2024年护理部上半年工作总结

2024年护理部上半年工作总结

护理部上半年工作总结1

一年来，在护士长及同事的支持帮助下，比较好的完成了各项工作任务，现将X年的工作和

X年的展望总结如下：

一、思想政治方面

能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过早会、报纸、网络积极学习政治理论，遵纪守法，

爱岗敬业，积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度，一切以病人为中心，严格以一

名优秀护士的标准要求自己，坚持以医疗服务质量为核心，以病人的满意度为标准，牢固树立团

队合作精神。

二、工作态度方面

作为一名手术室护士，我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程，遵守医院科室的规

章制度，时刻注意保持无菌观念，做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体

责任感和荣誉感，团结同事，以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务，与手术医师密

切配合，积极协作，打造和谐融洽的工作氛围，保证手术顺利进行和完成。

三、专业技能方面

过去的一年里，我参与了手术室质量管理，持续质量改进方面的工作，在X年手术室开展了

"加强手术器械的管理”项目的cqi工作。通过一年来的持续质量改进项目开展，手术室手术器械

管理工作取得了很大进步。

在护士长布置的专项管理工作中，能够做好药品间、抢救车、冰箱及温箱的专项管理，圆满

完成了各项专项工作任务。在日常工作中，能掌握巡回、洗手护士的操作流程，并参与手术科室

的多例大手术配合，保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作，熟练掌握护

理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对，严谨细致，杜绝细小差错事故的

发生，在保质保量完成手术过程的同时，还要不断提高自己的操作水平，积极参加各项新业务的

开展。

四、X年度展望

X年，在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识，做到在思想上、知识水

平更新方面跟上时代发展的需要。在X18年度cqi工作中，准备立项开展”实施手术部位标识"

