该患儿最应该做下列哪项检查?()A、电解质B、头颅CTC、脑电图D、头颅MRIE、铜蓝蛋白正确答案：C15.女性,12岁,腹泻1d,日达6~7次,水样便,无明显里急后重感。粪便镜检WBC0~2/HP,涂片见革兰阴性且弯曲排列成流星状细菌,悬滴法动力强,最大可能诊断的是()。A、细菌性痢疾B、急性肠炎C、霍乱D、阿米巴痢疾E、细菌性食物中毒正确答案：C16.患儿,男,13岁,半月前患“猩红热”,近2天发现患儿眼睑水肿且逐日加重,尿色深如茶水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是()。A、双肾B超B、肾功能(肌酐清除率等)C、尿常规检查D、血清补体C3下降和ASO滴度升高E、尿RBC形态学检查正确答案：D17.营养不良生化检查中最具特征改变的指标是()。A、血清脂肪酶活性降低B、血浆必需氨基酸降低C、血清胆固醇降低D、血浆前白蛋白降低E、血清白蛋白降低正确答案：E18.轻度脱水患儿丢失的累积损失量为()。A、50ml/kgB、125ml/kgC、25ml/kgD、100ml/kgE、75ml/kg正确答案：A19.有关病毒性脑膜炎,以下哪项不恰当()。A、脑脊液蛋白和细胞数轻度升高,糖和氯化物正常B、起病急C、是一种自限性疾病,轻者可自行缓解D、多数患儿留有后遗症E、脑脊液中可分离出病毒正确答案：D20.小儿胃食管反流病的常见合并症,除了哪项?()A、生长停滞B、反流性食管炎C、Barrett食管D、呼吸道感染E、哮喘正确答案：C21.确诊自身免疫性溶血性贫血的试验是()。A、血抗核抗体检查B、粪胆原、尿胆原测定C、红细胞脆性试验D、Coomb’s试验E、血间接胆红素测定正确答案：D22.对习惯性阴部摩擦的治疗不包括()。A、注意外生殖器的清洁,检查局部有无寄生虫等疾病B、加以诱导,转移其注意力C、不可用惩罚、责骂、讥笑等手段D、适当加用药物氟哌啶醇E、鼓励、支持年长儿主动地有信心地克服恶习正确答案：D23.目前对白血病的MICM分型诊断中,C代表哪一种分类方法?()A、细胞遗传学B、免疫学C、分子生物学D、形态学E、形态学与分子生物学正确答案：A24.哪点不是诊断小儿脑性瘫痪的依据?()A、运动发育落后或异常B、进行性中枢运动障碍和姿势异常C、姿势控制异常D、有妊娠、围产期的高危因素E、肌紧张异常和不随意运动正确答案：B25.骨髓外造血时外周血可出现()。A、造血干细胞B、异型淋巴细胞C、原始粒细胞D、幼RBC或幼稚中性粒细胞E、幼稚淋巴细胞正确答案：D26.有关脑性瘫痪的临床表现哪项是错误的?()A、为非进行性的中枢性运动障碍B、婴儿早期出现症状C、绝大多数合并有智力低下D、可伴有视觉障碍E、可伴有癫痫正确答案：C27.防治佝偻病方法哪项是不恰当的()。A、初期维生素D0.5万~1万U/d,口服1个月B、激期维生素D1万~2万U/d,连服3个月C、口服或肌注维生素D,一般不需先服钙剂D、佝偻病恢复期用预防量维持E、后遗症期无需药物治疗正确答案：B28.女孩,1岁半。生后第2天频繁抽痉,诊断为颅内出血住院。6个月抬头,1岁独坐。近半年来经常出现冲头、发呆。CT示两半球皮质性和中央性脑萎缩。脑电图示背景活动为2~3Hzθ为主和少量4~5Hzθ波,两侧有大量高幅0.5~2.5Hz棘慢波和多棘–慢波阵发。其可能为()。A、小儿失神癫痫B、少年肌阵挛性癫痫C、良性婴儿肌阵挛性癫痫D、Lennox-Gastaut综合征E、大发作癫痫正确答案：D29.营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至()。A、血红蛋白量恢复正常后2个月B、血红蛋白量和红细胞数达到正常C、血红蛋白量恢复正常D、临床症状消失E、血红蛋自量恢复正常后1个月正确答案：A30.