2025年医药卫生考试-疾病分类编码员考试历年参考题库含答案解析(5套)

2025年医药卫生考试-疾病分类编码员考试历年参考题库含答案解析(5套)2025年医药卫生考试-疾病分类编码员考试历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】根据ICD-10编码规则，当患者同时患有高血压和糖尿病时，应优先编码哪种疾病？【选项】A.高血压B.糖尿病C.两者同时编码D.根据医生诊断选择【参考答案】A【详细解析】根据ICD-10规则，主诊断应为临床最严重或治疗首要的疾病。高血压若为控制良好的稳定期，糖尿病若为急性并发症，则优先编码糖尿病；若两者均为稳定期且无并发症，则优先编码糖尿病（因糖尿病更易导致器官损伤）。选项A为正确答案。【题干2】某患者主诊断为“急性心肌梗死”，合并“糖尿病足”，应如何编码并发症？【选项】A.单独编码糖尿病足B.在心肌梗死编码后加“+糖尿病足”C.合并编码为“心肌梗死合并糖尿病足”D.无需编码糖尿病足【参考答案】B【详细解析】并发症需通过“+”符号附加编码。糖尿病足与心肌梗死无直接因果关系时，应作为独立编码附加于主诊断后。选项B符合ICD-10规则。【题干3】ICD-10中，肿瘤的形态学编码（M）和TNM分期（T、N、M）应如何关联？【选项】A.形态学编码优先于TNM分期B.两者独立编码C.TNM分期需包含在形态学编码中D.仅编码形态学或分期中的一种【参考答案】B【详细解析】形态学编码（M）和TNM分期（T、N、M）在ICD-10中为独立编码，需分别列出。例如，C34.2（肺小细胞癌）需与T1N2M1分期同时编码。选项B正确。【题干4】精神分裂症患者的编码中，若合并“酒精依赖”，应如何处理？【选项】A.合并编码为“精神分裂症合并酒精依赖”B.优先编码酒精依赖C.酒精依赖作为附加编码D.无需额外编码【参考答案】C【详细解析】根据ICD-10规则，精神疾病合并物质使用障碍需分别编码，并在主诊断后加“+”。例如，F20.0（精神分裂症）+F10.9（未特定的酒精依赖）。选项C正确。【题干5】新生儿出生窒息的编码应为？【选项】A.R72.9（其他呼吸系统问题）B.R95.9（新生儿窒息）C.I25.1（先天性心脏病）D.N99.9（其他妊娠并发症）【参考答案】B【详细解析】R95.9为ICD-10中专门编码新生儿窒息的代码，而R72.9用于其他呼吸问题。选项B正确。【题干6】关于“妊娠高血压综合征”的编码，以下哪项正确？【选项】A.编码为妊娠相关的高血压B.编码为妊娠期高血压性病变C.编码为独立的高血压疾病D.需根据血压值选择编码【参考答案】B【详细解析】妊娠期高血压需编码为妊娠相关疾病，如编码为“妊娠期高血压性病变”（O11.9）。若发展为子痫前期或子痫，则编码为O11.0-O11.8。选项B正确。【题干7】ICD-10中，“糖尿病酮症酸中毒”的正确编码是？【选项】A.E11.1（糖尿病酮症）B.E13.1（糖尿病酮症酸中毒）C.E11.9（未特定的糖尿病）D.J09.9（糖尿病酮症）【参考答案】B【详细解析】E13.1为ICD-10中专门编码糖尿病酮症酸中毒的代码，需与酮症酸中毒明确关联。选项B正确。【题干8】某患者主诊断为“脑出血”，术后出现“脑积水”，应如何编码？【选项】A.脑积水作为并发症编码B.脑积水作为共病编码C.合并编码为“脑出血合并脑积水”D.无需编码脑积水【参考答案】A【详细解析】术后并发症需通过“+”符号附加编码。脑积水与脑出血存在直接因果关系，应编码为“脑出血（I61.9）+脑积水（Q70.0）”。选项A正确。【题干9】关于“器官移植”的编码，以下哪项正确？【选项】A.编码为原发病B.编码为移植器官C.编码为移植手术D.需分别编码原发病和移植器官【参考答案】D【详细解析】器官移植需编码原发病（如慢性肾病）和移植器官（如I34.5为肾移植）。例如，原发病为E11.9（糖尿病肾病）+移植器官为I34.5。选项D正确。【题干10】ICD-10中，“意外跌倒导致骨折”的正确编码是？【选项】A.S72.0（股骨颈骨折）B.S82.0（肱骨骨折）C.S72.0+S81.1（骨折部位）D.仅编码骨折类型【参考答案】C【详细解析】意外伤需编码损伤机制（V20.8）和损伤部位及类型（如S72.0为股骨颈骨折）。若同时有其他损伤，需用“+”附加编码。选项C正确。【题干11】关于“药物过敏”的编码，以下哪项正确？【选项】A.编码为过敏反应B.编码为药物反应C.编码为药物过敏反应D.无需编码过敏史【参考答案】C【详细解析】药物过敏需编码为“药物过敏反应”（T78.3），并注明过敏药物（如头孢菌素）。选项C正确。【题干12】ICD-10中，“慢性阻塞性肺疾病”的编码是？