工作，提高患者安全保障水平。

希望在新的一年里，在护士长的领导下与手术室全体同仁携手共进，以"团队精神、品质医

院”为宗旨，坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，以病人满意为标准，全心全意

为人民服务。

护理部上半年工作总结2

半年工作转眼即过，在这半年的工作中，全体护理人员在院长、护理部及科室领导的直接领

导下，以及全体护理人员共同努力下，本着"一切以病人为中心，一切为病人"的服务宗旨，较

好的完成了院领导布置的各项护理工作，现将工作情况总结如下：

一、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

1、重申了各级护理人员职责，并完善制定了各班护理人员的职责，明确了各类岗位责任制

和护理工作制度，护士各尽其职。

2、坚持了查对制度：

(1)要求严格执行各项查对制度。从每一个细小的环节抓起，杜绝漏洞。

(2)严格执行护理操作三查七对一注意制度。登记，加药，穿刺，更换液体等。

(3)认真填写并完善各项登记记录。

3、认真执行院内各项规章制度。

二、认真落实各项管理制度

1、严格按工作计划安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改

措施，制定出下周工作重点。

2、每季度对护理质量进行检查，并及时反馈，使每彳西户理人员不断提高各项业务水平。

3、认真执行日测日检工作，护理人员每天认真真实统计好个人工作量，业务收入等日常工

作。负责人不定期抽检，及时发想问题及时解决。

三、服务质量管理

1、认真落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语，积极学习医患沟通技巧，并

积极参加院内组织的礼仪培训，在工作中很好应用，提高满意度，增进护患情感，拉近护患距离。

2、开展健康教育，对病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在

85%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。

四、加强业务技术学习，提高护理人员业务素质

1、增加对护理人员基础知识培训，以增加知识面。

2、积极参加院内组织的各项业务学习，扩大知识面。

3、科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和专科知识。

4、每季度组织知识培训并考核。

5、鼓励每位同志积极参加继续教育学习。

6、护理人员之间相互学习相互提高，年轻同志学习老同志实践经验，老同志学习年轻同志

知识面，新老相互学习共同提高。

五、院内感染与质控的管理

1、科室坚持了每天对穿刺室、治疗室、留观室等进行紫外线消毒，在病人众多的情况下确

保安全，未发生一例交叉感染。

2、一次性用品使用后均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓

度定期监测。

3、对于出现差错事故及时上报,不漏报，不瞒报,实事求是，专人管理,及时组织讨论、

分析、定性。大家共同发言引起大家重视，避免给患者带头伤害。

六、重视人才培养，优化护理队伍

1、组织了新聘用护士进行岗前培训I,通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全意

识，在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。

2、充分培养护理人员组织参与性，"5.12"护士节举办了护理操作技术展示。分别赛出了

前三名，给予奖励。

七、存在问题：

1、护理人员稳定性较差，个别护士素质不高，主动服务意识差。

2、少数护理人员无菌观念不强，消毒隔离工作还需进一步加强。

3、护理文件书写欠规范，文书中有漏记、病情观察缺乏连续性。

4、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次

于日常工作。

5、病房管理尚不尽人意。健康教育还有薄弱环节。

护理部上半年工作总结3

在我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下，在全院护士的共同努力下，基本完成了

半年的护理工作任务,现总结如下：

首先我把年初护理部制定工作计划中的要点与大家回顽。

1、逐步增加人员配比，

2、落实中医护理方案增加适宜技术项目。

3、在内科开展优质护理^务。

4、加大培训力度。

5、提高服务质量。

6、加强安全管理。

根据年初咱们护理部制定的工作计划，我们护理工作完成情况向大家汇报如下：

1、按医院工作的总体规划，在逐步扩大护理队伍，上半年又招聘护理人员xx人（其中有XX

人已上岗）xx人在导诊。逐步提高床护比，比值由原来xx:XX提高到xx:xx（这个数值是按二甲

医院实际开放床位算的，其中骨科病房增加一名护士，内科增加两名护士）。

2、需要新开展的业务，已向院领导逐级申请，经院里定夺，中医护理方案、适宜技术、优

护病房暂缓。

3、业务培训;咱们xx月xx日进行二甲验收工作后，按中医护理工作指南要求,重新调整

了培训计划、内容。同时为尽快提高基础护理水平，每月增加护理基础考试一次。对于护士长

讲课提高到课件教学。于xx月初制定岗前护士、实习护士规范化培训手册。

4、提高服务质量，从服务方面;年初增加了临时工作任务，开展护士语言、行为服务规范,

并通过科室培训、护理部集中培训等形式进行培训。从业务水平方面;加大培训、考核力度，按

计划分层级考核真正落到实处。

5、针对安全管理;由唯们xx副书记牵头，制定了科室财务台账，并按要求规定对物品、仪

器、设备进行保养、维修.针对抢救车、常备药品进行清查，登记，由药剂科和护理部共同监管;

