2025年手术室N1-N2分层次学习试题（附答案）

2025年手术室N1-N2分层次学习试题（附答案）一、单选题（每题2分，共40分）1.手术中无菌原则要求手术人员更换位置时应该（）A.背对背转身换位B.面对面转身换位C.直接转身换位D.一人先退后一步，然后转身换位答案：A解析：手术中手术人员更换位置时应背对背转身换位，以防止污染手术区域，避免交叉感染，所以选A。2.手术切口感染的主要来源是（）A.手术器械B.手术室空气C.手术人员的手D.患者皮肤答案：D解析：患者皮肤携带大量细菌，是手术切口感染的主要来源。手术前对手术区域皮肤进行严格消毒就是为了减少皮肤细菌数量，降低感染风险，故答案为D。3.下列哪种手术不需要预防性使用抗生素（）A.清洁-污染手术B.污染手术C.清洁手术时间长、创伤大D.甲状腺腺瘤切除术答案：D解析：清洁手术如甲状腺腺瘤切除术，手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官，一般不需要预防性使用抗生素。而清洁-污染手术、污染手术以及清洁手术时间长、创伤大的情况通常需要预防性使用抗生素，所以选D。4.手术室常用的化学消毒剂不包括（）A.戊二醛B.过氧化氢C.碘伏D.甲醛答案：D解析：甲醛具有强烈刺激性气味，对人体有较大毒性，且致癌性强，在手术室已较少使用。戊二醛、过氧化氢、碘伏都是手术室常用的化学消毒剂，所以答案是D。5.手术体位安置的基本原则不包括（）A.充分暴露手术野B.保证患者呼吸和循环功能C.患者舒适，肢体不过度牵拉D.尽量使患者处于头低脚高位答案：D解析：手术体位安置应充分暴露手术野，保证患者呼吸和循环功能，让患者舒适且肢体不过度牵拉。头低脚高位只是某些特殊手术可能需要的体位，并非基本原则，所以选D。6.以下哪种物品属于高度危险性物品（）A.手术器械B.体温表C.压舌板D.听诊器答案：A解析：高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品，手术器械直接进入人体无菌组织，属于高度危险性物品。体温表、压舌板属于中度危险性物品，听诊器属于低度危险性物品，故答案为A。7.手术中输血发生溶血反应，最早出现的症状是（）A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B.寒战、高热C.呼吸困难、发绀D.少尿或无尿答案：A解析：手术中输血发生溶血反应时，最早出现的症状是头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛。寒战、高热、呼吸困难、发绀、少尿或无尿等是后续可能出现的症状，所以选A。8.手术中常用的止血方法不包括（）A.压迫止血B.结扎止血C.电凝止血D.冷敷止血答案：D解析：手术中常用的止血方法有压迫止血、结扎止血、电凝止血等。冷敷止血一般用于外伤早期的局部处理，在手术中不常用，所以答案是D。9.下列关于手术中无菌巾铺巾原则错误的是（）A.手术野周围至少铺4层无菌巾B.无菌巾铺下后不可随意移动C.无菌巾如有污染应及时更换D.铺巾顺序是先铺手术切口对侧，再铺两侧，最后铺靠近操作者一侧答案：A解析：手术野周围一般至少铺2层无菌巾，而不是4层。无菌巾铺下后不可随意移动，如有污染应及时更换，铺巾顺序是先铺手术切口对侧，再铺两侧，最后铺靠近操作者一侧，所以选A。10.手术室空气质量监测的标准是（）A.细菌菌落数≤5cfu/cm²B.细菌菌落数≤10cfu/cm²C.细菌菌落数≤15cfu/cm²D.细菌菌落数≤20cfu/cm²答案：A解析：手术室空气质量监测要求细菌菌落数≤5cfu/cm²，以保证手术室的无菌环境，防止手术感染，所以答案是A。11.以下哪种麻醉方法属于局部麻醉（）A.硬膜外麻醉B.蛛网膜下腔麻醉C.表面麻醉D.全身麻醉答案：C解析：表面麻醉是将穿透力强的局麻药施用于黏膜表面，使其透过黏膜而阻滞位于黏膜下的神经末梢，属于局部麻醉。硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉属于椎管内麻醉，全身麻醉与局部麻醉是不同的麻醉类型，所以选C。12.手术中使用的高频电刀负极板应粘贴在（）A.肌肉丰富、血管丰富、皮肤清洁干燥的部位B.关节附近C.脂肪较多的部位D.瘢痕组织处答案：A解析：高频电刀负极板应粘贴在肌肉丰富、血管丰富、皮肤清洁干燥的部位，以保证电流均匀分散，减少局部皮肤灼伤的风险。关节附近、脂肪较多的部位、瘢痕组织处都不适合粘贴负极板，所以选A。13.手术中巡回护士的职责不包括（）A.安置手术体位B.管理手术间物品C.