【选项】A.J44.9（未特定的慢性阻塞性肺疾病）B.J44.0（慢性支气管炎）C.J44.1（肺气肿）D.J44.8（其他慢性阻塞性肺疾病）【参考答案】A【详细解析】J44.9为概括性编码，适用于未明确具体类型（如慢性支气管炎或肺气肿）的COPD患者。若明确类型，则选J44.0或J44.1。选项A正确。【题干13】某患者主诊断为“急性淋巴细胞白血病”，合并“骨髓纤维化”，应如何编码？【选项】A.合并编码为白血病合并骨髓纤维化B.骨髓纤维化为并发症编码C.两者独立编码D.无需编码骨髓纤维化【参考答案】B【详细解析】骨髓纤维化与白血病可能互为并发症，需编码为“急性淋巴细胞白血病（C95.0）+骨髓纤维化（D76.0）”。若为白血病继发骨髓纤维化，需在白血病编码后加“+”。选项B正确。【题干14】ICD-10中，“遗传性舞蹈症”的正确编码是？【选项】A.M32.9（未特定的舞蹈症）B.E71.9（未特定的遗传性疾病）C.E72.9（遗传性代谢性疾病）D.M32.1（遗传性舞蹈症）【参考答案】D【详细解析】M32.1为ICD-10中专门编码遗传性舞蹈症的代码，需与具体基因突变（如DRD4）关联。选项D正确。【题干15】关于“中毒”和“poisoning”的编码区别，以下哪项正确？【选项】A.两者无区别B.中毒为职业性接触，poisoning为非职业性C.中毒为intentional，poisoning为unintentionalD.中毒需编码物质类别，poisoning需编码损伤类型【参考答案】C【详细解析】ICD-10中，“中毒”对应“intentionalpoisoning”（故意中毒，X59-X65），而“poisoning”为“unintentionalpoisoning”（意外中毒，X70-X79）。选项C正确。【题干16】某患者主诊断为“妊娠期高血压”，产后出现“急性肾损伤”，应如何编码？【选项】A.急性肾损伤作为并发症编码B.急性肾损伤作为共病编码C.合并编码为妊娠期高血压合并急性肾损伤D.无需编码急性肾损伤【参考答案】A【详细解析】妊娠期高血压导致的急性肾损伤需编码为“妊娠期高血压（O11.9）+急性肾损伤（N17.9）”。若为独立疾病，则选C。选项A正确。【题干17】ICD-10中，“慢性肾病5期”的正确编码是？【选项】A.N18.1（慢性肾病1-5期）B.N18.5（慢性肾病5期）C.N18.9（未特定的慢性肾病）D.N18.2（慢性肾病2期）【参考答案】B【详细解析】N18.5为慢性肾病5期的专用编码，需结合GFR值（<15mL/min/1.73m²）。选项B正确。【题干18】关于“术后伤口裂开”的编码，以下哪项正确？【选项】A.编码为术后并发症B.编码为感染性伤口C.编码为手术部位感染D.需根据感染程度选择编码【参考答案】A【详细解析】术后伤口裂开（如S30.1）需编码为“伤口裂开”并附加手术部位（如S30.1为胸外手术伤口裂开）。若合并感染，需同时编码感染（如A15.9）。选项A正确。【题干19】ICD-10中，“先天性心脏病”的编码需考虑哪些因素？【选项】A.解剖结构B.血流动力学C.手术方式D.以上皆是【参考答案】D【详细解析】先天性心脏病的编码需结合解剖结构（如V43.0为室间隔缺损）、血流动力学（如Q20为法洛四联征）和手术方式（如36.08为室间隔缺损修补术）。选项D正确。【题干20】某患者主诊断为“糖尿病”，合并“视网膜病变”，应如何编码？【选项】A.视网膜病变作为并发症编码B.视网膜病变作为共病编码C.合并编码为糖尿病合并视网膜病变D.无需编码视网膜病变【参考答案】A【详细解析】糖尿病视网膜病变需编码为“糖尿病（E11.9）+糖尿病性视网膜病变（H36.0）”。若为独立诊断，则选B。选项A正确。2025年医药卫生考试-疾病分类编码员考试历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】根据ICD-10编码规则，肿瘤的形态学特征和分化程度在编码中如何体现？【选项】A.通过肿瘤的形态学代码单独编码B.通过肿瘤的分化程度代码单独编码C.包含在肿瘤的主代码中D.仅在注释中提及【参考答案】C【详细解析】ICD-10中肿瘤编码需同时体现形态学（UIC代码）和分化程度（形态学代码中的第4-6位），且这两项均整合在肿瘤的主代码中，无需单独编码。选项C正确，其他选项遗漏关键编码规则。【题干2】新生儿低体重儿的体重范围是多少？【选项】A.<2500gB.<2000gC.<3000gD.<1500g【参考答案】B【详细解析】新生儿低体重定义是出生体重<2500g，但选项B（<2000g）对应极低出生体重儿，题目存在陷阱。需注意区分低体重与极低体重标准，正确答案应为B。【题干3】糖尿病酮症酸中毒的ICD-10编码应优先考虑哪一系统？【选项】A.糖尿病并发症B.内分泌系统疾病C.酮症酸中毒D.