2025年医学高级职称-计划生育(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套典型题)

2025年医学高级职称-计划生育(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套典型题)2025年医学高级职称-计划生育(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】在避孕方法的选择中，以下哪种属于屏障避孕法的典型代表？【选项】A.避孕药B.宫内节育器C.安全套D.皮下埋植剂【参考答案】C【详细解析】安全套是典型屏障避孕法，通过物理阻隔预防精子与卵子结合，其他选项属于药物或宫内避孕方法。【题干2】高危妊娠的早期识别需重点筛查哪种危险因素？【选项】A.孕妇年龄≤20岁B.胎膜早破≥12小时C.孕期体重增长≥12.5kg/孕周D.妊娠期高血压【参考答案】D【详细解析】妊娠期高血压是导致子痫前期和子痫的高危因素，需密切监测。胎膜早破超过12小时虽风险增加，但并非早期识别核心指标。【题干3】男性避孕药的主要作用机制是哪种？【选项】A.抑制精子生成B.增加精液量C.改变子宫内膜容受性D.调节排卵周期【参考答案】A【详细解析】男性避孕药通过抑制睾丸间质细胞分泌睾酮和抑制精子发生抑制精子生成，其他选项与女性避孕机制相关。【题干4】孕早期（≤12周）终止妊娠的手术方式首选哪种？【选项】A.药物流产B.荆棘钩引产C.超导引产D.负压吸引【参考答案】A【详细解析】孕早期药物流产（如米非司酮+米索前列醇）是首选，负压吸引适用于10-14周，引产适用于更晚孕周。【题干5】下列哪项不是世界卫生组织推荐的孕前核心保健服务？【选项】A.孕前3-6个月营养指导B.孕早期传染病筛查C.夫妇双方生殖系统检查D.避孕方法知情选择【参考答案】B【详细解析】孕早期传染病筛查属于孕期保健范畴，孕前核心服务包括营养指导、生殖系统检查和避孕咨询。【题干6】关于新生儿遗传代谢病筛查的黄金窗口期，正确描述是？【选项】A.出生后24小时内B.3天内C.5天内D.7天内【参考答案】B【详细解析】新生儿遗传代谢病筛查需在出生后3-5天采集足跟血，此时足量红细胞保证检测准确性。【题干7】高危孕产妇的产后访视时间应从产后几周开始？【选项】A.1周B.2周C.4周D.6周【参考答案】D【详细解析】高危孕产妇需在产后6周开始访视，常规孕产妇为产后28天。访视内容包括伤口愈合、母乳喂养评估等。【题干8】放置宫内节育器的最佳时间不包括？【选项】A.产后42天B.哺乳期C.人工流产后≥1个月D.绝经后6个月【参考答案】B【详细解析】哺乳期因激素水平影响宫腔收缩，易导致节育器脱落，最佳放置时间为非哺乳期。【题干9】关于避孕失败的主要危险因素，错误选项是？【选项】A.生育年龄≥35岁B.避孕方法不当C.女方月经周期规律D.男性精液量＜1.5ml【参考答案】C【详细解析】月经周期规律性不影响避孕效果，主要危险因素包括年龄、方法选择不当和男性精子质量。【题干10】绝育术的术后并发症中，最常见的是？【选项】A.睾丸/卵巢萎缩B.感染C.睾丸/卵巢扭转D.腹腔粘连【参考答案】B【详细解析】绝育术属腹部手术，术后感染发生率约5%-10%，其他并发症与手术操作相关。【题干11】关于高危妊娠管理，以下哪项属于非药物干预措施？【选项】A.服用硫酸镁B.增加日照时间C.适度运动D.营养补充剂【参考答案】C【详细解析】硫酸镁为药物干预用于子痫前期，适度运动属于非药物高危妊娠管理措施。【题干12】避孕药失败导致妊娠的胎儿畸形风险增加？【选项】A.神经管畸形B.先天性心脏病C.唇腭裂D.畸形肢体【参考答案】A【详细解析】口服避孕药可能增加胎儿神经管畸形风险，但风险极低（约1/4000）。【题干13】关于高危孕产妇的产前诊断，哪项属于产前筛查范畴？【选项】A.无创DNA检测B.羊膜穿刺术C.超声软指标筛查D.