人员薄弱环节要求科护士长有针对性的培训;定期组织安全隐患讨论。

6、完善和改进二甲验收工作中的不足。于xx月末前完成护理应急预案预案及程序的整理

工作。（共计重新调整、完善应急预案xx项）

7、护理人员进修：血透护士xx名、手术室护士xx名。按预计入住新楼后培养一个新的梯

队，大约xx-xx人,现已制定培养人员XX人，还需XX人左右，下一步工作按计划继续完成。

8、开展护理人员末位淘汰制度。方案已下发给相关科室护士长，并要求认真传达到每位

护里人员知晓。

9、制定护理人员岗前规范化培训手册、实习生手册、护士手册。现在前两个手册已完成，

护士手册在完善和整理中。

半年护理工作量完成情况半年各科室累计共输液xx次，输血xx次，肌肉注射XX人次，

皮试XX次，静脉采血XX人次(不包括门诊)，一级、危重患者XX人次，灌肠XX人次，口腔护理

XX人次，导尿XX人次，吸氧XX人次，胃肠减压XX人次，鼻饲XX人次。

(1)、基础护理合格率达XX%。

(2)、特、一级(危重)患者护理合格率达XX%

(3)、急救物品、药品完好率达xx%。

(4)、护理文件书写合格率达xx%,中医护理记录合格率xx%。

(5)、护理人员三基考核，理论合格率达xx%,技术操作合格率xx%。

(6)、消毒隔离合格率达xx%。

(7)、病房管理xx%。

护理部上半年工作总结4

回顾20xx年上半年的工作，护理部在医院领导班子的领导和关心下，围绕"优质护理示范

活动”的深入开展，结合护理部的工作计划和目标，积极开展工作.现将主要工作总结如下：

一、积极完成上级卫生行政部门及医院布置的各项工作

护理部作为职能部门能较好地做好上传下达、下传上递工作。圆满完成了上级指令性任务，

4月份下社区开展了“科普十百千，健康遍万家"活动，配合开展志愿者活动，同时为新院搬迁

积极配合做好各项工作。

二、强化法律意识，严格制度落实，保障护理安全

1增强护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识组织全员护士认真学习《护士条例》、

《医疗机构管理条例》、《侵权责任法》、《医院感染管理办法》、《一次性医疗废物处理条例》

等相关法律法规，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。全

院护士持证上岗率达100%。

2严格核心制度的落实，重点在直对制度、执行医嘱制度、交接班制度、护理质量缺陷登记

报告制度、分级护理制度五项核心制度的执行上下功夫，护理部深入科室严格考核，现场抽查,

掌握制度落实情况认真落实护理质量缺陷登记报告制度菽励护理人员及时上报护理不良事件，

展开缺陷文化分享，结合借鉴护理不良事件典型案例，紧密联系工作实际，科室每月进行讨论，

提出整改措施。上半年共计上报10例护理不良事件，护理部按计划要求每季度进行一次分析、

讨论，查找原因，吸取经验教训，提出整改措施，做好记录。

三、继续狠抓护理质量,提高临床护理质量

1、制定了护理部及护士长考核标准，完善了护理缺陷上报制度，使护理工作做到有章可循，

有据可依。各种会议都如期按时进行召开，通过规范鼓管理，使科室护士长明白了该如何干，干

什么。

2、根据《护理质量检查表》的检查标准。护理部每月一次按照质量标准对各科室进行检查、

打分，每月组织召开护理质控及护理安全会议进行通报、讨论，对检查过程中经常发生的突出问

题进行分析，提出整改措施并督促落实，促进护理质量的持续改进.基础护理合格率295%,特

护、一级护理合格率290%,护理文书书写合格率290%,急救物品完好率100%,常规器械消

毒灭菌合格率100%,年褥疮发生次数为0。

3、半年来护理查房及护士长夜查房共计30余次。对检查中发现的问题要求科室及时整改，

护理部进行反馈性检直，同时护理部每月对夜杳房进行反馈，每季度进行一次全院护理直房，通

过一系列活动的开展，使护理问题得到了及时发现，及时整改，确保了护理安全及无重大护理缺

陷的发生。

4、进一步落实责任制整体护理，深化优质护理的内涵，抓好危重病人管理和基础护理的落

实，注重加强对危重病人的护理，要求每一个护士对一级和危重病人掌握九知道：床号、姓名、

诊断、病情、治疗、检查、护理、饮食、心理，要求护士长掌握每个病人的病情和心理状况，对

危重病人及时进行护理指导」以保证危重病人的抢救护理工作到位，提高了抢救成功率。抓好

"四个"特殊：特殊人员（新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士）、特殊时间（中

午、夜间、节假日）、特殊病人（年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人）、特殊操作

（不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等）病人的护理，做到预防为

主，事前控制，确保关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基

础护理到位；与病人的沟通、咨询和护理指导到位。

5、进一步规范了护理文书的书写，根据20xx版《护理文书书写规范》的要求，组织全体

护士进行学习和讨论，对书写的细节进行了规范，每月组织护士长集中检查护理病历，发现问题

及时纠正，使护士的书写水平不断提高，以确保病案资料科学、完整、真实。

四、针对不同层次进行护士培养，全面提高护理人员素质

L每月进行护士长管理知识的培训，已指派一名护士长（郭小红）赴上级医院学习。继续

开展整体护理，健康教育，每季度对住院病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在98%以

上并对满意度调查中存在的问题及时进行整改.每月各科召开病人座谈会一次征求病人意见，

对病人提出的要求给与尽量满足。

2、全面提高护士素质，根据年轻护士素质提高行动方案，护理部上半年对各级护士遂行了

培训,有计戈人有组织地落实护理人员理论和操作培训。对全院护士进行每月一项护理技能测试，

一至六月份分别进行了臣隋病人更换床单、无菌技术、鼻饲、口腔护理、吸氧、静脉输液培训与

考核，提高了护士护理技术操作水平，培训率100%,合格率100%。4月份对20XX年工作的

护士分别进行了单独值班资格考核，9名护士经考核合格，具备单独值班能力。科室内每周安排

相关业务理论学习，护理部进行抽查、提问每月一次，鼓励自学、函大学习。组织十年以下的护

士三基理论考试7次，考核率100%,合格率低于年度考核目标要求；全院性业务学习5次，

护理业务查房2次。选派年轻护士进行科室轮转，以尽快掌握各科护理技术。令分别选送4名

护士（刘丽、贾微、马媛媛、方芳）赴苏北医院分别学习血液净化及骨科专科护理。其中三病区

发表论文一篇。

五、以"病人为中心"，深入开展人性化服务

1、开展服务理念教育，强化一个转变，即服务理念的转变：对病人服务实行责任包干，倡

导主动服务病人的理念，变"满意服务"为"感动服务"。倡导多主动换位思考，从病人的衣、

食、住、行、治方面提供舒适与安全的照顾。责任护士做痣人的贴心人,每天利用为病人做治疗

后的空闲时间亲切的与病人交谈，为他们传授疾病康复知识，送去亲人般的安慰。在各科室间开

展”优质服务，从我做起"。

2、对护理人员进行人文化教育，开展礼仪培训I,提高人文素养，同时提高了护士福利待遇，

提高了夜班费。增加护士的满意度，提高工作积极性，以便更好地为病人服务。

六、纪念"512"护士节，开展丰富多彩的庆祝活动

为了庆祝512国际护士节100周年，，弘扬“南丁格尔"精神，围绕今年护士节的主题,

护理部组织全院护士举办了一系列丰富多彩的庆祝活动，评选出20xx年度优秀护士7名，进行

了护理技术操作比赛，分别产生了团体奖一名（急诊科）,一等奖一名（周晶）、二等奖二名、

三等奖三名。在5011日举行了庆祝护士节表彰大会暨优质护理推进会。工作中存在的问题：

L护理管理者的业务及管理水平需再提高，其管理创新意识欠佳。2、护理人员积极进取

精神还未充分调动起来，只是被动做事，缺乏评判性思维。

3、绩效考核机制不完善，不能充分调动积极性。4、护理人员的整体工作能力有待提高5、

流程和问题管理工作不到位。6、护理人员培训计划有待进一步优化。

7、缺乏一支优秀的带教老师队伍,有待进一步培训、提高。

结合全年工作计划，上半年总结及存在问题，在下半年中重点做好以下几方面工作：

1、加强护士长管理能力的培养，通过院内与院外学习相结合，全面提升护士长的管理能力。

2、拟定适合我院的绩效考核方案及护士岗位设置方案，促进护士分层次使用。

3、加大护士的继续教育，可聘请专家来院授课，继续实行在岗培训和多渠道学历培训相结

合，鼓励护理人员自学。根据情况让护理人员参加了省内外护理业务和管理培训，为医院注了入

先进的护理管理理念，推动了我院护理理论和技术的创新。

4、注重培养高学历年轻骨干护士，有意识的培养第二梯队，苦练基本功，加强护理理论及

技术操作培训，护理部通过提问、抽查考核等形式，培养他们观察问题和处理问题的能力。

5、在强化三基培训的司时，强化急救意识，提高抢救水平，对低年资护士专门进行了急救

知识技能的强化培训考核，提高全院护理人员的整体急救水平，进一步提升护理服务品质。

6、做好新护士的岗前培训I,使其尽快适应角色的转换。

7、搬入新院后，进一步规范病房管理,建立以人为本的住院环境，好的环境需要有好的管

理，护理部加大对病区管理的检查力度，使全院病区管理质量同步提高。

8、通过排班模式的改变、质控模式的改革，工作流程的优化，专科护理的建设，护士分层

次使用，深化优质护理内涵.