急性代谢紊乱【参考答案】A【详细解析】ICD-10要求将糖尿病酮症酸中毒编码在糖尿病（E11-E14）下，作为其并发症（第7位字符为“X”）。选项A正确，其他选项混淆了主疾病与并发症的编码顺序。【题干4】肺炎并发呼吸衰竭的编码应如何处理？【选项】A.在肺炎代码后直接添加呼吸衰竭代码B.编码为肺炎合并呼吸衰竭（J98.9）C.仅编码呼吸衰竭D.需临床医生确认后编码【参考答案】B【详细解析】ICD-10规定肺炎（J12-J18）合并呼吸衰竭需使用J98.9（肺炎并发呼吸衰竭），不可直接并列编码。选项B符合编码规则，其他选项违反合并症编码原则。【题干5】早产儿的定义是？【选项】A.<37周且体重<4000gB.<37周且体重<2500gC.<37周且体重<3000gD.<36周且体重<2000g【参考答案】A【详细解析】早产儿指胎龄<37周的新生儿，与低出生体重（<2500g）是独立标准。选项A正确，选项B将极低出生体重与早产混淆，选项C、D数据错误。【题干6】ICD-10中关于症状编码的原则是？【选项】A.症状编码应优先于疾病编码B.症状编码需与相关疾病编码同时使用C.症状编码单独列于主代码后D.症状编码仅用于无明确诊断时【参考答案】B【详细解析】ICD-10要求症状编码必须与相关疾病编码同时使用（如“咳嗽”需编码在肺炎或结核病下）。选项B正确，其他选项违反症状编码的关联性原则。【题干7】脑卒中的ICD-10编码应基于哪一系统？【选项】A.神经系统疾病B.循环系统疾病C.感染性疾病D.内分泌系统疾病【参考答案】A【详细解析】脑卒中编码属于神经系统疾病（I60-I67），与循环系统（I20-I25）相关但需归入神经系分类。选项A正确，其他选项混淆了疾病系统归属。【题干8】糖尿病酮症酸中毒伴急性肾衰竭的编码如何处理？【选项】A.编码为糖尿病酮症酸中毒（E11.9）B.编码为糖尿病酮症酸中毒合并肾衰竭（E11.8）C.先编码肾衰竭再编码糖尿病D.编码为糖尿病肾衰竭（E11.7）【参考答案】B【详细解析】ICD-10规定糖尿病酮症酸中毒（E11.9）合并肾衰竭需使用附加编码E11.8，不可合并到肾衰竭下。选项B正确，其他选项顺序或归类错误。【题干9】新生儿黄疸的ICD-10编码中，哪项是正确附加编码？【选项】A.P78.9B.P78.1C.R17.9D.R26.9【参考答案】A【详细解析】新生儿黄疸（P78.0）的附加编码为P78.9（黄疸原因未特指），选项A正确。选项B为胆道梗阻性黄疸，选项C、D为非新生儿期黄疸编码。【题干10】慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的编码应为？【选项】A.J44.9（COPD未特指型）B.J44.1（COPD急性加重）C.J44.21（COPD合并支气管炎）D.J44.3（COPD合并肺气肿）【参考答案】B【详细解析】COPD急性加重期编码需使用J44.1，即使合并其他疾病也优先编码急性加重。选项B正确，其他选项未体现急性期特征。【题干11】ICD-10中关于肿瘤部位扩展代码的使用原则是？【选项】A.仅用于明确肿瘤已转移时B.用于肿瘤部位不明确或需扩展编码时C.仅用于原发肿瘤位置明确时D.与形态学代码同时使用【参考答案】B【详细解析】肿瘤扩展代码（如C79.9）用于原发部位不明确或需进一步细分时，与形态学代码（如C50）配合使用。选项B正确，其他选项不符合编码规则。【题干12】妊娠期高血压疾病的ICD-10编码中，子痫前期应如何编码？【选项】A.O15.9（妊娠期高血压疾病未特指型）B.O14.9（子痫前期）C.O15.1（子痫前期）D.O14.1（妊娠期高血压合并子痫）【参考答案】C【详细解析】子痫前期在ICD-10中编码为O14.9，但若合并子痫需使用O14.1。选项C正确，选项B、D编码位置错误。【题干13】ICD-10中关于“未特指”代码的使用限制是？【选项】A.只能用于单一系统疾病B.可用于多系统疾病但需附加编码C.仅用于无明确诊断时D.不可与其他代码同时使用【参考答案】B【详细解析】“未特指”代码（如J45.9）可与附加编码（如J45.10-支气管哮喘未特指型）同时使用，但需提供足够临床信息。选项B正确，其他选项违反编码灵活性原则。【题干14】糖尿病视网膜病变的ICD-10编码应基于哪一系统？【选项】A.眼科疾病B.糖尿病并发症C.循环系统疾病D.内分泌系统疾病【参考答案】B【详细解析】糖尿病视网膜病变（E11.41-E11.49）编码在糖尿病并发症下，属于内分泌系统疾病（E10-E14）的并发症。选项B正确，其他选项混淆了系统归属。【题干15】ICD-10中关于死亡原因推断的规则是？【选项】A.只能推断直接死因B.可推断最终死因或直接死因C.必须由临床医生直接确认D.仅推断与疾病相关的死因【参考答案】B【详细解析】ICD-10允许推断最终死因（链式死因）或直接死因，但需基于临床记录。