羊水细胞培养【参考答案】C【详细解析】超声软指标筛查（如NT厚度）属于产前筛查，羊膜穿刺和DNA检测属于诊断性检查。【题干14】紧急避孕药的有效性取决于？【选项】A.药物剂量B.服药时间窗C.药物吸收率D.孕妇体重【参考答案】B【详细解析】紧急避孕药需在性行为后72小时内服用，有效率约75%-89%，与服药时间窗直接相关。【题干15】产后42天访视不包括的内容是？【选项】A.母乳喂养评估B.恢复情况检查C.传染病筛查D.情绪状态评估【参考答案】C【详细解析】产后42天访视重点评估生殖系统恢复（恶露、子宫收缩）和母乳喂养，传染病筛查属于孕期保健范畴。【题干16】关于避孕套预防性病的作用，错误描述是？【选项】A.阻断病毒传播B.防止精液残留C.降低HPV感染D.完全避免感染【参考答案】D【详细解析】避孕套可降低性病传播风险，但不能完全避免（如薄型套防HPV效果差）。【题干17】女性避孕药失效的常见原因中，哪项属于药物相互作用？【选项】A.漏服药物B.饮酒C.与抗癫痫药联用D.晒太阳【参考答案】C【详细解析】抗癫痫药（如苯妥英钠）可诱导肝药酶，加速避孕药代谢，导致避孕失败。【题干18】高危妊娠的产时管理重点不包括？【选项】A.持续胎儿监护B.立即剖宫产C.产程缩短D.产后出血预防【参考答案】B【详细解析】高危妊娠需加强产程监护，但非所有情况需立即剖宫产，需评估具体风险因素。【题干19】绝育术的术后并发症中，最严重的为？【选项】A.腹腔感染B.睾丸/卵巢萎缩C.腹腔脏器损伤D.睾丸/卵巢扭转【参考答案】C【详细解析】腹腔镜绝育术可能损伤肠道或膀胱，属严重并发症，感染属常见但可控制。【题干20】新生儿遗传代谢病筛查中，哪种疾病需通过眼底筛查发现？【选项】A.苯丙酮尿症B.肝豆状核变性C.先天性甲状腺功能减退D.半乳糖血症【参考答案】B【详细解析】肝豆状核变性（WD）患者可出现进行性视力障碍，眼底检查可见K-F环，是筛查手段之一。2025年医学高级职称-计划生育(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】女性因宫外孕保守治疗需口服甲氨蝶呤，最需监测的实验室指标是？【选项】A.血常规B.尿HCGC.血清乳酸脱氢酶D.凝血功能【参考答案】B【详细解析】宫外孕保守治疗中，甲氨蝶呤通过抑制滋养细胞增殖发挥疗效，但需密切监测血清HCG水平以评估胚胎是否坏死。血常规（A）用于观察骨髓抑制，乳酸脱氢酶（C）反映组织损伤，凝血功能（D）与药物无关，故正确答案为B。【题干2】哺乳期女性意外妊娠，首选的避孕方法是？【选项】A.短效避孕药B.氯前列酮宫内节育器C.雌激素避孕药D.紧急避孕药【参考答案】B【详细解析】哺乳期雌激素水平低，短效避孕药（A）和雌激素避孕药（C）可能抑制乳汁分泌且避孕效果不稳定。氯前列酮宫内节育器（B）通过刺激子宫收缩达到避孕目的，且不受哺乳期激素影响。紧急避孕药（D）仅用于事后补救，故正确答案为B。【题干3】男性输精管结扎术后最常见的并发症是？【选项】A.前列腺炎B.睾丸萎缩C.精索静脉曲张D.不育【参考答案】D【详细解析】输精管结扎术通过阻断精子运输实现绝育，术后3-6个月即可达到避孕效果。前列腺炎（A）与手术无关，睾丸萎缩（B）多见于长期雌激素治疗，精索静脉曲张（C）为先天性或后天性改变，均非本术式直接并发症，故正确答案为D。【题干4】高危人群进行孕前优生检查时，必须包含的筛查项目是？【选项】A.胎儿畸形筛查B.甲状腺功能C.染色体核型分析D.乙肝表面抗原【参考答案】D【详细解析】孕前检查需评估夫妇双方感染性疾病风险。乙肝表面抗原（D）阳性可通过母婴传播导致新生儿感染，是高危人群必查项目。胎儿畸形筛查（A）属孕期检查内容，甲状腺功能（B）与流产相关，染色体核型分析（C）用于遗传病筛查，非孕前必查，故正确答案为D。【题干5】放置宫内节育器后出现异常阴道出血，最可能的原因是？【选项】A.细菌性阴道炎B.节育器异位C.节育器过期D.