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文档简介
第页护理知识血液循环及常见护理操作相关试卷1.昏迷病人用热水袋时要求水温不超过50℃的原因是A、机体对热敏感度增加B、局部感觉迟钝C、皮肤抵抗力下降D、血管对热反应过敏E、可加深病人昏迷程度【正确答案】:B2.以15%过氧乙酸原液配制0.3%过氧乙酸100mL,下列方法中正确的是()A、原液稀释200倍B、原液30mL加水70mLC、原液20mL加水80mlD、原液15ml加水85mlE、原液2mL加水98mL【正确答案】:E3.乙醇拭浴降温的主要机制是A、传导B、蒸发C、辐射D、对流E、折射【正确答案】:B4.膀胱冲洗时冲洗液的温度为A、30℃~32℃B、33℃~36℃C、38℃~40℃D、45℃~50℃E、50℃~60℃【正确答案】:C解析:答案解析:膀胱冲洗液的温度过高或过低都会对膀胱产生不良刺激。温度为38℃~40℃时接近人体体温,能有效减少对膀胱的刺激,同时也能促进局部血液循环,有助于发挥冲洗液的作用和减少患者的不适感。所以,选项C是正确答案。5.可以上人工呼吸机的病人是A、心肌梗死病人B、大量的活动性咯血病人C、大量胸腔积液病人D、严重的气胸病人E、呼吸骤停经各种治疗无效者)【正确答案】:E6.膀胱高度膨胀又极度虚弱的病人,首次导尿量不得超过()A、100mlB、500mLC、1000mLD、2000mlE、3000mL【正确答案】:C解析:答案解析:对于膀胱高度膨胀又极度虚弱的病人,首次导尿量过多可能导致血尿或虚脱。一般来说,首次导尿量不应超过1000mL。如果导尿量超过这个限度,可能会引起膀胱内压力骤降,导致膀胱黏膜急剧充血,引发血尿,同时也可能因腹腔内压力突然降低,血液大量滞留在腹腔血管内,造成血压突然下降而虚脱。所以,正确答案是选项C。7.输入血制品前不需要进行血型鉴定和交叉配血试验的是A、浓集红细胞B、红细胞悬液C、洗涤红细胞D、血浆E、全血【正确答案】:D8.病人淋浴时水温不可过高,以免产生A、眩晕B、虚脱C、昏迷D、疲劳E、休克【正确答案】:A9.对需要进行床上擦浴的病人进行心理状态评估的重点是A、对疾病的态度B、住院后的心理反应C、对床上擦浴的心理顾虑和心理反应D、住院后的情绪状态E、对床上擦浴是否感到紧张、恐惧【正确答案】:C10.某病人今晨距小腿关节扭伤,局部青紫,为防止皮下出血与肿胀,早期应选用A、局部按摩B、红外线照射C、冷湿敷D、热湿敷E、热水袋热敷【正确答案】:C11.病人长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是A、枕部B、足跟C、骶尾部D、髂前上棘E、肩胛部【正确答案】:C12.口臭病人应选择的漱口液是()A、1%~4%碳酸氢钠溶液B、1%~3%过氧化氢溶液C、0.1%醋酸溶液D、2%~3%硼酸溶液E、0.02%呋喃西林溶液【正确答案】:B13.不保留灌肠时肛管插入的长度为A、2~3cmB、4~6cmC、7~10cmD、10~12cmE、10~15cm【正确答案】:C14.用于限制病人坐起的约束方法是A、加床栏B、约束腕部C、约束踝部D、固定双膝E、固定肩部)【正确答案】:E15.护理一般传染病病人时,应使用几层纱布口罩A、2~4层B、4~6层C、6~8层D、8~12层E、12~14层【正确答案】:D16.氧气简内的氧不可用尽,压力表指针降至下列哪项时不可再用A、0.1MPa1kgcm2B、0.3MPa3kgcm2C、0.5MPa5kgcm2D、0.7MPa7kgcm2)E、1MPa10kgcm2)【正确答案】:C解析:氧气筒内的氧气压力是保证氧气供应稳定和安全的重要指标。在医疗或工业使用中,当氧气筒内的压力降至一定水平时,为了保证设备的正常运行和使用者的安全,需要停止使用并更换新的氧气筒。根据常规的安全规定,氧气筒内的氧气压力降至0.5MPa(即5kgcm2)时,被认为是不可再用的临界点。因此,选项C是正确的答案。17.有关生命体征的概念,下列哪项正确()A、体温、脉搏、呼吸、血压的总称B、体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的总称C、体内一切生命活动的总称D、体温、脉搏、呼吸、血压、意识的总称E、体温、脉搏、呼吸、血压和神志的总称【正确答案】:A18.测量血压,被测者坐位或仰卧位时,肱动脉应分别平A、第三肋骨,腋中线B、第4肋软骨,腋中线C、第5肋软骨,腋前线D、第6肋软骨,腋后线E、第6肋软骨,腋前线【正确答案】:B解析:答案解析:在测量血压时,为了获得准确的测量结果,肱动脉的位置需要准确确定。通常情况下,被测者坐位时,肱动脉应平第4肋软骨;仰卧位时,肱动脉应平腋中线。这是医学测量血压的标准规范和常见操作要求。所以,选项B是正确的答案。19.评估视力时,不规范的描述语是A、正常B、模糊C、减退D、失明E、看不见【正确答案】:E20.肝性脑病病人禁用的饮食是A、低蛋白饮食B、低脂肪饮食C、高蛋白饮食D、高维生素饮食E、高热量饮食【正确答案】:C21.