下列是遗传性球形红细胞增多症的临床特征的是()。A、黄疸、胆石症B、脾脏肿大C、贫血、黄疸、脾大D、发热、贫血E、贫血、腰痛正确答案：C31.新生儿坏死性小肠结肠炎的首发临床表现常为()。A、血便B、腹泻C、呕吐D、喂养困难E、腹胀正确答案：E32.患儿,男,7d,4d前曾患脐炎,未治疗。近2d黄疸加重,拒食,吐奶,尖叫,前囟隆起,体温不升。经脑脊液检查证实为大肠杆菌性脑膜炎。应首选()。A、青霉素+氯霉素B、磺胺嘧啶+TMPC、红霉素+链霉素D、头孢唑啉+四环素E、氨苄西林+头孢噻肟正确答案：E33.小儿腹泻合并酸中毒时,早期诊断的可靠依据是()。A、呼吸症状B、呕吐、腹泻次数C、血气分析D、脱水程度E、口唇樱桃红正确答案：C34.慢性肾衰竭尿毒症最早出现的症状是()。A、神经精神和肌肉系统症状B、血液系统症状C、胃肠道症状D、心血管系统症状E、呼吸系统症状正确答案：C35.中、重度营养不良治疗不恰当的是()。A、正规胰岛素肌注B、母乳喂养儿以食欲为准,何时想吃何时喂,不予限制C、注意补充维生素及矿物质D、苯丙酸诺龙肌注E、热量供给要充足,较早添加高热量、高蛋白食物正确答案：E36.急性播散性脑脊髓炎最常累及的脊髓节段是()。A、胸髓B、马尾C、腰髓D、颈髓E、骶髓正确答案：A37.营养性巨幼RBC性贫血出现神经系统症状主要是由于()。A、缺乏维生素B12B、缺乏叶酸C、DNA合成障碍D、缺乏四氢叶酸E、缺乏维生素C正确答案：A38.正常足月新生儿出生后何时可以让母亲喂奶?()A、出生后24hB、出生后8~10hC、出生后4~5hD、出生后12~14hE、出生后0.5h正确答案：E39.3个月婴儿,下述血常规的结果中,哪一项不正常?()A、中性分叶核比例为0.65B、血小板150×109/LC、WBC10×109/LD、Hb105g/LE、淋巴细胞比例为0.65正确答案：A40.不符合急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的表述是()。A、已明确是由于不恰当治疗的结果B、以肺炎链球菌及流感杆菌脑膜炎多见C、它是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症D、积液可以是无菌性渗出液E、脑脊液好转,但体温持续不退或退后复升正确答案：A41.正常出生体重儿指的是()。A、出生体重不足2000g的新生儿B、出生体重为2500~4000g的新生儿C、出生体重不足1500g的新生儿D、出生体重不足2500g的新生儿E、出生体重不足1000g的新生儿正确答案：B42.小儿腹泻病是指()。A、喂养不当引起的腹泻B、病毒性肠炎C、多病原、多因素引起的以大便次数增多、大便性状改变为特点的病症D、细菌性痢疾E、肠道外感染引起的腹泻正确答案：C43.男孩,7岁,反复腹痛1年,时有反酸、恶心,中上腹压痛。应首选下列哪项辅助检查()。A、腹部B超B、钡餐C、胃镜D、腹部平片E、血、尿淀粉酶正确答案：C44.下列哪项是缺铁性贫血患儿外周血涂片的特征?()A、红细胞大小不等,易见嗜多色性细胞和有核红细胞B、红细胞大小不等,小球形细胞比例增加C、红细胞大小不等,以小为主,中央苍白区扩大D、红细胞大小不等,可见到红细胞巨幼样改变E、红细胞大小不等,以小为主,中央苍白区扩大,易见到靶形红细胞正确答案：C45.以下哪种酶缺陷是异染性脑白质营养不良髓鞘形成不良的主要原因?()A、芳基硫酸脂酶AB、鸟氨酸转氨甲酰酶C、21-羟化酶D、长链酰基辅酶A脱氢酶E、半乳糖脑苷脂-β-半乳糖苷酶正确答案：A46.患儿,男,9岁,发热,面色苍白3周,全身浅表淋巴结肿大,肝肋下4cm,脾肋下2cm。