配合手术医生进行手术操作D.观察患者生命体征答案：C解析：巡回护士主要负责安置手术体位、管理手术间物品、观察患者生命体征等工作。配合手术医生进行手术操作是器械护士的职责，所以选C。14.下列哪种手术需要使用防粘连膜（）A.心脏手术B.眼科手术C.腹部手术D.骨科手术答案：C解析：腹部手术后容易发生肠粘连等情况，使用防粘连膜可以减少粘连的发生。心脏手术、眼科手术、骨科手术一般不需要使用防粘连膜，所以答案是C。15.手术中使用的无菌持物钳的有效期是（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：A解析：手术中使用的无菌持物钳的有效期是4小时，以保证其无菌状态，防止污染手术物品，所以选A。16.以下哪种手术属于清洁手术（）A.胃大部切除术B.阑尾切除术C.甲状腺手术D.胆囊切除术答案：C解析：甲状腺手术手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，属于清洁手术。胃大部切除术、阑尾切除术、胆囊切除术涉及消化道等有菌部位，属于清洁-污染手术，所以选C。17.手术中输血的目的不包括（）A.补充血容量B.纠正贫血C.增加免疫力D.改善凝血功能答案：C解析：手术中输血的目的主要是补充血容量、纠正贫血、改善凝血功能等。输血并不能增加免疫力，且输血还可能带来一些不良反应，所以选C。18.手术中器械护士传递器械的方法错误的是（）A.传递手术刀时，刀锋朝内B.传递弯钳时，弯曲部向上C.传递针持时，将针持柄递给术者D.传递剪刀时，将剪刀尖递给术者答案：D解析：传递剪刀时应将剪刀柄递给术者，而不是剪刀尖，以防止刺伤术者。传递手术刀时刀锋朝内，传递弯钳时弯曲部向上，传递针持时将针持柄递给术者都是正确的传递方法，所以选D。19.手术室的温度应保持在（）A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃D.24-26℃答案：C解析：手术室的温度应保持在22-24℃，这样既能保证患者的舒适度，又有利于手术操作和防止细菌滋生，所以答案是C。20.手术中发现物品清点数目不符时，应首先（）A.报告护士长B.再次清点C.检查手术切口D.通知放射科进行X线检查答案：B解析：手术中发现物品清点数目不符时，应首先再次清点，以排除清点误差。报告护士长、检查手术切口、通知放射科进行X线检查等是在再次清点后仍不符时采取的措施，所以选B。二、多选题（每题3分，共30分）1.手术室的无菌技术包括（）A.手术人员的无菌准备B.手术物品的灭菌C.手术区域的消毒D.手术中的无菌操作原则答案：ABCD解析：手术室的无菌技术涵盖多个方面，手术人员的无菌准备（如洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套等）、手术物品的灭菌（确保手术器械、敷料等无菌）、手术区域的消毒（减少手术部位细菌数量）以及手术中的无菌操作原则（保持手术野无菌状态）都是重要组成部分，所以ABCD全选。2.手术中常用的输血途径有（）A.周围静脉输血B.中心静脉输血C.动脉输血D.骨髓腔输血答案：AB解析：手术中常用的输血途径是周围静脉输血和中心静脉输血。动脉输血操作复杂且风险大，一般不常用；骨髓腔输血主要用于儿童急救等特殊情况，不是手术中常用的输血途径，所以选AB。3.手术体位安置不当可能导致的并发症有（）A.神经损伤B.皮肤压疮C.呼吸功能障碍D.循环功能障碍答案：ABCD解析：手术体位安置不当，肢体过度牵拉或受压可能导致神经损伤；局部皮肤长时间受压会引发皮肤压疮；不当体位可能影响胸廓活动导致呼吸功能障碍，也可能影响血液循环导致循环功能障碍，所以ABCD都正确。4.手术室的感染控制措施包括（）A.严格遵守无菌技术操作原则B.加强手术室空气净化C.合理使用抗生素D.做好手术器械的清洗、消毒和灭菌答案：ABCD解析：严格遵守无菌技术操作原则可防止手术过程中的感染；加强手术室空气净化能减少空气中细菌数量；合理使用抗生素可预防和控制手术感染；做好手术器械的清洗、消毒和灭菌能保证手术器械的无菌状态，这些都是手术室感染控制的重要措施，所以ABCD全选。5.手术中可能出现的并发症有（）A.出血B.感染C.麻醉意外D.脏器损伤答案：ABCD解析：手术过程中可能因血管结扎不牢固等原因导致出血；手术野受到细菌污染可引发感染；麻醉过程中可能出现麻醉意外，如呼吸抑制、低血压等；手术操作不当可能导致脏器损伤，所以ABCD都是手术中可能出现的并发症。6.以下关于手术切口分类正确的有（）A.