2025三基三严护理理论考试试题及答案

2025三基三严护理理论考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共50分）1.下列哪种溶液具有改善微循环的作用（）A.低分子右旋糖酐B.0.9%氯化钠C.50%葡萄糖D.复方氯化钠答案：A2.下列不属于热疗禁忌证的是（）A.急腹症未明确诊断前B.面部危险三角区感染C.软组织损伤48小时内D.体温不升答案：D3.青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.呼吸道症状B.消化道症状C.循环衰竭症状D.中枢神经系统症状答案：A4.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm答案：C5.下列关于医嘱种类的解释，正确的是（）A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时备用医嘱有效时间在24小时以内C.长期备用医嘱医生不注明停止一直有效D.临时医嘱一般只执行一次答案：D6.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差变小答案：B7.静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了（）A.肺动脉入口B.肺静脉入口C.主动脉入口D.上腔静脉入口答案：A8.下列不属于医院感染的是（）A.住院患者在医院内获得的感染B.在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染C.入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染答案：C9.患者王某，因便秘多日，遵医嘱给予大量不保留灌肠，灌肠过程中患者感觉腹胀、有便意，正确的处理方法是（）A.拔出肛管，停止灌肠B.稍转动肛管，观察流速C.升高液面高度，快速灌入D.降低液面高度，嘱患者深呼吸答案：D10.患者李某，需静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，下列静脉注射中错误的步骤是（）A.认真检查注射器及药液B.穿刺时针梗与皮肤呈20°角C.见回血，立即松止血带，推药D.注射毕，用干棉签按压拔针答案：C11.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀答案：B12.对长期卧床的患者，为预防皮肤形成压疮，不能采取的措施是（）A.定时变换体位，每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿等刺激C.全身营养支持，改善营养状况D.局部放置热水袋，促进血液循环答案：D13.下列属于濒死患者的临床表现是（）A.呼吸加深加快B.脉搏消失C.反射性反应消失D.呼吸由深快变为浅慢答案：D14.下列有关氧气雾化吸入的叙述错误的是（）A.吸入前患者应先漱口B.药液稀释在5ml以内C.氧流量需6～8L/minD.氧气湿化瓶中应加入蒸馏水答案：D15.某患者输血过程中出现畏寒、寒战，体温39℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.急性肺水肿答案：A16.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药答案：A17.下列关于煮沸消毒法的叙述，不正确的是（）A.煮沸消毒前应将物品刷洗干净B.玻璃类物品需用纱布包好，放入冷水中煮C.橡胶类物品需用纱布包裹，水沸后放入D.物品需全部浸入水中，相同的容器应重叠放在一起答案：D18.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.吸水管C.开口器D.压舌板答案：B19.下列属于医院基本饮食的是（）A.高热量饮食B.糖尿病饮食C.流质饮食D.低蛋白饮食答案：C20.护士在给患者发药时，需要遵循“三查七对”原则，“七对”不包括（）A.床号B.姓名C.剂量D.药品价格答案：D21.患者进行青霉素皮肤试验后20分钟，局部皮肤发红，直径1.2cm，无自觉症状，应判断为（）A.阴性B.阳性C.强阳性D.假阳性答案：B22.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）A.改变针头位置B.提高输液瓶C.用注射器抽吸堵塞物D.拔针重新穿刺答案：D23.下列关于导尿术的叙述，错误的是（）A.严格执行无菌操作原则B.初次消毒由外向内、自上而下C.男性插管深度为20～22cmD.女性插管深度为4～6cm，见尿后再插入1cm答案：D24.下列哪项不属于临终关怀的目的（）A.延长患者的生命B.缓解患者的疼痛C.提高患者的生命质量D.给予患者心理支持答案：A25.采集血标本时，错误的操作是（）A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本应注入抗凝试管D.血培养标本应在发热时采集答案：D26.患者，女性，因外伤引致脾破裂，除立即手术外尚需输入大量血液。输血的目的是为了补充（）A.蛋白质B.抗体C.血红蛋白D.血容量答案：D27.乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.颈部、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.臀部、下肢答案：C28.关于护理程序的论述，正确的概念是（）A.是一种护理工作的分工类型B.是一种护理工作的简化形式C.是一种系统地解决护理问题的方法D.是一种技术操作的程序答案：C29.下列关于睡眠的叙述，正确的是（）A.睡眠是一种被动的状态B.睡眠的第Ⅱ时相即进入浅睡期C.快波睡眠阶段主要恢复体力D.睡眠过程中脉率变慢、血压升高答案：B30.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不能超过（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B31.