2025年护理执业护士考试真题含答案

2025年护理执业护士考试练习题含答案一、单选题（每题1分，共100题）1.患者，女，30岁。因甲状腺肿大就诊，诊断为单纯性甲状腺肿，其主要病因是（）A.缺碘B.感染C.遗传D.免疫答案：A。解析：单纯性甲状腺肿主要病因是碘缺乏，导致甲状腺素合成减少，促甲状腺激素分泌增多，刺激甲状腺增生和代偿性肿大。2.小儿前囟闭合的时间是（）A.1～1.5岁B.1.5～2岁C.2～2.5岁D.2.5～3岁答案：A。解析：小儿前囟出生时约1.0～2.0cm，1～1.5岁时应闭合。3.患者，男，65岁。慢性阻塞性肺疾病病史10年。近日因受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱。该患者最可能出现的酸碱失衡是（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒答案：A。解析：慢性阻塞性肺疾病患者由于通气功能障碍，二氧化碳潴留，易导致呼吸性酸中毒。4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大答案：B。解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得血压值偏高。5.患者，女，45岁。因车祸致脾破裂入院。查体：血压80/50mmHg，脉搏120次/分，神志清楚，表情淡漠，面色苍白。该患者目前处于休克的（）A.休克代偿期B.休克抑制期C.休克晚期D.微循环衰竭期答案：B。解析：患者血压下降，脉搏增快，表情淡漠，面色苍白，符合休克抑制期的表现。6.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.出生后24小时内B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后5～7天答案：B。解析：新生儿生理性黄疸一般在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天逐渐消退。7.患者，男，50岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术，术后胃肠减压。胃肠减压的目的不包括（）A.吸出胃肠道内的气体和液体B.减轻胃肠道内的压力C.改善胃肠壁血液循环D.促进胃肠蠕动答案：D。解析：胃肠减压的目的是吸出胃肠道内的气体和液体，减轻胃肠道内的压力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症局限，促进吻合口愈合，但不能直接促进胃肠蠕动。8.某孕妇，妊娠38周。因突然剧烈腹痛，伴少量阴道流血入院。查体：血压100/60mmHg，脉搏110次/分，子宫硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心音消失。该孕妇最可能的诊断是（）A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.子宫破裂答案：B。解析：胎盘早剥的典型表现为妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道流血，子宫硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心音消失。9.患者，女，28岁。因发热、咳嗽、咳痰3天入院。诊断为肺炎，给予抗生素治疗。在输液过程中，患者突然出现呼吸困难，气促，咯粉红色泡沫样痰。该患者可能发生了（）A.发热反应B.过敏反应C.急性肺水肿D.空气栓塞答案：C。解析：患者在输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咯粉红色泡沫样痰，符合急性肺水肿的表现。10.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁干燥B.避免局部长期受压C.加强营养D.经常更换卧位答案：B。解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍，因此预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压。二、多选题（每题2分，共20题）1.下列属于医院感染的有（）A.住院期间发生的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院期间相关的感染D.医务人员在医院内获得的感染答案：ACD。