临床提升护士长执行力引领高效护理团队-能力培养与落实之道

护理卓越引擎：护士长执行力解密护士长执行力的关键密码护士长执行力的锻造之路护士长执行力的难点攻坚护士长执行力效果评估与反馈目

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GOALSINTOSMALLSTEPS每个人都有好点子，但极少人会真的去执行EVERYONE

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IDEAS,VERYFEWEXECUTETHEM「等到某一天」还是「行动第一天」,由你决定!"ONE

DAY"OR"DAY

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SOMEDAY...我有一天会去做的

…TODAY

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THE

DAY!今天就是行动的日子!前言引导者

探索者√

领导者：是指居于某一领导职位，拥有一定领导职权

，承担一定领导

责

任，实施一定领导职权是履行职责、行使职能的一种手段和条件，职能的人。在职权、责任、职能三者之中，履行职责、行

使职能是领导者的实质和核心。领导者监督者决策者执行者培训师沟通者前言护士长执行力：护理管理的核心驱动力护理质量的提升

患者安全的保障团队管理的优化

医院运营改善个人职业发展确保护理操作规范服务连续减少差错增强职业素养实现自我成长获得成就感促进个人职业发展执行力：贯彻战略意图，完成预定目标的操作能力。包含：完成任务的意愿完成任务的能力完成任务的程度。护士长执行力：指护士长将科室人员组织起来，分配工作任务，按照制度、规范合理运用，形成多维影响力。识别风险快速应对突发事件明确分工优化流程团队协作增强团队凝聚力优化资源配置增强医院声誉降低医院的运营成本提高整体运营效率01.护理卓越引擎：护士长执行力√

理念认知明确，仔细分析政策任务通知，确保理解任务要求、目标和期限√如有不明确或疑问之处，及时与护理部沟通√

分

解任务，明确每个小任务的具体内容和责任人√

制

定详细的执行计划，包括时间安排、资源分配等

√

向护理团队传达任务要求和执行计划√针对任务中可能涉及的新技能或知识组织分层培训

√进行考核，确保团队具备完成任务所需的能力√任务分配与执行——进度跟踪与反馈——问题解决与调整

——三级质控监督体系√对完成的任务进行质量检查，表现佳的护理成员进行绩效

评估，给予激励机制弹性管理刚性制度柔性模式

持续优化管理策略准确传达阶段优化执行计划升级方案培训体系强化监督机制完善质量检查与

风险防控总结与反思剖析执行关键解密关键步骤02.解密护士长执行力的关键密码√

总结经验——反思与改进

-------------------计划制定，步步为营

流程优化，精进不停2025年护理工作计划的制定，明确清晰、可衡量护理计划要点，保障工作有序开展，

各科室可根据实际情况调整，灵活应对变化。以患者为中心优化工作流程，全流程服务改进；重点环节进行流程梳理；现存问题持续进行流

程优化，提升患者候诊服务体验。总护士长例会纪要时间：2025年2月17日10时地点：医技楼四层会议室4.

强调：关注特检患者及标本送检情况：要求针对不同项目、不

同节点、不同环节进行精准宣教。如行冠脉CT检查者，出

病房时应测量患患者心率，<80次/分；做核磁者去除金属

物品：增强CT者确保二甲双胍停服48小时：腹部CT者带

水杯；做增强CT

者告知其到检查科室后先去进行留置针穿

刺；带盆腔的CT

均要检点服药，不服药需要在检查单上标沟

西

想收

设

，

执

厅

宜

风

收

工

作*afr."wniSTs+控制力协调力授权力决策力创新力03.护士长执行力的锻造之路-注。各级管理者查房时检点上述内容的落实情况。护理工作计划详实认知力指挥力iet-isw71优化工作流程计划力工作常态化-tr2*26年护座工作i计0ps

m*四线推进落实临床护理甘特图——可视化展板标记——任务分解结构——

优化流程——满意度调查教学培训分层培训导师制建立专科典型案例库构建护士核心能力雷达图职业规划，培养人才梯队护理人文人文培训磁性护理管理(落实年休、减压坊、悦读悦心坊等举措)护理科研组团队——科研指导——培训——学术交流——科研激励2025年护理部计划——"四线发展"推进计划细化方案认知力指挥力控制力协调力