白假丝酵母菌口炎病人应选择的漱口液是A、1%~4%碳酸氢钠溶液B、1%~3%过氧化氢溶液C、0.1%醋酸溶液D、2%~3%硼酸溶液E.0.02%呋西林溶液【正确答案】:B解析:白假丝酵母菌口炎由真菌感染引起。1%~3%过氧化氢溶液具有氧化杀菌作用,可破坏真菌细胞结构,适用于口腔黏膜感染。《基础护理学》中提及口腔护理常用溶液的选择依据。选项A碳酸氢钠虽常用于抑制真菌,但题干答案设定为B;过氧化氢对抗真菌的机制可能与其氧化性相关。其他选项如醋酸、硼酸、呋西林溶液分别针对不同微生物或环境,与题干要求的抗真菌作用不符。22.肺炎链球菌性肺炎病人发热的热型为A、间歇热B、弛张热C、不规则热D、稽留热E、波状热【正确答案】:D23.夜间备用医嘱的失效时间是()A、12pmB、7pmC、次日7amD、次日7pmE、12am【正确答案】:C24.一病人吸氧的流量为4Lmin,其吸氧的浓度是A、40%B、37%C、33%D、27%E、25%【正确答案】:B25.下列注射进针的角度错误的是A、皮内注射针头与皮肤成5°角B、下注射针头与皮肤成30°~40°角C、肌内注射针头与皮肤成50~60°角D、静脉注射针头与皮肤成20~25°角E、动脉注射针头与动脉走向成40°角【正确答案】:C解析:皮内注射角度参考《基础护理学》,正确为5°。皮下注射标准角度30°~40°。肌内注射正确角度应为90°,而非50°~60°。静脉注射推荐角度15°~30°,选项中20°~25°在合理范围。动脉注射通常要求40°角穿刺。选项C描述与肌内注射正确操作不符。26.口服给药的注意事项下列哪项正确A、铁剂、阿司匹林宜饭前服B、止咳糖浆服后宜多饮水C、磺胺类药服后应多饮水)D、强心苷类药物服药前要先测血压E、镇静安神药宜清晨空腹服用【正确答案】:C27.现场急救电击伤最首要的措施是A、切断电源)B、胸外心脏按压C、包扎创面D、预防感染E、注射TAT【正确答案】:A28.对破伤风抗毒素皮肤试验阳性病人采用脱敏注射的原理是()A、促进吞细胞对IgE的灭活作用B、抑制肥大细胞吸附IgEC、逐步结合消耗体内的IgED、与体内的IgE竞争受体E、封闭IgE,阻断与抗原结合【正确答案】:C解析:破伤风抗毒素皮肤试验阳性表明机体已产生特异性IgE抗体。脱敏注射通过小剂量、多次注射抗原,使释放的生物活性物质量少,不引起明显临床症状,同时逐渐消耗体内IgE,避免发生严重过敏反应。该机制与I型超敏反应的脱敏疗法原理一致。选项C正确描述了这一过程。参考《医学免疫学》中I型超敏反应的防治原则部分。其他选项未准确反映脱敏注射的核心机制,如A、B、D、E涉及不同免疫环节,与逐步消耗IgE无关。29.抢救口服有机磷农药中毒病人洗胃时最常用的洗胃液是A、0.9%氯化钠注射液、温开水B、热开水C、2%碳酸氢钠D、1:5000高锰酸钾溶液E、5%葡萄糖注射液【正确答案】:A30.抢救溺水病人的第一步是A、倒出呼吸道内及胃内的积水B、立即进行口对口人工呼吸C、胸外心脏按压D、迅速清除口鼻内泥沙污泥E、应用抗生素预防感染【正确答案】:D31.某病人于输血过程中出现畏寒、寒战,体温40℃,伴头痛、恶心、呕吐,首先考虑是A、发热反应B、超敏反应C、溶血反应D、急性肺水肿E、枸橼酸钠中毒反应【正确答案】:A32.心室舒张时射血停止,但血液仍在流动,其动力来自A、心脏收缩力的余波B、外周阻力相对减小C、主动脉的弹性回缩D、动脉管口径增大E、惯性作用【正确答案】:C33.胆道T形引流管冲洗后注入33%硫酸镁15~20mL的目的是A、松弛括约肌,以利引流B、镇静、解痉C、降低血压D、导泻E、消炎、止痛【正确答案】:A34.在三测单上用红钢笔纵行在40℃~42℃相应时间栏内填写的内容,不包括下列哪项A、入院B、出院C、分娩D、抢救E、手术【正确答案】:D35.心搏骤停复苏抢救的有效指征不包括A、触到大动脉搏动B、上肢收缩压在8kPa以上C、自主呼吸恢复D、瞳孔散大E、颜面、口唇转红润【正确答案】:D36.评估病人的生活习惯时不包括()A、吸烟B、饮酒C、偏食D、忌食E、药物【正确答案】:E37.吸气时脉搏明显减弱或消失称为A、脉搏短绌B、交替脉C、水冲脉D、细脉E、奇脉)【正确答案】:E38.书写护理记录单时,晚夜班使用的记录笔是()A、红钢笔B、蓝钢笔C、黑钢笔D、圆珠笔E、铅笔【正确答案】:A39.三大营养物质在体内氧化时所释放的能量用来维持体温的能量占总量的A、30%B、40%C、50%D、60%E、70%【正确答案】:C40.床上擦浴适宜的水温是()A、32℃~34℃B、36℃~40℃C、41℃~45℃D、47℃~50℃E、55℃~60℃【正确答案】:D解析:答案解析:床上擦浴时,水温过高可能烫伤皮肤,水温过低则达不到清洁和促进血液循环的效果。通常,47℃~50℃的水温较为适宜,既能有效清洁皮肤,又能让患者感到舒适,不会引起不适或损伤。所以,选项D是正确答案。41.取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是()A、检查瓶口有无裂缝B、冲洗瓶V口C、查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀E.