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文档简介
老年人的营养与食品
老年人营养与食品一、老年人一般指该人的生物学老化已达总
体的65%,所谓老化是随着生命发展,体内平衡逐渐破坏的过程。
一般情况下,人在成年以后就开始老化,开始老化速度较慢,
50岁以后老化的进程加速,到各器官各系统组织功能逐渐消退,就
呈现了衰老的状态。
每个人衰老开始的年龄不同。
现在新的划分标准是:
45-59岁为中年,60-74岁为老年前期,75-89岁为老年,90
岁以上为长寿。
二、老年人生理代谢特点在人衰老过程中,人体生理功能
将发生以下变化1、基础代谢降低人的基础代谢,随年龄增加而
减慢,与中年人相比大约降低15%-20%o
2、体成分改变体内分解代谢增高,合成与分解代谢失去平
衡,合成代谢降低,引起细胞功能下降。
体脂逐渐增加,鹿体组织减少,肌肉萎缩,组织水分减少,
骨质密度降低。
3、器官功能下降,包括很多方面:
1)消化系统:
可见味觉功能减退,味蕾减少,75岁老人味蕾数比30岁时
下降36%,因此老年人会不自觉的嗜盐。
胃、肠、胰的消化酶分泌减少,消化功能降低,易有便秘
或腹泻。
肝功能易有异常,胆囊粘膜肥厚,弹力纤维弱化,胆汁中胆
固醇常增高,易发生胆石、胆囊炎。
2)泌尿系统:
泌尿系统功能下降,肾小球数目减少,肾小球滤过率也下降,
75岁的老年人肾小球数比30岁时下降40%,肾小球滤过率下降
31%,肾小管重吸收功能也降低。
3)循环系统:心肌收缩力减弱,血管壁弹性蛋白缺乏,胶原
组织增多,管壁上有钙、镁、磷的沉着,使血管阻力增加,血流
的总血环时间增加。
4)呼吸系统:
气管和支气管的防御能力降低,易患老年性支气管炎。
细支气管管壁弹性减弱,呼吸使阻力增高,影响分泌物排出,
易致感染。
5)神经系统:
脑细胞减少,神经传导速度下降,因此精神活动能力降低,记
忆力衰退,易疲劳,感觉迟钝。
三、老年人的营养需求如上所述,老年人器官功能减退,消
化吸收及代谢功能下降,故营养需求与成年人不同。
1、能量老年人能量除需要考虑年龄、活动量外,还要依据
其体重与理想体重的差异来看体重是否正常。
男性,老年人理想体重(kg)二身高(cm)-105;女性,
老年人理想体重(kg)二身高(cm)-100超过理想体重的+T0%范
围内为正常,低于理想体重10%或20%为消瘦或严重消瘦。
如果保持恒定的体重就说明热能摄入量适宜。
2、蛋白质在衰老过程中,蛋白质分解代谢为主,蛋白质
的合成过程逐渐减慢。
为了适应老年人的生理特点,应选用优质蛋白质,优质蛋白
应占蛋白质总量的50%左右,每日摄入量应达到L27g/kg,蛋白
质的热比不超过15%为好,以免加重肝、肾负担。
有调查测得的68-78岁老年人血浆中,游离氨基酸总量低于
18-20岁的青年,必须氨基酸的浓度降低明显,尤其以亮氨酸、缀
氨酸等支链氨基酸降低显著。
老人多摄入亮氨酸,可促进蛋白质合成并使支链氨基酸更易进
入脑内,利于脑蛋白合成,有益健康长寿。
含亮氨酸多的食物有海产品、鸡肉、奶制品、果仁类、黑
豆、黄豆、蔗米等3、脂肪膳食中应有适量脂肪,可以增进食
物的色、香、味,提高食欲,而且适量脂肪也有助于脂溶性维生
素的吸收。
老年人胆汁分泌量减少,脂酶活性降低,消化脂肪的功能下
降,摄入脂肪热比以20%-25%为宜,一般应控制猪油、牛、羊油
与奶油,植物油在规定总量中使用,提倡动植物油脂混合食用而且
胆固醇摄入量应小于300mgo