护理部上半年工作总结5

一、全力推进以病人为中心的"创建优质护理服务示范工程”活动

(-)制定标准、培训标准，理解掌握标准，进一步强化护士对优质护理服务示范工程活动

的理解

1、根据《20xx年推广优质护理服务工作方案》的通知》精神，护理部制定了切合我院实际

的推广优质护理服务工作方案和工作计划。并将《医院实施优质护理服务考核评价细则》纳入

20xx年绩效考核评价标准,

2、派出1名护理管理者外出参观学习，返院后对全院护士进行了"解读优质护理服务示范

工程评价标准"、"优秀责任护士培训”等专题培训，使全院护士更加深刻理解优质护理^务内

涵。

(二)重点落实好五项工作

1、深化病房小组责任制工作模式。修订各岗位各班护士资质能力要求及工作职责，指导科

室根据护士层级、能力合理分组，将危重患者分配给年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。

2、全面落实护理职责，

(1)制定责任护士考核细则，使责任护士对自己的工作内容、应尽的职责有更深刻的理解，

引导责任护士对分管的病人全面履行观察病情、治疗护理、基础护理、健康指导职责。

(2)根据科室特点对护理床头交接班的重点、时间要求、内容、流程等进行规范。如在外

科系统开展了护理集体小交班、风险点评，内科系统强化了重点病人床头交接内容、流程等，使

床头交接班的内涵质量得到提升，对患者的病情观察得到连续。

(3)规范患者口服药管理。根据科室特点及患者需求，在口服药管理方面采取了治疗室集

中摆药、责任护士发药指导或由责任护士床头摆药、发药、指导等办法，确保了患者口服用药安

全.

(4)为了提高护士整体沟通能力和沟通技巧，护理部在强调日常健康宣教工作的基础上，

利用我院举办的"护患沟通情景演练与竞赛活动"、及"沟通就是质量安全”为主题的文艺联欢

比赛活动，鼓励全院护士积极参与的同时，实地教育、指导护士与患者沟通宣教的方式、方法、

技巧、注意事项及宣教文本的应用等，为推进以沟通为特色的优质护理服务奠定了坚实的基础。

2、修订服务内涵和服务项目并公示。护理部根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》

等文件要求，结合我院实际，将晨晚间护理等8类服务项目根据患者活动度，对其辅助程度及

与护理级别的对应情况进行细化，并在病房醒目位置进行公示，以期得到病人及社会的监督，督

促护士遵照执行。

3、充分调动护士积极性。

（1）修订完善绩效考核制度，将患者满意度与护士评优评模结合与绩效考核相结合，指导

科室利用好绩效考核和激励机制，充分调动护士积极性。

（2）"5.12"护士节表彰奖励了在优质护珊艮务创建过程中涌现出的先进典型，以旗帜的

作用和榜样的力量感召广大医护人员为护理事业的发展贡献自己的聪明才智，推动引申优质护理

服务工作深入开展。

（三）自查、考评结合,不断提高优质护瓒艮务质量1、开展自查达标活动，提高优质护理

服务开展的质量和水平。

以卫生部《医院实施优质护理工作标准》为依据，以我省《医院实施优质护理^务考核评价

细则》为标准，各科室对照标准，找不足，挤水份，在去三试点的基础上逐步夯实工作质量。4

月份接受了省卫生厅督促检查组对我院的考核评价，并根据评价考核意见积极整改。

2、构建长效机制

将优质护理服务考评标准纳入20xx年绩效考核管理目标中，督促考核组定期不定期下科督

促指导科室工作进展及落实情况，确保优质护理服务工作推广的质量和水平.

二、加强护理队伍素质建设

（一）开展多形式、多途径培训，提高护士专业技术水平

1、院内培训：坚持院每月1次、科室每月2次的新业务、新知识业务学习；内容涉及新的

护理文书书写规范。

（二）严格考核：20xx年前半年护理部改革了护士考试办法。一方面，护理部建立了三基题

库、核心制度题库、优质护理题库，通过邮箱下发科室；第二，对考核内容实行提前通知，全院

同步进行的方式进行；第三，分层次考核。护士长试卷侧重管理、护士试卷侧重临床实际。第四，

改革考核题型，增加主观题部分的考核。如核心制度考的主观题就是选择了临床工作中的典型案

例，要求考生结合核心制度进行剖析、思考，提出应对措施,从而锻炼护理人员的综合分析与应

用能力。

三、质量安全管理

1、前瞻的病人安全管理

努力营造非惩罚性报告制度的病人安全管理文化，鼓励护士主动上报不良事件，教育护士长

注重剖析问题发生的成因及防范措施的有效实施。如实施了弹性排班制、双班制责任护士摆药、

发药，危重病人床头交接，交接班时间重叠15分钟，各种安全警示标识，约束带等护理器具的

改良等措施。这些措施的实施，充实了薄弱时间段人力配备，弥补了管理上的缺陷，减少了纠纷

缺陷的发生。

2、坚持利用护理部日常查房、护士长夜查房、二级质控活动、职能科室联合查房等方式督

促指导，每月质量考核有重点、有反馈、有整改措施、有评价，管理措施与缺陷全院分享，使护

理质量能持续不断改进。

3、出台了护士长一日四查房制度，从查房时间、重点内容、沟通等到方面进行规范，并与

护士长绩效考核挂钩，充分调动了护士长深入病房的主动性，提高了护士长管理考核的力度.