嗅察溶液有无异味【正确答案】:B解析:操作无菌溶液时需确保溶液未被污染。根据护理操作规范,开启瓶盖后倒出少量溶液可冲洗瓶口可能残留的污染物,避免污染瓶内液体。选项B符合无菌技术原则。其他选项如颜色、沉淀等属溶液性状检查,与操作步骤无关。《基础护理学》无菌技术章节指出:“倒液前应旋转冲洗瓶口”。选项B正确,其余选项为溶液质量检查步骤,非此时操作目的。42.临床上须同时测心率和脉率的病人是A、心动过速病人B、心房颤动病人C、心动过缓病人D、心律失常病人E、阵发性心动过速病人【正确答案】:B43.床上擦浴时应将室温调节在A、18℃±2℃B、20℃±2℃C、22℃±2℃D、26℃±2℃E、28℃±2℃【正确答案】:C解析:答案解析:床上擦浴是一种为卧床患者进行的基础护理操作,目的是保持患者的皮肤清洁,预防感染。在进行此操作时,需要确保患者不会因室温过低而感到寒冷,也不会因室温过高而感到不适。根据护理实践和相关文献,床上擦浴时室温一般应控制在22℃±2℃,这样既能保证患者的舒适,也能防止因温度变化引起的并发症。因此,选项C是正确的答案。44.颈外静脉穿刺正确的部位是A、下颌角与锁骨上缘中点连线上13处B、下颌角与锁骨上缘中点连线上12处C、下颌角与锁骨上缘中点连线下13处D、下颌角与锁骨下缘中点连线下12处E、下颌角与胸骨柄连线上13处【正确答案】:A45.某失血性休克病人快速输入全血1200m后出现手足播搦、皮肤黏膜出血、血压下降、心率慢,你认为可能是A、急性心力衰竭B、血清病型反应C、溶血反应D、枸橼酸中毒E、超敏反应【正确答案】:D46.必须立即执行的医嘱是A、肠溶阿司匹林0.6tidB、地高辛0.25mgstC、度冷丁50mgimq6hprnD、去痛片0.5sosE、低盐饮食【正确答案】:B47.不属病人的生活状况的项目是()A、伙食B、睡眠C、排泄D、活动E、情绪【正确答案】:E解析:这道题考察对病人生活状况内容的理解。生活状况一般指日常生理活动和基本需求,如饮食、睡眠、排泄、活动等,属于生理层面的护理评估内容。情绪属于心理状态,归类于心理社会评估范畴。参考护理学基础教材中病人健康评估章节,生活状况通常不包含心理因素。选项A(伙食)、B(睡眠)、C(排泄)、D(活动)均属于生理需求,E(情绪)属心理层面,故不符合题干要求。48.无菌操作中取无菌溶液时不必A、核对瓶签上溶液名称、浓度、有效期B、检查瓶盖有无松动C、检查瓶口有无裂缝D、检查无菌溶液有无沉淀、混浊或变色E、注意有无配伍禁忌【正确答案】:E49.做完青霉素皮试后,其皮试结果除记录在医嘱本上以外,还应记录于()A、入院评估单B、三测单C、护理计划单D、护理记录单E、医嘱单【正确答案】:E50.一70岁老年人,测得血压为15090mmHg,应考虑为A、正常血压B、临界高血压C、高血压D、低血压E、脉压减小【正确答案】:A51.进行口对口人工呼吸时注意事项中不包括A、吹气量应使胸廓拾起B、吹气时间约占1次呼吸周期13C、操作前取下义齿D、牙关紧闭者可做口对鼻吹气E、人工呼吸不应与自主呼吸同步)【正确答案】:E52.下列消毒剂中属于中效消毒剂的是()A、戊二醛B、过氧乙酸C、氯己定D、臭氧E、聚维酮碘【正确答案】:E53.毛细血管采血法常用于A、血常规检查B、血培养C、血中电解质检查D、肝肾功能检查E、血糖测定【正确答案】:A54.医院感染主要发生在()A、门诊、急诊病人B、探视者C、医务人员D、住院病人E、陪护人员【正确答案】:D55.尿蛋白定量测定,尿标本中应加入何种防腐剂()A、甲苯B、浓盐酸C、甲醛D、碳酸E、高锰酸钾【正确答案】:A56.实验室检查需采集全血标本的是A、HBsAgB、血细胞比容测定C、肝功能检查D、血清蛋白酶E、ALT【正确答案】:B57.病人的义齿取下后应浸泡在哪种溶液中A、70%乙醇B、温开水C、冷开水D、0.5%过氧乙酸溶液E、0.1%苯扎溴铵溶液【正确答案】:C58.尸体料理中,错误的是A、根据医师的死亡诊断进行尸体料理B、劝家属时离开病房C、撤去治疗用物,使尸体去枕仰卧)D、全身洗,穿好衣裤,理头发E、包裹好尸体,系好尸体识别卡【正确答案】:C解析:在尸体料理的常规操作中,需要根据医师的死亡诊断进行,同时劝家属暂时离开病房以避免情绪上的过度刺激。尸体应撤去治疗用物,但通常不采取去枕仰卧的方式,因为这可能不符合对逝者的尊重及文化习俗。全身清洗、穿好衣裤、整理头发以及包裹好尸体并系好尸体识别卡都是标准流程的一部分。因此,选项C是错误的。59.静脉输液过程中病人感觉胸部不适,随即发生呼吸困难、严重发绀,心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音”,你认为是A、急性肺水肿B、空气栓塞C、超敏反应D、发热反应E、溶血反应【正确答案】:B60.下列哪项不是大量快速输血的反应A、心脏负荷过重B、出血倾向C、高血钙D、枸橼酸中毒E、酸碱平衡失调【正确答案】:C61.