授权力决策力创新力03.护士长执行力的锻造之路计划力提升护士长的理念认知能力是提升护士长执行力的基

础

。执行力，绝非简单的任务执行，是护理工作坚不可摧的生命线，关乎患者生命健康与医院声誉。每一次及时、精准的抢救，正式高效执行力的体现，执行力的缺失，则会危及患者生命安全。当医院或护理部下达工作计划和任务时，护士长首先要正确理解工作任务的目标，明确了任务的目

标才能把握执行的方向，否则一知半解地埋头苦干，结果可能是事倍功半。计划力认知力

指挥力控制力协调力授权力决策力创新力03.护士长执行力的锻造之路护理服务贴近患者之VTE预防护理部牵头，信息科辅助，临床科室参与，全院配合，构建全院VTE综合防治管理体系，

提升全院VTE

风险评估率、预防VTE

医嘱争取率、VTE

中高患者预防措施率。护理服务贴近患者之一句话精准宣教，

摒弃繁琐再次梳理入院、出院、检查、手术、用药、疾病六大宣教的内容，针对不同项目、不同节点、不同环节进行精准宣教院内VTE中高危步者物理预防落实值况汇总217.70%8380%0%00冠脉CT

检查者，出病房时应测量患患者心率，<80次/分；

增强CT

者确保二甲双胍停服48小时；腹部CT

者带水杯；03.护士长执行力的锻造之路带盆腔的CT

均要检点服药，不服药需要在检查单上标注。1.打

252协调力授权力决策力创新力做增强CT

者告知其到检查科室后先去进行留置针穿刺；20ar指挥力控制力一句话精准宣教VTE预防改善认知力计划力es指挥力(领导力)是培养护士长执行力的核心要素之

一。指挥力不仅体现在日常工作中的任务分配和资源调配，

更体现在应对突发事件、推动团队协作和实现目标的能力。目标、计划梳理：将护理部总目标与计划拆分，由宏观到具体。明确分工：应细心观察和研究科室的人和事，对每一位护士的能力应十分熟悉。例：突然接到通知，某病区出现传染病暴发，科室需要迅速启动应急预案，作为护士长的你该怎么办?快速评估一制定行动计划—明确分工一高效沟通—监督与调整一保障团队气势03.护士长执行力的锻造之路计划力领悟力指挥力

控制力授权力决策力协调力创新力控制力是确保工作按计划进行，及时调整偏差。护士长应及时了解和掌握实际工作情况的信息，按照规定的计划和标准，监督检

查工作的执行情况，

发现偏差，找出原因，并采取有效的措施及时纠正偏差。既要预测潜在的偏差，采取针对性的措施予以纠正，对已出现的问题又要敢于负责，果断地采取措施解决。阶段性检查工作质量与效果。通过数据分析和反馈机制，不断优化护理流程和工作方法。通过各种培训和自我能力提升，

提高预测与纠偏能力。定期质量检查建立反馈机制自我提升学习计划力领悟力指挥力控制力

协调力授权力决策力创新力03.护士长执行力的锻造之路临床教学查房质控反馈协调力是协调内外部资源，促进团队合作，提升整体执行力。合理分工，适当授权，团队协作，发挥个人所长，调动积极性，提高管理效率，

同时加强质控，主动担责。激励机制：

透明化绩效为基础，多劳多得优绩优酬，同时进一步深化并融入磁性文化管理，

物质精神双丰收。护理部任务科室任务据个人所长进行分组护理质量

护理教学

护理科研

护理科普PLtsE09地

理i互iert

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1H

1,律涂轩稀18.>Lam画19+,itiN

0料miri1*计划力计划力

指挥力

控制力

协调力

授权力

决策力

创新力03.护士长执行力的锻造之路1-ik8

--

..8-

-ik0透明化绩效考核磁性文化管理科室任务分工iPPHT.2.士rrr沟通是化解冲突的重要手段。沟通包括：上下级之间、部门与部门之间、护士与护士之间、护士与医生之间、护士与病人之间的沟通交