4、重点考核责任护士护理危重病人、生活病人不能自理病人、卧床病人的工作质量，在考

评、指导的过程中不断强化责任护士的责任意识，履责能力，使病人得到应有的关爱和照顾。

5、利用质量安全教育月开展了核心制度知识竞赛、护理核心制度考试、护理安全知识注座、

"质量标准在我心中，质量安全在我手中”主题演讲活动、护理缺陷回顾讨论会等活动，通过这

些活动的开展，进一步强化了护理人员的法律意识、安全意识。五、上半年护理各项指标考核汇

总均达三级标准护理技术操作抽查人次，合格人次，合格率100%基础护理抽查人数人次，合格

人次，合格率90护理文书检查份，合格份，合格率88%器械灭菌抽查人数件，合格件数件，合

格率100%急救物品药品抽查件数件，合格件数件,合格率100%三基理论抽查人数人次,合格

人次，合格率90%护理事故发生：。护理服务满意度：955%六、存在不足：

1、护理人力资源配置仍然相对不足。

2、优质护理服务示范支持系统工作需进一步完善，护士护理服务意识需强化，基础护理仍

有部分不到位。

3、进修护士整体内涵素质有待提高。

护理部上半年工作总结6

回顾半年来的工作，护理部在医院党政领导班子的领导和关心下，围绕"医院管理年”活动

的工作目标和重点要求及医院创建"二甲"的中心工作，结合护理部的工作计划和目标，积极开

展工作。现将主要工作总结如下：

一、积极完成医院的各项指令性任务

护理部作为职能部门，能较好地做好上情下达、下情上递工作。围绕医院的中心工作，较好

地完成医院布置的各项任务。动员全院护理人员利用休息时间，参加肠道门诊工作，确保了肠道

门诊顺利进行。参加卫生局中心血站献血服务x人次，干部体检数百余人次，外出公益服务x

余人次，

二、围绕创建"二甲”医院的工作重心，积极开展工作

1、为落实"二甲"评审的各项准备工作，护理部按照"二甲"护理管理评审标准，就相关

各项工作进行分解安排，要求各部门在完成日常工作的前提下，确保质量地按照日程安排完成各

项工作。护理定期对各科室的准备情况进行检查和考核，并对存在的问题作相应的指导。

2、x月中旬护理部组织大内科、大外科的护士长到xx医院、xx市第x人民医院，学习上

级医院先进的管理理念、管理方法，以弥补自己工作中的K足之处，为创建等级医院做准备。

三、继续狠抓护理质量，保障护理安全

1、根据XX省《等级医院考核标准》及XX市卫生局《护理质量控制检查标准》及医院实际，

护理部在原有的护理质量检查基础上重新制定了新的质量标准，制定了《月护理部目标管理考核

标准》、《月护理质量检查表》。

护理部每月一次按照质量标准对各科室进行检杳、打分，并将科室的护理质量与绩效工作挂

钩，大大的促进了各科的积极性，提高了护理质量。

2、为更好地规范临床护理工作，护理部重新制定了《晨会交接班细则》、《床头交接班程

序》、《治疗班考核要求》等护理制度，并以新制度为准则对临床护士进行考核。

3、半年来组织护士长夜杳房及节假日查房共计x余次。对检查中发现的问题要求科室及时

整改，护理部进行反馈性检查，取得了较理想的成绩。

4、护理部每季度组织召开护理质控及护理安全会议，对检查过程中经常发生的突出问题进

行分析，提出整改措施。

5、护理部有专人负责管理各级护士的培训工作，有计划、有组织地落实护理人员理论和操

作培训。组织全院性业务学习第x次，疾病护理查房x次，完成全院护士七项常用护理操作（心

肺复苏、静脉输液、无菌操作等）的培训和考核，培训率达x%,考核合格率达X%。

四、改进服务流程,改善服务态度，切实做以病人为中心

1、积极参与病区服务中心建立。x月中旬病区一站式服务中心正式成立，护理部抽调了x

名护理人员加入该部门。’中心”的成立规范了新病人入院处置、特检病人的护送工作、标本送

检工作，减轻了临床护士的工作量，得到临床科室的一致好评。

2、为适应广大患者的要求,改善输液室"窗口"面貌，上半年医院对输液室进行了装修，

从硬件设施上改善输液室的面貌，护理部也积极地从软件设施上着手对输液室进行改造。首先,

优化护理人员结构、合理配置护理人员。护理部克服困难，抽调了两名业务素质好的护士补充到

输液室护理队伍中去，确保了输液室护理人员的配备。

第二，实行了弹性HE班，增加高峰期上班人数,解决了输液高峰期排长队的现象。

第三，划分小儿输液与成人输液区。

第四，美化输液室的环境,为病人营造一个安全、温馨、和谐的场所。

第五，改善服务态度，加强业务素质。通过一系列的措施，使输液室的面貌得到极大的改观,

病人满意度上升达X%以上，在X月份医院"满意窗口，满意职工"评比活动中，输液室被评为

"满意窗口"。

3、各病区克服人员紧缺，临床工作繁忙等诸多困难继续开展出院病人的延伸服务。半年来

病区与延伸服务中心完成出院病人电话回访XX人次信访XX人次家访XX人次回访率达XK%。

在延伸服务过程，得到病人及家属对护理工作的表扬多次，也收到许多合理的意见及建议。

4、上半年护理部完成护理满意度调查x次，参与满意度调查的病人数达x人次，平均满意

度一季度为X%,二季度为X%。对调查中病人认为不满意内容，要求科室提出整改意见并作为

下一轮考核的重点。

5、半年来，在全院护理人员的共同努力下，我们的护理质量有了较明显的提高，护理过失

比去年同期下降10%，投诉较去年同期下降x%,护理满意度比去年提升x%，收到病人的表扬

信乂封，锦旗x面，口头表扬多次，其中我们的血液净化中心因向血透病人xx捐款献爱心而被

XX日报公开表扬。

五、重视科教兴护工作

护理部立足于现有的护理人员，抓好人才梯队培养，鼓励和支持在职人员参加学历教育，继

续教育。继教参考率、合格率达X%,选派人员外出学习第X人次，计划外出进修X人次，完成