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。医务人员在医院内获得的感染也属于医院感染。2.下列关于小儿生长发育的规律，正确的有（）A.生长发育是连续的、有阶段性的过程B.各系统器官发育的速度是不均衡的C.生长发育具有个体差异D.生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序答案：ABCD。解析：小儿生长发育具有连续性和阶段性、各系统器官发育不平衡、生长发育的顺序性（由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂）以及个体差异等特点。3.下列关于高血压患者的饮食护理，正确的有（）A.限制钠盐摄入，每天不超过6gB.增加钾盐摄入C.减少脂肪摄入D.增加优质蛋白质摄入答案：ABCD。解析：高血压患者的饮食应限制钠盐摄入（每天不超过6g），增加钾盐摄入，减少脂肪摄入，增加优质蛋白质摄入，同时戒烟限酒，控制体重等。4.下列关于糖尿病患者的运动护理，正确的有（）A.运动时间宜选择在餐后1小时左右B.运动强度以运动后心率达到（170-年龄）次/分为宜C.运动频率为每周至少150分钟中等强度有氧运动D.运动时随身携带糖果，以防低血糖发生答案：ABCD。解析：糖尿病患者运动时间宜选择在餐后1小时左右，此时血糖较高，不易发生低血糖；运动强度以运动后心率达到（170-年龄）次/分为宜；运动频率为每周至少150分钟中等强度有氧运动；运动时随身携带糖果，以防低血糖发生。5.下列关于骨折患者的现场急救，正确的有（）A.首先抢救生命B.妥善固定骨折部位C.迅速转运患者D.开放骨折应现场复位答案：ABC。解析：骨折患者现场急救首先应抢救生命，然后妥善固定骨折部位，迅速转运患者。开放骨折不应在现场复位，以免将污染物带入伤口深部，应进行简单的清创和包扎。6.下列关于手术室护理工作的特点，正确的有（）A.严格的无菌操作B.紧张而有序的工作节奏C.高风险的工作性质D.广泛的协作性答案：ABCD。解析：手术室护理工作具有严格的无菌操作要求，工作节奏紧张而有序，工作性质高风险，同时需要与手术医生、麻醉医生等广泛协作。7.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）A.严格执行无菌操作原则B.注意药物的配伍禁忌C.调节输液速度应根据患者的年龄、病情和药物性质等因素D.输液过程中应加强巡视，观察患者的反应答案：ABCD。解析：静脉输液时应严格执行无菌操作原则，注意药物的配伍禁忌，根据患者的年龄、病情和药物性质等因素调节输液速度，输液过程中应加强巡视，观察患者的反应。8.下列关于新生儿窒息的复苏步骤，正确的有（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗答案：ABCD。解析：新生儿窒息的复苏步骤包括清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环和药物治疗等。9.下列关于临终关怀的理念，正确的有（）A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量C.尊重临终患者的尊严和权利D.注重临终患者家属的心理支持答案：ABCD。解析：临终关怀的理念是以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料，以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量，尊重临终患者的尊严和权利，注重临终患者家属的心理支持。10.下列关于护理伦理的基本原则，正确的有（）A.自主原则B.不伤害原则C.公正原则D.行善原则答案：ABCD。解析：护理伦理的基本原则包括自主原则、不伤害原则、公正原则和行善原则。三、案例分析题（每题10分，共10题）1.患者，男，68岁。因突发胸痛2小时入院。患者2小时前无明显诱因突然出现胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐。查体：血压80/50mmHg，心率120次/分，心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高。（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）应立即采取哪些急救措施？答案：（1）该患者最可能的诊断是急性广泛前壁心肌梗死。