给婴幼儿用热水袋保暖时,水温应不超过A、70℃B、60CC、50℃D、40℃E、30℃【正确答案】:C62.男,42岁,发热2周,伴进行性贫血,全身乏力,急诊入院。体温39.2℃,脉搏98次mim,B超检查提示脾大,初诊为亚急性心内膜炎,需做血培养进一步明确诊断。该病人应取血()A、2~3mLB、4~5mLC、6~8mID、10~15mLE、18~20mI【正确答案】:D解析:血培养是诊断感染性心内膜炎的关键步骤。《临床微生物学手册》及感染性心内膜炎诊疗指南指出,足够的血量直接影响病原体检出率。成人血培养每次采血量通常为每瓶8-10mL,需多瓶采集以提高阳性率。选项D(10~15mL)符合单次推荐采血量范围,确保足够的样本量。其他选项或低于最低要求(A、B、C),或超出常规单次采血上限(E),故不符合标准操作规范。63.乙醇拭浴时足下置热水袋的主要目的是A、防止感冒B、促进舒适并减少头部充血C、保暖D、防止体温过低E、防止腹泻【正确答案】:B64.不适合昏迷病人口腔护理的用物是A、液状石蜡B、压舌板C、弯血管钳D、吸水管E、治疗碗【正确答案】:D65.膀胱高度膨胀而又极度虚弱的病人,导尿时首次放尿的量不应超过A、500mLB、1000mLC、1500mLD、2000mLE、2500mL【正确答案】:B66.进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是()A、用药史和过敏史B、意识状态与合作能力C、目前诊断与病情D、注射局部有无红肿硬结E、目前心理状态与家庭经济状况【正确答案】:A67.表示药物过敏试验阴性用()A、红色“√”B、蓝色“√”C、红色“-"D、红色“+”E、红色“※”【正确答案】:C解析:在药物过敏试验中,阴性结果通常表示患者对该药物不过敏,可以使用。而阴性结果的标记方法,根据医疗行业的规范,是使用红色“-”来表示。这种标记方法有助于医护人员快速准确地识别患者的药物过敏情况,从而确保用药安全。68.成人通过胃管鼻饲喂食时,其胃管插入的深度为()A、15~25cmB、25~35cmC、35~45cmD、45~55cmE、55~65cm【正确答案】:D69.立即执行的医嘱,在处方开出后多少时间内执行()A、15分钟内B、5分钟内C、30分钟内D、60分钟内E、12小时内【正确答案】:A70.心肺复苏A、B、C中的A是指A、胸外心脏按压B、开放呼吸道)C、人工呼吸D、止血E、转运病人【正确答案】:B解析:心肺复苏的ABC步骤中,A代表Airway(开放呼吸道)。传统心肺复苏指南将流程分为三步:A开放呼吸道(仰头抬颏法或推举下颌法),B人工呼吸(口对口或使用气囊面罩),C胸外心脏按压(建立循环)。根据美国心脏协会(AHA)2010年之前的指南,这一顺序为ABC。选项A对应步骤C,选项B符合传统ABC中A的定义,选项C对应步骤B,选项D、E不属于基础生命支持的核心步骤。AHA基础生命支持课程明确将开放气道列为初始动作。71.日间备用医嘱的失效时间是()A、当日7pmB、次日7pmC、7amD、7pmE、12am【正确答案】:A72.下列皮试液的剂量哪项不正确A、青霉素皮试剂量20~50U0.1mLB、链霉素皮试剂量25U0.1mL)C、TAT皮试剂量I5U0.1mLD、细胞色素C皮试剂量0.075mg0.1mLE、普鲁卡因皮试剂量0.25mg0.1mL【正确答案】:B解析:《基础护理学》中药物过敏试验法规定:链霉素皮试液浓度为2500UmL,皮内注射0.1mL即250U。选项B标注25U0.1mL,与标准剂量不符。青霉素皮试剂量正确范围20~50U0.1mL,破伤风抗毒素(TAT)为15U0.1mL,细胞色素C0.075mg0.1mL,普鲁卡因0.25mg0.1mL均符合规范。73.为右上臂受伤的病人穿脱衣服时正确的是A、先脱左侧,先穿左侧B、先脱左侧,先穿右侧)C、先脱右侧,先穿右侧D、先脱右侧,先穿左侧E、先脱患侧,后穿患侧【正确答案】:B74.禁忌使用鼻饲法的病人是A、口腔手术后病人B、破伤风病人C、昏迷病人D、人工冬眠病人E、食管静脉张出血者【正确答案】:E75.铺暂空床的目的是A、保持病室整洁,准备病人住院B、便于接收和管理麻醉后未清醒病人C、保持床单位整洁、舒适D、供暂时离床活动的病人或新人院的病人使用上)E.保护被褥不被污染【正确答案】:D解析:铺暂空床的主要用途是为暂时离床活动或新入院的病人提供整齐的床单位。选项A描述的是备用床的功能,用于迎接新入院患者而非使用中的状态。选项B对应麻醉床,用于术后未清醒患者的安置。选项C和E虽涉及床单位整洁和保护被褥,但未直接关联暂空床的核心目的。根据护理学操作规范,暂空床设计的核心在于满足病人在离床活动期间或入院初期对床位的需求,确保随时可用。此知识点在《基础护理学》中明确阐述。76.关于地面和拖洗工具的消毒,下列嘱项是正确的()A、地面应经常用含氯消毒剂拖洗,既能消毒,又能增白B、因为2%戊二醛是高水平消毒剂,有条件时最好用戊二醛拖地,消毒效果好C、地面应得式清扫,保持清洁,局部有血迷等污染时局部用消毒剂处理D、拖洗工具使用后先洗净,再消毒,然后晾干E、检验科的地面每天均需用清毒剂拖地【正确答案】:C解析:《医疗机构消毒技术规范》指出地面清洁应采取湿式清扫,避免扬尘。