为明确诊断,最主要的检查是()。A、腹部CTB、骨髓检查C、腹部B超D、X线片E、肝穿正确答案：B47.6岁男孩,间歇性黄疸3年,发现脾脏肿大3个月入院。常常于感冒后黄疸加重,同时尿色加深,有时排浓茶色尿,脾脏肋下13cm,质地较硬,母亲有反复黄疸病史,查:Hb60g/L,RBC2.2×1012/L,球形红细胞30%,血小板正常,网织红细胞0.09。最可能是下列哪项诊断?()A、再生障碍性贫血B、红细胞G6PD缺乏症C、地中海贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、阿司匹林中毒正确答案：D48.患儿,男,13岁。胸背部疼痛10天,右下肢无力5天加重伴左下肢无力2天,尿潴留。体检:两上肢肌力5级,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅰ级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,第6胸椎水平以下深、浅感觉消失,第6胸椎压痛,该患儿最可能的诊断是()。A、格林-巴利综合征B、急性脊髓灰质炎C、进行性脊肌萎缩症D、脊髓肿瘤E、急性脊髓炎正确答案：D49.小儿腹泻致代谢性酸中毒的最主要原因是()。A、腹泻丢失碱性物质B、饥饿性酮症C、肾脏排酸障碍D、产生酸性代谢产物增加E、以上都不是正确答案：A50.不显性失水平均量为()。A、90mL/418kJ(100kcal)B、78mL/418kJ(100kcal)C、18mL/418kJ(100kcal)D、30mL/418kJ(100kcal)E、42mL/418kJ(100kcal)正确答案：E51.哪一项不是幽门螺杆菌(Hp)感染的检测方法?()A、血培养B、13C尿素呼吸试验C、胃窦黏膜快速尿素酶试验D、胃窦黏膜组织切片银染色法查菌E、粪便Hp抗原检测正确答案：A52.已被认可的重症肌无力的治疗不包括下列哪一项?()A、胸腺切除B、皮质类固醇C、丙戊酸钠D、大剂量丙种球蛋白E、吡啶斯的明正确答案：C53.小儿补液原则不正确的是()。A、判断脱水性质有困难时,可按等渗脱水处理B、低渗性脱水第1天给予1/2张含钠液纠正累积损失量C、累积损失量应于前8小时内补入D、有循环障碍者,先用2:1等张含钠液扩容E、输液速度原则是先快后慢正确答案：B54.5岁患儿,腹痛伴皮疹、踝关节肿胀2天。最可能的诊断是()。A、过敏性紫癜B、血友病C、血小板减少性紫癜D、肠梗阻E、风湿热正确答案：A55.急性链球菌感染后肾炎,其补体恢复的时间是()。A、6~8周B、>6个月C、1~2周D、2~3周E、3~5周正确答案：A56.下列哪项是幼年特发性关节炎的遗传易感基因?()A、HLA-DR4B、HLA-B27C、HLA-DR3D、HLA-DR2E、HLA-DR5正确答案：A57.新生儿腹泻发生酸中毒时呼吸症状不明显的原因是()。A、失水少B、肾脏调节功能差C、糖原储备少D、酸中毒轻E、呼吸代偿功能差正确答案：E58.3岁小儿,患散发性病毒性脑炎,病程已有2周,现处恢复期,病中主要以精神改变为主,出院体检未发现后遗症。该患儿的预后是()。A、出现进行性智力减退B、逐渐发生肢体瘫痪C、出现脑神经损害D、不再出现后遗症E、出现失语、失聪正确答案：D59.一足月儿,经阴道分娩,生后1minApgar评分,见皮肤苍白,心率80次/min,弹足底有皱眉反应,四肢略屈曲,无呼吸,应评几分?()A、1分B、2分C、3分D、4分E、5分正确答案：C60.男,3岁半,间断发热20天。体检:颈淋巴结肿大如蚕豆大,肝肋下5cm,脾肋下4cm,血红蛋白89g/L,白细胞23×109/L,血小板45×109/L,最可能的诊断()。