依据：突发胸骨后压榨性疼痛，心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高，伴休克表现（血压80/50mmHg）。（2）急救措施：①绝对卧床休息，保持环境安静，避免不良刺激。②持续吸氧，一般给予4-6L/min。③迅速建立静脉通道，遵医嘱给予硝酸甘油等药物扩张冠状动脉，缓解疼痛；给予吗啡等药物镇痛；给予抗血小板聚集药物如阿司匹林、氯吡格雷等。④心电监护，密切观察生命体征、心电图变化、尿量等。⑤如有条件，尽快进行溶栓治疗或急诊冠状动脉介入治疗。⑥处理休克，可给予补充血容量、应用血管活性药物等。2.患者，女，32岁。因尿频、尿急、尿痛3天入院。患者3天前出现尿频、尿急、尿痛，伴发热，体温38.5℃。查体：耻骨上区压痛，双肾区无叩击痛。尿常规示白细胞满视野，红细胞5-10个/HP。（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）应采取哪些护理措施？答案：（1）该患者最可能的诊断是急性膀胱炎。依据：尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，耻骨上区压痛，尿常规示白细胞满视野等。（2）护理措施：①休息与活动：嘱患者休息，避免劳累，急性期应卧床休息。②饮食护理：鼓励患者多饮水，每天饮水量不少于2000ml，以增加尿量，冲洗尿路。给予清淡、易消化、营养丰富的饮食。③病情观察：观察患者的体温、尿频、尿急、尿痛等症状的变化，以及尿液的性质、量等。④用药护理：遵医嘱给予抗生素治疗，注意观察药物的疗效和不良反应。⑤疼痛护理：指导患者进行膀胱区热敷或按摩，以缓解疼痛。⑥健康教育：向患者讲解疾病的相关知识，指导患者注意个人卫生，保持会阴部清洁，避免憋尿等。3.患者，男，45岁。因肝硬化腹水入院。患者腹胀明显，呼吸困难，不能平卧。查体：腹部膨隆，移动性浊音阳性。（1）该患者目前最主要的护理问题是什么？（2）应采取哪些护理措施来缓解患者的症状？答案：（1）该患者目前最主要的护理问题是体液过多，与肝硬化导致的门静脉高压、低蛋白血症等因素有关；气体交换受损，与腹水压迫膈肌导致呼吸困难有关。（2）护理措施：①休息与体位：嘱患者卧床休息，取半卧位或坐位，以减轻呼吸困难。②饮食护理：给予低盐或无盐饮食，限制水的摄入，每天饮水量一般不超过1000ml。给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。③病情观察：观察患者的生命体征、体重、腹围、尿量等变化，准确记录出入量。④用药护理：遵医嘱给予利尿剂、白蛋白等药物治疗，注意观察药物的疗效和不良反应。⑤腹腔穿刺放腹水的护理：严格无菌操作，术前向患者解释操作的目的、方法和注意事项，术中密切观察患者的反应，术后注意观察穿刺部位有无渗液、出血等情况，嘱患者卧床休息。⑥心理护理：关心患者，向患者解释疾病的相关知识，缓解患者的焦虑情绪。4.患者，女，25岁。因产后发热、腹痛3天入院。患者产后3天出现发热，体温38.9℃，下腹部疼痛，恶露增多，有异味。查体：子宫底压痛明显。（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）应采取哪些护理措施？答案：（1）该患者最可能的诊断是产褥感染。依据：产后发热、腹痛，恶露增多且有异味，子宫底压痛明显。（2）护理措施：①休息与活动：嘱患者卧床休息，采取半卧位，以利于恶露引流和炎症局限。②饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，鼓励患者多饮水，以补充水分和营养。③病情观察：观察患者的体温、腹痛、恶露等情况的变化，以及生命体征的变化。④会阴护理：保持会阴部清洁，每天用消毒液清洗会阴部2-3次，勤换会阴垫。⑤用药护理：遵医嘱给予抗生素治疗，注意观察药物的疗效和不良反应。⑥心理护理：关心患者，向患者解释疾病的相关知识，缓解患者的焦虑情绪。⑦健康教育：指导患者注意个人卫生，保持外阴清洁，产后42天内禁止性生活和盆浴等。5.患者，男，55岁。因脑梗死入院。患者右侧肢体偏瘫，言语不清。（1）该患者目前存在哪些护理问题？（2）应采取哪些康复护理措施？答案：（1）护理问题：①躯体活动障碍，与脑梗死导致的肢体偏瘫有关。②语言沟通障碍，与脑梗死影响语言中枢有关。③有失用综合征的危险，与肢体长期不活动有关。④生活自理能力缺陷，与肢体偏瘫有关。（2）康复护理措施：①早期康复护理：在病情稳定后，尽早开始康复训练，包括良肢位的摆放、关节的被动活动等。良肢位摆放可防止关节挛缩和畸形，关节被动活动可促进血液循环，维持关节活动度。