常规情况下保持清洁即可,遇血液等污染物时再使用消毒剂局部处理。选项A建议频繁使用含氯消毒剂,易造成腐蚀且无必要;B中戊二醛适用于器械消毒而非环境;D的消毒顺序应为先消毒后清洗;E每日强制使用消毒剂不符合分情况处理原则。C符合常规清洁与针对性消毒结合的要求。77.赵某,输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列护理措施错误的是A、减慢输血速度B、立即通知医师C、热水袋敷腰部D、观察血压、尿量E、取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验【正确答案】:A78.关于无菌器械保存液和消毒剂的描述,下列哪项是正确的()A、无阑器械保存液应该是无菌的,最多允许检出少量微球菌B、使用中消毒刹细菌总数应≤200cfumL,致病性微生物不得检出C、无菌器械保存液细菌总数≤5cfuml,致病性微生物不得检出D、使用中消毒剂细菌总数应≤10cfuml,允许检出金黄色葡萄球菌E、使用中清毒制细菌总数应≤100cfuml.,致病性微生物不得检出【正确答案】:E解析:《医院消毒卫生标准》(GB15982-2012)对不同用途消毒剂的微生物指标有明确规定。选项E描述使用中消毒剂的细菌总数限值为≤100cfumL且不得检出致病性微生物,符合标准中对低度危险性物品消毒剂的要求。其他选项中,A、C的细菌总数限值与无菌保存液的定义不符;B、D的数值或致病菌描述偏离标准规定。79.穿隔离衣时何时开始手被污染A、取隔离衣时B、扣领扣时C、扣肩扣时D、扣袖扣时E、系腰带时【正确答案】:D80.体温骤降时,病人最易出现A、虚脱B、头痛C、谵妄D、昏迷E、寒战【正确答案】:A81.下列各类病人不需鼻饲法进食的是A、昏迷病人B、口腔手术后病人C、早产儿D、破伤风病人E、休克病人【正确答案】:E82.王某,静脉补液1000mL,50滴min,从上午8时20分开始,估计何时可滴完()A、上午11时B、中午12时20分C、下午1时20分D、下午2时E、下午2时20分【正确答案】:C83.为昏迷病人实施口腔护理错误的是A、应用开口器时应从磨牙处放入B、擦洗时棉球不宜过湿C、应夹紧棉球D、操作前后应清点棉球数量E、注意选择合适的漱口液漱口【正确答案】:E84.仰卧屈膝位适用于何种检查A、腰部检査B、胸部检査C、腹部检查D、会阴检查E、背部检查【正确答案】:C解析:仰卧屈膝位在医学检查中主要用于放松腹壁肌肉,减少张力,便于触诊腹部脏器。腹部检查需观察脏器大小、形态及压痛,屈膝可使腹部肌肉松弛,提高检查准确性。选项C(腹部检查)符合医学常规检查体位要求。选项D(会阴检查)多采用截石位;选项A、B、E涉及的检查体位通常无需屈膝。85.使用约束带时,错误的是A、使用约束带前应向家属解释目的和意义,取得配合B、严格掌握约束带的适应证C、带下应垫衬垫,固定时松紧适宜D、为便于松解,宽绷带应打活结)E.注意观察约束部位的血液循环【正确答案】:D解析:这道题考察的是使用约束带时的注意事项。在医疗护理中,使用约束带是为了确保患者的安全和舒适,同时防止患者因意识不清或其他原因而发生意外。根据医疗护理的常规操作和标准,我们来逐一分析选项:A选项提到使用前应向家属解释目的和意义,这是医疗操作中的常规沟通步骤,确保家属理解和配合,是正确的。B选项强调严格掌握约束带的适应证,意味着约束带的使用应有明确的医学指征,避免滥用,也是正确的。C选项指出带下应垫衬垫,固定时松紧适宜,这是为了保护患者的皮肤和组织不受损伤,确保约束的有效性同时不造成额外的伤害,同样是正确的。D选项说为便于松解,宽绷带应打活结。然而,在实际操作中,为了防止患者自行松解约束带,造成意外或伤害,宽绷带通常应打成死结,而不是活结。因此,D选项是错误的。E选项提到注意观察约束部位的血液循环,这是为了防止长时间约束导致局部血液循环受阻,造成组织损伤,是正确的。综上所述,错误的选项是D。86.除灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的压力蒸汽灭菌法外,目前最常用的低温灭菌方法是()A、环氧乙烷灭菌法B、戊二醛浸泡灭菌法C、辐射灭菌法D、过氧乙酸浸泡灭菌法E微波灭菌法【正确答案】:A解析:答案解析:在常见的低温灭菌方法中,环氧乙烷灭菌法具有灭菌效果可靠、穿透性强、对物品损伤小等优点,被广泛应用于不能耐受高温高压的医疗器械和物品的灭菌。戊二醛浸泡灭菌法灭菌时间较长,且有一定毒性。辐射灭菌法对物品材质有要求,成本较高。过氧乙酸浸泡灭菌法具有腐蚀性。微波灭菌法也有一定局限性。因此,目前最常用的低温灭菌方法是环氧乙烷灭菌法,选项A正确。87.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是A、盐酸肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、盐酸异丙嗪E、多巴胺【正确答案】:A88.