A、急性白血病B、非霍奇金淋巴瘤C、慢性白血病D、传染性单核细胞增多症E、神经母细胞瘤正确答案：A61.新生儿的神经反射,下列哪项是不正常的?()A、巴氏征阳性B、觅食反射阳性C、拥抱反射阴性D、腹壁反射阴性E、佛斯特征阳性正确答案：C62.8岁男孩,因尿少、浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊,就诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四肢抽动,测血压为170/120mmHg,予以紧急处理,下列哪项不正确?()A、腰穿,脑脊液检查B、吸氧C、呋塞米静脉注射D、二氮嗪静脉注射E、鲁米那肌注正确答案：A63.对儿童消化性溃疡有诊断价值的是下列哪种钡餐征象()。A、十二指肠球部变形B、痉挛性切迹C、十二指肠球部激惹D、龛影E、充盈缺损正确答案：D64.慢性肾炎肾功能减退速度主要取决于下列哪项?()A、血尿程度B、血压高低C、贫血程度D、肾组织病理类型E、蛋白尿程度正确答案：D65.治疗风湿性心脏炎,最合理的是()。A、青霉素+水杨酸制剂+糖皮质激素B、水杨酸制剂C、单用青霉素D、水杨酸制剂+糖皮质激素E、糖皮质激素正确答案：A66.3岁女孩,主因眼睑及面部水肿2周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿,呈凹陷性。实验室检查尿蛋白(++++),尿RBC1~2/HP。确诊最有价值的辅助检查是()。A、24h尿蛋白定量B、血沉C、ASOD、尿RBC形态检查E、肝功能检查正确答案：A67.儿童肾病综合征最不可能是下列哪项病因?()A、感染因素B、遗传因素C、多种免疫因素参与D、T细胞功能异常E、营养因素正确答案：E68.符合脑性瘫痪的是()。A、病因为进行性脑损伤B、大多数病人在3岁以内可以自愈C、由出生前到生后1岁的器质性脑损伤所致D、在幼儿期出现临床症状E、以中枢性运动障碍和姿势异常为表现正确答案：E69.腹泻病治疗错误的是()。A、纠正水、电解质紊乱B、合理用药C、加强护理,防止并发症D、预防脱水E、禁食正确答案：E70.哪项不符合痉挛型脑性瘫痪的临床表现?()A、肌张力增高,肢体痉挛B、手足徐动明显C、巴氏征阳性D、双下肢剪刀步态E、运动障碍正确答案：B71.ADHD多动冲动型的诊断标准不包括()。A、日常生活中很健忘B、很难安静地参加游戏或课余活动C、坐着手脚不停地扭动,常显得烦躁不安D、常在问题尚未问完时就抢着回答E、常常打断或干扰别人的讲话或游戏正确答案：A72.患儿,女,10岁,因水痘后2周,发热、头痛、双下肢麻木无力、大小便困难2天入院。查体:神志清,精神萎靡,双下肢肌力Ⅱ级,肌张力低,双足下垂,第6胸椎以下感觉消失,留置尿管。头颅MRI示:双侧丘脑、中脑及延髓部。多发性异常信号。首选的治疗方案为()。A、甲泼尼龙冲击后,口服泼尼松B、足量敏感抗生素治疗C、高压氧治疗D、气管插管,保持气道通畅E、抗病毒治疗正确答案：A73.小儿腹泻患儿有低钾血症时其心电图主要表现是()。A、Q-T间期延长B、T波高尖,呈帐篷状C、S-T段上升D、P-R间期缩短E、S-T段降低,T波平坦或倒置,出现U波正确答案：E74.非创伤性的Hp检测方法是()。A、组织染色B、细菌培养C、尿素酶试验D、13C呼气试验E、胃液PCR检查正确答案：D75.下列是5岁儿童轻度贫血的判断标准的是()。A、血红蛋白量60~90g/LB、血红蛋白量90~110g/LC、血红蛋白量110~120g/LD、血红蛋白量80~90g/LE、血红蛋白量30~60g/L正确答案：B76.营养性缺铁性贫血患儿的外周血涂片可见()。