流。应以公平合理原则及实现共赢为指导思想，注意从全局出发，学会理解和尊重他人，养成平易近人、平等待人的作风。护患沟通的原则：

尊重为本；护患沟通的技巧：诚心相待。我知道的100%我想说的90%我所说的70%他想听的60%他听到的50%他理解的40%他接受的30%他记住的10%

沟通漏斗原理例：如何优化护患沟通使之改善病房环境?原则：站在患者的角度，理解他们的不便和需求，避免使用命令式语言。计划力计划力指挥力控制力协调力

授权力决策力创新力03.护士长执行力的锻造之路任何人的能力都是有限的，作为护士长不可能对科室的工作事事亲力亲为，要学

会适当的授权，充分调动护士的工作积极性，培养护士做事的责任感和成就感。

同时可使护士长从繁忙的事务中解脱出来，把时间和精力放在更重要的工作上，但授权后护士长还应经常检查和质控，及时指出工作上的不足并主动承担责任。护士长应明确界定授权任务的范围和责任，确保下属明白自己的职责和权限。通过合理授权，护士长可以培养下属的信任感和责任感，提高团队整体执行力。监督与反馈机制

建立有效的监督和反馈机制，确保授权任务得到妥善执行，并及时调整管理策略计划力领悟力指挥力控制力协

调

力授权力

决策力创

新

力明确授权范围培养信任与责任感03.护士长执行力的锻造之路通过合理授权，激发团队成员潜

能。通过合理授权，激发团

队

成

员潜

能。例：护理部下发了多项任务，如何进行授权?关键在于合理分工和有效授权(1)评估任务性质和优先级任务涉及重大决策、科室整体规划或需要与上级部门沟通，由护士长亲自负责；常规性或操作性任务

(比如数据统计),授权护士。(2)根据护士的能力和特点分配任务，精准聚焦年度绩效考核。(3)确定分工比例(4)在执行任务中提供支持与资源(深耕临床-CNS、骨干；创新-科研岗等)(5)监督与反馈：护理部-系统-科室日常督导，细化到每班、每项工作落实。(6)激励与表彰建立“星级护士”“成长纪念册”。计划力领悟力指挥力控制力03.护士长执行力的锻造之路协调力授权力

决策力创新力决策力是关

键

时

刻引领团队应对批战，保障执行效果。培养快速、准确的决策能力，能够在紧急情况下迅速作出判断。学会收集和分析信息，为决策提供科学依据。鼓励团队成员参与决策过程，从中作出最佳的决策方案，以最小的代价获得最优

的结果

。明确目标导向

循证护理实践

实施与反馈计划力领悟力指挥力控制力协调力授权力决策力

创新力采用循证护理方法，结合最新研

究成果和临床指南，为护理决策

提供坚实的科学基础。决策后要迅速实施，并建立反

馈机制，及时调整优化决策过

程，确保决策的有效性。03.护士长执行力的锻造之路决策力强的护士长能设定清晰

目标，使团队执行力更高效。推动护理工作创新，为执行力注入持

续

动

力。护士长要提高执行力，需要不断从工作中发现问题、研究问题、解决向题，

而解

决问题的过程，也就是向创新迈进的过程。护士长在做任何一件事都应认真想一想，有没有创新的方法使执行的力度更大、

效果更好。同时要积极开展新业务、新技术，不断进行护理技术的创新。计划力领悟力指挥力控制力协调力授权力决策力创新力引入智能护理设备智能决策系统：模拟

人类决策过程，实现

自动化、智能化的决

策支持。科研项目中的实践探

索，在执行工作中更

加灵活地应对各种挑

战，提出更加有效的

解决方案。开展护理鼓励护理新技术培训

科研项目03.护士长执行力的锻造之路应定期组织培训活

动，帮助团队成员

掌握最新的护理理

念、技术和工具。三腿围测量装置

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修超程国：以

移

中

心

点

，

上

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大

，:可穿戴智能手环PICC

可计数握力器可穿戴康复设备护理工作创新科技助力发展计划力领悟力指挥力控制力协调力授权力决策力创新力03.护士长执行力的锻造之路一例女性会阴部伤口防污染在收集尿液的过程接尿装置患者术后伤口