清洁切口：手术野无污染，不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官B.清洁-污染切口：手术部位存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污染手术野C.污染切口：手术野有污染，或术中发现有炎症、渗出等D.感染切口：手术前已形成感染的切口答案：ABCD解析：清洁切口手术野无污染，不涉及与外界相通器官；清洁-污染切口手术部位有寄殖菌群，可能污染手术野；污染切口手术野有污染或术中发现炎症等情况；感染切口是手术前已存在感染的切口，ABCD的描述均正确。7.手术中巡回护士与器械护士的共同职责有（）A.清点手术物品B.观察患者病情变化C.协助手术医生进行手术操作D.保持手术间整洁答案：AD解析：巡回护士和器械护士都需要在手术前后清点手术物品，以确保物品数目准确。保持手术间整洁也是两者的共同职责。观察患者病情变化主要是巡回护士的职责，协助手术医生进行手术操作主要是器械护士的职责，所以选AD。8.手术室常用的灭菌方法有（）A.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.等离子体灭菌D.紫外线消毒答案：ABC解析：压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌、等离子体灭菌都是手术室常用的灭菌方法，能有效杀灭各种微生物。紫外线消毒主要用于空气和物体表面的消毒，不能达到灭菌效果，所以选ABC。9.手术中使用的缝线种类有（）A.可吸收缝线B.不可吸收缝线C.金属缝线D.胶原蛋白缝线答案：ABCD解析：手术中使用的缝线包括可吸收缝线（如肠线、合成可吸收缝线等）、不可吸收缝线（如丝线、尼龙线等）、金属缝线（如不锈钢丝等）、胶原蛋白缝线等，所以ABCD全选。10.以下哪些情况需要紧急手术（）A.急性阑尾炎穿孔B.胃溃疡大出血C.肝破裂D.肠梗阻伴有肠坏死答案：ABCD解析：急性阑尾炎穿孔会导致腹腔感染，胃溃疡大出血会引起休克，肝破裂会导致严重出血，肠梗阻伴有肠坏死会导致肠管坏死、感染性休克等，这些情况都需要紧急手术治疗，所以ABCD都正确。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述手术中无菌操作原则。答：手术中无菌操作原则主要包括以下几点：-手术人员的无菌要求：手术人员必须严格按照洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套等步骤进行无菌准备。在手术过程中，手术人员的手不可接触有菌物品，如已接触，必须更换无菌手套。手术衣的无菌范围为肩以下、腰以上、双手、双臂、腋中线以前的区域。-手术物品的无菌要求：手术器械、敷料等物品必须经过严格的灭菌处理，确保无菌。无菌物品一旦被污染，应立即更换。无菌包打开后，若未使用完，应注明开启时间，超过规定时间（一般为24小时）不可再使用。-手术区域的无菌要求：手术野皮肤应进行严格的消毒，铺无菌巾至少2层。无菌巾铺下后不可随意移动，如需移动应向手术切口方向移动。手术过程中，手术台边缘以下的布单视为有菌区，不可将器械、物品等放到此处。-手术中的操作要求：手术过程中，手术人员应面向无菌区，手臂应保持在胸前，不可在手术人员背后传递器械和物品。同侧手术人员如需更换位置，应背对背转身换位。手术过程中如手套破损或接触到有菌物品，应立即更换手套。2.简述手术中输血的注意事项。答：手术中输血需要注意以下事项：-严格查对：输血前必须严格核对患者姓名、血型、血袋号、交叉配血试验结果等，确保输血无误。同时要检查血袋有无破损、血液有无变质等情况。-控制输血速度：开始输血时速度宜慢，一般为15-20滴/分钟，观察15分钟无不良反应后，可根据患者情况适当调整输血速度。对于年老体弱、儿童、心功能不全等患者，输血速度应更慢。-观察不良反应：输血过程中要密切观察患者的生命体征、有无寒战、发热、皮疹、呼吸困难等不良反应。如出现不良反应，应立即停止输血，并及时报告医生进行处理。-防止血液污染：输血器具必须严格无菌，输血过程中不可随意添加药物到血液中。输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时进行检验。-注意输血顺序：如同时输入多种血液制品，应先输成分血，后输全血，且不同血液制品之间要用生理盐水冲洗输血器。3.简述巡回护士在手术中的工作内容。答：巡回护士在手术中的工作内容主要包括以下方面：-术前准备：检查手术间的环境和设备，确保手术间温度、湿度适宜，手术设备完好。