4、碳水化合物老年人糖耐量低,胰岛素分泌减少,且血
糖调节作用减弱易发生高血糖,因此,不宜多食用蔗糖,以预防
血脂和血糖升高。
而果糖转变为脂肪的能力较小,可多食用水果,并多食用含
膳食纤维多的蔬菜、粗杂粮、以防便秘。
可摄入多种维生素、无机盐,魔芋中含有葡甘聚糖,有通
便、降脂、减肥作用,可常食用。
老年人膳食碳水化合物能量比仍然应为55%65%O
5、维生素老年人需要充足的各种维生素,不少老年性疾病
的发生于维生素摄入不足有关。
维生素A及胡萝卜素可抑制胃癌细胞生长。
胡萝卜素能清除对DNA有损伤及有致癌作用的过氧化物与环
氧化物,且服用较大剂量时无毒性,各多用于预防肺癌,又可增
强免疫作用,预防心血管病,延迟或预防白内障的发生。
维生素E有抗氧化作用,减少体内脂质过氧化物,又可降
低血胆固醇浓度,足量的维生素E可消除脂褐质,改善皮肤弹性
有抗衰老及防癌作用。
老年人每日供给量为12mg/d.在老年人的膳食中溶于有维生
素B2不足,近年发现中老年乳腺癌患者的胡萝卜素,维生素B2
与维生素C营养状况显著低于正常人,老年人维生素B2RNI为
1.4nig/d,人体血浆与白细胞中的维生素C会随年龄的增加而减少老
人RNI为100mg/d交大量维生素C可防止血管硬化,抗衰老,但
过多摄入可引起尿道结石,并可破坏维生B12素。
老年人中常见叶酸不足,应补充充足的叶酸(400g/d)o
6、矿物质1)钙:
老年人肠胃功能降低,胃酸分泌少,钙吸收能力低,又由于
户外活动少,维生素D不足,因此,老年人钙吸收能力下降,易
发生负钙平衡。
男性老人平均每十年丢失骨质4%,女性丢失3%-10%,易发
生骨质疏松和骨折。
近年调查,发现摄入钙不足地区高血压多发,补钙有助于园
发行高血压患者血压下降,但也不能过多,以免引起血钙升高,肾
结石及内脏的钙化。
2)钠、钾:
如无高血压、冠心病等疾病,老年人不必过度限盐,因为其
味觉差,减少咸味更影响食欲,5.5gNaCl为宜,又高血压的老
年人应小于5g/do
钠摄入多可促使尿钙排出,故少盐也有利于骨病的推迟。
老年人体内钾含量常低,应满足3-5g/d的钾需要量,宜多食
用豆类、蔬菜等转多钠少的食品。
3)硒:
是谷胱甘肽过氧化物酶的组成成分,具有抗氧化作用,硒与
维生素E协同保持细胞膜不受脂质过氧化,起到抗衰老的作用。
我国制订老年人推荐摄入量为50g/d,海产品与非缺硒地区的
牛肉、肝、肾、核桃、西瓜子、豌豆中含硒较多。
4)倍:
膳食中足量的格可使胰岛素充分发挥作用,倍可降低低密度脂
蛋白,而升高高密度脂蛋白水平,有利于防止动脉粥样硬化,动
物实验表明,铭可延长寿命,老年人体内的铝较成人少,更应摄
入足量,一般成人供给量为0.05-0.2mg/d,啤酒酵母、牛肉、小
米、黄豆含铭较多。
总之,老年人能量摄入应适当,以降低质脂过氧化。
多用维生素A、E、C、胡萝卜素,硒含量高的食物,以
提高清除自由基的能力。
四、老年膳食加工原则:
老年人最好每天有三餐及两次点心,但总量应该限制,而且
蛋白质的质量要高。
1、热量适宜老年食品热能不宜过高,甜味剂可选低糖甜味
剂或非糖甜味剂。
2、蛋白质适量、质优老年食品蛋白质含量也与成人食品相
接近,但要强调供给优质蛋白质如动物性蛋白和豆类蛋白。
3、脂肪总量要低饱和脂肪酸要求更低,提倡老年食品众多
用大豆油、花生油、芝麻油等植物油,老年食品还应降低胆固醇
含量。
4、膳食纤维膳食纤维有通便、
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