②运动功能训练：根据患者的病情和恢复情况，逐渐增加运动训练的强度和难度，如床上翻身、坐起、站立、行走等训练。③语言功能训练：鼓励患者多说话，从简单的发音开始，逐渐进行词语、句子的训练。可通过听广播、读报纸等方式进行语言刺激。④日常生活活动能力训练：指导患者进行自理能力的训练，如穿衣、洗漱、进食等，提高患者的生活自理能力。⑤心理护理：关心患者，鼓励患者树立康复的信心，积极配合康复训练。⑥健康教育：向患者和家属讲解康复训练的重要性和方法，指导家属协助患者进行康复训练。6.患者，女，30岁。因甲状腺功能亢进症入院。患者情绪易激动，多汗，食欲亢进，体重减轻。（1）该患者目前的护理诊断有哪些？（2）应采取哪些护理措施？答案：（1）护理诊断：①营养失调：低于机体需要量，与甲状腺激素分泌过多导致代谢率增高有关。②活动无耐力，与蛋白质分解增加、肌肉萎缩有关。③焦虑，与甲状腺激素对神经系统的影响有关。④潜在并发症：甲状腺危象。（2）护理措施：①休息与活动：嘱患者休息，避免劳累，保证充足的睡眠。病情严重者应卧床休息。②饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，增加餐次，以补充机体消耗。避免食用含碘丰富的食物，如海带、紫菜等。③病情观察：观察患者的生命体征、体重、精神状态等变化，以及有无甲状腺危象的先兆表现，如高热、大汗、心动过速等。④用药护理：遵医嘱给予抗甲状腺药物治疗，注意观察药物的疗效和不良反应，如白细胞减少、皮疹等。⑤心理护理：关心患者，向患者解释疾病的相关知识，缓解患者的焦虑情绪。指导患者进行自我心理调节，保持心情舒畅。⑥突眼护理：对于有突眼的患者，应采取保护措施，如戴墨镜、睡前涂抗生素眼膏、抬高头部等，以减轻眼部症状。7.患者，男，70岁。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。患者咳嗽、咳痰加重，呼吸困难明显，口唇发绀。（1）该患者目前最主要的护理问题是什么？（2）应采取哪些护理措施来改善患者的呼吸功能？答案：（1）该患者目前最主要的护理问题是气体交换受损，与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳等因素有关；清理呼吸道无效，与痰液黏稠、咳嗽无力等因素有关。（2）护理措施：①休息与体位：嘱患者卧床休息，取半卧位或坐位，以减轻呼吸困难。②氧疗：给予持续低流量吸氧，一般氧流量为1-2L/min，以提高血氧饱和度，改善呼吸功能。③保持呼吸道通畅：指导患者有效咳嗽、咳痰，必要时给予雾化吸入、吸痰等措施，以促进痰液排出。④呼吸功能锻炼：指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能锻炼，以增强呼吸肌力量，改善呼吸功能。⑤病情观察：观察患者的生命体征、呼吸频率、节律、深度等变化，以及血氧饱和度的变化。⑥用药护理：遵医嘱给予支气管扩张剂、糖皮质激素等药物治疗，注意观察药物的疗效和不良反应。⑦心理护理：关心患者，向患者解释疾病的相关知识，缓解患者的焦虑情绪，增强患者的治疗信心。8.患者，女，28岁。因妊娠合并心脏病入院。患者心功能Ⅱ级，目前妊娠32周。（1）该患者在孕期应注意哪些问题？（2）分娩期应采取哪些护理措施？答案：（1）孕期注意事项：①休息与活动：保证充足的睡眠，每天不少于10小时，避免劳累和情绪激动。可适当进行活动，但应避免剧烈运动。②饮食护理：给予高蛋白、高维生素、低盐、低脂饮食，控制体重增长，整个孕期体重增长不超过10kg。③病情观察：定期产检，密切观察孕妇的生命体征、心率、呼吸等变化，以及有无心力衰竭的先兆表现，如心悸、气短、乏力等。④心理护理：关心孕妇，向孕妇解释妊娠与心脏病的关系，缓解孕妇的焦虑情绪，增强孕妇的信心。⑤预防感染：注意保暖，避免着凉，尽量避免到人群密集的场所，预防上呼吸道感染等。（2）分娩期护理措施：①第一产程：安慰产妇，消除其紧张情绪。密切观察产妇的生命体征、宫缩情况、胎心音等。给予吸氧，必要时遵医嘱给予镇静剂。②第二产程：指导产妇正确用力，避免屏气用力，尽量缩短第二产程。必要时行会阴侧切、胎头吸引术或产钳助产。③第三产程：胎儿娩出后，立即在腹部放置沙袋，以防腹压骤降诱发心力衰竭。遵医嘱给予宫缩剂，但禁用麦角新碱，以免静脉压升高。④密切观察产妇的生命体征、阴道流血情况等，以及有无心力衰竭的表现。9.患者，男，40岁。因急性阑尾炎入院。患者腹痛剧烈，伴有恶心、呕吐。查体：右下腹压痛、反跳痛、肌紧张明显。（1）该患者目前的护理诊断有哪些？（2）术前应采取哪些护理措施？答案：（1）护理诊断：①疼痛，与阑尾炎症刺激有关。②焦虑，与担心疾病预后有关。③潜在并发症：阑尾穿孔、弥漫性