下列哪项不属于医院感染的危险因素（）A.长期使用抗生素B.免疫抑制剂的应用C.气管切开D.主动免疫答案：D32.下列关于冷疗的作用，错误的是（）A.减轻局部充血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.促进炎症消散答案：D33.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液答案：C34.下列关于医疗文件书写要求的叙述，错误的是（）A.记录及时、准确B.内容简明扼要C.医学术语运用准确D.可以涂改，但要签名答案：D35.患者，男性，因肺炎住院，体温39.5℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分。护士为其进行乙醇擦浴降温，下列操作错误的是（）A.乙醇浓度为25%～35%B.擦浴时用力揉擦，以促进散热C.擦至腋窝、腹股沟等血管丰富处，应适当延长时间D.擦浴后30分钟测量体温答案：B36.下列关于隔离技术的叙述，错误的是（）A.隔离衣每日更换一次B.戴手套后如手套有破洞，应立即加戴一副手套C.口罩潮湿应立即更换D.接触传染病患者后应刷手2分钟答案：B37.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.呼吸困难答案：C38.患者，女性，因乳腺癌住院手术，术后接受化疗。在化疗期间，护士应重点观察的是（）A.体温B.血压C.脱发情况D.血常规答案：D39.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作前30分钟停止清扫地面B.操作时手臂保持在腰部水平以上C.无菌物品取出后未用，应立即放回原处D.怀疑无菌物品污染，不可再使用答案：C40.为患者测量血压时，下列操作错误的是（）A.测量前嘱患者休息20～30分钟B.袖带松紧以能放入一指为宜C.测量时肱动脉、心脏处于同一水平D.听诊器胸件应塞在袖带内答案：D41.下列关于灌肠的注意事项，错误的是（）A.伤寒患者灌肠液量不超过500mlB.急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠D.中暑患者可用4℃生理盐水灌肠答案：无（本题全对）42.患者，男性，因脑出血昏迷入院，护士为其进行口腔护理时，取下的活动性义齿应浸泡在（）A.冷开水中B.热水中C.生理盐水中D.碳酸氢钠溶液中答案：A43.下列关于静脉输液的叙述，错误的是（）A.需长期输液者，一般从远端小静脉开始B.需24小时连续输液者，应每天更换输液器C.输入多巴胺时应调节较慢的速度D.颈外静脉穿刺拔管后应在穿刺点加压数分钟，避免空气进入答案：B44.下列关于疼痛的评估方法，错误的是（）A.数字评分法B.文字描述评分法C.视觉模拟评分法D.直接测量法答案：D45.患者，女性，因糖尿病酮症酸中毒入院，护士为其静脉滴注胰岛素，下列操作正确的是（）A.采用5%葡萄糖溶液稀释胰岛素B.胰岛素应在常温下保存C.应单独使用一路静脉通道输入胰岛素D.胰岛素静脉滴注速度应根据患者血糖水平调节答案：D46.下列关于医院感染监测的叙述，错误的是（）A.医院感染监测包括全面综合性监测和目标性监测B.医院感染漏报率调查样本量应不少于年监测患者数的10%C.医院感染发病率的计算公式为：医院感染发病率=（一定时期内医院感染新发病例数/同期住院患者总数）×100%D.医院感染患病率的计算公式为：医院感染患病率=（观察期间医院感染病例数/同期暴露于危险因素的患者数）×100%答案：D47.下列关于药物保管的叙述，错误的是（）A.易挥发、潮解的药物应装瓶、盖紧B.易燃、易爆的药物应单独存放C.抗生素按有效日期先后有计划地使用D.药柜应放在有阳光照射的地方，以保证光线明亮答案：D48.患者，男性，因心肌梗死入院，护士为其进行心电监护，发现患者出现室性早搏，下列处理措施错误的是（）A.立即通知医生B.给予吸氧C.准备好抢救药物和除颤器D.加快输液速度答案：D49.下列关于临终患者心理反应的分期，正确的是（）A.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期B.否认期、协议期、愤怒期、忧郁期、接受期C.愤怒期、否认期、协议期、忧郁期、接受期D.愤怒期、协议期、否认期、忧郁期、接受期答案：A50.下列关于护理诊断的叙述，错误的是（）A.护理诊断是护士针对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所作的临床判断B.护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成C.一个护理诊断可以有多个相关因素D.护理诊断的陈述方式只有PES公式一种答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于急救药品“五定”内容的是（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修答案：ABCDE2.下列关于无菌技术操作的叙述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞B.操作者应修剪指甲，洗手，戴口罩C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳E.无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内答案：ABCDE3.下列属于医院感染易感人群的是（）A.老年人B.婴幼儿C.患有慢性疾病的患者D.接受化疗的患者E.长期使用抗生素的患者答案：ABCDE4.下列关于静脉输液的目的，正确的是（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，治疗疾病D.供给营养物质，促进组织修复E.测量中心静脉压答案：ABCD5.下列关于输血的注意事项，正确的是（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血过程中应密切观察患者的反应D.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水E.