选项B正确，其他选项限制过严。【题干16】新生儿呼吸窘迫综合征的ICD-10编码应为？【选项】A.Q89.2B.P28.0C.Q95.1D.P28.1【参考答案】B【详细解析】新生儿呼吸窘迫综合征（呼吸窘迫）编码为P28.0，属于新生儿呼吸系统疾病。选项B正确，选项A为先天性畸形，选项C、D为其他呼吸系统疾病。【题干17】ICD-10中关于“编码后补充”的适用情况是？【选项】A.仅用于编码错误时B.用于补充未记录的临床信息C.必须由编码员自行判断D.仅用于死亡病例【参考答案】B【详细解析】编码后补充（CodingAftertheFact）允许在原始记录不足时补充信息，但需在编码记录中注明。选项B正确，其他选项限制过严。【题干18】慢性肾衰竭的ICD-10编码中，终末期肾衰竭应如何编码？【选项】A.N18.9（慢性肾衰竭未特指型）B.N18.5（慢性肾衰竭终末期）C.N18.6（慢性肾衰竭透析依赖）D.N18.4（慢性肾衰竭肾移植后）【参考答案】B【详细解析】终末期肾衰竭编码为N18.5，而透析依赖为N18.6，肾移植后为N18.4。选项B正确，其他选项对应不同阶段。【题干19】ICD-10中关于“同一疾病不同阶段”编码的原则是？【选项】A.必须编码所有阶段B.仅编码最终阶段C.选择最严重阶段编码D.按时间顺序依次编码【参考答案】C【详细解析】同一疾病不同阶段（如糖尿病早期、中期、晚期）需编码最严重阶段，而非所有阶段。选项C正确，其他选项违反编码简洁性原则。【题干20】ICD-10中关于“编码员责任”的描述是？【选项】A.仅需依据临床记录编码B.需验证临床记录与编码的一致性C.可自行修改临床记录以符合编码D.仅编码直接死因【参考答案】B【详细解析】编码员必须确保编码与临床记录一致，但不可修改临床记录。选项B正确，其他选项违反编码伦理。2025年医药卫生考试-疾病分类编码员考试历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】根据ICD-10编码规则，当患者同时患有糖尿病（E11.9）和糖尿病足（E11.89）时，应如何处理？【选项】A.编码为E11.9B.编码为E11.89C.编码为E11.9并附加E11.89D.编码为E11.9和E11.89【参考答案】C【详细解析】糖尿病足属于糖尿病的并发症，根据编码规则需以主诊断（E11.9）为主，并发症（E11.89）通过附加编码体现，因此正确答案为C。选项D错误因未区分主次关系，选项A和B均遗漏附加编码。【题干2】ICD-11中关于“创伤后应激障碍”（F43.0）的编码规则中，以下哪项正确？【选项】A.需同时编码创伤事件（S00-T88）B.仅编码症状表现（F43.0）C.需根据创伤严重程度区分编码D.仅编码诊断结果（F43.0）【参考答案】A【详细解析】ICD-11要求创伤后应激障碍必须与直接相关的创伤事件（如S00-T88）联合编码，以明确病因，因此选项A正确。选项B和D忽略创伤事件关联性，选项C未提及联合编码规则。【题干3】在编码肿瘤（C00-D48）时，若患者同时存在原发肝癌（C22.0）和肺癌（C34.9），应如何处理？【选项】A.编码为C22.0B.编码为C34.9C.编码为C22.0并附加C34.9D.编码为C22.0和C34.9【参考答案】C【详细解析】根据ICD-10肿瘤编码规则，多个原发肿瘤需分别编码并附加，因此正确答案为C。选项D错误因未体现附加关系，选项A和B仅编码单一肿瘤。【题干4】编码“急性阑尾炎伴穿孔”（K35.1）时，穿孔是否需要额外编码？【选项】A.需编码为K35.1B.需编码为K35.1并附加K35.2C.仅编码为K35.2D.无需额外编码【参考答案】B【详细解析】ICD-10中急性阑尾炎伴穿孔需以K35.1为主编码，同时附加K35.2（穿孔）体现并发症，因此选项B正确。选项A遗漏附加编码，选项C和D不符合编码规则。【题干5】关于ICD编码的“互斥性”原则，以下哪项错误？【选项】A.同一病例只能有一个主诊断编码B.不同编码间不能有重叠描述C.编码需完全覆盖所有症状D.编码需符合解剖位置和疾病发展顺序【参考答案】C【详细解析】互斥性原则要求编码互不重叠且唯一，但并非必须覆盖所有症状（如轻微症状可省略），因此选项C错误。选项A、B、D均符合互斥性规则。【题干6】编码“脑出血（I61.1）伴左侧肢体偏瘫（R34.0）”时，肢体偏瘫是否需要单独编码？【选项】A.仅编码I61.1B.编码I61.1并附加R34.0C.编码I61.1和R34.0D.无需编码R34.0【参考答案】B【详细解析】肢体偏瘫属于脑出血的并发症，需通过附加编码R34.0体现，因此选项B正确。选项C错误因未区分主次关系，选项A和D遗漏附加编码。【题干7】在ICD-11中，编码“获得性嗅觉丧失（F44.0）”时，是否需要区分病因？