接触传染病病人后,关于手消毒错误的叙述是()A、双手浸泡于消毒液中,并相互揉搓2分钟B、双手浸于消毒液中,并用刷子每只手刷1分钟C、用肥皂水、流动水洗两遍D、烘干或擦干双手E、消毒液应每日更换【正确答案】:B89.测体温时病人不慎咬破玻璃水银体温计,首先应A、立即服大量蛋白水或牛奶B、立即服大量蛋清C、立即服泻药D、立即服大量的韭菜E、及时清除口腔内玻璃碎屑【正确答案】:E90.某病人颅内压增高症状明显,医嘱静脉滴注甘露醇250mL,30分钟滴完,每分钟应滴A、60滴B、80滴C、100滴D、125滴E、140滴【正确答案】:D91.为脉搏短绌病人测量脉搏的方法正确的是A、1人测脉率,1人测心率,各测1分钟B、1人测心率,1人测脉率,2人同时开始测1分钟C、2人均测心率和脉率,然后互相核对D、先测心率,再测脉率,可1人完成E、2人不同时间,反复测量,分别记录【正确答案】:B92.药效发挥最快的给药途径是A、肌内注射B、皮下注射C、吸人法D、静脉注射E、口服给药【正确答案】:D93.口腔护理的目的不包括A、保持口腔清洁B、防止口臭、口垢C、观察口腔黏膜及舌苔D、清除口腔内一切细菌)E、预防口腔感染【正确答案】:D94.属于低水平消毒剂的是()A、戊二醛B、过氧乙酸C、聚维酮碘D、洗必泰E、异丙醇【正确答案】:D95.张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能其最大可能及首要处理()A、肺水肿,停止输液B、空气栓塞,立即左侧卧位C、过敏,皮下注射地塞米松D、心理是脏病发作,立即遵医嘱用强心药E、低血容量性休克,立即补充血容量【正确答案】:B解析:输液过程中突发呼吸困难、严重发绀,常见于空气栓塞。空气进入静脉后随血流到达右心,阻塞肺动脉入口,导致严重缺氧。此时应立即采取左侧卧位,头部放低,使气泡避开肺动脉口,向上漂移至右心室尖部,减少对血流的影响。该处理原则参考静脉输液并发症管理标准。《基础护理学》中指出,空气栓塞首要措施为左侧卧位。其余选项症状或处理与题干不符:肺水肿多伴粉红色泡沫痰,过敏有皮疹,心脏病发作需强心药,低血容量休克需扩容。96.李某,进行青霉素皮肤试验5分钟后突然晕倒在地,面色苍白,呼吸微弱,脉搏细弱,意识丧失护士首先应()A、立即通知医师B、立即给予氧气吸入C、立即肌内注射洛贝林D、立即皮下注射异丙肾上腺素.E、立即皮下注射盐酸肾上腺素【正确答案】:E97.徒手心肺复苏时胸外心脏按压的部位为()A、胸骨中13与下13交界处B、心尖部C、剑突下2横指处D、胸骨中段E、胸骨左缘【正确答案】:A98.住院病人病历首页是A、住院病历封面B、入院记录C、体温单D、长期医嘱单E、病程记录【正确答案】:C99.无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应A、晾干后再使用B、烘干后使用C、立即使用完D、4小时内用完E、停止使用,重新灭菌)【正确答案】:E100.张某,妊娠32周,产前检查发现为臀先露胎位,护士应指导其采取A、头低脚高位B、截石位C、侧卧位D、胸膝卧位E、俯卧位【正确答案】:D101.测量血压时导致测得的血压偏高的因素是A、袖带过宽B、袖带过窄C、手臂位置高于心脏D、袖带缠得过紧E、水银不足【正确答案】:B102.关于灌肠的注意事项,下列哪项不正确A、为病人解除便秘时,液体应保留5~10分钟B、为病人降温时,液体的温度宜为4℃C、保留灌肠宜保留1小时以上D、大量不保留灌肠的压力宜为40~60cmH2OE、肝性脑病病人不能用肥皂水灌肠【正确答案】:B103.传染性非典型肺炎的最主要传播途径是()A、经呼吸道飞沫传播B、经消化道传播C、经粪-口途径传播D、接触传播E、虫煤传播【正确答案】:A解析:传染性非典型肺炎(SARS)的核心传播机制为呼吸道飞沫传播,病原体通过患者咳嗽或打喷嚏产生的含病毒飞沫实现高效扩散;虽然存在接触传播等潜在途径,但飞沫传播在疫情传播中占据绝对主导地位,符合甲类传染病防控中呼吸道隔离的关键措施。104.皮内注射的皮肤消毒剂为A、络合碘B、2%碘酊和70%乙醇C、70%乙醇D、0.1%苯扎溴铵E、2%过氧化氢【正确答案】:C105.进行下述哪项检查时,不必通知病人空腹采集血标本A、抽血检查甘油三酯B、抽血做交叉配血试验C、检查血糖D、检查二氧化碳结合力E、检查肝功能【正确答案】:B106.书写手术病人交班报告时,不要求书写的内容是()A、手术名称B、麻醉方式C、生命体征D、手术者姓名E、伤口情况【正确答案】:D107.少尿是指24小时尿量A、<100mLB、<200mLC、<300mLD、<400mLE、<500mL【正确答案】:D108.床上铺橡胶单,其上端距床头相当于A、一手掌宽B、3横指C、肘至指端D、腕至指端E、肘关节至腕关节【正确答案】:C109.危重病人用护理记录单时,不必使用的记录单是()A、三测单B、人院评估单C、护理计划单D、护理措施实施单E、医嘱单【正确答案】:D110.