又可以定量收集尿液样本的装置生成胎监报告WWW远程胎心监护仪969会

4

0ee1801200动态协调护理人力资源，护士能级与病人病情能级对应五查房之外的时间，责任组长授权：负责对责任护士进

行指导与监督对于患者的阳性体征和特殊检查

了如指掌，护士长应能够迅速判断复盘护理轨迹：

关注护理领域的新

技术、新进展，并将其应用于临床

实

践护士长应能够把握责任制整体护理的核心要求；精准把握患者“十知道”计划应涵盖患者的整体护理需求，包括治疗、护理措施、阳性体征的

监测以及特殊检查准备(科室各项

常见检查准备要求手册)等精准把握病情变化，清晰、准确地

风险评估，科学有效落实护理措施。护士长床旁一刻钟查房护士：每日晨间一问05协调力授权力07决

策

力08创

新

力01领悟力02计划力03指挥力04控制力护士长五查房中如何重点关注病人的病情观察、治疗、护理、

特检、健康教育落实情况及疗效。03.

护士长执行力的锻造之路培养力，引导全面落实查

阅

查看护理文书

护理操作√

各项目把关特殊检查精准宣教、标本采集、保存、运输

√

各环节把关治疗室配置药物粉剂药物，未溶解完全(慎独精神)

用物准备病情评估药物知识掌握(知识更新)病室内操作关键点(按照制度严格落实)处置室院感问题、医疗废物的处置03.护士长执行力的锻造之路

按照护理部的临床督导方法，护士长进行临床操作把关，发现问题

，及时整改查阅病历√针对重点患者、重点项目(特殊检查项目、标本采集、药品、

等)进行查看查看访谈患者及家属√操作后访谈√

五查房中(健康宣教、护理落实、

患者满意、

患者需求)访谈护士√

访谈全科护士√

访谈个别护士(提出执行中的问题，并给予

切实解决)1.

难点、痛点——护士长理念认知的困境固有观念束缚——习惯凭经验管理，难以适应性的护理管理形式认知片面局限——仅将执行力等同与完成任务深度思考匮乏——日常工作琐碎繁忙，无暇深入剖析执行力理念内涵，无法将理念高效融入实际工作，导致执行浮于表面人心中的成见

就像一座大山04.护士长执行力的难点攻坚鸭子or

兔子?1,

难点、痛点——护士长理念认知的困境

突破困境，提升护士长理念认知的策略强化培训学习一参与专业培训，定期组织内部学习分享会反思研讨-护士长可利用五查房，以“十知道”为抓手、通过督导护士对所管患者实施护理操作的过程质量，针对关键问题深入研究，提出切实可行的解决

方案促进交流合作-学术会议、行业论坛、

拓宽视野，借鉴多领域管理智慧

示范激励一-管理层率先垂范，践行先进理念，营造良好氛围04.护士长执行力的难点攻坚克服拖拉的方

法

：1.找人来督促你正在做的事情，从依靠别人辅助，到内心切实改变。2.找出自己拖拉的原

因，要明确只要有一件事情你知道该怎么做却迟迟没有做，这就是拖拉。3.精力充沛时处理复杂工作，略感疲惫时处理简单工作有这么

一

种精神状态，他不按照自己原本的意愿来行事，无论幹什么都缺乏意志力，这就是施拉。

—

—心理学家哈里森2.

难点、痛点

一

—克服拖延，即刻开始行动>马上行动，是保障执行的法则，行动和速度是执行的关键，不要将任务拖到最后。04.护士长执行力的难点攻坚2.

难点、痛点

—

—克服施延，即刻开始行动为要做的事情设立期限，让工作更

高

效·

有没有意志力去完成一件事，很多时候是对自己要求严不严的结果。为自己设定一个期限，

从某种程度上就会强化完成事情的意志力。缺乏意志力，做事就会出现拖延现象。·

经常拖延的人，很难确定奋斗目标。因为他们经常忙着设定目标，但所设定的目标又是模

棱两可，或者缺乏时间期限。>

怎

样

做

到在期限内完成任务：计划好完成任务的时间04.护士长执行力的难点攻坚01

02

03设定专注时间，

让工作更高效尝试“创造性拖延”制定和优化护理工作流程，定期梳理现有的护理流程，ras查找潜在的风险点和效率低下的环节，进行改进。不紧急授权做办公室日常整理，虽然保持办公室整洁有助于提升工作效率，但在没有特定需要(如迎接检查)的情况下，这通常不被视为紧急或重要的任务。3.