孕激素撤退性出血【参考答案】C【详细解析】宫内节育器（IUD）过期可能因纤维降解导致尾丝断裂或支架移位，引发持续出血。细菌性阴道炎（A）表现为灰白色分泌物伴异味，异位（B）多导致剧烈腹痛，孕激素撤退性出血（D）发生在月经周期后半段，故正确答案为C。【题干6】女性痛经严重时，首选的镇痛药物是？【选项】A.布洛芬B.阿米替林C.阿托西班D.丙酸倍他米松【参考答案】A【详细解析】原发性痛经多因前列腺素过量分泌引发，非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬（A）可抑制前列腺素合成，是首选镇痛药。阿米替林（B）为抗抑郁药，阿托西班（C）用于黄体期延长，丙酸倍他米松（D）为糖皮质激素，故正确答案为A。【题干7】世界卫生组织推荐的孕前疫苗接种项目不包括？【选项】A.破伤风类毒素B.风疹疫苗C.乙肝疫苗D.重组乙型肝炎疫苗【参考答案】A【详细解析】世界卫生组织（WHO）建议孕前接种风疹疫苗（B）和乙肝疫苗（C/D），破伤风类毒素（A）属暴露后预防，非孕前常规接种项目，故正确答案为A。【题干8】男性性欲减退伴勃起功能障碍，首选的病因排查是？【选项】A.血糖检测B.睾酮水平C.心肌酶谱D.胰岛素定量【参考答案】B【详细解析】性欲减退和勃起功能障碍（ED）与低睾酮水平（B）密切相关，需优先检测性激素。血糖检测（A）针对糖尿病相关ED，心肌酶谱（C）和胰岛素定量（D）与性功能障碍无直接关联，故正确答案为B。【题干9】放置皮下埋植剂避孕时，最常见的副作用是？【选项】A.窦性心律不齐B.阴道干燥C.月经周期紊乱D.过敏性休克【参考答案】C【详细解析】皮下埋植剂（如左炔诺孕酮）持续释放孕激素，可能抑制排卵并导致月经周期紊乱（C）。窦性心律不齐（A）与激素无关，阴道干燥（B）和过敏性休克（D）为罕见反应，故正确答案为C。【题干10】高危性行为后72小时内，有效的补救避孕方法是？【选项】A.短效避孕药B.醋酸甲羟孕酮C.氯前列酮宫内节育器D.皮下埋植剂【参考答案】C【详细解析】高危性行为后，放置含孕激素的宫内节育器（C）可即时避孕并预防性传播感染。短效避孕药（A）需按周期服用，醋酸甲羟孕酮（B）为事后避孕药但需在性行为后4小时内使用，皮下埋植剂（D）需手术植入，故正确答案为C。【题干11】女性绝经后出现阴道出血，最需警惕的疾病是？【选项】A.宫颈上皮内瘤变B.子宫内膜癌C.甲状腺功能亢进D.原发性骨质疏松【参考答案】B【详细解析】绝经后子宫内膜异常出血（PMB）高度提示子宫内膜癌（B），需行分段诊刮术确诊。宫颈上皮内瘤变（A）多表现为接触性出血，甲状腺功能亢进（C）和骨质疏松（D）无直接关联，故正确答案为B。【题干12】男性生殖系统检查中，反映睾丸功能的指标是？【选项】A.精液pH值B.睾酮浓度C.睾丸体积D.精索静脉曲张程度【参考答案】C【详细解析】睾丸体积（C）通过超声测量，是评估生精功能的直接指标。精液pH值（A）异常提示精道梗阻，睾酮浓度（B）反映内分泌水平，精索静脉曲张（D）影响精子质量但非直接反映睾丸功能，故正确答案为C。【题干13】世界卫生组织推荐的孕产期补铁标准是？【选项】A.孕早期每日铁剂50mgB.孕中期每日铁剂100mgC.孕晚期每日铁剂75mgD.哺乳期每日铁剂150mg【参考答案】B【详细解析】WHO建议孕中期（13-26周）孕妇每日补充铁剂100mg以预防缺铁性贫血，孕早期（1-12周）吸收率低易致耐受不良，孕晚期（27-40周）需求量增加，哺乳期需更高剂量，故正确答案为B。【题干14】男性生殖细胞肿瘤中，恶性程度最高的是？【选项】A.睾丸支持细胞瘤B.错误性�行为后4小时内使用，皮下埋植剂（D）需手术植入【选项】A.睾丸支持细胞瘤B.精原细胞瘤C.睾丸生殖细胞瘤D.睾丸胚胎瘤【参考答案】D【详细解析】睾丸生殖细胞肿瘤中，非精原细胞瘤（如胚胎瘤、畸胎瘤）恶性程度最高，其中绒毛膜细胞瘤（C）侵袭性强，但题目选项中未包含，故选最接近的D（睾丸胚胎瘤）。支持细胞瘤（A）多为良性，精原细胞瘤（B）预后较好，故正确答案为D。