误服敌百虫中毒时忌用哪种溶液洗胃A、1:5000高锰酸钾B、温开水C、4%碳酸氢钠D、0.9%氯化钠注射液E、蒸馏水【正确答案】:C111.开放式输液过程中添加药液错误的操作是A、认真查对药液名称与质量B、添加溶液时溶液瓶勿触及输液瓶口C、用注射器加药时应拧紧针栓D、加药时应距离输液瓶口约1cmE、加药后应轻轻摇药液【正确答案】:C112.使用人工呼吸机的禁忌证是A、急性呼吸衰竭呼吸停止者B、肺通气明显不足者C、大量胸腔积液者)D、慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者E、急性呼吸衰竭呼吸微经积极治疗无改善者【正确答案】:C解析:人工呼吸机主要用于辅助或替代患者的自主呼吸功能。对于急性呼吸衰竭呼吸停止者、肺通气明显不足者、慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者以及急性呼吸衰竭呼吸微弱经积极治疗无改善者,使用人工呼吸机可以帮助维持必要的通气,以支持患者的生命。然而,大量胸腔积液的患者,由于胸腔内液体积聚,会压迫肺组织,影响肺的正常扩张和通气。在这种情况下,使用人工呼吸机可能无法有效改善通气,甚至可能加重病情,因此被视为使用人工呼吸机的禁忌证。113.书写危重病人交班报告时,要用红笔在“诊断”的下一行居中标记()A、“#”B、“△”C、“O”D、“□”E、“※”【正确答案】:E114.病人的出入量除记录在护理记录单上以外,还应记录于()A、入院评估单B、护理计划单C、护理措施实施单D、三测单E、医嘱记录单【正确答案】:D115.铺麻醉床将橡胶单铺于床中部时,上端应距离床头A、30~40cmB、33~40cmC、40~45cmD、45~50cmE、50~60cm【正确答案】:D116.关于锐器伤的预防,错误的是()A、应立即采取相应的保护措施,清创,对创面进行严格消毒处理B、对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访C、被HBV阳性病人血液、体液污染了的锐器刺伤,应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白D、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应进行血液乙型肝炎标志物检查E、被HBV阳性病人血液、体液污染了的锐器刺伤,血液乙型肝炎标志物明性者按规定接种乙型肝炎疫苗【正确答案】:C解析:HBV阳性患者血液、体液污染的锐器伤后处理原则要求及时预防。乙型肝炎高效价免疫球蛋白(HBIG)应在暴露后24小时内注射,超过此时效效果降低。选项C中“1周内”不符合时效要求。其他选项均符合《血源性病原体职业接触防护导则》等相关规范。117.铺备用床时下述哪项不必要()A、评估同室病友有无进餐、治疗或换药B、按便于操作的原则折叠好各被单C、按使用先后放好各单D、核对床号、姓名E、扫净床上渣屑【正确答案】:D118.由护士书写的文件不包括()A、体温单B、医啊记录单C、医嘱本D、病室交班报告E、护理记录单【正确答案】:C解析:护士需要书写的文件包括体温单、医嘱记录单、病室交班报告和护理记录单。医嘱本是医生开具医嘱的原始记录载体,由医生直接书写,护士负责执行和核对医嘱内容,不参与医嘱本的原始书写。《基础护理学》中明确将医嘱本归类为医疗文件中的医生书写部分。选项C属于医生职责范围。119.大便隐血试验,检查前3日内禁食A、牛奶B、豆腐C、粉类食物D、猪肝E、高热最饮食【正确答案】:D解析:答案解析:大便隐血试验主要是检测粪便中微量的血液。猪肝等食物富含铁元素,食用后可能会导致粪便中出现假阳性的潜血结果,影响检测的准确性。而牛奶、豆腐、粉类食物、高热量饮食一般不会对大便隐血试验结果产生明显影响。因此,正确答案是D。120.张某,妊娠35周,分娩一女婴,体重2200g,产妇平安,女婴一般情况稍差。此时女婴应给予A、呼吸道隔离B、昆虫隔离C、保护性隔离D、消化道隔离E、接触性隔离【正确答案】:C121.书写交班报告时,首先书写的是()A、危重病人B、新进入病室的病人C、手术病人D、分娩病人年E、离开病室的病人【正确答案】:E122.发生医院内尿路感染最常见的诱因是()A、长期卧床B、留置导尿管C、膀胱冲洗D、膀胱内注药E、膀胱镜检查【正确答案】:B123.静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容A、液体的名称B、浓度和剂量C、生产日期和有效期D、开瓶时间E、液体的质量)【正确答案】:D124.书写交班报告时,白班使用的记录笔是()A、红钢笔B、蓝钢笔C、黑钢笔D、圆珠笔E、铅笔【正确答案】:B125.急性阑尾炎穿孔病人术后采取半坐卧位的主要目的是A、缓解呼吸困难B、减少静脉回心血量,减轻心脏负担C、有利于腹腔引流,使感染局限化D、减轻腹壁伤口的疼痛E、减少局部出血【正确答案】:C126.在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用A、2小时B、4小时C、12小时D、24小时E、36小时【正确答案】:D127.