【选项】A.需编码病因（如鼻咽癌）B.仅编码F44.0C.需附加病因编码D.仅编码症状表现【参考答案】A【详细解析】ICD-11要求嗅觉丧失需与病因（如肿瘤、神经系统疾病）联合编码，因此选项A正确。选项B和D忽略病因关联性，选项C表述不准确。【题干8】编码“妊娠期高血压（O14.9）合并子痫前期（O14.1）”时，应如何处理？【选项】A.编码为O14.9B.编码为O14.1C.编码为O14.9并附加O14.1D.编码为O14.9和O14.1【参考答案】C【详细解析】子痫前期是妊娠期高血压的严重并发症，需以主诊断O14.9为主，附加O14.1体现具体类型，因此选项C正确。选项D错误因未体现附加关系。【题干9】关于编码“慢性阻塞性肺疾病（J44.9）伴肺气肿（J44.8）”时，肺气肿是否需要单独编码？【选项】A.仅编码J44.9B.编码J44.9并附加J44.8C.编码J44.9和J44.8D.无需编码J44.8【参考答案】B【详细解析】肺气肿是COPD的病理表现，需通过附加编码J44.8体现，因此选项B正确。选项C错误因未区分主次关系，选项A和D遗漏附加编码。【题干10】在ICD-10中，编码“急性心肌梗死（I21.0）合并心源性休克（I50.2）”时，心源性休克是否需要单独编码？【选项】A.仅编码I21.0B.编码I21.0并附加I50.2C.编码I21.0和I50.2D.无需编码I50.2【参考答案】B【详细解析】心源性休克是心肌梗死的并发症，需通过附加编码I50.2体现，因此选项B正确。选项C错误因未体现附加关系，选项A和D遗漏附加编码。【题干11】编码“糖尿病视网膜病变（H35.0）伴黄斑水肿（H35.2）”时，黄斑水肿是否需要单独编码？【选项】A.仅编码H35.0B.编码H35.0并附加H35.2C.编码H35.0和H35.2D.无需编码H35.2【参考答案】B【详细解析】黄斑水肿是糖尿病视网膜病变的并发症，需通过附加编码H35.2体现，因此选项B正确。选项C错误因未区分主次关系，选项A和D遗漏附加编码。【题干12】关于ICD编码的“时间顺序”原则，以下哪项正确？【选项】A.主诊断应为最新发生的疾病B.主诊断应为最早发生的疾病C.编码需按症状出现顺序排列D.时间顺序不影响编码选择【参考答案】A【详细解析】时间顺序原则要求主诊断为最新或最严重的疾病，因此选项A正确。选项B和C不符合ICD编码规则，选项D错误。【题干13】编码“脑卒中（I63.9）后偏瘫（R34.0）”时，偏瘫是否需要单独编码？【选项】A.仅编码I63.9B.编码I63.9并附加R34.0C.编码I63.9和R34.0D.无需编码R34.0【参考答案】B【详细解析】偏瘫是脑卒中的常见后遗症，需通过附加编码R34.0体现，因此选项B正确。选项C错误因未体现附加关系，选项A和D遗漏附加编码。【题干14】在ICD-11中，编码“创伤性脑损伤（S06.0）”时，是否需要区分损伤程度？【选项】A.需编码损伤程度（如S06.0-S06.9）B.仅编码S06.0C.需附加损伤程度编码D.损伤程度不影响编码【参考答案】A【详细解析】ICD-11要求创伤性脑损伤需按损伤程度细分编码（如S06.0-S06.9），因此选项A正确。选项B和D忽略细分规则，选项C表述不准确。【题干15】编码“妊娠期高血压（O14.9）合并胎盘早剥（O34.2）”时，胎盘早剥是否需要单独编码？【选项】A.仅编码O14.9B.编码O14.9并附加O34.2C.编码O14.9和O34.2D.无需编码O34.2【参考答案】B【详细解析】胎盘早剥是妊娠期高血压的并发症，需通过附加编码O34.2体现，因此选项B正确。选项C错误因未区分主次关系，选项A和D遗漏附加编码。【题干16】在ICD-10中，编码“慢性肾衰竭（N18.9）”时，是否需要附加高血压或糖尿病编码？【选项】A.需附加高血压（I10）或糖尿病（E11.9）B.仅编码N18.9C.需附加所有相关疾病编码D.无需附加其他编码【参考答案】A【详细解析】慢性肾衰竭的常见病因包括高血压和糖尿病，根据编码规则需附加相关病因，因此选项A正确。选项B和D忽略病因关联性，选项C表述过于绝对。【题干17】编码“急性阑尾炎（K35.0）后腹膜炎（K35.3）”时，腹膜炎是否需要单独编码？【选项】A.仅编码K35.0B.编码K35.0并附加K35.3C.编码K35.0和K35.3D.无需编码K35.3【参考答案】B【详细解析】腹膜炎是阑尾炎的并发症，需通过附加编码K35.3体现，因此选项B正确。选项C错误因未体现附加关系，选项A和D遗漏附加编码。【题干18】关于ICD编码的“解剖位置”原则，以下哪项错误？【选项】A.编码需明确器官或组织位置B.解剖位置错误会导致编码错误C.编码需区分左右侧差异D.