xAo

六、开展丰富多彩的庆祝活动

弘扬“南丁格尔"精，丰富医院护理人员的文化生活，围绕今年护士节的主题，护理部组织

全院护士举办了一系列丰富多彩的庆祝活动。

1、为迎接医院"二甲’评审，进一步提高护理操作技能，于x月底举行了全院护理操作比

赛。比赛决出团体奖X名，单项奖X名，

2、于护士节前夕在全院范围内开展了“优秀护士”的评选活动，xx名护士被授予了20xx

年度"优秀护士”称号，这对全院护士都是一种激励和鼓舞。

3、特别邀请了浙江传媒学院的蒋育秀老师为全体护士带来了一堂生动的"职业女性形象设

计”主题讲座。

4、20xx年x月x日晚，在医院多功能厅,举办了以"让我们用心关爱”为主题的护士节

晚会。晚会还对在系列活动中涌现的先进团体和个人进行了颁奖共表彰了x个团体和x位个人。

5、继续开展护士志愿周活动，共有x个科室，x多名护士利用休息日到社区、敬老院、儿

童福利院为老百姓提供医疗服务和健康咨询。

护理部上半年工作总结7

半年工作转眼即过，在这半年的工作中。全体护理人员在院长，护理部及科室领导的直接领

导下，以及全体护理人员共同努力下，本着"一切以病人为中心，一切为病人"的服务宗旨，较

好的完成了院领导布置的各项护理工作，现将工作情况总如下：

一、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

1、重申了各级护理人员职责，并完善制定了各班护理人员的职责，明确了各类岗位责任制

和护理工作制度，护士各尽其职。

2、坚持了杳对制度:

Q)要求严格执行各项查对制度。从每一个细小的环节抓起，杜绝漏洞。

(2)严格执行护理操作三查七对制度。登记，加药，穿刺，更换液体等。

(3)认真填写并完善各项登记记录。

3、认真执行院内各项规章制度

二、认真落实各项管理制度

1、严格按工作计划安排本周工作重点，总上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措

施，制定出下周工作重点。

2、每月对护理质量进行检杳，并及时反馈，使每位护理人员不断提高各项业务水平。

3、认真执行日测日检工作，护理人员每天认真真实统计好个人工作量，业务收入等日常工

作。负责人不定期抽检，及时发想问题及时解决。

三、服务质量管理

1、认真落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语，积极学习医患沟通技巧，并

积极参加院内组织的礼仪培训，在工作中很好应用才是高满意度，增进护患情感，拉近护患距离。

2、开展健康教育，对病人发放满意度调查表，(定期/不定期测评)满意度调查果均在85%

以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。

四、加强业务技术学习，提高护理人员业务素质

1、增加对护理人员基础知识培训，以增加知识面.

2、积极参加院内组织的各项业务学习，扩大知识面。

3、科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和专科知识。

4、每月组织急救知识培训并考核内容。

5、鼓励每位同志积极参加继续教育学习。

6、护理人员之间相互学习相互提高。年轻护士学习老同志实践经验，老同志学习年轻同志

知识面，新老相互学习共同提高。

五、院内感染与质控的管理

1、科室坚持了每天对谕液大厅进行紫外线消毒，在病人众多的情况下确保安全，未发生一

例交叉感染。

2、一次性用品使用后均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓

度定期监测。

3、对于出现差错事故及时上报，不漏报，不瞒报，实事求是，专人管理，及时组织讨论、

分析、定性。大家共同发言引起大家重视，避免给患者带夹伤害。

六、存在问题：

1、由于护理人员较少，基础护理不到位，有时因让患者等待时间长而引起患者家属不满。

2、护理人员基础理论知识掌握不牢，急诊急救知识欠缺。

3、个别护理人员工作不认真，在以后的工作中要注意并改正。

半年来护理工作由于院领导的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业

道德建设上取得了一定成绩绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。希望医院领导给予批评和

指正！

护理部上半年工作总结8

医院搬迁在即，新的舞台将带给我们新的使命，在机遇和挑战并存的时代，护理工作必须紧

跟医院发展壮大的步伐，进一步抓好"质量、安全、服务、培训r工作，强化主动服务理念，规

范各种护理行为，通过内强素质、外树形象，持续提高服务水平，保障护理安全，上半年具体工

作总结如下：

护理人力资源配置情况：全院在岗护士总数100人，6个病区护士总数65人，核定床位

175张，床护比1:0.37;在岗已注册人数95人，占总数95%,暂无执业证人数5人，占总数

5%。其中副主任护师1人，主管护师21人、护师19人、护士58人、医师1人；本科9人，

大专69人，中专22人。

一、主要工作

(-)优化质控方案，落实质控措施

1、年初根据二甲评审的标准及细则，结合上年度实际工作情况，进一步完善了各项护理质

量评价标准，成立了8个护理质控小组，在分管院长的领导下，由护理部、护士长、科内质控

组长组成。

2、护理质量指标落实情况：

①基础护理：检查人次116次，平均分98.4分；

②危重病人护理：检查人次43人次，平均分数98.5分；

③急救护理：检查次数8次,平均分数98;