难点、痛点

—

—护士长工作中的冲突之

一

：时间

冲

突

解决方法

一

：动态优先级管理优

先

等

级

评

估

：

根

据任务紧急程度和

重

要

性进行排序，确保优先处理优先级任务。患者突发病情恶化，如心脏骤停、大出血等，护士长要即刻组织护士

进行抢救，调配急救设备和药品，协调相关科室会诊。

医院临时通知

重要检查，护士长需马上安排护士整理病房、准备病历资料，确保各

项护理工作符合检查标准。一线支援队药品箱病区之间送混规定处理时间，如1小时内解决设备小

故

障

，处理完后让负责的护士向自己简短汇报情况。04.护士长执行力的难点攻坚四象：家细不

国

化

象

限n第三：不不阻第二象限：重警不Ea(酷进)不重要重要紧急MHa址nn

a第一重点做8eU.和Fk.5W2H问题解决思考路径WHATWHYWHENWHEREWHOHOWHOW

MUCH明确任务具剖析任务查看任务确认任务明确执行思考任务评估所需体内容目的交付时间执行地点人员执行方式资源例：面对病例：急诊患例：若截止例：紧急床例：若是一例：需要调例：突发公人的任务通者需马上手时间在一周旁护理操作，线医护人员用大量紧急共卫生事件常直接涉及术，因其直后，像筹备通常很紧急；被要求立即医疗资源、时紧急调配患者救治、接关乎患者下月的科室如整理科室参与抢救，多科室协作大量防护物护理，像紧生命安全，义诊科普活行政文件，任务紧急且的，像多学资和医护人急手术准备、刻不容缓。动等，紧急一般不是紧面向患者。科联合抢救员支援，是突发病情抢性就弱。急任务。重症患者，紧急任务。救。属于紧急任

务。3.

难点、痛点

—

—护士长工作中的冲突之

一

：时间冲突

解决方法一：动态优先级管理5W2H分析法：全面、系统地梳理科室任务，从而清晰区分紧急和非紧急任务，判断任务面向对象。04.护士长执行力的难点攻坚04.护士长执行力的难点攻坚3.

难点、痛点——

护士长工作中的冲突之一：时间冲突

解决方法二：利用碎片化时间并列式：同一时间做两件事情如：护士长五查房过程中，如

早上查看昨晚急诊患者时，其

相关护理文书应及时一并查看，

而不应等到上午11:00-12:00,

五查房各节点内容同时进行。并列式嵌

①K“瑞士奶酪”时间整理术嵌入式：任务转换的间隙中嵌入其他任务如：由工作A

到工作B

的转化间隙，可以穿插排班等简单、不伤脑细胞的工作积累式：任务分解，利用零散时间，化零为整如：在每天的工作间隙，如午休时间、下班前的空闲时间等，护士长可以阅

读护理专业书籍、文章或

在线课程、或解决科内矛

盾问题例：若时间冲突是由于人员紧张导致?护士长可合理调配科室人力资源，增加人力投入到紧急任务中，也可考虑临时借调其他科室人员。

建立护理人力资源库，灵活调动"护理三层级"人力资源调配04.护士长执行力的难点攻坚3.

难点、痛点——护士长工作中的冲突之一：时间冲突解决方法三：灵活调配资源1护士长

2

总

护

士

长

3护理部保证病房护理人员人力与护理需求相匹配，动态调配常规性人力调配应急人力调配预见性人力调配政策性人力调配机动护士配置

机动护士调配内容冲突类型典型场景应对策略目标性冲突对任务优先级、执行方向存在分歧(如是否优先优化流程还是提升效率)明确沟通目标、优先级评估、协商解决资源性冲突人力、设备、时间等资源分配不均(如两个护理小组争夺同一台监护仪)资源盘点与优化、制定分配规则方法论冲突对同一问题的解决方案持不同观点(如传统护理方式vs.新技术应用)证据支持、沟通、试点实施、学习角色认知冲突职责边界模糊导致工作重叠或推诿

(如护士与护工对基础护理责任的争议)明确职责范围、沟通、交叉培训4.