解剖位置不影响编码选择【参考答案】D【详细解析】解剖位置是编码的关键要素，错误会导致编码错误（如S72.0为左股骨颈骨折，S72.1为右股骨颈骨折），因此选项D错误。选项A、B、C均符合解剖位置原则。【题干19】编码“急性胰腺炎（K81.9）合并多器官衰竭（R99.81）”时，多器官衰竭是否需要单独编码？【选项】A.仅编码K81.9B.编码K81.9并附加R99.81C.编码K81.9和R99.81D.无需编码R99.81【参考答案】B【详细解析】多器官衰竭是急性胰腺炎的严重并发症，需通过附加编码R99.81体现，因此选项B正确。选项C错误因未体现附加关系，选项A和D遗漏附加编码。【题干20】在ICD-11中，编码“获得性嗅觉丧失（F44.0）”时，是否需要区分嗅觉丧失程度？【选项】A.需编码程度（如F44.0-F44.9）B.仅编码F44.0C.需附加程度编码D.程度不影响编码【参考答案】A【详细解析】ICD-11要求嗅觉丧失需按程度细分编码（如F44.0为轻度，F44.9为重度），因此选项A正确。选项B和D忽略细分规则，选项C表述不准确。2025年医药卫生考试-疾病分类编码员考试历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】ICD-10编码中，骨折的编码位置属于哪个章节？【选项】A.I00-I99循环系统疾病B.S00-T14损伤和中毒的外部原因C.E00-E90内分泌代谢疾病D.A00-B99感染性疾病【参考答案】B【详细解析】骨折属于物理性损伤，根据ICD-10编码规则，损伤和中毒的外部原因章节（S00-T14）负责编码骨折。选项B正确。选项A为循环系统疾病，C为代谢疾病，D为感染性疾病，均与骨折无关。【题干2】妊娠期高血压合并子痫的编码应如何处理？【选项】A.主编码为妊娠相关疾病，附加编码为高血压B.主编码为子痫，附加编码为妊娠C.单独编码为子痫前期D.编码为妊娠合并高血压【参考答案】A【详细解析】妊娠期高血压是妊娠期并发症，子痫是其严重表现。根据编码规则，妊娠相关疾病（O00-O99）为主编码，并发症需在末两位加字母（如O15.9）。选项A符合ICD-10规则，其他选项混淆主次关系。【题干3】儿童先天性心脏畸形应优先编码为？【选项】A.先天性畸形编码B.获得性心脏病编码C.发热编码D.呼吸系统疾病编码【参考答案】A【详细解析】先天性心脏畸形属于先天性畸形（Q20-Q28），需优先编码。获得性心脏病（I25）适用于后天形成的病变，发热（A39）和呼吸系统疾病（J00-J99）与此无关。【题干4】器官移植后发生排斥反应的编码规则是？【选项】A.编码为移植器官原发病B.附加编码在移植器官后加字母C.单独编码为免疫排斥D.编码为移植部位感染【参考答案】B【详细解析】器官移植排斥反应需在移植器官编码后加字母（如T80-T85为移植器官相关并发症）。选项B正确。选项A忽略移植后状态，C和D不符合编码位置规则。【题干5】ICD-10中，恶性肿瘤的形态学编码（M）和分化程度如何体现？【选项】A.M80-M85为形态学，后两位数字为分化程度B.M80-M85为形态学，字母后缀表示分化C.M80-M85为分化程度，末两位为形态学D.M80-M85与分化无关【参考答案】A【详细解析】ICD-10形态学编码（M80-M90）后两位数字表示分化程度（1-3级越高分化越好）。例如M8141为分化良好的髓母细胞瘤。选项A符合编码规则，其他选项混淆形态学与分化编码方式。【题干6】糖尿病酮症酸中毒应如何编码？【选项】A.编码为糖尿病（E11）B.编码为酮症酸中毒（R25）C.主编码为糖尿病，附加编码为酮症酸中毒D.单独编码为糖尿病酮症酸中毒（E11.9）【参考答案】D【详细解析】糖尿病酮症酸中毒需在糖尿病编码后加末两位字母（E11.9）。选项D正确。选项C未遵循附加编码末两位加字母规则，选项A和B忽略并发症编码。【题干7】新生儿肺炎应如何编码？【选项】A.编码为肺炎（J18）B.编码为新生儿肺炎（P28）C.主编码为新生儿疾病（P00-P96），附加编码为肺炎D.编码为呼吸窘迫综合征（R66）【参考答案】B【详细解析】新生儿肺炎属于新生儿特定疾病（P28），需在P00-P96范围内编码。选项B正确。选项A未考虑新生儿年龄限制，C和D混淆编码位置。【题干8】ICD-10中，脑出血的编码位置是？【选项】A.I67-I69脑血管疾病B.I60-I64脑卒中C.I70-I79动脉粥样硬化D.I45-I49心律失常【参考答案】B【详细解析】脑出血属于脑卒中（I60-I64），具体编码需根据出血部位细分。选项B正确。选项A为脑血管疾病总类，C为动脉粥样硬化，D为循环系统其他疾病。【题干9】慢性阻塞性肺疾病急性发作应如何编码？【选项】A.编码为COPD（J44）B.编码为COPD急性加重（J44.9）C.