A、红细胞大小不等,以小为主,中央淡染区扩大B、红细胞大小不等,以大为主,中央淡染区不明显C、红细胞大小不等,易见多染及有核红细胞D、红细胞大小不等,大者中央淡染区扩大E、红细胞大小不等,易见深染正确答案：A77.下列哪项是再生障碍性贫血采用免疫抑制剂治疗的原理?()A、再障有血细胞DNA合成障碍B、再障有造血干祖细胞缺陷C、再障有机体免疫功能紊乱D、再障有造血微环境损伤E、再障有病原微生物抑制造血正确答案：C78.幽门螺杆菌检测方法中特异性最高的是()。A、细菌培养B、组织染色C、尿素酶试验D、13C呼气试验E、基因诊断正确答案：A79.Sandifer综合征的临床表现除外()。A、公鸡头样姿势B、贫血C、杵状指D、蛋白丢失性肠病E、智力低下正确答案：E80.体重超过同性别,同身高正常儿均值的30%~39%。此患儿属()。A、肥胖症B、中度肥胖C、重度肥胖D、轻度肥胖E、以上都不是正确答案：B81.小儿腹泻伴脱水,在脱水性质不明时,补液的张力应是()。A、1/2张含钠液B、1/5张含钠液C、1/3张含钠液D、2/3张含钠液E、2:1等张含钠液正确答案：A82.6岁男孩。体重20kg,1周来明显全身浮肿。验血结果:白蛋白20g/L,胆固醇2.2g/L。24小时白蛋白定量为O.281kg。肾活组织检查呈微小病变型。关于本例的描述,下列哪项不正确?()A、患儿蛋白尿已达肾病水平B、如进一步分析其尿中蛋白成分应均为白蛋白C、蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致D、高脂血症主要因肝脏合成增加所致E、水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环量减少,引起利钠因子分泌减少所致正确答案：B83.小儿肠套叠。可利用空气灌肠复位,但其时间限制在起病后不超过()。A、24hB、36hC、48hD、12hE、8h正确答案：C84.维生素D缺乏性佝偻病在6个月内婴儿常见的骨骼改变包括()。A、鸡胸B、颅骨软化C、手足镯D、肋外翻E、“O”形腿正确答案：B85.克罗恩病的常见肠外表现除外()。A、皮肤改变B、关节症状C、肾脏损害D、口腔表现E、肝胆病变正确答案：C86.患者,女,14岁,反复上腹痛2年。近期加重,并有反酸,上消化道钡餐造影显示十二指肠球部溃疡,以下哪种药不宜服用?()A、胃蛋白酶合剂B、奥美拉唑C、胶体次碳酸铋D、硫糖铝E、麦滋林正确答案：A87.多数肾炎性肾病患儿年龄在()。A、>9岁B、>7岁C、>3岁D、>10岁E、>5岁正确答案：B88.患儿,男,出生后5天,发现乳腺有一鸽蛋大小肿块,应该如何处理?()A、手术切除B、挤压肿块C、局部用药D、局部热敷E、无须处理正确答案：E89.关于急性特发性血小板减少性紫癜的检查,以下描述有误的是()。A、出血时间延长B、凝血时间延长C、血小板减少D、血清凝血酶原消耗不良E、血块收缩不良正确答案：B90.女性,8个月,突然发热,一天后出现肉眼血尿,无尿频或尿时哭吵。化验尿常规蛋白(+),红细胞20~30个/HP,白细胞10~20个/HP。应首先考虑做哪项检查以协助诊断?()A、尿细菌培养B、膀胱镜C、尿蛋白定性D、肾盂造影E、血常规检查正确答案：A91.患儿,男,6岁。因浮肿、血尿5d入院。2d来食欲低下,伴呕吐5~6次,腹泻2次,尿量少,每天100~150mL。尿常规:尿蛋白(++),红细胞满视野。血压20/12kPa(140/90mmHg),心、肺无异常。关于此患儿24h进入液体量的计算,下列哪项正确?()A、20mL/kg+前1d尿量+吐、泻丢失量B、60mL/kg+前1d尿量+吐、泻丢失量C、40mL/kg+前1d尿量+吐、泻丢失量D、30mL/kg+前1d尿量+吐、泻丢失量E、50mL/kg+前1d尿量+吐、泻