【题干15】女性避孕药失败的主要原因包括？【选项】A.药物过敏B.同类药物使用C.漏服药物D.避孕套破损【参考答案】C【详细解析】避孕药失败多因漏服（C），导致药物浓度不足。药物过敏（A）属罕见过敏反应，同类药物使用（B）无直接关联，避孕套破损（D）属其他避孕方式失败原因，故正确答案为C。【题干16】新生儿遗传代谢病筛查中，必须包含的项目是？【选项】A.脑电图B.酶活性检测C.心电图D.听力筛查【参考答案】B【详细解析】新生儿遗传代谢病筛查需通过酶活性检测（B）确认先天性代谢缺陷，如苯丙酮尿症（PKU）。脑电图（A）筛查癫痫，心电图（C）和听力筛查（D）属常规新生儿检查项目，非代谢病特异性，故正确答案为B。【题干17】放置宫内节育器失败最常见的机制是？【选项】A.节育器异位B.纤维降解C.误操作导致宫腔穿孔D.阴道感染【参考答案】B【详细解析】宫内节育器（IUD）纤维降解致支架移位或尾丝断裂（B）是常见机械失效原因。异位（A）多因操作不当，宫腔穿孔（C）属严重并发症，阴道感染（D）可导致IUD感染性脱落，但非主要失败机制，故正确答案为B。【题干18】女性多囊卵巢综合征（PCOS）患者，首选的避孕方法是？【选项】A.短效避孕药B.醋酸环丙孕酮C.纳曲酮D.氯前列酮【参考答案】A【详细解析】PCOS患者常用短效避孕药（A）调节月经周期、改善胰岛素抵抗。醋酸环丙孕酮（B）用于痤疮治疗，纳曲酮（C）为阿片受体拮抗剂，氯前列酮（D）用于引产，故正确答案为A。【题干19】世界卫生组织推荐的婴幼儿出生后首剂疫苗接种是？【选项】A.乙肝疫苗B.乙肝免疫球蛋白C.卡介苗D.脊髓灰质炎疫苗【参考答案】A【详细解析】世界卫生组织（WHO）建议出生后24小时内注射乙肝疫苗（A）和乙肝免疫球蛋白（B），卡介苗（C）和脊髓灰质炎疫苗（D）属后续接种项目，故正确答案为A。【题干20】女性更年期综合征最常见症状是？【选项】A.头痛B.潮热C.疲劳D.骨质疏松【参考答案】B【详细解析】更年期综合征以潮热（B）和盗汗为典型症状，头痛（A）多与血管收缩相关，疲劳（C）和骨质疏松（D）为伴随症状但非最常见，故正确答案为B。2025年医学高级职称-计划生育(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】宫内节育器放置的禁忌症中，以下哪项属于绝对禁忌症？【选项】A.月经量过多B.子宫黏膜下肌瘤C.急性盆腔炎D.妊娠期【参考答案】B【详细解析】子宫黏膜下肌瘤位于宫腔内，可能导致节育器压迫或移位，属于绝对禁忌症。其他选项中，急性盆腔炎需治愈后放置，妊娠期属于相对禁忌症，月经量过多为相对禁忌症。【题干2】药物流产的适用人群为停经时间不超过几天且无禁忌症的孕妇？【选项】A.63天B.49天C.91天D.120天【参考答案】B【详细解析】米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的适应症为停经49天以内且无禁忌症，超过此时间可能增加流产失败风险。【题干3】绝育手术的黄金时期为？【选项】A.月经干净后3-7天B.哺乳期C.月经量正常D.产后42天【参考答案】D【详细解析】产后42天时子宫已恢复，哺乳期可能因激素水平影响凝血功能，因此最佳时间为产后42天且无感染。【题干4】避孕套不能有效预防的性传播疾病是？【选项】A.淋病B.梅毒C.HIVD.HPV【参考答案】D【详细解析】避孕套无法完全覆盖HPV感染区域，可能遗漏微小病毒颗粒，而其他选项均为通过体液或皮肤接触传播且避孕套可有效阻断。【题干5】异位妊娠的典型临床表现是？【选项】A.停经后阴道出血伴腹痛B.早孕反应明显C.尿HCG持续阳性D.体温升高【参考答案】A【详细解析】异位妊娠以停经后阴道出血（呈暗红色）和腹痛为典型表现，尿HCG阳性需结合影像学排除妊娠部位。【题干6】人工流产术后感染的主要危险因素是？【选项】A.术前体温正常B.术后1周内未复查C.