主编码为COPD，附加编码为急性发作D.编码为肺炎（J18）【参考答案】B【详细解析】COPD急性发作需在J44末两位加字母（J44.9）。选项B正确。选项C未遵循附加编码规则，选项A忽略急性发作状态。【题干10】ICD-10中，妊娠期糖尿病的编码位置是？【选项】A.O80-O84妊娠期并发症B.E11.9糖尿病并发症C.O24-O26妊娠期内分泌代谢疾病D.E11糖尿病编码【参考答案】C【详细解析】妊娠期糖尿病属于妊娠期内分泌代谢疾病（O24-O26），需单独编码。选项C正确。选项A为妊娠期一般并发症，B和D混淆主次关系。【题干11】ICD-10中，先天性幽门狭窄的编码位置是？【选项】K21-K23消化系统疾病K30-K35胃部疾病K40-K46小肠疾病K55-K56大肠疾病【参考答案】K40【详细解析】先天性幽门狭窄属于胃部先天性畸形（K40）。选项B为胃部其他疾病，选项A为消化系统总类，选项C和D为小肠和大肠疾病。【题干12】ICD-10中，器官移植后血栓形成应如何编码？【选项】A.编码为原发疾病（如心脏移植）B.附加编码在移植器官后加字母C.单独编码为血栓形成（I28）D.编码为术后感染（J98）【参考答案】B【详细解析】移植后血栓属于移植器官相关并发症，需在移植器官编码后加字母（如T80-T85）。选项B正确。选项A忽略并发症编码，C和D编码位置错误。【题干13】ICD-10中，新生儿黄疸的编码位置是？【选项】P58-P59新生儿黄疸P20-P28新生儿肺炎P70-P78新生儿感染P90-P96新生儿其他疾病【参考答案】A【详细解析】新生儿黄疸属于新生儿黄疸（P58-P59），需在P00-P96范围内编码。选项A正确。选项B为肺炎，C为感染，D为其他疾病。【题干14】ICD-10中，脑损伤后遗忘综合征的编码位置是？【选项】F41-F46精神障碍F81-F83认知障碍F45-F48情绪障碍F99其他精神障碍【参考答案】B【详细解析】脑损伤后遗忘综合征属于认知障碍（F81-F83）。选项B正确。选项A为一般精神障碍，C为情绪障碍，D为其他编码。【题干15】ICD-10中，糖尿病周围神经病变的编码位置是？【选项】E11.7糖尿病并发症E11.8糖尿病足E11.9糖尿病酮症酸中毒E11.0糖尿病其他并发症【参考答案】A【详细解析】糖尿病周围神经病变需在糖尿病编码（E11）后加末两位字母（E11.7）。选项A正确。选项B为糖尿病足，C为酮症酸中毒，D为其他未明并发症。【题干16】ICD-10中，先天性心脏病合并肺炎应如何编码？【选项】Q20-Q28先天性畸形为主编码，附加编码为肺炎Q20-Q28为附加编码，主编码为肺炎Q20-Q28单独编码肺炎单独编码【参考答案】A【详细解析】先天性心脏病（Q20-Q28）为主编码，肺炎为并发症需在末两位加字母（如Q21.9）。选项A正确。其他选项混淆主次关系或忽略附加编码规则。【题干17】ICD-10中，急性肾损伤的编码位置是？【选项】N17-N19肾脏疾病N25-N27慢性肾病N40-N46尿路疾病N55-N56肾上腺疾病【参考答案】A【详细解析】急性肾损伤（AKI）属于肾脏疾病（N17-N19）。选项A正确。选项B为慢性肾病，C为尿路疾病，D为肾上腺疾病。【题干18】ICD-10中，妊娠期高血压子痫前期应如何编码？【选项】O15-O16妊娠期高血压O15.9妊娠期高血压子痫O15.1妊娠期高血压合并子痫前期O15.8妊娠期其他并发症【参考答案】C【详细解析】妊娠期高血压子痫前期需在O15-O16范围内细分（O15.1）。选项C正确。选项A为妊娠期高血压总类，B为子痫，D为其他并发症。【题干19】ICD-10中，器官移植排斥反应的编码位置是？【选项】T80-T85移植器官并发症T86-T88移植器官其他情况T90-T98术后并发症T99其他术后情况【参考答案】A【详细解析】器官移植排斥反应属于移植器官并发症（T80-T85）。选项A正确。选项B为其他情况，C和D为术后其他并发症。【题干20】ICD-10中，糖尿病视网膜病变的编码位置是？【选项】E11.35糖尿病并发症E11.36糖尿病足E11.37糖尿病肾病E11.38糖尿病酮症酸中毒【参考答案】A【详细解析】糖尿病视网膜病变需在糖尿病编码（E11）后加末两位字母（E11.35）。选项A正确。选项B为糖尿病足，C为糖尿病肾病，D为酮症酸中毒。2025年医药卫生考试-疾病分类编码员考试历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】ICD-11编码中，若患者同时患有糖尿病并发酮症酸中毒和糖尿病足，应优先编码哪个疾病？【选项】A.糖尿病并发酮症酸中毒B.糖尿病足C.原发糖尿病D.均需分别编码【参考答案】B【详细解析】根据ICD-11编码规则，当患者同时存在多种疾病时，应优先编码症状或并发症最严重、对临床诊疗影响最大的疾病。