难点、痛点

—

—护士长工作中的冲突之二：内容冲突04.护士长执行力的难点攻坚倾听与沟通护士长应主动倾听各方意见，通过有效沟通了解冲突背后的真实意图和需求。分析冲突原因深入分析冲突产生的根本原因，识别是工作流程问题还是个人情绪导致的误解。4.

难点、痛点一—护士长工作中的冲突之二：内容冲突

解决方法一：深入了解意图04.护士长执行力的难点攻坚ResolveConflictsEDITABLESTROKE定期反馈与评估设立定期反馈机制，对整合方案

的执行效果进行评估，及时调整

策略以应对新出现的冲突。建立共同目标通过团队会议明确共同目标，确

保所有成员朝着同一方向努力，减少目标差异导致的冲突。沟通与协商鼓励开放的沟通环境，通过有效协商解决不同意见，寻求双方或

多方都能接受的解决方案。4.

难点、痛点——护士长工作中的冲突之二：内容冲突04.护士长执行力的难点攻坚

解决方法二：寻求整合方案4.

难点、痛点——护士长工作中的冲突之二：内容冲突

解决方法三：提供专业意见，遵循上级原则注意内容冲突的解决不是消除差异，而是通过结构化流程和共情沟通，将冲突转化为创新机会。关键在于：

从对抗到协作，从解决到预防制定明确的指导方针为护士长制定清晰的工作流程

和决策指导方针，减少因职责

不明确导致的冲突。建立沟通桥梁通过定期的团队会议，鼓励护

士长之间开放沟通，分享经验，

解决工作中的误解和冲突。明确职责界限护士长应与上级明确各自职责，避免

因职责不清导致的工作冲突。遵循组织决策流程在决策时遵循组织既定流程，确保所

有决策都经过适当的审批和讨论。04.护士长执行力的难点攻坚深入了解意图·护士："减少医嘱等待时间，及时缓解患者疼痛"·

医生："确保用药安全，避免医疗事故"·康复师："保持运动康复方案的专业完整性"

建立疼痛管理分级响应机制坚守患者安全优先原则，逐步推动，加速康复外科

(ERAS)护理模式寻求整合方案遵循组织决策

流程4.

难点、痛点——护士长工作中的冲突之二：内容冲突例：外科病房推行加速康复外科(ERAS)护理模式，要求护士、医生、康复治疗师共同制定

患者术后康复计划。护士团队认为：疼痛管理和早期下床活动应由护士主导，因其能实时监测患者生命体征变化医生团队坚持：镇痛药物调整和下床活动指征必须由主治医生书面确认康复治疗师主张：运动康复方案需由其专业评估后执行疼痛等级(VAS)护士权限医生介入时限康复师协同要求0-3分非药物干预(冷敷/体位调整)无需维持原运动计划4-6分调整非阿片类药物±20%剂量2小时内运动强度下调30%7-10分启动紧急呼叫系统立即暂停运动并参与评估04.护士长执行力的难点攻坚刚性制度柔性执行结合效果明确标准与考核人性化沟通与辅导护士清楚目标，且愿意主动改进严格监督与数据反馈正向激励与容错机制减少抵触情绪，提升执行积极性流程强制规范化鼓励创新与参与式管理既保证安

全

，又激发团队创造力结果问责制情感支持与资源保障护士在压力下有归

属

感

，执行力更可持续5.

难点、痛点

—

—

如何将刚性制度与柔性执行相

结

合?刚性制度指的是明确的规章制度和标准流程，确保各项工作有章可循；柔性执行则强调人性化管理，关注护士的需求和情感，增强团队凝聚力。04.护士长执行力的难点攻坚刚性制度：排班规定护士必须按排班表工作，未经护士长批准不得擅自调班或请假。柔性执行：1.理解与支持：

护士长理解护士的家庭紧急情况，给予情感支持。2.灵活调整：护士长迅速联系其他护士，协调替班人员，确保科室工作不受影响。3.事后补班：

护士长与请假护士沟通，安排她在情况稳定后补班，确保工作量平衡。4.记录与反馈：

护士长将此次调班记录在案，但不作为负面记录，避免影响护士的绩效考核。5.难点、痛点——如何将刚性制度与柔性执行相结合?例：