④安全管理：检查次数8次，平均分数98.8

⑤病历书写包括运行病历和归档病历共抽查720余份，平均分数98.4分，合格率达96%。

⑥满意度调查：每季度一次，达到98%以上。

3、考核方法：采取日常和季度量化考核相结合的方式。每周不定期督导和周六联合考核结

合，坚持经常性下病房查看，跟踪护士的操作，发现不规范的现场指导，现场整改，广泛吁取病

人的诉求及对护理工作的意见和建议，及时改进工作中的不足；每季度护理部组织全院护士长对

各项护理质量、患者满意度进行交叉检查,将检查情况汇总、分析、制定整改措施，以简报的形

式下发各科室，并作为各科护士长下个月的质量检查重点，便于科室按计划进行有目的的培训及

整改。另外，护士长管理同时纳入量化考核，各占总分的50%。

(二)加强制度落实，保障患者安全

根据患者安全目标，进一步完善各项患者安全制度与规范，力口强护理核心制度的执行力。

1、强化了执行医嘱制度管理，确保医嘱执行的真实性、准确性和时效性。要求在执行医嘱

中严格实行二人查对，有疑问时及时与医生核对清楚方可执行，在核对长期医嘱时除了仔细核对

用药情况外，护理级别、饮食护理，病情观察也要一并核对。临时医嘱谁执行谁签字，先执行后

签字，什么时间执行，什么时间签字，非抢救病人不执行口头医嘱。

2、认真落实查对制度。每执行一项操作，必须携带治疗单，通过核对患者的.姓名、床号、

年龄或住院号（不少于两种以上的方式），确认患者身份，对年老、听力障碍、同音字、门诊病

人等，让病人自己说出姓名，确保检查、治疗、护理准确无误。手术患者认真落实术前三方核对、

麻醉前四方核对的程序，手术护理记录单规范填写完整，当事人签字，确保手术安全。

3、加强病房用药及急救药品的管理。5月份对各科室治疗室药品质量、放置要求进行了统

一检查，对存在的问题采取了有效措施进行整改。要求所有备用药品标示醒目，分类避光保存,

尽量使用原盒包装，每月清点检查药品一次，并有记录。防止积压、变质、过期，对字迹模糊、

变色药品立即停止使用，外形相似的药品分开放置，特殊药品单独放置；口服药由护士遵医嘱统

一发放，送药到手，看服到口；急救药品，做到专人管理，定期检查，品种数量齐全，随时处于

完备状态，确保用药安全。

4、力口强重点时段、重点环节、重点人群的管理，如中夜班、周日、节假日，坚持落实护士

长夜查房，检查岗位职责落实情况；病人检查或转科均由护士亲自护送并认真交班，做到无缝隙

交接.对于可能发生压疮、跌倒、坠床或管道滑脱的患者，一律按制度和流程填写风险评估表并

上报护理部，以提醒每班护士，落实预防措施，加强防范。对昏迷、重症患者、手术、婴幼儿、

老年痴呆及智障患者使用腕带标示，实施各项操作时详细核对；规范实习生的带教与管理，要求

科室指定具有带教资格的老师一对一带教，做到放手不放眼，避免实习生的盲目操作,造成差错

或纠纷。

5、每季度举办护理安全讨论会，将本季度全院发生的护理不良事件汇总、分析、共同由论，

制定整改措施，达到差错分享，避免同类事件反复发生。通过多途径，全方位的监控与管理，上

半年共上报护理不良事件6例，去年上半年共上报14例，同期相比护理差错明显减少，无一例

因护理不到位而致患者出现严重不良后果，也未发生因护理不到位导致的压疮。

护理部上半年工作总结9

在上级卫生部门的关怀下，在医院领导的关心支持下，护理部工作取得了较好的成绩。

一、护理管理

1、贯彻落实医院等级评审相关文件精神，组织全体护士长对标准进行学习，吃透标准的要

求，对护理系统各级护理工作进行严格自查，针对检杳过程中出现的问题制定改进措施，在此基

础上完善部分管理制度、工作流程和管理资料。

2、继续推进优质护理报务示范工程的开展。在护士长的带领下，在护理服务及质量上想点

子、下功夫，坚持为患者提供高水平的护理服务，受到了患者的好评。一季度，为加强护理人才

培养，建设我院临床专科护理、护理教育、护理科研和护理管理队伍的后备人才库，促进我院护

理学科的发展,护理部制定了《护理人才培养计划》，为我院培养高级护理人才。

3、完善护理投诉管理制度，在各病区醒目位置公示护理投诉电话，规范护理投诉的管理。

4、针对我院护工管理无序的现象，在院领导的关心支持下，护士长协助完成对本科室护工

工作的监督。

5、每月召开护士长工作例会召开，总结上月护理工作完成情况，布置下月护理工作重点.