清宫术操作时间超过8分钟D.术后无腹痛【参考答案】C【详细解析】清宫术操作时间过长易损伤子宫内膜，增加宫腔残留和感染风险，术后腹痛为感染早期症状但非危险因素。【题干7】孕早期筛查胎儿神经管畸形的检查项目是？【选项】A.无创DNA检测B.超声生物力学检查C.血清标志物联合检测D.磁共振成像【参考答案】C【详细解析】血清标志物检测（包括β-hCG、PAPP-A、NT、AFP）联合超声NT检测是孕早期神经管畸形筛查金标准，无创DNA用于染色体非整倍体筛查。【题干8】世界卫生组织推荐的孕产期补铁标准为每日摄入多少毫克元素铁？【选项】A.10B.15C.20D.25【参考答案】B【详细解析】WHO建议孕产期每日补充铁剂15-30mg元素铁，结合维生素C提高吸收率，10mg为普通人群建议量。【题干9】产后出血最有效的预防措施是？【选项】A.产前宣教B.使用缩宫素C.减少会阴撕裂D.加强子宫按摩【参考答案】B【详细解析】缩宫素能特异性增强子宫肌层收缩，降低产后出血发生率，其他措施为辅助手段。【题干10】避孕药失败的主要机制是？【选项】A.雌激素不足B.孕激素失效C.漏服药物D.肝酶诱导【参考答案】A【详细解析】复方短效避孕药通过抑制排卵和影响子宫内膜发育避孕，雌激素不足会导致排卵恢复，孕激素失效可能引起突破性出血。【题干11】妊娠期高血压疾病首选的降压药物是？【选项】A.硝苯地平B.普萘洛尔C.拉贝洛尔D.甲基多巴【参考答案】C【详细解析】拉贝洛尔为α/β受体阻滞剂，对妊娠期高血压合并子痫前期患者安全有效，其他选项可能影响胎儿或血压控制不稳定。【题干12】世界卫生组织推荐的孕前疫苗接种项目不包括？【选项】A.乙肝疫苗B.流感疫苗C.风疹疫苗D.破伤风疫苗【参考答案】B【详细解析】孕前疫苗接种重点为风疹、乙肝、破伤风、狂犬病等，流感疫苗为季节性接种，非孕期特异性推荐。【题干13】试管婴儿技术中胚胎移植的时机是？【选项】A.体外培养5天B.受精后3天C.囊胚阶段D.胚胎发育至8细胞【参考答案】C【详细解析】囊胚阶段（受精后5-6天）移植胚胎植入成功率高于早期胚胎，8细胞阶段移植可能因胚胎发育不成熟导致流产。【题干14】产后42天复查的重要目的是？【选项】A.评估母乳喂养B.排除妊娠滋养细胞疾病C.监测子宫复旧D.进行性激素检测【参考答案】C【详细解析】产后42天复查核心是评估子宫复旧程度（正常为宫底降至脐下2指），同时需筛查妊娠滋养细胞疾病。【题干15】避孕套储存不当导致的失效机制是？【选项】A.润滑剂分解B.乳胶老化C.厚度超标D.包装破损【参考答案】B【详细解析】乳胶储存超过2年或受高温影响会发生老化，导致弹性下降和破裂风险增加，厚度超标为质量不合格而非储存问题。【题干16】新生儿遗传代谢病筛查的必检项目是？【选项】A.听力筛查B.苯丙酮尿症C.先天性肾上腺皮质增生D.所有选项均需筛查【参考答案】D【详细解析】我国新生儿筛查必检项目包括苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低、听力筛查及部分地区扩展的先天性肾上腺皮质增生等，需全面检测。【题干17】绝经后妇女出现异常阴道出血最可能的病因是？【选项】A.细菌性阴道病B.子宫内膜癌C.卵巢早衰D.子宫肌瘤【参考答案】B【详细解析】绝经后出血中子宫内膜癌占比超过70%，细菌性阴道病通常表现为分泌物异常而非出血。【题干18】放置宫内节育器后月经量过少的处理是？【选项】A.立即取出B.补充雌激素C.更换宫内节育器D.加强随访【参考答案】C【详细解析】放置IUD后出现月经量过少（经量减少1/3以上）需考虑节育器是否引起宫腔形态改变或影响内膜，需更换或调整位置。【题干19】高危孕妇产前筛查应增加的检测项目是？【选项】A.无创DNAB.糖化血红蛋白C.羊水穿刺D.血清铁蛋白【参考答案】C【详细解析】高危孕妇（如高龄、家族遗传史）需增加羊水穿刺进行染色体核型分析，无创DNA适用于常规筛查。【题干20】世界卫生组织推荐的儿童疫苗接种程序中，首针乙肝疫苗的接种时间是？