烧伤创面护理题库及答案

烧伤创面护理题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.烧伤后休克期通常是指伤后（）A.6小时内B.8小时内C.48小时内D.72小时内2.烧伤深度的判断主要依据（）A.疼痛程度B.创面色泽C.肿胀程度D.有无水泡3.浅Ⅱ度烧伤的特点是（）A.伤及表皮B.伤及真皮乳头层C.伤及真皮网状层D.伤及皮肤全层4.大面积烧伤病人补液时，调节补液量及速度的最可靠指标是（）A.血压B.心率C.尿量D.精神状态5.烧伤病人最常见的死亡原因是（）A.休克B.感染C.肾衰竭D.呼吸衰竭6.烧伤创面包扎疗法，在下列哪种情况应立即改为暴露疗法（）A.敷料湿透B.病人发热C.创面疼痛D.创面有臭味、脓性分泌物增多7.头面部烧伤急救时应特别注意（）A.预防休克B.包敷创面，避免污染C.保持呼吸道通畅D.及时清创8.深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是（）A.1:2000氯己定清洗创面B.去除水泡皮C.油质纱布包扎创面D.创面可涂碘伏9.小儿烧伤面积计算方法，哪项正确（）A.头颈部面积=9+(12-年龄)B.双下肢面积=46-(12-年龄)C.躯干面积=27D.以上都是10.烧伤后应激性溃疡的主要发病机制是（）A.胃酸分泌增多B.胃黏膜缺血C.胃蛋白酶分泌增加D.幽门螺杆菌感染二、多项选择题（每题2分，共10题）1.烧伤现场急救措施包括（）A.迅速脱离热源B.保护创面C.保持呼吸道通畅D.立即建立静脉通道E.镇静止痛2.大面积烧伤病人抗休克治疗常用的胶体液是（）A.平衡盐溶液B.碳酸氢钠等渗盐水C.全血D.血浆E.右旋糖酐3.烧伤创面感染的常见细菌有（）A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.大肠埃希菌D.真菌E.溶血性链球菌4.影响烧伤创面愈合的因素有（）A.感染B.深度C.年龄D.营养状况E.创面处理方法5.烧伤病人营养支持的原则是（）A.早期以肠外营养为主B.尽量减少静脉穿刺C.保证足够的热量和蛋白质D.营养补充应持续至创面愈合后E.注意补充维生素和微量元素6.烧伤病人出现下列哪些情况提示有休克发生（）A.口渴B.烦躁不安C.尿少D.血压下降E.心率增快7.烧伤创面暴露疗法适用于（）A.头面部烧伤B.会阴部烧伤C.大面积烧伤D.感染创面E.浅Ⅱ度烧伤8.烧伤病人防止感染的措施包括（）A.及时纠正休克B.早期切痂植皮C.严格无菌操作D.合理使用抗生素E.加强营养支持9.烧伤后可能出现的并发症有（）A.肺部感染B.急性肾衰竭C.应激性溃疡D.心功能不全E.电解质紊乱10.深Ⅱ度烧伤创面愈合过程中可能出现（）A.色素沉着B.瘢痕挛缩C.感染D.疼痛E.愈合时间延长三、判断题（每题2分，共10题）1.一度烧伤伤及表皮浅层，生发层健在。（）2.烧伤休克期的主要病理生理改变是大量血浆外渗至组织间隙及创面。（）3.包扎疗法适用于四肢浅度烧伤，创面无感染时。（）4.浅Ⅱ度烧伤愈合时间一般为2周左右。（）5.烧伤病人补液量应根据烧伤面积和体重来计算，与尿量无关。（）6.头面部烧伤易出现眼、耳、鼻等部位的损伤。（）7.深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层。（）8.烧伤创面应用抗生素溶液湿敷可预防感染，无需全身使用抗生素。（）9.小儿烧伤面积计算与成人相同。（）10.烧伤病人发生感染时应立即停用抗生素，防止二重感染。（）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述烧伤现场急救的基本原则。答：迅速脱离热源，减轻损伤；保护创面，防止污染；保持呼吸道通畅，必要时气管切开；镇静止痛；尽快送医救治，途中注意生命体征监测。2.简述烧伤病人补液的原则。答：先快后慢，先晶后胶，晶胶交替，液种搭配合理；根据烧伤面积、体重计算补液量，同时参考尿量、血压、心率等调整；遵循“量出为入”原则，维持水电解质平衡。3.简述浅Ⅱ度烧伤与深Ⅱ度烧伤的区别。答：浅Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层，有大小不一水泡，基底潮红、剧痛，愈合时间2周左右，一般不留瘢痕。深Ⅱ度烧伤伤及真皮网状层，水泡较小，基底红白相间、痛觉迟钝，愈合需3-4周，易留瘢痕。4.简述烧伤创面护理的目的。答：预防和控制感染，促进创面愈合，减少瘢痕形成，减轻病人痛苦，提高病人生活质量，避免因创面问题引发其他并发症，促进病人整体康复。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何预防烧伤病人创面感染。答：早期积极抗休克，维持有效循环血量，保证组织灌注；严格无菌操作，做好病房环境清洁消毒；合理处理创面，如早期切痂植皮；合理使用抗生素，避免滥用；加强营养支持，提高机体抵抗力。2.讨论烧伤病人康复期的护理要点。答：关注创面愈合情况，预防瘢痕挛缩，可使用弹力绷带、功能锻炼等；加强心理护理，因烧伤可能导致病人心理创伤；指导病人饮食，保证营养促进恢复；做好康复训练指导，提高病人生活自理能力。3.讨论大面积烧伤病人补液过程中需注意的问题。答：准确计算补液量，密切观察尿量、血压、心率等指标，根据变化调整补液速度和量；注意晶胶比例和种类选择；注意有无电解质紊乱和酸碱失衡，及时纠正；防止输液过多过快引发肺水肿等并发症。4.讨论如何对烧伤病人进行健康教育。答：告知预防烧伤的知识，如安全使用热源等；介绍烧伤治疗过程和注意事项，减轻病人恐惧；指导病人康复期护理，包括创面护理、功能锻炼；提醒定期复查，如有不适及时就医；强调合理饮食对恢复的重要性。答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.C5.B6.D7.C8.B9.D10.B二、多项选择题1.ABCE2.CDE3