输血完毕后，血袋应保留24小时答案：ABCDE6.下列关于冷疗和热疗的应用，正确的是（）A.软组织损伤早期（48小时内）宜用冷疗B.软组织损伤晚期（48小时后）宜用热疗C.牙痛时可用冷疗缓解疼痛D.烫伤后可用热疗促进愈合E.腰肌劳损时可用热疗缓解疼痛答案：ABCE7.下列关于睡眠的生理特点，正确的是（）A.睡眠过程中机体的新陈代谢减慢B.睡眠过程中机体的意识相对丧失C.睡眠过程中机体的感觉减退D.睡眠过程中机体的运动能力降低E.睡眠过程中机体的生理活动可分为慢波睡眠和快波睡眠两个时相答案：ABCDE8.下列关于护理程序的步骤，正确的是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价答案：ABCDE9.下列关于导尿术的注意事项，正确的是（）A.严格执行无菌操作原则B.操作前应向患者解释导尿的目的和注意事项C.为女患者导尿时，如误插入阴道，应立即拔出重新插入D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过1000mlE.留置导尿管期间，应鼓励患者多饮水，以预防泌尿系统感染答案：ABDE10.下列关于临终关怀的特点，正确的是（）A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量C.尊重临终患者的尊严和权利D.注重临终患者家属的心理支持E.提供全面的身心照护答案：ABCDE三、填空题（每题1分，共10分）1.医院感染的传播途径主要有______、______、______和______。答案：接触传播、空气传播、飞沫传播、其他途径传播（如媒介物传播、昆虫传播等）2.测量血压时，袖带的宽度应是上臂长度的______。答案：2/33.青霉素过敏试验液的标准是每毫升含青霉素______单位。答案：200～5004.大量不保留灌肠时，成人每次的灌肠液量为______ml。答案：500～10005.医院基本饮食包括______、______、______和______。答案：普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食6.静脉输液时，溶液不滴的原因主要有______、______、______和______。答案：针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛7.为患者进行口腔护理时，昏迷患者禁忌______。答案：漱口8.影响睡眠的因素主要有______、______、______和______。答案：生理因素、心理因素、环境因素、药物因素9.护理诊断的陈述方式主要有______、______和______。答案：PES公式、PE公式、SE公式10.临终患者的心理反应分为______、______、______、______和______五个阶段。答案：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期四、简答题（每题5分，共20分）1.简述青霉素过敏性休克的临床表现及急救措施。临床表现：-呼吸道阻塞症状：由喉头水肿、支气管痉挛和肺水肿引起，表现为胸闷、气促、呼吸困难等。-循环衰竭症状：面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降等。-中枢神经系统症状：因脑组织缺氧所致，表现为头晕眼花、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。-皮肤过敏症状：瘙痒、荨麻疹及其他皮疹等。急救措施：-立即停药，使患者就地平卧，保暖，氧气吸入。-立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml，小儿酌减。症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml。-给予地塞米松5～10mg静脉注射，或用氢化可的松200mg加入5%～10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注。-应用抗组胺类药物，如肌内注射盐酸异丙嗪25～50mg或苯海拉明40mg。-静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液以扩充血容量。如血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。-若心跳骤停，则立即进行复苏抢救，如施行体外心脏按压，气管内插管等。-密切观察病情，记录患者呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。2.简述压疮的预防措施。-避免局部组织长期受压：-定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次。-保护骨隆突处和支持身体空隙处，可使用气垫、海绵垫、软枕等。-使用石膏、夹板、绷带固定的患者，衬垫应平整、柔软，松紧度适宜，并注意观察局部皮肤和肢端血液循环情况。-避免摩擦力和剪切力的作用：-协助患者翻身、更换床单时，避免拖、拉、推等动作。-患者取半卧位时，注意防止身体下滑。-使用便盆时，应协助患者抬高臀部，不可硬塞、硬拉。-保护患者皮肤：-保持皮肤清洁干燥，及时擦干汗液、尿液等。-避免皮肤受潮湿、摩擦等刺激，如不可让患者直接卧于橡胶单或塑料布上。-大便失禁、呕吐的患者，应及时清理排泄物，并用温水清洗局部皮肤，涂凡士林保护。-促进皮肤血液循环：-对长期卧床的患者，可每天进行全范围关节运动，促进肢体血液循环。-定期为患者进行温水擦浴，按摩受压部位。-改善患者营养状况：-根据患者病情，给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食，必要时可补充维生素C、锌等。-不能进食者，可采用鼻饲或胃肠外营养支持。-健康教育：向患者及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防措施，提高其预防意识。3.简述静脉输液的注意事项。-严格执行无菌