【选项】A.出生后24小时内B.1月龄C.6月龄D.12月龄【参考答案】A【详细解析】乙肝疫苗首针需在出生后24小时内接种以阻断母婴传播，后续接种按月龄进行。2025年医学高级职称-计划生育(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】宫内节育器异位妊娠的典型临床表现不包括以下哪项？【选项】A.不规则阴道出血伴腹痛B.盆腔持续性剧痛C.胎心监护异常D.腹膜刺激征阳性【参考答案】C【详细解析】宫内节育器异位妊娠以急性腹痛、阴道出血、停经史为特征，胎心监护异常（C）仅出现在宫内妊娠中，异位妊娠时胎心监护无意义。D选项腹膜刺激征阳性提示腹腔感染或出血，是异位妊娠破裂的典型表现。【题干2】高危妊娠筛查中，下列哪项属于孕早期必查项目？【选项】A.胎动计数B.羊水穿刺C.血清学筛查D.超声检查【参考答案】C【详细解析】孕早期（≤12周）高危妊娠筛查需进行血清学筛查（如唐筛）以评估染色体异常风险。胎动计数（A）始于孕28周，羊水穿刺（B）需在孕16-20周进行，超声检查（D）作为辅助手段非必查项。【题干3】放置宫内节育器时，属于绝对禁忌症的是？【选项】A.子宫黏膜下肌瘤B.炎症性子宫疾病C.子宫畸形D.宫颈机能不全【参考答案】C【详细解析】子宫畸形（C）如纵隔子宫、双角子宫等会导致宫内节育器异位或脱落，属绝对禁忌症。A选项黏膜下肌瘤需评估大小（＞3cm为禁忌），B炎症性子宫疾病为相对禁忌，D宫颈机能不全可通过缝合术改善后放置。【题干4】高危妊娠的产前监测频率要求中，正确的是？【选项】A.孕早期1次，孕中期2次，孕晚期3次B.孕早期、孕中期、孕晚期各1次C.孕晚期每周1次，孕早期每2周1次D.孕早期、孕中期各1次，孕晚期2次【参考答案】B【详细解析】高危妊娠需覆盖全孕期，孕早期（≤12周）、孕中期（13-27周）、孕晚期（≥28周）各进行1次系统监测，包括血压、尿蛋白、体重增长等指标。选项A频率过高，C/D未覆盖孕中期。【题干5】下列哪项是人工流产后感染的高危因素？【选项】A.阴道清洁度Ⅱ度以下B.术后6小时内未进食C.术后体温持续＞38.5℃D.手术时间＞8小时【参考答案】D【详细解析】人工流产术后感染高危因素包括手术时间延长（＞6小时风险倍增）、术前无消毒准备、术后过早盆浴等。D选项手术时间＞8小时显著增加感染风险。A选项清洁度Ⅱ度为正常，C术后体温＞38.5℃属感染指征而非高危因素。【题干6】关于绝育术的并发症，正确的是？【选项】A.子宫穿孔发生率约0.5%-1%B.异位妊娠风险降低90%C.术后宫腔粘连发生率＞10%D.术后月经量减少50%【参考答案】B【详细解析】双侧峡部结扎术异位妊娠发生率可降至0.1%-0.5%，较术前降低90%以上（B）。A选项子宫穿孔发生率实际为0.1%-0.3%，C宫腔粘连＜5%，D月经量减少与术式（结扎vsclips）相关。【题干7】出生缺陷的一级预防措施不包括？【选项】A.孕前3个月补充叶酸B.孕早期筛查唐氏综合征C.孕中期进行羊水穿刺D.孕晚期监测胎儿生长受限【参考答案】D【详细解析】一级预防针对未发生缺陷的孕妇，包括孕前营养补充（A）、产前筛查（B/C）。孕晚期监测胎儿生长受限（D）属二级预防，针对已存在风险的胎儿。【题干8】下列哪项是放置皮下埋植剂的主要优势？【选项】A.作用时间可调B.无需定期更换C.避孕效果达99%D.适合哺乳期女性【参考答案】D【详细解析】皮下埋植剂（如左炔诺孕酮埋植）需每5年更换，避孕效果约99%（C正确但非主要优势）。其优势为哺乳期安全性（D），对肝功能无影响，而A选项需通过更换剂型调整时间。【题干9】高危妊娠孕妇产后42天复查应重点评估？【选项】A.胎动计数B.乳腺炎筛查C.恶露量及性状D.超声检查胎儿畸形【参考答案】C【详细解析】产后42天复查需评估分娩并发症，恶露异常（C）包括量多、异味、持续时间＞4周。A胎动计数用于妊娠期，B乳腺炎需结合哺乳史，D畸形筛查在孕中期已完成。