向全体护士长传达医院各项文件精神，按要求做好医院护理管理工作。

6、进一步推动我院精神文明建设，促进我院护理工作的发展，弘扬南丁格尔精神,在护理

系统内开展5.12国际护士节系列庆祝活动。主要内容有：评选"优秀护士”活动；开展静脉输

液规范理论知识及操作竞赛；召开庆祝"5.12国际护士节”暨表彰大会等。

7、为了提高护士长的管理水平，开办护理管理培训班，对年轻护士长进行护理管理、质量

控制、安全管理等全面的培训。

8、建立我院护士专业技术档案。对我院全体护理人员建立《护理人员专业技术档案》。

9、配合医院做好医疗安全月活动，护理部在护理系统内开展护理安全教育及专项督查活动，

通过安全培训、质量督察及自查、考核等活动，进一步规范护理系统安全及应急管理体系，完善

护理安全管理制度及应急予页案，加强护理人员安全教育，提高应急处理能力及安全意识，保障临

床护理安全。

10、完成了护理部规划，对护理系统的现状进行分析，提出未来五年护理系统的发展目标。

11、成立了静脉输液管理小组，负责我院静脉输液管理、业务培训指导等工作。定期开展

工作，对临床使用进行监督和管理。举办知识竞赛、操作比赛等系列活动推动该项工作的开展。

二、护理质量

1、召开护理质量管理委员会会议，对护理质量进行分析，探讨持续改进我院护理质量的方

法和策略。

2、完善我院护理质量监督检杳的标准,制定和完善护理安全、护理质量考核制度，经过试

行后装订成册。

3、召开了护理质量讲评分析会，对护理质量进行反馈、讲评、分析，制定整改措施，不断

提高临床护理质量。

4、按医院上等达标的要求，对护理系统护理质量进行严格的检查和梳理，制定相关整改措

施，以此为契机，是我院护理质量和管理能更上一个台阶。

5、完成每月的护理质量抽查和质量普查工作。

6、召开一季度护理质量讲评分析会，向全体护士反馈一季度护理质量检查的情况，制定相

应整改措施并监督落实。

7、每季度召开一次护理安全情况分析讨论会，对全体护士进行护理安全教育，确保临床护

理安全。

8、每季度召开一次护理安全情况分析讨论会，对全体护士进行护理安全教育，确保临床护

理安全。

三、护士分层次规范化培训

1、按计划完成了本季度的全院性业务学习、护理查房、操作规范化培训及“三基"考试工

作。

2、为实现伟大中国梦，积极响应院党支部开展的“立足本职岗位，托起工作岗位，促进医

院发张的演讲比赛”为了庆祝5.12国际护士节，举办了一场自编自套、丰富多彩的文艺晚会。

3、制订了20xx年护士在职继续教育计划，制定我院护士继续教育相关制度，完成了全院

护士的继续教育工作。

4、按计划完成全院性业务学习、护理查房、操作规范化培训及“三基"考试工作。

存在的问题：

1、护士长管理培训班因工作繁多未及时开展，计划在三季度开展。

2、护理人力配置的严重不足，已近严重影响了临床护理质量和服务质量。加上今年我院各

项工作量增幅较大，存在的安全隐患应当令管理层不容小觑。

护理部上半年工作总结10

20xx年在院领导的领导下，护理部紧紧围绕医院场所精神构建、人才队伍建设等中心重点

工作，深入推进"诊疗环境新、管理模式新、人才队伍新、服务理念新、医疗质量新、技术水平

新和精神风貌新"的"七新"建设工作，凝聚护理队伍，合理安排各项护理工作。现将上半年护

理工作总结如下：

一、医院中心重点工作开展情况。

(-)医院场所精神构建。

1、为有效地提高护理队伍的活力和综合实力，按照新院服务"四式四化”的工作要求，护

理部在各单元开展了不同特色的优质护理服务竞赛，病房"红灯零呼唤"、急诊"快准"、门诊

"无忧"、手术室"无惧"，通过竞赛活动，深化"一切以病人为中心”的服务内涵，增强护士

的责任意识、主动服务意识及团结协作精神。改革临床护理工作模式，注重人性化的关怀，及时

满足病人的需求，努力为患者提供感动的护理服务。并以此为切入点，激发全院护士改革创新的

热情，优化护理流程，提高工作效益，努力打造我院护理服务品牌。

2、为更好的实现精神风貌新的目标，护理部在全院护理单元开展了团体和个人护理职业礼

仪竞赛，通过全员培训，全员考核，评选出优秀职业礼仪团体和个人，促使每位护理人员注重自

己在工作中的仪表仪态，提升了护理人员的职业形象。

3、为完善护理服务流程，为患者提供更贴心的护珊艮务，护理部在全院各护理单元开展了

优秀护理服务剧本评比活动。通过护理服务剧本的编写、护理人员的本色演绎，护理人员更加深

了对自身工作的理解和患者对我们的期望，体会到自己平凡工作的伟大意义，更加热爰自己的工

作，更加投入护理工作。

(二)护理人才队伍建设。

1、配合人力资源科完成了20xx年护士招聘理论考试、操作考核、面试等工作。

2、完善了护士分层培训工作。低年资护士注重基础理论知识和操作技能的学习，强调护理

安全意识，逐步提高护患沟通能力；中年资护士注重加强危重、急救能力的培养；高年资护士进

一步提高对临床教学、科研和管理能力的培养。根据各年限护士的特点，明确了各层级护士应具

备的能力和培训考核方法，更有效的提高护士队伍的综合素质。

3、根据临床工作需求，配合人力资源科对各单元实施动态定岗定编工作，在保证护理安全

的前提下，实现了护理人员的动态调整，保证了各护理单元人岗匹配。

二、护理管理日常工作完成情况。

（-）护理安全得到保证。

通过深入学习“患者十大安全目标"，对照患者安全目标梳理护理服务各个环节，及时排查

隐患完善了护理不良事件上报制度护理部及时给出指导意见并向临床各科室发出警戒信息；

定期召开护理安全分析会,分析近阶段护理质量和安全情况,梳理存在问题，实施改进措施。

（二）护理质量持续改进。

组织护士长学习优质护理服务标准和修订后的护理质量标准。在各单元开展"红灯零呼唤"

等优质护理服务竞赛活动，按活动细则要求评出优秀护理服务标兵，时奖勤罚懒，起到了提高护

理服务满意度和鼓励先进的作用；以科护士长检杳、护理部专项质量控制、护士长夜查房、护理

部夜查房等多种形式对护理服务质量进行检查控制，及时发现存在的问题，运用PDCA方法不

断改进护理质量。

（三）护理教学得到进一步完善

1、做好了20xx届实习生离院工作和20xx届实习生承接工作。20xx年3月承接20xx届