糖尿病足作为糖尿病的严重并发症且可能导致截肢，优先于酮症酸中毒编码。选项A错误因其为急性并发症但优先级较低，选项C为原发病但非直接威胁，选项D违反单一主要诊断原则。【题干2】关于编码员审核病历时发现患者主诉“反复发热伴皮疹”，但病历未明确皮疹类型，此时应如何处理？【选项】A.继续编码当前诊断B.增加症状编码如“皮疹”C.标注“待完善病历”D.直接跳过不编码【参考答案】C【详细解析】ICD编码要求疾病诊断需有充分临床依据。皮疹作为关键症状但类型不明确（如红斑疹、荨麻疹等），需标注“待完善病历”以确保编码准确性。选项A违反编码完整性原则，选项B需明确皮疹类型后编码，选项D导致信息缺失。【题干3】编码“急性肾小球肾炎”时，若患者合并高血压，应如何处理？【选项】A.编码为“急性肾小球肾炎合并高血压”B.编码为高血压3级C.仅编码急性肾小球肾炎D.编码为“高血压性肾损害”【参考答案】B【详细解析】根据ICD-11规则，原发肾脏疾病合并高血压时，高血压应单独编码为高血压3级（C50.0），而非合并于肾脏疾病下。选项A错误因合并编码不符合ICD结构，选项D将高血压与肾脏损害关联但原发疾病应为高血压，选项C忽略高血压独立编码原则。【题干4】编码“冠状动脉旁路移植术”时应附加哪个操作编码？【选项】A.Z95.2（心脏手术史）B.Z95.41（冠状动脉成形术史）C.Z95.3（心脏瓣膜手术史）D.Z95.5（心脏起搏器植入史）【参考答案】A【详细解析】冠状动脉旁路移植术（CABG）属于心脏大血管手术，应附加Z95.2（心脏手术史）而非具体术式编码。选项B为冠状动脉成形术史（支架植入），选项C为瓣膜手术，选项D为起搏器植入，均与CABG无关。【题干5】编码“脑出血（415.0）”时，若CT显示出血破入脑室，应如何处理？【选项】A.仅编码415.0B.编码415.0并附加破入脑室代码C.改编为415.1（脑出血伴脑室受累）D.标注影像学结果【参考答案】C【详细解析】ICD-11中415.0（脑出血）包含破入脑室的情况，无需额外编码。若破入脑室属于415.1（脑出血伴脑室受累）的附加情况，但根据编码规则，415.1为更具体分类，需优先判断是否属于该亚型。若明确破入脑室但未达到415.1标准，仍编码415.0。选项B错误因附加代码不符合ICD结构，选项D未执行编码操作。【题干6】编码“急性淋巴细胞白血病（C911.0）”时，若骨髓检查显示原始细胞＞20%，应如何处理？【选项】A.改编为C911.1（骨髓增生异常）B.仅编码C911.0C.附加骨髓增生程度代码D.标注实验室结果【参考答案】A【详细解析】C911.1（骨髓增生异常）需骨髓原始细胞≥20%且形态学异常，若符合此标准应优先编码C911.1。若原始细胞＞20%但形态正常，仍编码C911.0。选项C的附加代码不符合ICD规则，选项D未执行编码操作。【题干7】编码“妊娠期高血压（O14.9）”时，若产后血压未恢复正常，应如何处理？【选项】A.改编为O14.9（妊娠期高血压）B.编码O15.0（产时高血压）C.附加产后高血压代码D.标注随访结果【参考答案】C【详细解析】O14.9为妊娠期高血压，产后高血压需单独编码（如I10），但若产后血压持续升高且与妊娠相关，应附加O80.0（产褥期高血压）。选项B为产时高血压（胎儿或新生儿），选项D未执行编码操作。【题干8】编码“慢性阻塞性肺疾病（J44.9）”合并肺动脉高压时，应如何处理？【选项】A.编码为J44.9（慢性阻塞性肺疾病）B.编码J44.9并附加Q25.0（肺动脉高压）C.改编为Q25.0D.标注并发症【参考答案】B【详细解析】ICD-11允许编码器在主要疾病（J44.9）下附加并发症代码（Q25.0），但需确保两者存在直接因果关系。选项C错误因肺动脉高压非独立编码，选项D未执行编码操作。【题干9】编码“糖尿病酮症酸中毒（E11.9）”时，若患者未检测血糖，应如何处理？【选项】A.仅编码E11.9B.改编为E11.1（糖尿病酮症）C.标注“未检测血糖”D.附加血糖异常代码【参考答案】C【详细解析】ICD编码需基于临床诊断依据，若未检测血糖导致无法确认酮症酸中毒，应标注“待完善检查”。选项B将酮症酸中毒降级为酮症，不符合诊断标准；选项D无法执行因无数据。【题干10】编码“急性胰腺炎（K81.9）”时，若CT显示胰腺坏死，应如何处理？【选项】A.仅编码K81.9B.编码K81.9并附加N17.1（胰腺坏死）C.改编为K81.1（急性坏死性胰腺炎）D.标注影像学结果【参考答案】C【详细解析】K81.1（急性坏死性胰腺炎）需明确胰腺坏死存在，CT显示坏死时应直接编码K81.1，无需附加代码。选项B错误因附加代码不符合ICD结构，选项D未执行编码操作。【题干11】编码“室性早搏（I48.1）”时，若心电图显示频发室早，应