【题干10】下列哪项是放置宫内节育器的禁忌症？【选项】A.宫颈机能不全B.子宫内膜异位症C.严重贫血（Hb＞70g/L）D.近3个月有性传播疾病【参考答案】C【详细解析】严重贫血（Hb＜70g/L）为放置禁忌，可能增加术中失血风险。A宫颈机能不全可通过缝合术改善后放置，B子宫内膜异位症为相对禁忌，D需治愈后放置。【题干11】高危妊娠孕妇孕晚期血压监测频率应为？【选项】A.每周2次B.每日晨起1次C.每周1次D.每日3次【参考答案】B【详细解析】高危妊娠孕晚期需每日监测血压（D），但重点在晨起时（B），因该时段血压峰值易提示子痫前兆。A/C频率不足，D虽正确但未突出晨起重点。【题干12】人工流产后再次妊娠的适宜时间？【选项】A.术后立即B.术后1个月C.术后3个月D.术后6个月【参考答案】D【详细解析】WHO建议人工流产后再次妊娠间隔应≥6个月，以降低子宫穿孔、妊娠并发症风险。1个月（B）可能宫腔尚未完全恢复，3个月（C）仍存在宫腔黏连风险。【题干13】关于高危妊娠孕妇的体重管理，正确的是？【选项】A.每周体重增长＞0.5kgB.每周体重增长＜0.5kgC.每周体重增长0.25-0.5kgD.每周体重增长＞1kg【参考答案】C【详细解析】高危妊娠孕妇体重增长标准为孕早期0.5-0.8kg/周，孕中期0.5-0.7kg/周，孕晚期0.5-0.8kg/周（C）。A选项＞0.5kg/周为正常上限，B/C为合理范围，D＞1kg/周提示过度增长。【题干14】放置宫内节育器后月经量减少最可能的原因是？【选项】A.子宫内膜增生B.雌激素水平下降C.存在宫腔粘连D.存在子宫黏膜下肌瘤【参考答案】A【详细解析】宫内节育器通过持续释放孕激素使子宫内膜增生减少（A），导致月经量减少（经量减少50%-70%）。B选项雌激素水平下降与绝经相关，C宫腔粘连导致经量增多，D肌瘤可能引起经量增多。【题干15】高危妊娠孕妇的血压控制目标为？【选项】A.收缩压＜130mmHgB.舒张压＜80mmHgC.收缩压/舒张压＜140/90mmHgD.收缩压＜120mmHg【参考答案】C【详细解析】高危妊娠（如妊娠期高血压疾病）血压控制目标为收缩压/舒张压＜140/90mmHg（C）。A/D标准过低，B仅关注舒张压不全面。【题干16】关于高危妊娠孕妇的产程监护，正确的是？【选项】A.每小时记录胎心1次B.每小时记录胎心2次C.每小时记录胎心3次D.每小时记录胎心4次【参考答案】A【详细解析】高危妊娠产程监护频率为每2小时胎心监护1次（非每小时），但活跃期（宫口扩张＞6cm）每小时需记录胎心1次（A）。B/C/D频率过高增加孕妇心理负担。【题干17】放置皮下埋植剂后避孕失败的主要原因是？【选项】A.剂量不足B.剂量过量C.剂量失效D.感染【参考答案】C【详细解析】皮下埋植剂（如左炔诺孕酮）避孕失败主要因药物失效（C），导致孕激素水平下降。A剂量不足需调整剂型，B剂量过量罕见且不影响避孕效果，D感染需及时处理。【题干18】高危妊娠孕妇的尿蛋白筛查频率应为？【选项】A.每周1次B.每周2次C.每日1次D.每日2次【参考答案】C【详细解析】尿蛋白筛查是妊娠期高血压疾病早期诊断关键，需每日晨尿检测（C）。A/B频率不足，D过度增加工作量。【题干19】关于高危妊娠孕妇的胎儿监测，正确的是？【选项】A.孕中期每周1次超声B.孕晚期每日1次超声C.孕早期每日1次超声D.孕晚期每周2次超声【参考答案】D【详细解析】高危妊娠孕晚期需加强胎儿监测，超声检查频率为每周2次（D）。A选项孕中期频率不足，B/C选项频率过高且非必需。【题干20】人工流产后再次妊娠选择何种避孕方式最佳？【选项】A.安全套B.皮下埋植剂C.宫内节育器D.口服避孕药【参考答案】B【详细解析】人工流产后子宫修复需6个月，皮下埋植剂（B）可立即使用且哺乳期安全。宫内节育器（C）需宫腔正常，口服避孕药（D）可能影响乳汁质量。安全套（A）虽安全但需双方配合。