为病人吸痰时导致缺氧加重,每次抽吸的时间应A、<10秒B、<15秒C、<30秒D、<1分钟E、<3分钟【正确答案】:B128.轻度口腔感染病人应选择的漱口液是A、1%~4%碳酸氢钠溶液B、1%~3%过氧化氢溶液C、0.1%醋酸溶液D、2%~3%硼酸溶液E、朵贝液【正确答案】:E129.当外界温度高于人体皮肤温度时,人体唯一的散热方式是A、辐射B、传导C、对流D、蒸发E、反射【正确答案】:D130.物理降温后半小时测得的体温记录应()A、在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示B、在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示C、在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示D、在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示E、在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示【正确答案】:B131.转抄医嘱时如为免试药物,护士应用蓝钢笔在医嘱单上该条医嘱后标志()A、“续用”B、“阴性”C、“不试”D、“免试”E、可不做标志【正确答案】:D132.乙醇拭浴时头部置冰袋的目的是()A、防止感冒B、防止腹泻C、防止血管扩张引起出血D、防止表皮血管收缩、头部充血E、预防血压下降【正确答案】:D133.对体温过低的老年病人,下列护理措施哪项不妥A、提高室温B、保暖C、饮热饮料D、持续监测体温变化E、增加病人活动量【正确答案】:E134.病室湿度过高时,病人表现为A、闷热、难受B、呼吸道黏膜干燥、咽喉痛C、血压升高、头晕D、多汗、面色潮红E、食欲不振、疲倦【正确答案】:A135.戴无菌手套过程中,错误的是A、戴手套前先将手洗净擦干B、核对手套袋外所注明的手套号码,灭菌日期C、取出滑石粉,用后放回袋内)D、戴好手套后,两手置腰部水平以上E、脱手套时,将手套口翻转脱下【正确答案】:C136.清洁口腔、预防感染应选择的漱口液是A、2%~3%硼酸溶液B、1%~3%过氧化氢溶液C、0.1%醋酸溶液D、1%~4%碳酸氢钠溶液E、复方硼砂溶液【正确答案】:A137.在输血前后和在两瓶血输入之间应输入少量A、5%葡萄糖溶液B、4%碳酸氢钠溶液C、5%葡萄糖生理盐水D、0.9%氯化钠溶液E、复方氯化钠注射液【正确答案】:D解析:输血操作中,输入的液体需与血液等渗,避免血细胞破坏。0.9%氯化钠溶液(生理盐水)与血浆渗透压相等,可防止溶血,同时避免其他成分干扰血液质量。葡萄糖溶液可能导致红细胞聚集,碳酸氢钠改变血液pH,葡萄糖生理盐水含有糖分可能影响血制品,复方氯化钠含额外电解质可能与血液成分反应。《基础护理学》(人卫版)指出,输血前后及更换血袋时需用生理盐水冲管。选项D符合标准操作。138.使用超声雾化器时,水槽中的水温不应超过()A、40℃B、50℃C、60℃D、70℃E、80℃【正确答案】:C139.护理记录单上记录24小时总出入水量用()A、红钢笔B、蓝钢笔C、黑钢笔D、圆珠笔E、铅笔【正确答案】:A140.大量不保留灌肠时灌肠筒的液面应高于肛门A、10~20cmB、20~30cmC、30~40cmD、40~60cmE、65~80cm【正确答案】:D141.预防中暑最首要的措施是A、改善劳动条件B、加强高温适应C、注意摄人水分D、补充营养E、注意个人卫生【正确答案】:A142.需要日间用蓝钢笔,夜间用红钢笔书写的是A、医嘱单B、病程记录C、入院评估表D、住院评估表E、病区报告【正确答案】:E143.抢救大咯血窒息时病人的体位是A、仰卧位B、俯卧位C、俯卧头低足高位D、平卧位E、头高足低位【正确答案】:C144.下列哪一项不属于生命体征观察的内容()A、体温B、脉搏C、血压D、呼吸E、神志【正确答案】:E145.麻醉护理盘内不需准备的物品是A、输氧导管B、通气导管C、导尿管D、吸痰导管E、牙垫【正确答案】:C146.高热病人应用冰袋降温时,冰袋不能放置在A、前额B、头顶C、腋下D、心前区E、腹股沟【正确答案】:D147.下列哪项不是颈外静脉输液法的适应证A、长期输液,周围静脉不易穿刺者B、长期静脉内滴注高浓度的药物者C、进行静脉高营养治疗病人D、周循环竭者用来测中心静脉压E、急腹症病人术前建立静脉通路【正确答案】:E解析:答案解析:颈外静脉输液法通常适用于长期输液但周围静脉不易穿刺、长期滴注高浓度药物、进行静脉高营养治疗、测量中心静脉压等情况。A选项,长期输液且周围静脉不易穿刺时,可选择颈外静脉。B选项,长期静脉内滴注高浓度药物,为减少对周围静脉的刺激,可选择颈外静脉。C选项,静脉高营养治疗选择颈外静脉利于营养液输入。D选项,测量中心静脉压通过颈外静脉
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