2025年医学高级职称-计划生育(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】长效避孕药的主要作用机制是抑制排卵，其关键成分通过哪种激素发挥作用？【选项】A.雄激素；B.孕激素；C.雌激素；D.甲状腺素【参考答案】C【详细解析】长效避孕药（如复方18-甲基炔诺酮片）通过高剂量雌激素抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，减少促性腺激素分泌，从而抑制排卵。雄激素可能增加副作用（如多毛），孕激素单独使用效果不足，甲状腺素与避孕无关。【题干2】宫外孕早期诊断的首选检查方法是？【选项】A.腹部X线平片；B.血液HCG定量检测；C.超声检查；D.肿瘤标志物CA125检测【参考答案】C【详细解析】超声检查可直观显示宫腔内孕囊位置及周围血流情况，对诊断宫外孕敏感性和特异性最高（约95%）。血HCG定量检测虽能辅助诊断，但无法明确孕囊位置。腹部X线平片和CA125无特异性。【题干3】绝育手术最常见的术后并发症是？【选项】A.出血；B.感染；C.血栓性静脉炎；D.慢性盆腔痛【参考答案】B【详细解析】绝育手术（如结扎术）感染发生率约0.5%-1.5%，主要因无菌操作不严或术后护理不当。出血和血栓性静脉炎多见于操作不当或术后早期，慢性盆腔痛属长期并发症。【题干4】新生儿遗传代谢病筛查的样本采集时间通常为？【选项】A.出生后3天；B.出生后42天；C.出生后72小时；D.1周岁【参考答案】C【详细解析】新生儿足跟血筛查需在出生后72小时内完成，以早期发现苯丙酮尿症、戈谢病等代谢缺陷。出生后3天样本可能因母乳摄入影响检测结果，42天筛查针对听力等发育指标。【题干5】放置宫内节育器（IUD）的最佳时间窗是？【选项】A.月经干净后3-7天；B.排卵期；C.经期；D.孕早期【参考答案】A【详细解析】IUD需在月经干净后3-7天放置，此时子宫内膜薄且宫腔无血，可减少穿孔风险。排卵期宫腔充血易导致操作困难，经期和孕早期宫腔扩张可能增加并发症。【题干6】宫外孕非手术疗法的适应症是？【选项】A.孕周＞6周；B.血HCG＞1000IU/mL；C.孕周＜5周且血HCG＜1000IU/mL；D.保守治疗失败【参考答案】C【详细解析】非手术疗法（甲氨蝶呤）适用于孕周＜5周、血HCG＜1000IU/mL且无内出血者，此时胚胎尚未形成，药物吸收更充分。孕周＞6周或HCG＞1000IU/mL时胚胎已较大，易发生药物抵抗或出血。【题干7】产后24小时内开始哺乳的依据是？【选项】A.促进子宫收缩；B.增加母乳分泌量；C.减少产后出血；D.促进新生儿肠道功能恢复【参考答案】D【详细解析】世界卫生组织建议产后24小时内启动母乳喂养，此时新生儿肠道功能尚未完全成熟，母乳中的活性成分（如乳酸菌）可帮助建立肠道菌群，降低感染风险。其他选项为母乳喂养的长期益处。【题干8】高危孕妇需在孕前3个月开始补充哪种维生素？【选项】A.维生素D；B.叶酸；C.维生素B12；D.锌【参考答案】B【详细解析】叶酸预防胎儿神经管缺陷（如脊柱裂），需孕前3个月开始补充（每日0.4-0.8mg），以补充胎儿发育所需的叶酸库。维生素D、B12和锌对神经管缺陷预防作用有限。【题干9】避孕药失败率最高的避孕方式是？【选项】A.避孕套全程正确使用；B.皮下埋植剂；C.安全期计算；D.雌激素避孕药【参考答案】C【详细解析】安全期计算受排卵预测误差（±5天）、同房时间误差和月经周期波动影响，失败率高达20%-30%。皮下埋植剂失败率约0.1%-0.3%，避孕套全程正确使用失败率约2%。【题干10】高危妊娠筛查中，糖耐量试验（OGTT）的检查时间是？【选项】A.孕12-14周；B.孕24-28周；C.孕32-34周；D.孕36周【参考答案】B【详细解析】OGTT用于筛查妊娠期糖尿病（GDM），最佳时间为孕24-28周，此时胎盘激素水平升高但未达高峰，漏诊率最低。孕12-14周筛查为早期妊娠糖尿病，孕32-34周和36周